邢艳萍；许亮；王冰；康廷国；邸学；蔡振娇
目的:观察新西兰家兔心肌缺血造模前后内关穴的红外辐射温度的变化,比较穴位与对照点在生理、心肌缺血病理状态下红外辐射信息的差异,揭示穴位与生命不同状态的关联.方法:使用红外热像仪分别采集12只家兔心肌缺血造模前后(造模前、造模即刻、造模后10、20、30、40、50、60 min)内关穴与其对照点的红外辐射温度.结果:①家兔心肌缺血造模后,内关穴及相应对照点红外辐射温度低于造模前.内关穴红外辐射温度在心肌缺血造模即刻明显高于对照点,P＜0.05;②内关穴与对照点红外辐射温度的差异表现在左侧内关穴,左内关穴红外辐射温度明显高于左内关对照点,P＜0.05,右内关与其对照点比较无明显统计学差异,P＞0.05.结论:①家兔穴位及对照点红外辐射温度在心肌缺血病理状态低于正常.②家兔心肌缺血造模即刻,左侧内关穴红外辐射温度明显高于左内关对照点.左侧内关穴的穴位特异性在心肌缺血造模即刻得以显现.
作者：魏海燕；沈雪勇；魏建子；邓海平；张海蒙；王士安；赵玲 刊期： 2017年第01期
通过查阅记载有温胆汤的古籍、现代学者论述温胆汤的专著及论文,对温胆汤方义及临床应用进行考证与分析发现,古今医家赋予温胆汤五种方义,即清热化痰论、解郁化痰论、达胆和胃论、和胃降胆论、分消走泄论.阐释其产生五种方义的原因为:方中每种药物有多种功效,医家对药物功效的着眼点不同.温胆汤在其五个方义的指导下广泛应用于临床各科及各个系统疾病.
作者：施国善；王有鹏 刊期： 2017年第01期
目的:比较酸枣仁汤饮片汤剂与配方颗粒汤剂中总多糖和芒果苷的含量差异.方法:采用紫外-可见分光光度法和高效液相色谱法分别对酸枣仁汤中总多糖和芒果苷含量进行了测定.高效液相色谱法选用Kro-masil C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm);乙腈-1％冰醋酸溶液为流动相;流速为1.0 mL·min-1;柱温为30℃;检测波长为335 nm.结果:总多糖和芒果苷线性范围分别为2.83～ 14.13μg·mL-1(r=0.999 3)、0.078 56～0.392 8 μg(r =0.999 93).同批次饮片制备的2种汤剂中,合煎饮片汤剂中总多糖的含量明显高于单煎配方颗粒汤剂,而单煎汤剂中芒果苷含量则明显高于合煎汤剂.不同厂家及同一厂家不同批次配方颗粒汤剂中芒果苷量亦存在较大差异.结论:饮片合煎和单煎配方颗粒2种制备方法对酸枣仁汤中总多糖和芒果苷含量均有明显影响.生产厂家应加强质量控制,以保证配方颗粒有效成分含量稳定.
作者：王守勇；李正国；孔祥德；董瑞祥；王泽会 刊期： 2017年第01期
肿瘤的生长、侵袭、转移、复发和预后均与肿瘤血管生成有关,肿瘤微环境在炎症及炎症介质的刺激下,通过多种机制促进肿瘤血管生成.肿瘤侵袭和转移的复杂机制在于肿瘤细胞与各种宿主细胞之间发生广泛作用,其中肿瘤与血管内皮之间的相互作用在支持肿瘤血行转移中扮演了重要角色.就肿瘤血管生成机制以及信号调控的研究进展作一综述.
