张正江;朱引南;王长青
目的评价经皮冠状动脉内支架术治疗复杂冠状动脉病变的疗效及安全性.方法对127例复杂冠脉血管病变患者施行冠状动脉内支架术,病变血管共162支,B型115处,C型病变63处,其中急性、亚急性完全或次全闭塞病变23例23处病变.结果共植入186个支架,成功184个,术后复查冠状动脉造影,无明显残余狭窄,手术成功率为98.4%.住院期间无急性或亚急性血栓形成,死亡1例(0.8%),随访3个月~7年(平均30.6±11.4个月),心绞痛复发率12.6%.结论经皮冠状动脉内支架术治疗复杂冠状动脉病变是一种安全有效的介入性治疗技术,成功率高,并发症低.
作者:陈国雄 刊期: 2006年第02期
目的比较曲美他嗪与辅酶Q10对老年慢性稳定型心绞痛患者临床疗效及运动耐量的影响.方法选择70例诊断为慢性稳定型心绞痛老年患者,经随机分为两组,在原有规范的治疗上分别加用曲美他嗪片剂和治辅酶Q10疗8周,比较平均每周心绞痛发作次数,每周硝酸甘油消耗量,平板运动试验指标.结果曲美他嗪与辅酶Q10使心绞痛发作次数、硝酸甘油消耗量明显减少(P<0.05),运动至出现ST段压低1mm所需时间、运动至出现心绞痛所需时间显著延长(P<0.05),且曲美他嗪优于辅酶Q10(P<0.05).结论曲美他嗪和辅酶Q10均有效缓减老年稳定型心绞痛患者临床症状,改善运动诱发的心肌缺血,提高运动耐量,曲美他嗪优于辅酶Q10.
作者:王伯忠;王雁 刊期: 2006年第02期
对于高血压患者,药物治疗是控制血压的主要手段之一,但由于多数患者缺乏疾病的主观感觉和客观经历,服药依从性差,致使血压得不到控制,因此提高患者的依从性是控制血压的主要因素之一.本文对我院2001年3月至2004年3月出院的417例高血压患者进行回顾性调查,结合相关文献,找出了造成患者服药依从性差的几项主要因素,并依此对2004年8月至2005年8月期间出院的154例高血压患者实施了护理干预,现报告如下.
作者:方亚红 刊期: 2006年第02期
目的探讨中老年原发性高血压(EH)及2-糖尿病(2-DM)患者与胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、生长激素(GH)、胰岛素抵抗(IR)的相关关系.方法将68例中老年高血压患者分为2组,其中单纯EH38例,EH伴2-DM30例.正常中老年人对照组30例,用放免法检出血清中IGF-1、GH、胰岛素(INS)、血糖的水平.结果 EH组、EH+DM组的血清IGF-1水平显著低于对照组、IR指数及GH水平均显著高于对照组.结论 IGF-1、GH、IR可能与高血压、糖尿病的发生、发展密切相关.
作者:周欢琴;翁秀妹;于澎 刊期: 2006年第02期
目的探讨老年人血压昼夜变化的稳定性.方法对32例无高血压病的老年人和35例服用苯磺酸氨氯地平片降压的老年高血压病患者进行3次动态血压检测(每次间隔12个月),比较两组3年夜间血压下降百分比的变化.结果 32例无高血压病的老年人和35例服用氨氯地平片降压的老年高血压病患者,3次夜间血压下降百分比无显著差异(P>0.05).结论老年人的血压昼夜变化具有良好的稳定性.
作者:边平达;李秀央;洪宝健;陈水琴;丁进军;林伟 刊期: 2006年第02期
目的了解临安居民高血压患病情况及影响因素.方法采用整群随机抽样方法对本市范围内20周岁以上常住居民800人进行高血压流行病学调查.结果我市居民高血压患病率为14.38%,按照1999年临安市人口普查统计数据,标化患病率为13.46%,高血压患病率为40岁后明显上升.年龄、高血压家族史、体重指数、吸烟、饮酒、高盐饮食等与高血压密切相关.结论临安市居民高血压患病为14.38%,标化患病率为13.46%,年龄、遗传、超重、吸烟、饮酒、高盐饮食是高血压重要危险因素.
