郦建明；顾国清；杜汝辉
为了解嘉兴市农村人群高血压患病情况及其危险因素水平,我们于1999年开展了农村人群抽样调查,现将结果报告如下.1 对象和方法1.1 对象:按整群随机抽样的原则,抽取二个行政村年龄25～74岁农民1594人,男女性别比为1∶1.24.
作者：曹家穗；吴祖云；许荣全；周爱芬；林云 刊期： 2002年第02期
1 病例介绍患者男性,71岁.因反复发作性胸闷,头晕伴黑朦数年.于1997年作动态心电图检查,结果为总心率下降,夜间低心率39bpm.发生短阵房性心动过速,间歇性Ⅱ度Ⅰ型AVB,偶发多源性室性早搏.电生理检查,窦房结恢复时间及窦房结不应期延长,超声心动图检查正常.
作者：李郁 刊期： 2002年第02期
心房颤动(以下称房颤)是临床上常见的异位快速性心律失常,对房颤的治疗有多种方案.本文对我院近5年来各种原因所致房颤的治疗方案进行归纳、总结如下.
作者：郦建明；顾国清；杜汝辉 刊期： 2002年第02期
目的探讨低钠血症与扩张型心肌病心衰之间存在的内在联系及其对预后的影响.方法选取扩张型心肌病合并心衰患者68例,分别测定血电解质(钾、钠、氯)、血糖、肾功能及计算血浆渗透压.比较正常血钠组和低血钠组的死亡率,同时比较低血钠组中不同心功能级别血钠值和死亡率的差异.结果 68例中正常血钠20例(占29.4%),低血钠48例(70.6%),低血钠组死亡率明显高于正常血钠组(P＜0.05);低血钠组中,心功能Ⅳ级组血钠值明显低于心功能Ⅱ、Ⅲ级组(P＜0.01),且死亡率明显增高(P＜0.05).结论扩张型心肌病合并心衰患者,低钠血症发生率较高,一旦发生低钠血症、低渗性脑病,死亡率明显增高.
作者：唐关敏；朱静芳；江力勤 刊期： 2002年第02期
心房颤动(房颤)是临床上一种常见病,发作时多伴明显心悸症状和血流动力学改变,持续时间过长还可形成心房内附壁血栓[1],故应积极治疗.持续性房颤可由阵发性房颤(PAF)发展而来,PAF患者心律转复后如何安全、长期、有效地维持窦性心律,是临床上广泛关注的问题.而某些传统治疗心律失常药物如洋地黄类,维拉帕米等,对预防房颤复发无效,奎尼丁可能增加死亡风险,而胺碘酮可能是安全有效药物[2].因此,本文对31例具有明显症状的PAF口服小剂量胺碘酮心律转复后维持窦性心律患者进行临床疗效观察,现报告于下.
作者：黄书攀 刊期： 2002年第02期
目的观察急性脑梗死患者镁、钙的变化,探讨其潜在的作用.方法检测135例确诊为急性脑梗死患者早期血清镁、钙含量.结果急性脑梗死患者与对照组比较血清镁含量减少(P＜0.01),血清钙增加(P＜0.01),差异均有统计意义;而Ca/Mg增加明显,有非常显著性差异(P＜0.01).结论急性脑梗死时血清镁含量下降,钙含量升高;钙、镁比值显著增加.
作者：徐彬；王慧珠；刘建仁 刊期： 2002年第02期
1 降压治疗进展与趋势高血压的高发病率、患病率,既是危险因素又是危险标志.由于它易于发现,控制后效益显著,因而,WHO及世界各国均将它作为防治心血管病(CVD)的突破口.近年大量临床及分子生物学研究,使高血压防治迅速进展深化,美国64-94年中风死亡率下降57%,冠心病下降53%,是高血压进展的重要体现.
作者：张廷杰；徐俊波 刊期： 2002年第02期
β受体阻滞剂治疗慢性充血性心力衰竭的疗效已得到充分肯定[1-3],但心动过缓和Ⅱ度及Ⅲ度房室传导阻滞仍被列为禁忌症.本文对35例缓室率房颤伴心力衰竭患者,在植入心室起搏器后,应用美托洛尔等药物抗心力衰竭治疗,取得满意疗效,现报告如下.
作者：秦丰明；陈维；成银宏；陈钟良；唐欧杉；吴群伟；张晓康 刊期： 2002年第02期
随着社会发展,人类在生存环境中包括生活事件在内的心理因素,在疾病发生、发展、预后和转归中的作用越来越被重视.一些研究证实,许多心血管疾病,特别是急性心肌梗死与社会心理应激有相当密切关系[1,2].我们对嘉兴地区30例首发心肌梗死患者发病前1年的生活事件做一调查,并与同性别,同年龄和相同心血管易患因素的冠心病患者相比较,结果如下.
作者：金菊林；徐鸿华 刊期： 2002年第02期
老年人随着年龄增长,心血管及其他系统在形态与功能上均发生变化,常有多系统、多器官疾病并存,机体内环境稳定性、抗病能力和各脏器的储备能力显著下降.老年心脏病者不仅易患充血性心力衰竭(CHF),且临床表现错综复杂,治疗时还易产生药物间相互作用,给治疗带来困难.近年来,随着CHF治疗理念的不断更新,临床治疗有了进展,我院于1998年1月～2001年2月收治老年CHF患者68例,经洋地黄类、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、利尿剂、β-受体阻滞剂及硝酸制剂等药物的综合治疗,取得了满意的疗效.现就护理中的一些体会报道如下.
