韦国雨；陈清雄；唐永亮；李钰威
类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)特征之一就是滑膜组织表现为增生性侵蚀性生长,其生长性质和病理学行为在许多方面类似于肿瘤组织的特性,对软骨组织造成进行性破坏.因此延缓甚至抑制滑膜细胞异常增殖与诱导其凋亡将成为治疗RA的主要策略之一,具有十分重要的意义.青藤碱(sinomenine,SN)是青风藤中提取的生物碱单体,具有良好的抗炎、镇痛、免疫抑制等药理作用,临床用于治疗类风湿关节炎取得良好疗效.本文主要将近年来有关SN在RA抑制滑膜细胞异常增殖与诱导其凋亡方面的研究作一详细阐述,以期为后续的临床研究提供理论依据.
作者：张群燕；赵智明；姚茹冰；郭郡浩；蔡辉 刊期： 2017年第01期
通过考察古代本草、古代方剂、2015年版《中华人民共和国药典》一部对天南星功能的记载,认为历代本草所载基本功能与《中华人民共和国药典》相一致.但考察古代本草文献所提炼的止痛、活血化瘀、清热解毒、祛风除湿、宁心安神、止瘁等功能,以及《普济方》数据库中含天南星复方治疗疼痛、打扑损伤、癥瘕积聚、疮疡、痈疽、诸热、痹病、惊悸、疥癞癣疹等病症,《中华人民共和国药典》未曾收录.综合比较,初步认为止痛、活血化瘀、清热解毒、宁心安神、祛风除湿和止痒是天南星的潜在功能.
作者：刘立萍；李然；梁茂新 刊期： 2017年第01期
具有透皮及透皮促进作用的中药,在临床中广泛应用于外用制剂,根据其四气属性可分为为温热及寒凉两大类.检索中国知网、万方、PubMed、Springer等国内外数据库,对近3年有关中药透皮及促透作用的实验及临床研究文献进展进行归纳总结,为外用中药制剂的进一步研究与开发提供参考.具有温热属性的透皮及促透中药,如丁香、花椒、吴茱萸、川芎、白芥子、姜黄等,主要用于治疗阴寒病症,如呕吐、腹泻、疼痛等;而具有寒凉属性的中药,如薄荷、冰片、桉叶等,常用于皮肤炎症、化疗性静脉炎、放射性皮肤损伤等阳热病症的外用治疗.在外用中药方剂配伍及外用制剂研发中,应根据治则选择寒热属性相对应的治疗药物及具有促进透皮作用的佐使药物.
作者：邓博；贾立群；邓超 刊期： 2017年第01期
通过运用代谢组学检测技术结合主成分分析方法对HIV/AIDS脾肺气虚证、湿热内蕴证患者代谢轮廓及特征进行了良好的区分,两个证型间及与健康对照组间存在明显的代谢特征差异.在中医证候研究中结合代谢组学检测技术和主成分分析方法,可以作为证候判定的客观依据,从而减少人为因素导致病例质量不一,提高科研的准确性和真实性.