作者:王莉;夏玉林 刊期: 2006年第02期
目的观察原发性高血压和冠心病患者的血小板活化.方法应用流式细胞仪检测CD62P和CD63,用以反映血小板活化情况.结果原发性高血压组CD62p、CD63高于健康对照组(P<0.05),冠心病伴高血压组和冠心病组CD62p、CD63与原发性高血压组之间有显著性差异(P<0.01),也高于健康对照组(P<0.01);冠心病伴高血压组的CD62p、CD63与冠心病组间无统计学差异(P>0.05).结论原发性高血压和冠心病患者存在血小板活化,冠心病伴原发性高血压患者的血小板活化与冠心病相似,高血压并不增加冠心病患者血小板的活化.
作者:陈晓曙;林加锋 刊期: 2006年第02期
脑血流循环障碍能引起心电活动的异常改变,表现在心电图(ECG)上的多种变化,国内外多有报道,现将我院186例急性脑卒中通过头颅CT扫描,ECG检查和心电监护等观察脑病变部位与ECG改变的关系,现报告如下.
作者:许钦荣 刊期: 2006年第02期
目的观察冠心病患者行PCI术后血浆炎性因子磷脂酶A2(sPLA2),高敏C反应蛋白(hsCRP),及心肌损伤标记物(CRP)水平的变化.方法对在本院接受PCI治疗的62名冠心病患者和30名无冠心病的对照者,行冠脉造影(CAG)前后,PCI术后即刻及6个月后检测血sPLA2、hsCRP、CK、CK-MB、Tn-T水平.结果冠脉造影后sPLA2、hsCRP、Tn-T水平没有明显升高.sPLA2水平在PCI术后即刻明显升高.心肌损伤标记物在PCI即刻没有明显升高.结论 PCI术可导致循环中sPLA2水平即刻明显升高.
作者:杨兵生;胡敏勇;黄兆铨;秦南屏 刊期: 2006年第02期
作者: 刊期: 2006年第02期
出血性脑梗死(hemorrhagic infarction, HI)是指脑梗死后缺血灶内发生的出血性转化,系为梗死区内血管再通所致[1],治疗较棘手.作者采用微创治疗2例HI,取得较好疗效,报告如下.
作者:张正江;朱引南;王长青 刊期: 2006年第02期
目的评价蚓激酶口服降纤和低分子肝素抗凝治疗急性脑梗死的疗效差异.方法 125例急性脑梗死住院患者,随机机分为蚓激酶组35例,低分子肝素组40例和对照组50例,均于发病后6~72小时内给药,观察治疗前后各组神经功能缺损程度,比较蚓激酶组与低分子肝素组的治疗效果.结果蚓激酶组的神经功能缺损恢复程度较低分子肝素组显著.结论发病后6~72小时蚓激酶口服降纤法治疗急性脑梗死疗效优于低分子肝素抗凝治疗.
作者:谢江文;赵菊芳;颜政;毛玲群;闻绍云;王云玲;杨俊彦;黄睿 刊期: 2006年第02期
在心血管疾病中肺动脉栓塞(肺栓塞,PE)的发病率位居第三位,仅次于冠心病及高血压病.而PE中以晕厥为临床主要表现者占10%[1].因此对于原因不明的晕厥病人应高度警惕有PE的可能.本文12例以晕厥为主要症状的PE患者,现报道于下.
