曲怡；李欣欣；张立德
通过查阅记载有温胆汤的古籍、现代学者论述温胆汤的专著及论文,对温胆汤方义及临床应用进行考证与分析发现,古今医家赋予温胆汤五种方义,即清热化痰论、解郁化痰论、达胆和胃论、和胃降胆论、分消走泄论.阐释其产生五种方义的原因为:方中每种药物有多种功效,医家对药物功效的着眼点不同.温胆汤在其五个方义的指导下广泛应用于临床各科及各个系统疾病.
作者：施国善；王有鹏 刊期： 2017年第01期
目的:制备烟草烟油乳膏剂,并建立其质量标准.方法:用超声法提取制备烟草烟油,然后用乳化法制备烟草烟油乳膏剂,并分别采用薄层色谱法和高效液相色谱法对乳膏剂中主成分烟碱进行鉴别和含量测定,再进行稳定性和刺激性试验.结果:烟草烟油乳膏剂稳定好,无刺激性,其特征成分主要为烟碱,含量为0.52％,以薄层色谱法和高效液相色谱法进行鉴别和含量测定,方法准确、简便、快速.结论:烟草烟油乳膏剂制备成功,质量符合《中华人民共和国药典》乳膏剂下相关规定.
作者：丁平；田友清 刊期： 2017年第01期
目的:探讨血竭含药血清对皮肤成纤维细胞TGF-β1/Smad3信号通路的影响.方法:将大鼠随机分为血竭高、中、低剂量含药血清组和正常对照组,每组6只.用药组分别以0.2、0.1、0.05 g·kg-1·d-1的血竭灌胃,正常对照组给予生理盐水,7d后取血制备含药血清.组织块法培养大鼠成纤维细胞,检测血竭含药血清对成纤维细胞增殖活性、TGF-β1分泌水平以及TGF-βR Ⅰ、TGF-βRⅡ、Smad3和p-Smad3蛋白表达的影响.结果:与正常对照组比较,血竭各剂量含药血清能显著提高成纤维细胞的增殖活性和TGF-βR Ⅰ、TGF-βRⅡ及p-Smad3蛋白的表达(P＜0.05或P＜0.01);中、高剂量含药血清组TGF-β1水平、Smad3、和Smad3蛋白磷酸化水平明显上升(P＜0.05或P＜0.01).结论:血竭对创伤的修复作用可能与其调节TGF-β1/Smad3信号转导通路有关.
作者：俞琦；王文佳；王平；韩洁；何光志 刊期： 2017年第01期
目的:正交优化甘草中甘草酸的提取工艺.方法:采用紫外分光光度法建立甘草酸含量的测量方法;考察提取时间、提取次数、提取温度、液固比和乙醇浓度对提取效果的影响;在单因素实验的基础上进行正交试验,采用正交表L9(34)优化甘草酸的提取工艺.结果:建立甘草酸的含量测定方法;通过考察5个单因素,结合正交试验优化得到甘草酸的佳提取工艺条件为:提取温度为50℃,液固比为8:1,提取次数为3次(每次为1h).结论:本实验优化的甘草酸提取工艺简单稳定,成本低,适用于工业化生产,可为含甘草酸的制剂工艺研究提供参考.
作者：万嘉洋；张宇燕；黄平；范红晶；丁志山 刊期： 2017年第01期
目的:通过分析不同频率捻转手法针刺足三里穴对大鼠胃运动和胃迷走神经传入纤维放电频率的影响,探讨针刺手法作用规律.方法:选用健康成年雄性SD大鼠,分为60次/min针刺组和120次/min针刺组.20％乌拉坦麻醉后暴露胃体部,经十二指肠放置球囊于胃窦部,分别用60、120次/min两种频率的均匀捻转手法针刺足三里,使用Biopac生理记录仪记录针前、行针时、留针时和出针后的胃运动和胃迷走神经传入纤维放电信号,对胃运动频率、波幅和迷走神经放电频率进行提取分析.结果:针刺正常大鼠足三里后,60次/min捻转手法对正常大鼠胃运动波幅、频率呈现抑制作用,120次/min捻转手法对大鼠胃运动波幅呈现促进趋势;行针及出针5 min、15 min时,捻转60次/min组胃迷走神经放电频率减少,针刺组间比较具有统计学差异(P＜0.05).结论:不同频率捻转针刺手法对健康大鼠胃运动和胃迷走神经传入纤维放电频率作用效果有差异.
