金匮肾气丸治疗消渴病机理新探

牟新

关键词：金匮肾气丸, 消渴病, 机理, 研究

摘要：金匮肾气丸又称八味肾气丸,是由干地黄、山药、山茱萸、茯苓、泽泻、牡丹皮与桂枝、附子等八味中药配伍组成.传统认为,该方能在补阴中生火助阳使之能达到温补肾阳之目的.因此,金匮肾气丸临床上常用于治疗肾阳虚所致的如腰酸腿软、畏寒肢冷、小便清长、大便溏薄、阳痿早泄、体胖、舌淡苔白、脉细无力或沉迟等症状,是临床治疗消渴病肾阳亏虚证的常用方剂.

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半夏泻心汤治疗慢性口疮100例分析

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作者：李莉刊期： 2004年第05期
痰热清治疗急性胆囊炎45例分析

我科2003年5月～2004年4月应用痰热清治疗急性胆囊炎45例,现总结如下:

作者：黄富军；刘华盛刊期： 2004年第05期
蛛网膜下腔出血的辨证施护

珠网膜下腔出血(Subarachnioid Hemorrhage)是指血液进入蛛网膜下腔引起神经精神症状的综合征.

作者：许玲珠刊期： 2004年第05期
五倍子膏按摩并用治疗新生儿腹泻临床观察

我科对60例新生儿腹泻在常规治疗的基础上配合五倍子膏及按摩进行治疗,取得了较满意的疗效,现报告如下:

作者：熊芬霞刊期： 2004年第05期
天蝎蜈蚣汤治疗腔隙性脑梗塞52例

腔隙性脑梗塞是由脑深部穿动脉闭塞所致的脑软化灶.笔者自拟天蝎蜈蚣汤,对52例临床观察,取得良好疗效,报道如下:

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香砂六君子汤两则新用例析

香砂六君子汤出自《和剂局方》,由四君子汤加陈皮、半夏、木香、砂仁而成,为临床治气虚而兼食、痰、气滞所致的痞满、脾胃素虚的妊娠呕吐等证的常用方剂.笔者根据该方补气健脾之功效,用治顽固性口腔溃疡、全身性瘙痒两例,均获显效,报告如下:

作者：卢绍霞刊期： 2004年第05期
风咳汤治疗咳嗽变异性哮喘66例疗效观察

咳嗽变异性哮喘是支气管哮喘(简称哮喘)的一种特殊类型,可发生在任何年龄和各阶层人士.近10年来,哮喘发病率呈上升趋势,其中5%～6%的病人在发病初期表现为咳嗽变异性哮喘.临床常与支气管炎,慢性咽炎,普通感冒,咽源性咳嗽等相混淆,予以抗菌素及化痰止咳药治疗无效且易导致病情迁延加重.我院近年应用风咳汤治疗咳嗽变异性哮喘取得满意效果,报告如下:

作者：张书明刊期： 2004年第05期
慢性结肠炎证治浅识

非特异性慢性结肠炎是一种病因不明的直肠和结肠慢性炎症性疾病,以腹泻、腹痛、里急后重、便中挟有粘液脓血为特征.其病程较长,常迁延数年至数十年,具有反复急性发作的趋向,治愈较难.现代医学对本病主要采用抗菌、免疫抑制及对症治疗等方法.中医药辨证治疗具有明显的优势.

作者：董正昌；王冠民；郝现军刊期： 2004年第05期
中西医结合治疗脑梗死160例分析

脑卒中是一种严重危害人类健康的常见病、多发病.它具有发病率高、死亡率高、致残率高的特点.我院自2003年6月以来,用中西医结合疗法治疗脑梗死160例,取得较好疗效,现报告如下:

作者：栾兆芳；姜诗谦；王晓东刊期： 2004年第05期
中西医结合治疗脑血管病伴抑郁30例分析

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作者：张玲；韩运潮刊期： 2004年第05期
自拟珠灵糖浆治疗乙型肝炎106例

对于急慢性乙型病毒性肝炎(乙肝)以抗病毒、保肝降酶、利胆退黄、抗纤维化、疏通微循环、免疫调控等综合措施后,虽然近期疗效有所提高,但达不到人们追求的预期效果,且疗程长、费用高、易反复、副作用多,基层患家难以接受,已得到大部分学者的公认[1].笔者于近几年来以证病合治的系统方法收治乙肝106例,用自拟珠灵糖浆获得较好疗效.现总结报告如下:

