学术投稿

通窍鼻炎颗粒联合激素喷剂对过敏性鼻炎患者血清炎症因子和鼻腔生理功能的影响

林琛;竺维娜;汪际云

关键词:过敏性鼻炎, 通窍鼻炎颗粒, 丙酸氟替卡松喷剂, 炎症因子, 鼻腔生理功能
摘要:目的:观察通窍鼻炎颗粒联合西医激素喷剂治疗过敏性鼻炎对患者血清炎症因子、鼻腔生理功能的影响,分析该方案的有效性和安全性.方法:选取2015年1月-2016年10月间过敏性鼻炎的患者共100例为研究对象,其中接受通窍鼻炎颗粒联合西医激素喷剂者53例(中西医结合组)、西医激素喷剂47例(西医组),检测组间血清炎症因子、鼻腔生理功能、临床症状积分的变化,并对比组间疗效的差异性.结果:在治疗后,中西医结合组、西医组鼻塞积分(0.85±0.21)分、鼻涕积分(0.79±0.25)分、喷嚏积分(0.82±0.32)分、鼻瘁积分(0.77±0.24)分、TNF-α表达量(1.22±0.19) ng/L、IL-4表达量(16.43±2.77) ng/L、IL-6表达量(5.59±0.42) ng/L、IL-12表达量(16.54±3.28) ng/L、NR(0.15±0.04) Pa/(cm3·s)、MTT(13.12±2.58) min、MCR(4.19±0.56)mm/min、复发率(5.66%)均显著低于西医组,中西医结合组临床总有效率(92.45%)明显高于西医组,P<0.01,差异存在统计学意叉.结论:过敏性鼻炎接受通窍鼻炎颗粒联合西医激素喷剂治疗后血清炎症因子明显下降,鼻腔生理功能改善显著,临床症状缓解明显,通窍鼻炎颗粒联合西医激素喷剂的有效性和安全性均较为理想.
中华中医药学刊杂志相关文献
  • 复方地黄方调控GSK3β信号转导通路缓解帕金森病异动症模型大鼠的机制研究

    目的:探讨复方地黄方对帕金森病(PD)异动症(LID)模型大鼠GSK3β信号转导通路的影响.方法:采用6-羟基多巴胺(6-OHDA)偏侧损毁黑质制备PD大鼠模型,在成功制备PD大鼠模型基础上,腹腔注射左旋多巴+苄丝阱制备LID大鼠模型.将大鼠随机分为正常对照组、假手术组、PD组、LID组、复方地黄方组,在治疗4周后取纹状体,应用Real-time PCR和Western blot测定各组大鼠纹状体内GSK3βmRNA、GSK3β蛋白及p-GSK3β表达及磷酸化情况.结果:PD组和LID组大鼠纹状体中GSK3 βmRNA和GSK3β蛋白相对表达水平较正常对照组、假手术组均显著升高(P<0.01),且LID组显著高于PD组(P<0.01),复方地黄方干预后其GSK3βmRNA和GSK3β蛋白相对表达水平显著降低(P<0.01).PD组和LID组大鼠纹状体中p-GSK3β(phos-pho S9)蛋白相对表达水平较正常对照组、假手术组均显著降低(P<0.01),且LID组显著低于PD组(P<0.01),复方地黄方干预后其p-GSK3β(phospho S9)蛋白相对表达水平显著升高(P<0.01).结论:复方地黄方可能通过调控GSK3β信号通路,缓解GSK3β蛋白的激活,对β-catenin磷酸化作用减弱,游离的β-catenin转移进核内,与结合蛋白一起触发下游α-syn,使α-syn异常聚集和错误折叠受限,影响细胞凋亡,从而缓解帕金森病及异动症.