作者：胡书香；李翠艳；李强；刘阳阳；郭义；陈泽林 刊期： 2017年第01期
目的:用循证医学的方法评价中药联合西医常规治疗急性胰腺炎的疗效.方法:检索建库至今中国生物医学文献数据库、CNKI数据库、维普数据库、万方数据库发表的有关中药口服联合西医常规治疗急性胰腺炎疗效的随机对照临床试验相关文献.根据纳入及排除标准,有15项临床试验,1267例AP患者(中药口服治疗组665例,对照组602例)纳入本研究.使用RevMan 5.2软件合并分析纳入研究的急性胰腺炎患者的有效率、血淀粉酶恢复正常时间、腹痛缓解时间、腹痛持续时间及平均住院天数等结局指标.结果:中药口服联合治疗组的有效率合并效应量RR值为4.35,95％ CI为(2.97,6.37),Z=7.56,P＜0.000 01;x2 =5.70,df=14,P=0.97 ＞0.05,I2=0％,表明15项的研究资料具有同质性,故采用固定效应模型分析.血淀粉酶恢复正常时间WMD=-2.11,95％CI为(-2.45,-1.76),P＜0.000 01;腹痛缓解时间WMD=-1.72,95％CI为(-2.18,-1.25),Z=7.26,P＜0.000 01;患者平均住院天数WMD=-4.53,95％CI为(-5.82,-3.24),Z=6.88,P＜0.000 01,均明显低于对照组,差异有统计学意义.结论:中药口服联合西医常规治疗能显著缩短急性胰腺炎患者腹痛缓解时间,缩短血淀粉酶恢复正常时间,减少患者平均住院天数,明显提高治疗的有效率.
作者：汪楠；王垂杰；李玉锋 刊期： 2017年第01期
具有透皮及透皮促进作用的中药,在临床中广泛应用于外用制剂,根据其四气属性可分为为温热及寒凉两大类.检索中国知网、万方、PubMed、Springer等国内外数据库,对近3年有关中药透皮及促透作用的实验及临床研究文献进展进行归纳总结,为外用中药制剂的进一步研究与开发提供参考.具有温热属性的透皮及促透中药,如丁香、花椒、吴茱萸、川芎、白芥子、姜黄等,主要用于治疗阴寒病症,如呕吐、腹泻、疼痛等;而具有寒凉属性的中药,如薄荷、冰片、桉叶等,常用于皮肤炎症、化疗性静脉炎、放射性皮肤损伤等阳热病症的外用治疗.在外用中药方剂配伍及外用制剂研发中,应根据治则选择寒热属性相对应的治疗药物及具有促进透皮作用的佐使药物.
作者：邓博；贾立群；邓超 刊期： 2017年第01期
目的:分析社区2型糖尿病患者中医体质类型与心血管危险因素的相关性.方法:将2014年10月-2015年9月期间在广州市天河区五山街社区进行免费健康体检的367例2型糖尿病患者纳入调查,建立健康档案,进行中医体质判定及心血管危险因素的判定.结果:367例2型糖尿病患者中,平和体质54例,偏颇体质313例,常见的3种偏颇体质为痰湿质(26.98％)、阴虚质(16.62％)及气虚质(16.08％);痰湿质、阳虚质、气虚质具有高龄倾向,与平和质比,差异有统计意义(P＜0.05);痰湿质超重和肥胖率高,与平和质、血瘀质、特禀质、阳虚质、阴虚质、气虚质比较,差异有统计意义(P＜0.05);痰湿质心电图异常率高,与湿热质、气郁质、平和质比较,差异有统计意义(P＜0.05);湿热质吸烟喝酒率高,与其它体质比较,差异有统计意义(P＜0.01),血瘀质缺乏运动率高,与平和质、阴虚质、湿热质、气虚质、特禀质比较,差异有统计意义(P＜0.05);多元Logistic回归分析显示,痰湿质肥胖和超重的危险性分别是平和质的24.830倍(CI:6.327 ～97.436)和11.091倍(CI:4.649～26.460),湿热质肥胖和超重的危险性分别是平和质的9.843倍(CI:1.964 ～ 49.341)和5.605倍(CI:1.954 ～16.076),差异有统计学意义(P＜0.01).结论:社区2型糖尿病患者心血管危险因素与中医体质具有一定的相关性,社区管理中应重点加强对痰湿体质肥胖和超重患者的社区干预.