作者：严燕月 刊期： 2002年第02期
宽QRS型心动过速可能为室性心动过速(室速)、预激综合征(WPW)伴室上性心动过速(室上速),WPW伴心房扩动(房扑)和心房颤动(房颤)、室上速伴束支阻滞和伴差异传导等.传统抗心律失常的治疗,前者(室速)与后者(室上速)完全不同,故常需心电图作出明确诊断后决定选用某些药物或禁用某些药物.为寻求简便而广谱的抗心律失常药物,我们从1998年1月至2001年11月,应用心律平静注治疗宽QRS型心动过速55例,取得较好疗效,现报道如下.
作者：张忠明 刊期： 2002年第02期
近年来,临床上进行心室晚电位(VLP)检测作为预测心肌电活动不稳定猝死的一个电生理指标.我院自1998年1月～2001年10月,对95例原发性高血压、Ⅱ型糖尿病伴高血压、心肌梗死等进行心室晚电位检测,现将结果分析如下:
作者：邱发根 刊期： 2002年第02期
目的探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血小板及凝血功能的改变.方法以血小板分析仪及全自动血凝仪对60名健康人及74例ACS患者进行血小板及凝血功能检测.结果 ACS组内血小板计数、血小板平均体积、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间无显著差异,凝血酶时间ST段抬高组明显短于无ST段抬高组,与对照小组相比所有数据均存在显著差异.结论 ACS患者血栓形成中有血小板参与,凝血活性增强,纤溶活性降低,且ST段抬高组较无抬高组更低,与临床干预对策一致.
作者：关艳丽；陈胜备 刊期： 2002年第02期
目的评价射频消融治疗房室结折返性心动过速(AVNRT)的不同终点对远期复发的影响.方法对104例AVNRT患者进行慢径消融,比较慢径传导消失组和慢径传导残留组AVNRT复发率.结果射频消融术后慢径传导消失58例,慢径传导残留46例,术后18±9个月随访期内,慢径传导消失组复发2例(3.4%),慢径传导残留组复发2例(4.3%),两组无显著差别(P＞0.05).结论射频消融术后慢径传导残留并不增加AVNRT复发的危险性.
作者：葛世俊；沈文均；周军波；柳俊平；周建庆 刊期： 2002年第02期
为掌握杭州市城市居民冠心病、脑卒中死亡状况、危害程度及流行趋势,进而为心脑血管病防治提供科学依据.现对我市城市居民25年冠心病、脑卒中死亡登记调查资料进行分析.
作者：方顺源；金达丰；李安乐；施世锋；朱晓霞；徐卫民 刊期： 2002年第02期
笔者近年来在中医辨证分型基础上加用丹参粉针治疗冠心病心绞痛40例,疗效满意,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料:治疗组40例,男25例,女15例,平均年龄56岁;对照组30例,男19例,女11例,平均年龄55岁.均符合1979年WHO通过的冠心病心绞痛诊断标准.
作者：刘长玉；张兆蓬 刊期： 2002年第02期
目的探讨载脂蛋白B、E基因多态性与高血压、冠心病的相关性.方法采用聚合酶链反应一限制性片段长度多态性分析60例正常人、60例高血压和26例冠心病的载脂蛋白B、E基因型.结果高血压组和冠心病组的ApoB的XbaI位点等位基因频率高于正常组,其中冠心病组与正常组差异明显(P＜0.05),ApoE的等位基因E4高于正常对照组(P＜0.05和0.005).结论 Apo B的XbaI位点和ApoE的等位基因E4是高血压和冠心病的重要遗传标记,推测该两种疾病的发生可能有共同的遗传基础.
作者：张怀勤；俞康；黄伟剑；林捷；施陈刚 刊期： 2002年第02期
目的应用彩色多普勒检测背景型糖尿病视网膜病变患者血流动力学变化.方法应用彩色多普勒检测30例(60眼)背景型糖尿病变患者和30例(60眼)正常对照组的眼动脉和视网膜动脉的收缩期血流峰速,舒张末期流速,血管阻力指数.结果与对照组比较,背景型糖尿病视网膜病变组眼动脉、视网膜中央的PSV、EDV降低(P＜0.05),血管阻力指数RI增加(P＜0.05).结论背景型糖尿病视网膜病变患者,眼动脉,视网膜动脉血流减慢,视网膜灌注阻力增加.
作者：严学军；潘松杨 刊期： 2002年第02期
目的感染性心内膜炎(IE)为微生物感染所致的心内膜炎症,通常累及瓣膜,包括自体瓣和人工瓣.其临床类型之间表现、治疗及预后有差异,本文就其特殊类型结合本院病例进行分析.方法对本院收治的14例特殊类型感染性心内膜炎进行分析,本文所有病例均确诊为原发性心脏病,除观察体温、心界等体征外,均作血常规、血培养、经胸心超(TTE)及经食道心超(TEE)检查.结果 14例病人有先心、风心者12例,临床表现为肺炎,感染性肺栓塞者12例,所有病例均并发心衰,TTE发现赘生物有6例,TEE发现赘生物有13例.结论该病发生于先心、风心病者仍占大多数,肺炎、感染性肺栓塞,心衰多见于这些特殊类型,TEE对检出赘生物的敏感性明显优于TTE,区分并掌握特殊类型IE的诊断有利于正确有效的治疗.
作者：钟泽；童铎；王建安 刊期： 2002年第02期
经皮室间隔心肌化学消融术(PTSMA)治疗肥厚型梗阻性心肌病(Hypertrophic Obstructive Cardiomyo-pathy;HOCM)是近年开展的治疗方法.我院于2001年12月采用该法治疗HOCM1例,现报告如下:
作者：陆玉良；程震锋；韦凡平 刊期： 2002年第02期
心脑血管病防治杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省心脑血管病防治办公室,浙江省预防医学会,浙江医院