    作者:滕龙;洪芳;何建成;任璇璇;杨敏春 刊期: 2018年第04期

  • 中药复方治疗特发性肺间质纤维化临床疗效Meta分析

    目的:中药复方治疗特发性肺间质纤维化临床疗效以及安全性的系统评价.方法:根据Meta分析的要求,两个人分别系统地检索中药复方治疗特发性肺间质纤维化的中英文随机对照试验的文献(包括未发表),中文数据库包括:中国学术文献总库(CNKI)、万方数字化期刊库、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普中文科技期刊数据库(VIP),英文数据库有:PubMed、The Cochrane Library和Embase,检索年限为2007年-2016年12月.并由两个人独立地整理并提取资料,如遇分歧,请求第三方协助解决.同时运用Review Manager 5.3软件进行本文的数据处理.结果:终共纳入13篇RCT文献,共计807名特发性肺间质纤维化住院患者.治疗前后综合疗效Meta分析显示:I2=0%,Z=5.63,OR =2.86[1.98,4.13],P<0.000 01.治疗前后血氧分压的Meta分析显示:,=0%,Z=2.81,OR=2.76[0.83,4.68],P=0.005.治疗前后患者6 min步行距离的Meta分析显示:I2=0%,Z=68.15,OR=99.93[97.06,102.81],P<0.000 01.所有纳入试验均未报告严重不良反应.结论:中药复方治疗特发性肺间质纤维化的综合疗效优于单纯西药,尤其在改善患者血氧分压、6 min步行距离等方面具有明确的疗效.

    作者:李国华;郝娟娟;李宁;庞立健 刊期: 2018年第04期

  • 骨折术后采用中医活血化瘀类药物治疗的近期及远期疗效分析

    目的:探索骨折术后采用中医活血化瘀类药物进行治疗的近期及远期疗效.方法:将2015年1月-2016年1月期间于医院接受手术治疗的68例单纯性骨折患者选为研究对象,按照手术治疗时间先后编号并将单双号分为两组,其中对照组(单号34例)患者于术后给予常规对症治疗,观察组(双号34例)患者在对照组治疗基础上加用活血化瘀类药物,对比近期及远期疗效.结果:观察组总有效率为94.12%,显著高于对照组的76.47%,差异有统计学意义(x2=10.55,P<0.05).观察组患者术后3d、5d、7d时VAS评分分别为(3.18±0.47)分、(2.41±0.35)分、(0.82±0.07)分,均明显低于对照组且差异具有统计学意义(=7.66,6.87,7.44,P<0.05).观察组患者术后3周末、4周末、5周末骨折部位骨痂的骨密度分别为(0.48±0.12) g/cm2、(0.51±0.13) g/cm2、(0.52±0.14) g/cm2,均明显高于对照组且差异具有统计学意义(t=6.34,6.50,6.63,P<0.05).治疗前两组患者肿胀程度比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后观察组1级肿胀患者明显多于对照组,3级肿胀患者明显少于对照组,差异具有统计学意义(x2=7.65,8.10,P<0.05).观察组患者消肿时间和骨折愈合时间分别为(4.65 ±0.42)d和(11.20±1.31)周,均较对照组明显减少,差异有统计学意义(t=7.32,6.89,P<0.05).观察组不良反应发生率5.88%明显低于对照组23.53%,差异有统计学意义(x2 =8.54,P<0.05).结论:骨折术后采用活血化瘀类药物治疗可有效减轻患者术后肿胀和疼痛,缩短骨折愈合时间,减少不良反应,提高治疗有效率,值得临床推广和应用.