作者：黄沁；赵晓山；孙世宁；何丽清；杨静；陈洁瑜；罗仁 刊期： 2017年第01期
目的:观察女贞子提取物(extract of nuzhenzi,ENZZ)对糖尿病大鼠早期肝损伤的干预作用及其机制.方法:采用饲喂高糖高脂饲料结合注射链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)45 mg· kg-1的方法制作糖尿病大鼠的模型.造模成功大鼠随机分为模型组、ENZZ高、中、低剂量组(0.8、0.4、0.2g·kg-1·d-1)、二甲双胍组(10 mg·kg-1·d-1),另取8只作为正常组灌喂4周,末次给药后处死大鼠,股动脉取血测空腹血糖(FBG)、血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、肝组织匀浆超氧化物歧酶(SOD)和丙二醛(MDA);取肝脏称重,计算肝脏指数,HE染色观察肝脏病理学形态变化.结果:与正常组相比较,模型组大鼠血糖、ALT、AST、肝组织匀浆MDA水平和SOD活性均有显著性差异(P＜0.01).与模型组相比较,ENZZ中、高剂量组大鼠血糖水平显著降低(P＜0.01或P＜0.05),肝脏指数下降(P＜0.05),肝组织MDA水平显著降低(P＜0.01或P＜0.05),SOD活性提高(P＜O.01或P＜0.05),光镜下可见肝细胞病理改变(水肿、点状或灶状坏死及炎症细胞浸润)均有不同程度的改善,且降低程度与灌胃剂量具有正相关性;二甲双胍组大鼠空腹血糖显著下降(P＜0.01)其他指标无显著性差异(P＞0.05).结论:女贞子提取物可以增强糖尿病大鼠肝脏的抗氧化防御功能,减轻糖尿病大鼠早期肝脏组织的损伤,具有一定的护肝作用.
作者：王利萍；王琛；赵艳红；王险峰；司运辉；刘涛 刊期： 2017年第01期
目的:对辽宁省凤城和宽甸进行第4次中药资源普查,旨在了解本地区的中药资源状况,为其合理开发利用,可持续发展提供本底资料.方法:依据全国第四次中药资源普查试点技术方案,通过野外调查走访,以样方的方式进行深入调查.结果:经过2014到2015两年的实地普查,凤城、宽甸分别调查样方套为360个,涉及药用植物分别为843、831种,其中重点品种分别为46、56种,特色品种分别为34、36种,采集标本分别为1200、1300份、药材样品分别为67、63份,拍摄药用植物及生态环境照片分别为18 865、20 181张,收集种质资源分别为55、52种.
作者：邢艳萍；许亮；王冰；康廷国；邸学；蔡振娇 刊期： 2017年第01期
对北青龙衣中总多糖进行分离纯化,获得分子量均一多糖,并对其进行结构分析.北青龙衣药材经沸水提取,浓缩醇沉,木瓜蛋白酶脱蛋白,D101大孔树脂柱纯化脱色,再经DEAE Cellulose 52离子交换柱层析、Sephacryl S-300凝胶柱层析得到纯化多糖组分.采用高效凝胶渗透色谱-蒸发光检测器对其进行纯度鉴定、分子量测定.气-质联用、红外光谱分析其单糖组成与结构.北青龙衣多糖经分离得到两个均一组分PJP-1a、PJP-3a,其分子量分别为:1.34×103 Da、1.70×107 Da.气-质联用分析PJP-3a是由鼠李糖、阿拉伯糖、木糖、甘露糖、葡萄糖和半乳糖组成,单糖摩尔比为:4.56∶7.53∶1∶2.48∶41.4∶17.94.红外光谱提示PJP-1a、PJP-3a可能均具有吡喃环结构,糖苷键的连接方式均为β型,PJP-1a存在乙酰氨基结构.