作者：赵川；李俊萱；刘雪梅；赵铁建；韦燕飞 刊期： 2017年第01期
目的:通过观察类风湿性关节炎治疗前、后主要症状及血清Wnt3a、β-catenin及BMP-2表达变化,探讨当归四逆汤防治类风湿性关节炎的可能机制及临床效用.方法:采用非劣效设计,随机、对照方法,将60例符合诊断标准、纳入标准及排除标准患者按就诊顺序随机分为两组.治疗组予当归四逆汤加减治疗,对照组予仙灵骨葆胶囊治疗,连续4周.详细记录治疗前后中医临床症状计分变化,应用Real-time PCR技术检测治疗前后血清Wnt3a、β-catenin及BMP-2变化.结果:全部病例完成临床观察,无病例脱落.治疗组显效6例,有效13例,无效11例,总有效率63.33％;对照组显效4例,有效9例,无效17例,总有效率为43.33％.治疗组优于对照组,P＜0.05.治疗前,两组RA患者临床症状计分无差异,具有可比性;治疗后2周及4周,治疗组患者临床症状计分较治疗前比较,有统计学差异,P＜0.05.对照组在治疗后2周与治疗前比较,尽管临床症状计分下降,但无统计学意义,P＞0.05.治疗后4周,对照组临床症状计分较治疗前比较,有统计学差异,P＜0.05.治疗组和对照组在治疗后临床症状计分比较,有统计学差异,P ＜0.05.治疗前,RA患者血清Wnt3a、β-catenin及BMP-2表达均呈上升趋势;治疗后,治疗组RA患者血清Wnt3a、β-catenin及BMP-2表达下降,与治疗前比较,有统计学差异,P ＜0.05.对照组治疗前、后血清Wnt3a、β-catenin及BMP-2无明显变化,P＞0.05.结论:当归四逆汤可能通过下调Wnt3a、β-catenin及BMP-2表达,发挥缓解RA患者关节疼痛、改善关节功能的效用.
作者：韦国雨；陈清雄；唐永亮；李钰威 刊期： 2017年第01期
通过对运用量表研究亚健康的优势、当前亚健康量表研制所体现的6个特征,亚健康量表应用现状和存在的问题三方面的阐述和分析,提出从加强量表反应度的检测、基于结构方程模型验证结构效度、建立地区性或全国性常模、加强具有中医特色的亚健康人群测量量表的研制、加强证候量表与微观指标的相关性研究五个方面进一步做好亚健康量表的研制和应用.
作者：赵晖；薛飞飞；王智瑜；李淳；王悦竹 刊期： 2017年第01期
目的:对黄芪注射液结合化疗用于治疗儿童急性淋巴细胞白血病的近期疗效进行对比与分析.方法:研究对象来源于医院2005年7月-2015年7月收治的64例儿童急性淋巴细胞白血病患儿,根据掷骰子法随机分为实验组和对照组,每组32例患儿.两组患儿在进行常规化疗的同时,实验组患儿给予黄芪注射液进行治疗,对照组患儿给予等量0.9％生理盐水进行对比输注.对比两组患儿总缓解率、死亡率、不良反应发生率、第14天及第28天MRD≥10-4发生率.结果:实验组患几经治疗后总缓解率(93.75％)、不良反应发生率(12.50％)、第14天及第28天MRD≥10-4发生率(37.50％)、(3.12％)均明显优于对照组总缓解率(65.63％)、不良反应发生率(43.75％)、第14天及第28天MRD≥10-4发生率(68.75％)、(34.38％),其差异在统计学上有意义(P＜0.05);而两组患者死亡率分别为(3.13％)、(12.50％),其差异不具有统计学意义(P＞0.05).结论:应用黄芪注射液结合化疗对急性淋巴细胞白血病患儿进行治疗,能够有效缓解病情恶化,大大降低了感染、凝血功能紊乱、消化系反应等不良反应发生率,但远期的临床效果仍然需要通过延长随访时间和加大样本量来进行证实.