    作者:陈其宽;江勇;陆永刚 刊期: 2018年第04期

  • 槲皮素磷脂复合物固体分散体增强对氧化损伤小鼠视网膜的保护作用

    目的:研究槲皮素磷脂复合物固体分散体对氧化损伤模型小鼠视网膜的保护作用.方法:采用溶剂挥发法制备槲皮素磷脂复合物固体分散体,测定槲皮素的溶解性、溶出度和大鼠口服的生物利用度;采用高脂饮食结合氢醌制作小鼠视网膜氧化损伤模型,25只C57BL/6小鼠随机分为年龄对照组、溶媒对照组、药物治疗组(包括槲皮素、磷脂复合物和固体分散体组,给药量均为槲皮素400 mg·kg-·d-1),灌胃给药,1次/d,持续3个月,电镜观察小鼠视网膜并进行RPE下沉积物半定量评定及Bruch膜厚度测量.结果:槲皮素磷脂复合物固体分散体在水和氯仿中的溶解性显著好于原药和磷脂复合物(P<0.01);槲皮素、磷脂复合物和固体分散体的累计溶出率分别为:31.4%、46.1%和80.2%,槲皮素从固体分散体中的溶出速率和程度明显大于原药和磷脂复合物;槲皮素、磷脂复合物和固体分散体在大鼠体内的AUCo→∞分别为5.461、8.074、12.015 μg ·h/mL,固体分散体中槲皮素的生物利用度显著高于原药(P<0.01)和磷脂复合物(P<0.05);与溶媒对照组比较,槲皮素对氧化损伤模型小鼠RPE下沉积物及Bruch膜厚度没有明显影响,磷脂复合物、固体分散体可显著减少RPE下沉积物(P<0.05、P<0.01),固体分散体作用优于磷脂复合物(P<0.05),磷脂复合物及其固体分散体均可减轻Bruch膜增厚(P<0.05),两者作用没有显著性差异.结论:固体分散技术能显著改善槲皮素的溶解性和溶出率,提高其生物利用度;槲皮素磷脂复合物固体分散体能增强对氧化损伤小鼠视网膜的保护作用.

    作者:徐新荣;于海涛;李敏;杨艳;杭丽 刊期: 2018年第04期

  • 参芪化瘀方结合常规西药对宫缩乏力型产后出血的疗效及对FIB、D-D的影响

    目的:观察参芪化瘀方结合常规西药治疗宫缩乏力型产后出血的临床治疗效果及其对FIB、D-D的影响.方法:选取宫缩乏力型产后出血产妇93例,随机分为对照组及观察组,对照组45例,观察组48例.对照组患者采用子宫肌内注射缩宫素20U,给予米索前列醇600μg嚼碎后舌下含化或经直肠给药.观察组采用参芪化瘀方治疗.比较两组产妇产后2h及24h出血量、总输血量;入院时及产后24h血红细胞(RBC)和血红蛋白(HGB)水平;两组产妇产前和产后2h的凝血酶原时间(Pr)、血浆凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D).观察两组产妇产前和产后24h血流动力学指标,收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血氧饱和度(SpO2)及心率(HR)变化.记录两组孕妇产后不良结局发生情况,比较两组患者的临床疗效.结果:两组比较,观察组产妇产后2h及24h的出血量、总输血量均明显少于对照组(P<0.05);治疗后观察组产妇血常规指标HGB及RBC的下降幅度明显较对照组产妇的下降幅度小(P>0.05);治疗后对照组产妇生产后2h的PT及Tr与产前比较明显延长(P<0.05),观察组产妇生产后2h的PT及TT与产前比较无明显差异(P>0.05),两组患者的FIB及D-D与治疗前均显著下降(P<0.05),并且观察组产妇的下降幅度显著较对照组小(P<0.05);观察组产妇生产后24 h的血流动力学指标的变化幅度明显较对照组小(P>0.05);对照组产妇的临床总有效率为73.3%,观察组产妇的临床总有效率93.8% (P >0.05),观察组的不良结局明显少于对照组(P>0.05).结论:参芪化瘀方结合常规西药治疗宫缩乏力型产后出血具有良好的临床疗效,不良结局少,值得在临床上推广.

    作者:李苑瑛 刊期: 2018年第04期

  • 失功能高密度脂蛋白结构改变及功能变化

    研究发现功能性高密度脂蛋白(HDL)主要具有胆固醇逆转运(RCT)、抗炎、抗氧化、抗血栓、促纤溶以及改善内皮细胞功能等生物学活性,而当机体处于急性反应阶段、慢性炎症及一些代谢性疾病时,其内环境紊乱,HDL被病理性修饰,导致失去了原有的功能,甚至表现出相反的作用,加速了动脉粥样硬化(AS)的进展以及心血管急性事件的发生率,以往人们只单纯的认为HDL失去功能是由于其“量”发生了变化,而近些年,研究者通过不断深入、细致的研究,发现HDL失去其功能不但是“量”的变化,更主要的是HDL的“质”发生了改变.中医认为血脂异常患者多由脾虚导致,脾虚运化失常,日久在体内易于形成痰浊,临床对于这类患者可以应用健脾化痰降浊之法来改善血脂异常的问题.