作者：杨洪霞；任晓蕾；霍金海；王伟明 刊期： 2017年第01期
目的:通过单因素实验筛选和响应面分析,确定闪式提取白蔹多糖的优工艺条件.方法:以中药白蔹为原料,通过单因素试验,以料液比、电压、提取时间为自变量,确定主要影响因素;通过响应面分析法确定闪式提取白蔹多糖的优工艺条件.结果白蔹多糖的闪式提取优工艺条件为料液比(g/mL)1∶25,电压220 V,提取时间110 s,此条件下提取白蔹多糖的理论提取率为10.14％,验证实验中白蔹多糖的提取率为9.92％.结论:闪式提取法适合白蔹多糖的提取,该方法提取率高,提取时间少,具有快捷、方便的优点.
作者：李岩；赵宏；王宇亮；初维；李显明；宁兴盛；王丽红；张义秀；张宇 刊期： 2017年第01期
多囊卵巢综合征是育龄期和青春期女性发病率比较高的一种疾病.近年来各个医家通过辨证论治对该病的病因病机及治疗已有了进一步的了解,临床上运用中药补肾调周法改善了多囊卵巢综合征患者的症状及生活质量.
作者：冯丽雪；乔世聪；李妍；侯丽辉 刊期： 2017年第01期
高血压是病因复杂的慢性全身性疾病,是心脑血管病的第一危险因素.目前高血压中医证候研究成果较多,但也存在中医证候分型多样,临床证候表现复杂,标准缺乏统一性和权威性.中医药对高血压的干预和管理应着重体现“整体观念和辨证论治”的优势和特点.这也是开展证候规范化和客观化研究的重要意义所在.针对证候规范化和客观化的研究,既要遵循中医理论的基本原则,又要充分利用循证医学理念、临床流行病学和系统生物学方法.证候的规范化研究,着眼于从宏观层面评价;证候的客观化研究,着眼于从微观层面探索,两者必须有机结合、互为补充.深入研究高血压的证候要素组成和组合规律,从而制定更为科学、实用的辨证分型标准,提高辨证的规范性和准确性,也是在传统中医和现代医学相结合的基础上,更好的评价中药治疗高血压的综合和系统效应,以表达和体现中药干预的“差异化定位和作用”.
作者：杨坤杰；黄敏；李霞；袁鹏英 刊期： 2017年第01期
通过考察古代本草、古代方剂、2015年版《中华人民共和国药典》一部对天南星功能的记载,认为历代本草所载基本功能与《中华人民共和国药典》相一致.但考察古代本草文献所提炼的止痛、活血化瘀、清热解毒、祛风除湿、宁心安神、止瘁等功能,以及《普济方》数据库中含天南星复方治疗疼痛、打扑损伤、癥瘕积聚、疮疡、痈疽、诸热、痹病、惊悸、疥癞癣疹等病症,《中华人民共和国药典》未曾收录.综合比较,初步认为止痛、活血化瘀、清热解毒、宁心安神、祛风除湿和止痒是天南星的潜在功能.
作者：刘立萍；李然；梁茂新 刊期： 2017年第01期
酒是一种富有魅力的传统饮品,少饮怡情,大饮伤身,饮酒不当,会对人体造成多种伤害.大量中医药古籍中有许多关于解酒药物的记载,现代研究亦颇为丰富.查阅近15年对单味解酒中药研究的相关文献资料,并选取古医籍中有记载的具有解酒作用的中药进行综述,探讨单味解酒中药的现代研究进展.