作者：张静；李媛媛；王媛 刊期： 2017年第01期
目的:探析超重和肥胖人群的中医兼夹体质类型分布特点,掌握超重、肥胖人群的体质兼夹规律.方法:从我国9省市横断面调查的21 948例中医体质分类与健康调查数据库中,筛选出符合超重、肥胖诊断的人群4726例作为研究对象,其中超重者3877例、肥胖者849例.并通过相关的统计方法来分析超重、肥胖人群的兼夹体质分布特点.结果超重人群中被辨识为单一体质的占71.75％,肥胖人群占72.32％.超重人群中出现两种偏颇体质相兼的占9.98％,其中排名前3的兼夹体质类型分别是气虚质+阳虚质、气虚质+气郁质、阴虚质+血瘀质;肥胖人群中兼夹两种偏颇体质的占8.83％,其中排名前3的兼夹体质分别是:气虚质+气郁质、痰湿质+湿热质、阴虚质+血瘀质.超重人群中兼夹三种偏颇体质的占5.96％,排名前3的分别是:气虚质+阳虚质+气郁质、气虚质+痰湿质+湿热质、气虚质+阳虚质+阴虚质;肥胖人群中兼夹三种偏颇体质的占6.71％,排名前3的分别是:气虚质+阳虚质+气郁质、气虚质+阴虚质+血瘀质、气虚质+阳虚质+阴虚质.超重人群中兼夹4种及以上偏颇体质的占12.30％,肥胖人群占12.13％.结论:接近一半的超重、肥胖人群被辨识为偏颇体质,其中单一偏颇体质以气虚的偏颇所占比例高;而对于超重、肥胖人群的兼夹体质分析亦不难发现超重、肥胖人群均以气虚质的兼夹为普遍,气虚质与超重、肥胖的发生、发展密切相关.
作者：朱丽冰；王济；李玲孺；李英帅；郑燕飞；王琦 刊期： 2017年第01期
目的:观察电针对慢性应激模型大鼠海马激活素A(activin A,ACT A)和晚期糖基化终末产物受体(receptor for advanced glycation end products,RAGE)蛋白表达的影响,探讨电针对慢性应激抑郁模型大鼠海马神经元的抗损伤和促生长作用.方法:将40只雄性SD大鼠随机分为4组:空白组、模型组、模型+电针组(以下简称电针组)、模型+氟西汀组(以下简称氟西汀组).空白组正常饲养28 d,模型组、电针组、氟西汀组均采用慢性应激结合孤养方法造模28 d.电针组于造模前1h,选取“百会”、“印堂”穴进行电针治疗,频率2 Hz,电流强度0.6 mA,每次20 min;氟西汀组于造模前1h,给予盐酸氟西汀混悬液5 mL· kg-1灌胃治疗.通过生物素标记抗体芯片技术筛选出与神经元生长和损伤相关的差异蛋白ACT A、RAGE.结果:与空白组比较,模型组大鼠海马ACT A和RAGE蛋白表达均上调(fold change=1.240,1.356);与模型组比较,电针组、氟西汀组ACT A蛋白表达均下调(fold change=0.701,0.604)、RAGE蛋白表达均下调(fold change=0.617,0.624).结论:电针通过下调RAGE蛋白表达水平以发挥神经元抗损伤作用,并且良性调节具有神经保护作用的ACT A,使其趋于正常水平,揭示电针可能具有促进神经元再生的作用,这些可能是针刺抗抑郁作用的相关分子机制之一.
作者：许明敏；胡诚；张丹妹；史榕荇；张旭辉；王瑜；于淼；郭郁；张春涛 刊期： 2017年第01期
目的:观察电针对帕金森病模型大鼠黑质区c-Jun氨基末端激酶(c-Jun N-terminal kinase,JNK)信号通路及炎症因子肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、γ-干扰素(interferon-γ,IFN-γ)、白细胞介素1β(interleukin-lβ,IL-1β)的作用,探讨针刺治疗帕金森病的作用机制.方法:健康雄性SPF级SD大鼠32只,随机平均分为正常组、假手术组、模型组、电针组.模型组和电针组经颈背部注射鱼藤酮(1 mg/kg,溶于一定比例二甲亚砜和生理盐水中,浓度0.25 mg/mL)造模14 d.电针组给予电针“风府”(GV16)和“太冲”(LR3)两穴治疗,连续治疗14 d,其余各组不做治疗.假手术组给予相同剂量的二甲亚砜(Dimethyl sulfoxide,DM-SO)和生理盐水混合液.采用免疫蛋白印迹法检测大鼠黑质区酪氨酸羟化酶(Tyrosine hydroxylase,TH)、磷酸化的c-Jun和TNF-α、IFN-γ、IL-1β蛋白表达情况.结果:与正常组、假手术组比较,模型组大鼠黑质区TH蛋白表达明显减少(P＜0.05),p-c-Jun、TNF-α、IFN-γ、IL-1β蛋白表达明显增加(P＜0.05);与模型组比较,电针组大鼠黑质区TH蛋白表达明显增加(P＜0.05),p-c-Jun、TNF-α、IFN-γ、IL-1β蛋白表达明显减少(P＜0.05).结论:电针可以通过调节帕金森病模型大鼠体内MAPK/JNK信号通路,降低p-c-Jun在帕金森病模型大鼠黑质区的表达,进而减少炎症因子TNF-α、IFN-γ、IL-1β的表达,对帕金森病的发生发展起到一定的调节作用.