    作者:李玉杰;李宁;张会永;姜钧文 刊期: 2018年第04期

  • 基于“健脾益肾、活血通络法”的中药方剂治疗慢性肾脏病临床疗效

    目的:探讨基于“健脾益肾、活血通络法”治疗慢性肾脏病且中医辨证为脾肾两虚证患者的临床疗效.基于肾功能、尿微量蛋白、足细胞功能蛋白标志物以及中医证候积分等客观指标进行疗效评价.方法:依据美国NKF-K/DOQI工作组制定的治疗指南将符合诊断的患者进行单盲随机分组治疗,在治疗过程中动态观察包括肾功能、尿微量蛋白、podocalyxin、PAI-1以及中医证候积分等的水平.结果:两组患者治疗前后自身对照各项指标均有一定程度的改善,组间比较发现应用中药方剂辨证治疗的患者疗效更显著,统计学差异具有显著性.结论:中药方剂辨证治疗在保护慢性肾脏病患者肾功能和减轻临床症状等方面疗效确切,其治疗作用可能与保护足细胞及减轻肾小管间质损伤方面密切相关.

    作者:魏明刚;何伟明;孙美娟;张之惠;祝皓;尹佳琦;李凤玲;张玲;费梅;熊佩华;孙伟 刊期: 2018年第04期

  • 冠心病患者血清sICAM-1、APN与中医证型的相关性研究

    目的:探讨冠心病患者血清可溶性细胞黏附分子-1(sICAM-1)、脂联素(APN)与中医证型的相关性.方法:选取2015年8月-2016年12月在医院治疗的冠心病患者93例(冠心病组),其中心血瘀阻证患者24例、痰阻心脉证患者28例、阳气虚衰证患者18例和气阴两虚证患者23例,同时选取非冠心病患者100例作为对照组,检测血清sICAM-1和APN水平.结果:冠心病组患者sICAM-1为(270.26±10.11) ng/mL,明显高于对照组(P<0.05),而APN为(14.72±5.22) μg/mL,明显低于对照组(P<0.05);心血瘀阻证和阳气虚衰证患者sI-CAM-1和APN分别为(276.32±17.32) ng/mL和(17.59±7.10) μg/mL、(275.04±18.90) ng/mL和(17.54±6.45) μg/mL,明显高于痰阻心脉证和气阴两虚证患者(P<0.05);sICAM-1与APN无相关性(r =0.121,P>0.05).结论:血清sICAM-1和APN与冠心病中医证候有关联,可作为微观辨证的参考指标.

    作者:刘秋霞;杨莹;杨淑晴;谢小培;范展 刊期: 2018年第04期

  • 解郁活血方治疗冠心病伴焦虑症的作用机理及临床效果

    目的:探讨解郁活血方对冠心病伴焦虑症的治疗效果.方法:选取2016年3月-2016年12月在医院接受治疗的冠心病伴焦虑症患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和中药组,对照组给予常规西药治疗,观察组在此基础上给予解郁活血方治疗,两组患者均接受12周的治疗.观察两组患者治疗前后心绞痛、心电图情况,比较两组患者治疗前后HAMA和SAS评分、血浆NO、内皮素和FMD水平的差异.结果:治疗后,中药组心绞痛改善率为95.45%,明显高于对照组(X2值=4.247,P=0.039);治疗后,中药组心电图改善率为100.00%,明显高于对照组(x2值=6.947,P=0.008);两组患者治疗前HAMA和SAS评分无差别,治疗后,中药组患者HAMA和SAS评分低于对照组(t=11.964、14.221,P<0.001);两组患者治疗前血浆NO、内皮素和FMD水平无差别,治疗后,中药组患者的肉皮素水平低于对照组,NO和FMD水平高于对照组;两组患者在治疗期间未发生血常规、粪、尿常规异常以及明显肝肾功能损伤等不良反应.结论:解郁活血方对冠心病伴焦虑症有较好的治疗效果,可明显改善患者的临床症状,改善内皮功能.