作者：陆齐天；丛晓凤；朱修乐；李福凤；邹奎昌；张伟妃 刊期： 2017年第01期
脾虚是肝癌发生发展的重要因素,大量研究显示中医健脾益气治疗在延长肝癌患者生存期、提高患者生存质量方面发挥了重要作用,但在其机理的研究方面则相对滞后,拟通过中医对肝癌的认识、脾虚内环境本质的现代研究、肝癌与脾虚内环境的关系三方面综述,探讨脾虚内环境变化对肝癌发生发展的影响,为中医药防治肝癌提供新的治疗策略,并促进中医水液代谢理论的完善和发展.
作者：张诗军；陈燕；孙保国；项婷；罗皓轩；胡浩 刊期： 2017年第01期
目的:观察痰瘀同治法改善咳嗽变异性哮喘(CVA)大鼠病症结合动物模型气道慢性炎症的疗效.方法:将72只大鼠分为正常对照组、模型对照组、激素吸入组、清肺化痰组、活血化瘀组、痰瘀同治组,制备咳嗽变异性哮喘痰瘀互结结合大鼠模型,灌胃给药15天,观察各组大鼠一般状态、中医证候、肺支气管病理组织形态、支气管肺泡灌洗液(BALF)嗜酸性粒细胞计数及测定血清IgE水平的变化.结果:与正常对照组比较,模型组CVA大鼠支气管管腔狭窄,黏膜增厚,支气管壁及可见大量嗜酸性粒细胞浸润,BALF涂片EOS计数显著升高,血清中IgE的含量显著升高,与正常对照组比较均有显著性差异(P＜0.01).激素治疗组及各中药治疗组,肺支气管病理、EOS计数及血清IgE含量均有显著改善,与模型组比较有显著性差异(P＜0.01),以激素治疗组及肝肺同治组指标改善为显著.痰瘀同治法可以明显改善模型大鼠气滞血瘀、痰瘀互结的中医证候,改善大鼠一般状态.结论:痰瘀同治法可改善痰瘀互结的中医证候,降低CVA模型大鼠慢性气道炎症反应,调整免疫异常.
作者：王文丽；李冬梅；施雷 刊期： 2017年第01期
《伤寒论》中寒热并用、攻补兼施组方之法主要涉及到,寒热并用,扶正祛邪,和解少阳;寒热错杂,泄热温阳,治痞安蛔;上热下寒,清上温下,止利止呕;热伤气阴,滋阴清热,护胃存津;真寒假热,回阳佐寒,以防格拒.基于该组方之法,总结出类风湿关节炎的基本病因病机为本虚标实、寒热错杂、痰瘀痹阻,并进行拓展应用.
作者：刘喜德；叶丽红；杜静；刘敏；王安琪；杨梦霞 刊期： 2017年第01期
目的:观察孕鼠被动吸烟对仔鼠炎症相关信号通路及炎症因子及认知功能的影响,探讨炎症反应与认知功能的相关性.方法:按照母鼠怀孕先后顺序随机分成两组,采用孕鼠被动吸烟法制造仔鼠发育迟缓模型,均灌胃蒸馏水.自然分娩后喂养仔鼠1个月,对仔鼠采用Morris水迷宫法测试空间定位学习能力和空间记忆水平,并用免疫组化法及RT-qRCR检测P50、P65及TNF-α、IL-1β的表达.结果:与正常组比较,模型组逃逸潜伏期延长,垮台次数减少(P＜0.05);免疫组化及RT-qPCR检测大致相同,与正常组比较,模型组P50、P65及IL-1β、TNF-α表达高于正常组(P＜0.05).结论:孕期被动吸烟可导致神经组织产生炎症反应,脑内P50、P65及IL-1β、TNF-α表达上调,学习记忆能力下降.
作者：彭千元；易健；汤艳；吴琨鹏；周胜强；刘柏炎 刊期： 2017年第01期
中华中医药学刊杂志
主管:中华人民共和国国家中医药管理局
主办：中华中医药学会 ,辽宁中医药大学