作者：周现强刊期： 2004年第05期
益气活血法治疗面部黄褐斑28例

黄褐斑又称黑斑、肝斑,是一种发于面部的色素增生性皮肤病.本病多因忧思抑郁,肝气郁结,致使血瘀颜面;或脾气不足,气血不能荣泽颜面;或肾阳不足,阴气弥漫,血瘀而发病.近年来,笔者采用益气活血法治疗该病-取得了满意的临床疗效,现介绍如下:

作者：杨菊芹刊期： 2004年第05期
抗幽胶囊治疗慢性胃炎30例分析

我院1998年至2004年采用抗幽胶囊治疗慢性胃炎30例,并且同期设对照组,收到良好疗效.现报道如下:

作者：陈允旺；刘洪实；周克振；刘小林刊期： 2004年第05期
从脾胃论治慢性肾功能衰竭考释

慢性肾功能衰竭系危重病证,死亡率高,目前多采用透析或肾移植.笔者近3年来,从脾胃论治为主,配合西药及药物保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭28例,收到了减轻患者痛苦、改善症状、稳定病情、延长生命的良好疗效,现总结如下:

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目的:研究胃泰舒颗粒对大鼠慢性胃炎的治疗作用.方法:采用0.02%氨水自由饮用诱发大鼠实验性慢性胃炎,观察不同剂量中药胃泰舒颗粒及维霉素对慢性胃炎的治疗作用.结果:胃泰舒颗粒可降低胃液PH值和胃蛋白酶活性,使黏膜上皮病变减轻,壁细胞计数升高,PAS阳性层增多,粘膜厚度增加.结论:胃泰舒颗粒对氨水诱发的慢性实验性胃炎具有一定的治疗作用.

作者：李忠林；陈世虎；许刚刊期： 2004年第05期
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冠心病心绞痛为临床较常见的病种.目前治疗本病的方法很多,但因本病经常反复,不易治愈,治疗问题一直是临床的一个难点.笔者用复方丹参丸后便对其疗效进行临床观察,现将结果报告如下:

作者：于芝伟；卢艳翠刊期： 2004年第05期
保和汤加味治疗咳嗽50例

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作者：潘卫中；丛继燕刊期： 2004年第05期
阴黄重症临证例析

余某,女,52岁.两年前因胆石症和右股骨颈骨折行手术两次.半月前肌肤、巩膜黄染至医院检查.B超提示:肝内胆管结石、总胆管内见19×12mm结石回声团声、胆管扩张、腹腔异常积液.肝功能:黄胆指数值117mmol/l,血浆总蛋白低,自蛋白27g,球蛋白47g,比例倒置,要求住院治疗被婉言拒绝.求生无望,已备后事.经某亲威介绍,抱一线希望于2003年5月来诊:抬入诊室,身体消瘦,一身俱黄,黄色晦暗,语声低微,四肢不温,指甲失荣;自述右胁下隐痛,不欲饮食,时时欲吐,腹部胀满,大便不实,溲少而赤,口干不欲饮,身时寒战,诊之苔薄黄质淡,脉来濡缓.思乃阳黄失治,转为阴黄,胃气受损,运化失司.当健脾和胃,兼以通络祛湿.药用黄芪30g,党参15g,白术15g,白茯苓20g,陈皮10g,法夏10g,柴胡6g,郁金10g,茵陈20g,金钱草25g,鸡内金15g,威灵仙6g,泽兰10g.6剂,水煎服,每日1剂,分3次温服.二诊:患者肌肤、巩膜黄染渐退,面有起色,寒战未作,渐思饮食,腹胀转缓,小便渐多,苔薄黄质淡,脉来沉缓;医技检查:总胆管内见10×13mm增加回声团块;黄疸指数61.5mmol/l.嘱其饮食清淡,少食多餐,保持乐观情绪.原方去法夏加当归10g,金钱草至40g继服6剂.三诊:其夫购药,代诉黄染已淡,饮食如常,腹胀消,已能拄杖行走.原方化裁,前后共进42剂,诸症皆失.随访8个月,未有不适.已恢复劳动.

作者：张永健刊期： 2004年第05期
中西医结合治疗慢性心衰40例

慢性充血性心率衰竭(简称慢性心衰),是临床常见的综合征,具有发病率高、死亡亦高的特点.中医无此病名,分别属于中医的水肿、心悸、心痛、喘症,肺胀等范畴.笔者运用中西医结合的方法治疗,现报告如下:

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作者：牟新刊期： 2004年第05期