作者：王述菊；马骏；王彦春；龚元勋；余沛豪；王中明；王琪；王彬 刊期： 2017年第01期
目的:探讨心律失常的高危因素、中医证候特点和物理检查特征表现.方法:将北京中医药大学国医堂门诊随诊164例心律失常患者和随机抽查的164例病人分为观察组和对照组,通过化验血糖、血脂,检查血压值、超声心动检查左室收缩内径、左室舒张内径的宽度和室间隔厚、左室后壁的厚度、射血分数;24 h动态心电图的SDNN、SDANN和RMSSD;心电图检查测量P波离散度、QT离散度,两组结果通过SPSS 17.0软件包进行统计分析.同时记录本病中医常见证候频次频率.结果:164例心律失常患者高脂血症患者71例(43.29％),高血压病74例(45.12％),糖尿病67例(40.85％),3种危险因素在观察组中的发生率要高于正常组人员(P＜0.01).中医常见证候类型出现频率由高到低为:心脾两虚证42例(25.61％)、心虚胆怯证33例(20.12％)、阴虚火旺证28例(17.07％)、心血瘀阻证24例(14.63％)、痰热扰心证15例(9.15％)、心肾阳虚证13(7.92％)、气虚证9例(5.49％).超声心动检查观察组的左室收缩内径、左室舒张内径的宽度和室间隔厚、左室后壁的厚度均高于对照组人员(P＜0.05)观察组射血分数要低于正常组人员(P＜0.05).24 h动态心电图检查观察组中SDNN低于对照组(P＜0.05),而SDANN和RMSSD在观察组中要高于对照组(P＜0.05或0.01).心电图检查测量观察组P波离散度、QT离散度要高于对照组人员(P＜0.05或0.01).结论:高血压、高血脂、高血糖是心律失常发病的危险因素,结合中医病机特点,解释了中医理论“久病伤络”在心律失常发病机制的含义和物理检查对本病的诊断和预后的指导.
作者：齐欣；郭书文；黄琨；张璐；陈曦 刊期： 2017年第01期
瘿瘤是中医常见的疾病之一,历代中医文献对其均有记载.瘿瘤,名为一症,实则二病,实际上是瘿病与瘤病的合称,由于瘿瘤的共同特点均表现为机体组织的肿块,故在历代医籍将二病合称为“瘿瘤”.研究以时间为主线,通过对历代医著有关瘿瘤病认识理论和临证意义较大者进行归纳和总结,尤其对其中具有纲领作用的内容,进行提炼和分析.在此基础上,对瘿瘤病诊疗理论框架进行归纳、概括和总结,从因、机、证、治多个方面以深化中医学对瘿瘤的认识,从而更好地服务于中医理论研究和临床实践.
作者：陈旭冯；许斌 刊期： 2017年第01期
目的:探讨参苓白术散对高脂血症小鼠总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血糖(Glu)及瘦素(Lep)的影响.方法:将小鼠分成3组,空白组(普通饲料+生理盐水),模型组(高脂高糖饲料+生理盐水),参苓白术散组(高脂高糖饲料+参苓白术散).各组经饲养20 d后筛选合格小鼠灌服相应药物21 d,测定体重、附睾周围脂肪质量、Lee's指数、血清TC、HDL-C、血糖及Lep的变化.结果:与空白组比较,模型组小鼠体重、附睾周围脂肪质量、Lee's指数、TC、Glu及Lep水平均显著增高(P＜0.05),HDL-C显著降低(P＜0.05);与模型组比较,参苓白术散组小鼠TC、Lep水平均显著降低(P＜0.05).结论:参苓白术散可降低高脂高糖小鼠TC、Lep水平,其调脂作用可能与改善瘦素抵抗有关.