    作者:马彩艳;吕珩;李小玲;童鸿 刊期: 2018年第04期

  • 热敏灸治疗良性前列腺增生不同灸量的随机对照研究

    目的:比较热敏灸治疗良性前列腺增生不同灸量之间的疗效差异.方法:将64例良性前列腺增生患者随机分为个体化的消敏饱和灸量组和传统灸量组,每组32例.两组均采用热敏灸治疗,选择热敏化强度强的2个穴位实施艾条温和悬灸,消敏饱和灸量组以热敏灸感消失为度,传统灸量组每次15 min,每日2次,共治疗5d,第6天开始每日1次,连续治疗25次,共治疗35次(共30 d),比较两组治疗前后及治疗后6个月随访治疗疗效、前列腺症状评分(I-PSS)、膀胱残留尿量(Ru)及大尿流率(Qmax).结果:消敏饱和灸量组治疗后总有效率为89.5% (29/32),6个月后随访时总有效率为90.1%(30/32),均优于传统灸量组的69%(22/32)与69.3%(23/32)(P<0.01);两组患者治疗后及6个月后随访时前列腺症状评分(I-PSS)、膀胱残留尿量(Ru)均较治疗前明显降低(均P<0.05),大尿流率(Qmax)均较治疗前明显升高(均P<0.05);消敏饱和灸量组治疗后及6个月后随访时前列腺症状评分(I-PSS)、膀胱残留尿量(Ru)均较传统灸量组明显降低(均P<0.01),大尿流率(Qmax)均较传统灸量组明显升高(均P<0.01).结论:个体化的消敏饱和灸量艾灸治疗良性前列腺增生近期及远期疗效明显优于传统灸量艾灸治疗.可见消敏定量是热敏施灸取得佳疗效的关键因素之一.

    作者:周梅;黄仙保;陈日新 刊期: 2018年第04期

  • 茵栀黄口服液联合枯草杆菌二联活菌颗粒治疗新生儿病理性黄疸临床观察

    目的:探讨茵栀黄口服液与枯草杆菌二联活菌颗粒联合应用于新生儿病理性黄疸的临床疗效.方法:选取2014年4月-2017年2月医院收治的116例病理性黄疸新生儿为研究对象,随机分为治疗组与对照组,治疗组患儿给予茵栀黄口服液联合枯草杆菌二联活菌颗粒治疗,对照组患者仅给予茵栀黄口服液治疗,在治疗结束后对两组患儿的临床疗效进行评价,检测治疗前后患儿血清胆红素水平,应用新生儿行为神经评定量表(NB-NA)对治疗前后患儿神经发育情况进行评价,对比两组患儿药物发挥药效时间、黄疸消退时间,并观察两组患者可能发生的不良反应.结果:治疗组与对照组患儿的总有效率分别为94.83%、77.58%,治疗组患儿总有效率明显较对照组高(P<0.05);治疗前,治疗组与对照组患儿的血清胆红素水平无显著差异(P>0.05),治疗后,治疗组与对照组患儿的血清胆红素水平均较治疗前降低(P<0.05),且治疗后治疗组患儿的血清胆红素水平显著低于治疗后对照组(P<0.05);治疗组患儿的药物发挥药效时间与黄疸消退时间均较对照组患儿明显缩短(P<0.05);治疗前,治疗组与对照组患儿的NBNA评分对比无显著差异(P>0.05),治疗后,治疗组与对照组患儿的NBNA评分均较同组治疗前降低,且治疗后治疗组患儿的NBNA评分低于治疗后对照组(P<0.05).结论:茵栀黄口服液与枯草杆菌二联活菌颗粒联合应用于新生儿病理性黄疸可显著提高疗效,并能缩短治疗时间,值得临床推广.