作者:陈琰;于忠;牛国忠;金石;李佩璋;项美香;张树龙;高连君 刊期: 2006年第02期
高脂血症是一种常见病症,易引起动脉粥样硬化,是心脑血管病的主要危险因素.1999年我们调查丽水城镇社区35-64岁人群中高脂血症比率较高[1].为此,我们选择本社区机关干部人群进行连续四年的血脂水平的监测,现将结果报告如下:
作者:叶小丽;季康玉;何一芳;张倩 刊期: 2006年第02期
目的探讨高血压与血糖、尿酸和脂代谢的关系.方法采用整群抽样,随机抽取年龄15周岁以上的常住自然人群1029人,其中城市510人,农村519人,用标准方法测量血压,同时每人空腹采血做血糖(Glu)、尿酸(URIC)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和高密度脂蛋白(HDL)测定,比较不同人群上述指标水平.结果高血压人群空腹血糖、尿酸、总胆固醇、甘油三酯水平明显高于正常人群,高密度脂蛋白水平明显低于正常人群.结论收缩压、舒张压均与空腹血糖、尿酸、总胆固醇、甘油三酯呈明显的正相关关系,舒张压与高密度脂蛋白呈明显的负相关.
作者:金岿立;夏弟明;沈益妹 刊期: 2006年第02期
目的探讨超声诊断胎儿先天性心脏病的可行性和临床价值.方法采用彩色多普勒超声对6000例孕20~40周的孕妇常规行胎儿四腔心,左、右室流出道,主动脉弓及动脉导管的观察.结果发现心脏畸形24例;经尸检及出生后心超证实.合关心外畸形7例.漏诊9例.结论超声诊断胎儿先天性心脏病是可行的,值得推广.
作者:查艺葆;吴振华;李秋玲;杨岳州;钱春蓓;谢慧群 刊期: 2006年第02期
脑干脑炎是指发生于脑干的炎症,临床表现多样,缺乏典型的症状和体征,无特异性的辅助检查,临床上容易被误诊为脑干梗死、多发性硬化、脑干肿瘤、急性播散性脑脊髓炎等疾病.本文于2004年3月至2005年10月收治15例脑干脑炎病人,现将其临床资料作一回顾性分析.
作者:王蕾;尤克;王毅;杨柳 刊期: 2006年第02期
目的探讨可溶性糖基化终产物受体(sRAGE)水平与无糖尿病冠心病的发病及病变程度的相关性.方法 60例经冠脉造影证实为冠心病的无糖尿病患者和60例年龄相仿的健康对照者,分别检测血浆可溶性糖基化终产物受体浓度、体重指数(BMI)、血压、血脂、空腹血糖,并计算冠心病患者冠状动脉狭窄病变的Gensini积分.结果冠心病患者血浆中sRAGE浓度(888.5±311.45 pg/ml),较对照组(1219.87±569.49 pg/ml)明显降低(P<0.01),多危险因素与冠心病Logistic分析表明sRAGE是冠心病重要的危险因子(OR=0.100,95%可信区间0.010~0.985,P=0.048).冠心病患者中,血浆可溶性糖基化终产物受体水平与冠状动脉狭窄病变Gensini积分明显相关(P=0.022).结论血浆低水平的可溶性糖基化终产物受体与无糖尿病冠心病的发病有重要相关性,并与冠脉造影病变严重程度密切相关.
作者:林萍;朱建华 刊期: 2006年第02期
脑血管病是中老年人的常见病和多发病,其发病率、致残率呈上升趋势,此病会造成不同程度的运动、言语、认知功能及情感障碍等,康复时间长,效果慢,愈合较差,近几年来国内外康复医学的发展证明,恰当的康复治疗护理,能有效恢复脑血管病变患者的肢体,现将结果报告于下.
作者:黄淑娟 刊期: 2006年第02期
目的探讨老年急性颅脑损伤并发症的特点和诊治经验.方法回顾性分析61例年龄在60~85岁之间的急性颅脑损伤患者出现的并发症的特点和诊治情况.结果 44例出现二种以上并发症,33例死亡病例中死于并发症的为18例,在各类并发症中以水电解质紊乱、肺部并发症、高血糖、应激性溃疡好发,治疗上应重视原有疾病根据颅脑损伤的程度,及时进行内环境和各脏器功能的监测,早发现、早治疗.
作者:濮宏建;刘伟国 刊期: 2006年第02期