作者：林海雄；王晓彤；王菁；陈秒旬；张晓莹；招文华；张学武；邓银河；张韧 刊期： 2017年第01期
对北青龙衣中总多糖进行分离纯化,获得分子量均一多糖,并对其进行结构分析.北青龙衣药材经沸水提取,浓缩醇沉,木瓜蛋白酶脱蛋白,D101大孔树脂柱纯化脱色,再经DEAE Cellulose 52离子交换柱层析、Sephacryl S-300凝胶柱层析得到纯化多糖组分.采用高效凝胶渗透色谱-蒸发光检测器对其进行纯度鉴定、分子量测定.气-质联用、红外光谱分析其单糖组成与结构.北青龙衣多糖经分离得到两个均一组分PJP-1a、PJP-3a,其分子量分别为:1.34×103 Da、1.70×107 Da.气-质联用分析PJP-3a是由鼠李糖、阿拉伯糖、木糖、甘露糖、葡萄糖和半乳糖组成,单糖摩尔比为:4.56∶7.53∶1∶2.48∶41.4∶17.94.红外光谱提示PJP-1a、PJP-3a可能均具有吡喃环结构,糖苷键的连接方式均为β型,PJP-1a存在乙酰氨基结构.
作者：杨洪霞；任晓蕾；霍金海；王伟明 刊期： 2017年第01期
目的:制备烟草烟油乳膏剂,并建立其质量标准.方法:用超声法提取制备烟草烟油,然后用乳化法制备烟草烟油乳膏剂,并分别采用薄层色谱法和高效液相色谱法对乳膏剂中主成分烟碱进行鉴别和含量测定,再进行稳定性和刺激性试验.结果:烟草烟油乳膏剂稳定好,无刺激性,其特征成分主要为烟碱,含量为0.52％,以薄层色谱法和高效液相色谱法进行鉴别和含量测定,方法准确、简便、快速.结论:烟草烟油乳膏剂制备成功,质量符合《中华人民共和国药典》乳膏剂下相关规定.
作者：丁平；田友清 刊期： 2017年第01期
目的:提供一种既简单又方便的方法,来区分中药饮片芦根及其混淆品菰根,以确保两药的临床用药安全.方法:分别采集芦根和菰根两者的药材标本,进行性状和显微构造观察,对两者进行比较分析.结果:芦根及菰根在表面颜色、断面、内表面、气味等性状及横切面显微和粉末显微等方面都具有差异.结论:芦根及菰根在药材性状和显微构造等方面的特征,补充和完善了两者的鉴定指标,从而避免两者的混用、误用、代用,确保临床用药正确、安全、有效,同时也能够为其深入研究和临床用药提供理论依据.
作者：蔡卫军；郑珊娇 刊期： 2017年第01期
目的:研究地格达-4味汤对“幽门结扎”诱导的肝损伤的作用.方法:取SD大鼠50只,分成5组,即正常、模型、地格达-4味汤高、中、低(166.4、83.2、41.6 g·kg-1;生药量分别为557、278.6、139.3 g·kg-)剂量组,共给药15 d,末次给药后禁食不禁水24h,除正常以外腹腔注射10％水合氯醛麻醉,开腹幽门结扎,关腹后单笼饲养18 h,腹主动脉取血,取肝脏,测定相关指标.结果:模型组与正常组比较血清AST、ALT量明显增加(P＜0.01或P＜0.05),肝组织GSH-PX明显降低(P＜0.01);TBIL、DBIL、ALP明显增高(P＜0.01);形态学观察肝细胞有明显的脂肪变、水肿、边膜外肝细胞大量坏死;肝细胞膜蛋白MRP3表达上调至3.5倍、MRP4表达下调至0.05倍、核受体Car下调至2.8倍、核受体Pxr下调至0.0019倍.各给药组与模型组比较地格达-4味汤中、高剂量组AST、ALT明显降低,GSH-PX明显增高(P＜0.01);对TBIL、DBIL、ALP中剂量组明显降低(P＜0.05);肝组织形态有一定量的好转;中剂量组膜蛋白MRP3下调至0.3倍、MRP4上调至2.7倍、核受体Car上调至3066倍、Pxr上调至506倍.结论:模型建立成功,地格达-4味汤具有明显的保肝作用,且它的作用机制为对核受体Car、Pxr的作用,而调节MRP3、MRP4表达发生改变.据结果分析中剂量组效果佳.