    作者:吕一枝;李志飞;徐军;汤晶晶;陈爱萍 刊期: 2018年第04期

  • 复方黄杞颗粒联合溴吡斯的明治疗重症肌无力的临床疗效

    目的:评价复方黄杞颗粒联合基础西药治疗重症肌无力脾肾亏虚证的临床疗效及其对中医症状的改善.方法:采用随机字表法将248例重症肌无力脾肾亏虚证患者分为治疗组125例和对照组123例;治疗组给予复方黄杞颗粒联合基础西药治疗,对照组为安慰剂联合基础西药治疗,疗程均为12周.采用中医症状总评分评价两组的临床疗效;通过比较两组中医症状主症积分、中医症状次证积分以及各主症得分在治疗后4周、8周、12周的差异,评价其对中医症状的改善情况.结果:治疗组总有效率为79.20%,对照组为38.21%,治疗组优于对照组(P<0.05).治疗后8周、12周,治疗组中医症状评分总分、主症积分、次症积分均低于对照组(P<0.05);治疗后8周,治疗组胞睑下垂、咀嚼与吞咽困难的症状得分低于对照组(P<0.05);治疗后12周,治疗组胞睑下垂、咀嚼与吞咽困难、乏力、言语蹇涩的症状得分均低于对照组(P<0.05).结论:复方黄杞颗粒联合溴吡斯的明治疗重症肌无力脾肾亏虚证有效,可以首先显著改善胞睑下垂、咀嚼与吞咽困难的症状,继而显著改善乏力、言语蹇涩症状.

    作者:张静生;张会永;袁东超;谢伟峰;鲍文晶;金迪;乔文军;杨关林 刊期: 2018年第04期

  • 小春花总黄酮提取纯化工艺研究

    目的:建立小春花总黄酮的提取、纯化工艺,为总黄酮化学成分、药理研究和制剂开发提供基础.方法:以小春花总黄酮为指标,考察提取工艺;采用大孔吸附树脂、聚酰胺树脂纯化小春花总黄酮,对树脂型号、上样浓度、上样液pH值、洗脱溶剂的用量等进行了考察,确定佳工艺.结果:小春花总黄酮的佳提取工艺为:6倍量70%乙醇提取3次,每次2h;得到总黄酮的平均含量4.14 mg/g,转移率均达到90%以上;大孔吸附树脂纯化小春花总黄酮的佳工艺为:以D101型大孔吸附树脂为吸附剂,上样液浓度pH为5、浓度为1.22 mg/mL,以流速2 mL/min过柱,用水6BV进行洗脱,再用70%乙醇4BV洗脱,得到的小春花总黄酮含量达7.25%,得率均在75%以上;聚酰胺树脂纯化佳工艺为:以100-200型聚酰胺树脂为吸附剂,上样浓度为1.18 mg/mL,流速2mL/min过柱,再用70%乙醇4BV洗脱,得到小春花总黄酮的含量符合制剂学要求.结论:本部分建立了小春花总黄酮的提取工艺,并采用大孔吸附树脂、聚酰胺树脂进行纯化,提取的总黄酮含量≥50%,满足制剂开发的需求.

    作者:郑小卫;李清林;辛文秀;张轶雯;黄萍 刊期: 2018年第04期

  • 针灸大师邵经明教授临床经验采撷

    邵经明教授临床行医80余年,针灸技法精湛,临床经验丰富.通过整理邵教授临床医案,总结邵老的临证经验特点为:重视经络理论,辨证与辨病相结合,用穴少而精,阿是穴、合谷治疗瘿;强调“取穴有主次,施术有先后”,治疗痫证分轻重缓急,注重奇穴的特殊作用,发作期镇惊安神,控制症状,缓解期针药并举,调理气血阴阳,减少发作频率;认为手法是针刺取效的关键因素之一,对于以动态表现为主的病症如抽搐、痉挛等,采用“静而久留”针法,以静制动,增强刺激,以获得远期疗效.邵经明教授临床医案涉及内、外、妇、儿各科,治疗各种沉疴痼疾均有良效,邵教授作为一代厚德博学的国医大师,其经验值得进一步继承和发扬.