作者：王欢；红梅；图拉；白梅荣；包明兰；巴根那 刊期： 2017年第01期
目的:探讨血竭含药血清对皮肤成纤维细胞TGF-β1/Smad3信号通路的影响.方法:将大鼠随机分为血竭高、中、低剂量含药血清组和正常对照组,每组6只.用药组分别以0.2、0.1、0.05 g·kg-1·d-1的血竭灌胃,正常对照组给予生理盐水,7d后取血制备含药血清.组织块法培养大鼠成纤维细胞,检测血竭含药血清对成纤维细胞增殖活性、TGF-β1分泌水平以及TGF-βR Ⅰ、TGF-βRⅡ、Smad3和p-Smad3蛋白表达的影响.结果:与正常对照组比较,血竭各剂量含药血清能显著提高成纤维细胞的增殖活性和TGF-βR Ⅰ、TGF-βRⅡ及p-Smad3蛋白的表达(P＜0.05或P＜0.01);中、高剂量含药血清组TGF-β1水平、Smad3、和Smad3蛋白磷酸化水平明显上升(P＜0.05或P＜0.01).结论:血竭对创伤的修复作用可能与其调节TGF-β1/Smad3信号转导通路有关.
作者：俞琦；王文佳；王平；韩洁；何光志 刊期： 2017年第01期
目的:观察痰瘀同治法改善咳嗽变异性哮喘(CVA)大鼠病症结合动物模型气道慢性炎症的疗效.方法:将72只大鼠分为正常对照组、模型对照组、激素吸入组、清肺化痰组、活血化瘀组、痰瘀同治组,制备咳嗽变异性哮喘痰瘀互结结合大鼠模型,灌胃给药15天,观察各组大鼠一般状态、中医证候、肺支气管病理组织形态、支气管肺泡灌洗液(BALF)嗜酸性粒细胞计数及测定血清IgE水平的变化.结果:与正常对照组比较,模型组CVA大鼠支气管管腔狭窄,黏膜增厚,支气管壁及可见大量嗜酸性粒细胞浸润,BALF涂片EOS计数显著升高,血清中IgE的含量显著升高,与正常对照组比较均有显著性差异(P＜0.01).激素治疗组及各中药治疗组,肺支气管病理、EOS计数及血清IgE含量均有显著改善,与模型组比较有显著性差异(P＜0.01),以激素治疗组及肝肺同治组指标改善为显著.痰瘀同治法可以明显改善模型大鼠气滞血瘀、痰瘀互结的中医证候,改善大鼠一般状态.结论:痰瘀同治法可改善痰瘀互结的中医证候,降低CVA模型大鼠慢性气道炎症反应,调整免疫异常.
作者：王文丽；李冬梅；施雷 刊期： 2017年第01期
类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)特征之一就是滑膜组织表现为增生性侵蚀性生长,其生长性质和病理学行为在许多方面类似于肿瘤组织的特性,对软骨组织造成进行性破坏.因此延缓甚至抑制滑膜细胞异常增殖与诱导其凋亡将成为治疗RA的主要策略之一,具有十分重要的意义.青藤碱(sinomenine,SN)是青风藤中提取的生物碱单体,具有良好的抗炎、镇痛、免疫抑制等药理作用,临床用于治疗类风湿关节炎取得良好疗效.本文主要将近年来有关SN在RA抑制滑膜细胞异常增殖与诱导其凋亡方面的研究作一详细阐述,以期为后续的临床研究提供理论依据.
作者：张群燕；赵智明；姚茹冰；郭郡浩；蔡辉 刊期： 2017年第01期
中华中医药学刊杂志
主管:中华人民共和国国家中医药管理局
主办：中华中医药学会 ,辽宁中医药大学