    作者:温婧;王培育;任珊;邵素菊;高希言 刊期: 2018年第04期

  • 中药清胰汤对于急性坏死性胰腺炎血清白细胞介素-6和8及凝血功能的影响

    目的:观察中药清胰汤对于急性坏死性胰腺炎患者血清白细胞介素-6和8及凝血功能的影响.方法:选择160例急性坏死性胰腺炎患者作为观察组,根据胰腺炎的严重程度将其分为重度亚组(n=48)和中度亚组(n=112),另外选择20例健康受试者作为对照组.观察组的患者接受了包括抗生素、液体支持治疗、营养支持治疗等西医常规治疗.此外,在此基础上给予清胰汤100 mL口服,每天3次.10 d为1个疗程.在发病48 h内以及治疗第10天对患者进行血清白细胞介素-6和8及凝血功能检测.结果:发病48 h内,重度组患者血清白细胞介素-6和8明显高于中度组,而凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)及纤维蛋白原(Fbg)含量明显低于中度组(P均<0.05).经过清胰汤治疗后,观察组血清白细胞介素-6和8明显降低,而PT、APTT及Fbg含量明显增加(P均<0.05).结论:清胰汤能够有效地降低急性坏死性胰腺炎患者的血清白细胞介素-6和8水平,增加PT、APTT以及Fbg水平,临床疗效好,安全性高,值得在临床上大力推广应用.

    作者:李波;陈国兵;葛利 刊期: 2018年第04期

  • 电针对帕金森病模型大鼠脑黑质内Lamp2a、Hsc70、α-syn表达的影响

    目的:观察电针对鱼藤酮诱导的帕金森病(Parkinson's disease,PD)模型大鼠脑黑质内Lamp2a、Hsc70、α-syn表达的影响,探讨电针治疗帕金森病的可能作用机制.方法:雄性SD大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组、电针治疗组,每组15只.采取颈背部皮下注射鱼藤酮法制备帕金森病模型,假手术组只注射不合鱼藤酮的等量葵花油乳化液.正常组、假手术组、模型组不进行任何治疗;电针治疗组在造模完成后取穴“风府”、“太冲”,连续波,频率120次/min,每次治疗20 min,每天1次,疗程为28 d.免疫组化法检测模型大鼠黑质内TH、α-syn的阳性表达,并用Western blot法检测模型大鼠黑质内Lamp2a、Hse70、α-syn的表达.结果:模型组大鼠表现出明显的PD症候群特征,电针干预后模型大鼠行为学评分明显降低(P<0.01);免疫组化法及West-ernblot检测显示电针治疗通过上调Lamp2A、Hsc70水平能抑制错误折叠蛋白α-syn的表达,提高TH的阳性表达.结论:电针可以抑制具有细胞毒性作用的α-syn的集聚,保护多巴胺能神经元,抑制帕金森病的发展,其机制可能与干预分子伴侣介导的自噬有关.

    作者:马骏;余沛豪;王述菊;王中明;王彦春;王琪;王彬 刊期: 2018年第04期

  • 四种经典补肾抗衰方对衰老大鼠免疫炎性损伤影响的比较研究

    目的:从免疫衰老的角度分析和比较四种经典补肾方(六味地黄丸、金匮肾气丸、左归丸和右归丸)对D-半乳糖致亚急性衰老大鼠免疫相关因子的影响变化.方法:观察六味地黄丸、金匮肾气丸、左归丸、右归丸及四方共有“三补”药物组对D-半乳糖(D-gal)致亚急性衰老模型大鼠血清白介素-1(IL-1)、白介素-2(IL-2)、白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量及肾脏表面生长因子(EGF)表达的影响.结果:亚急性衰老大鼠血清IL-1、IL-8、TNF-α含量升高、IL-2含量下降,肾脏EGF表达水平下调;与模型组相比,5个给药组对IL-2和EGF均有升高作用,右归丸对IL-1、IL-8和TNF-α均无显著性作用,左归丸对IL-8、TNF-α含量具有降低作用,金匮肾气丸、三补药物组对IL-1、IL-8含量无显著作用但对TNF-α有显著降低作用,六味地黄丸可以降低IL-1、IL-8、TNF-α含量.结论:四种经典补肾方和四方共有的三补药物组对炎症保护因子IL-2和EGF在肾脏的表达均有明显的上调作用;对于致炎因子IL-1、IL-8和TNF-α的降低作用六味地黄丸效果好也全面,金匮肾气丸、三补药物组和左归丸只对其中一或两种因子有降低作用,右归丸对这3种指标均无显著性作用.5组观察药物可能是通过抑制白介素和TNF-α等致炎因子和促进EGF的保护作用来调整亚急性衰老模型大鼠的免疫机能,抑制炎症损伤,从而达到延缓衰老的效果.四方存在补泻配伍方式的不同,相对来说六味地黄丸的作用更为明显和稳定,说明恰当的配伍对中药复方疗效的强度和稳定性具有重要作用.另外补益药的主要作用可能主要在于提高机体对伤害因素的防御作用,而不能抑制和消除一些对机体有伤害的因素,即“正气存内,邪不可干”.

    作者:孙琳林;梁绍栋;任公平;朱海夫;庄亚严;卢林 刊期: 2018年第04期

  • 基于络病理论的IPF中医治法及其疗效机制的文献分析

    通过文献研究的方法,将符合纳入标准和排除标准的38文献用统计软件进行描述性统计,探究中医从络论治特发性肺纤维化的作用机制,通过计算实验干预靶标的构成比,并探究其相关性,意在揭示特发性肺纤维化中医治法的主要作用靶点,以明确中医络病理论的作用环节和机理,为临床开展多途径,多靶点的高质量临床研究提供建议.

    作者:刘妍彤;庞立健;刘创;刘勇明;吕晓东 刊期: 2018年第04期

  • 中医药对大肠癌多药耐药作用及机制

    多药耐药是导致大肠癌化疗失败的主要原因之一.研究表明肠胃清、至真方、左金丸等中药复方,白花蛇舌草、徐长卿等中药,以及苦参碱、姜黄素、吴茱萸碱等中药单体可以逆转大肠癌多药耐药,其机制涉及多药耐药的多个方面,包括:①抑制膜转运蛋白过度表达(如P-gp、MRP等),提高胞内药物浓度;②抑制NF-κB信号转导;③抑制抗凋亡基因表达,如Survivin;④抑制Hedgehog信号转导;⑤抑制MAPK信号转导;⑥抑制上皮-间质转化等.此外,中药还对耐药大肠癌细胞具有直接的抗癌作用.合理应用这些研究成果将有助于提高大肠癌的临床治疗疗效.

    作者:黄晓伟;沈克平;胡兵 刊期: 2018年第04期

  • 中西医结合治疗重度子痫前期与子痫型妊娠期高血压的临床分析

    目的:探讨中西医结合治疗重度子痫前期与子痫型妊娠期高血压的临床效果.方法:选取2013年1月-2016年12月间医院收治给予治疗的无严重表现子痫前期和伴有严重表现子痫前期患者100例,随机分成观察组和对照组,每组50例,对照组采用单纯西药治疗,观察组在西药治疗的基础上加服中药,对比分析两组患者的临床效果.结果:观察组患者和对照组患者的临床症状都得到了不同程度的改善,头痛,视物模糊,上腹部不适等症状得到了缓解,两组相比,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者的降压效果要明显优于对照组,两组患者在显效率方面相比,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者的尿蛋白定量都明显下降,观察组比对照组下降定量数明显,两组相比差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗重度子痫前期和子痫患者能够改变患者的自觉症状,可以有效降低尿蛋白量,降低血压,临床效果很好,与西医比较其的作用比较明显,而且也没有任何不良反应.

    作者:金美媛;郑能能;熊智慧 刊期: 2018年第04期

中华中医药学刊杂志

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主管:中华人民共和国国家中医药管理局

主办:中华中医药学会 ,辽宁中医药大学