作者：马素娜；谢世平；王娟；张海燕；张淼 刊期： 2017年第01期
目的:观察Wnt/β-catenin信号通路在老鹳草素诱导小鼠骨髓基质干细胞(BMSCs)增殖和成骨分化中的作用机制.方法:分离、培养小鼠BMSCs,分为对照组(DMEM/F12完全培养基)、老鹳草素低剂量组(10-9mol·L-1老鹳草素+ DMEM/F12完全培养基)、老鹳草素中剂量组(10-8 mol·L-1老鹳草素+ DMEM/F12完全培养基)、老鹳草素高剂量组(10-7 mol·L-1老鹳草素+ DMEM/F12完全培养基)、老鹳草素高剂量+DKK1(Wnt/β-catenin信号通路特异性阻断剂)组和DKK1组.成骨诱导第7天时,采用CCK-8法检测细胞增殖,碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(OCN)试剂盒测定ALP活性及OCN含量.成骨诱导48 h时,采用Real time-PCR和Western-blot检测各组Wnt/β-catenin信号通路的关键信号分子Wnt3a、β-catenin、GSK-3β、Axin2、Runx2 mRNA和蛋白表达.结果:成骨诱导第7天时,老鹳草素各剂量组明显促进BMSCs的增殖,呈剂量依赖性(均P＜0.05);同时ALP活性及OCN含量较对照组显著升高,呈剂量依赖性(均P＜ 0.05).成骨诱导48 h时,老鹳草素各剂量组Wnt3a、β-catenin、Axin2、Runx2 mRNA和蛋白表达较对照组显著上调,GSK-3β mRNA和蛋白表达较对照组显著下调,呈剂量依赖性(均P＜0.05).加入DKK1后,细胞增殖受到显著抑制,ALP活性及OCN含量显著降低(均P＜0.05);同时Wnt3a、β-catenin、Axin2、Runx2 mRNA和蛋白表达显著下调,GSK-3β mRNA和蛋白表达显著上调(均P ＜0.05).结论:老鹳草素能够明显促进BMSCs的增殖及向成骨方向分化,其机制与Wnt/β-catenin信号通路的激活有关.
作者：张哲；徐秀娟；刘欣；张彦芬；唐思文；王海荣 刊期： 2017年第01期
目的:研究葛根钩藤中药复方缓释片的制备方法,并考察其体外释放特性.方法:以羟丙甲基纤维素(HPMC)为骨架材料,采用湿法制粒,制备葛根钩藤缓释片.采用正交设计以体外溶出度为评价指标,进行处方筛选.结果:HPMC规格与用量、乳糖用量对释放度影响显著,当以22％的HPMCK4M为骨架材料,18％乳糖为稀释剂时,制剂具有良好的12 h体外释药特性.结论:葛根钩藤中药复方缓释片处方合理,制备工艺简单可行,药物在体外释放可以达到缓释效果.
作者：吴卫；唐丹；宋柏力；谭相端 刊期： 2017年第01期
目的:观察孕鼠被动吸烟对仔鼠炎症相关信号通路及炎症因子及认知功能的影响,探讨炎症反应与认知功能的相关性.方法:按照母鼠怀孕先后顺序随机分成两组,采用孕鼠被动吸烟法制造仔鼠发育迟缓模型,均灌胃蒸馏水.自然分娩后喂养仔鼠1个月,对仔鼠采用Morris水迷宫法测试空间定位学习能力和空间记忆水平,并用免疫组化法及RT-qRCR检测P50、P65及TNF-α、IL-1β的表达.结果:与正常组比较,模型组逃逸潜伏期延长,垮台次数减少(P＜0.05);免疫组化及RT-qPCR检测大致相同,与正常组比较,模型组P50、P65及IL-1β、TNF-α表达高于正常组(P＜0.05).结论:孕期被动吸烟可导致神经组织产生炎症反应,脑内P50、P65及IL-1β、TNF-α表达上调,学习记忆能力下降.
作者：彭千元；易健；汤艳；吴琨鹏；周胜强；刘柏炎 刊期： 2017年第01期
目的:研究地格达-4味汤对“幽门结扎”诱导的肝损伤的作用.方法:取SD大鼠50只,分成5组,即正常、模型、地格达-4味汤高、中、低(166.4、83.2、41.6 g·kg-1;生药量分别为557、278.6、139.3 g·kg-)剂量组,共给药15 d,末次给药后禁食不禁水24h,除正常以外腹腔注射10％水合氯醛麻醉,开腹幽门结扎,关腹后单笼饲养18 h,腹主动脉取血,取肝脏,测定相关指标.结果:模型组与正常组比较血清AST、ALT量明显增加(P＜0.01或P＜0.05),肝组织GSH-PX明显降低(P＜0.01);TBIL、DBIL、ALP明显增高(P＜0.01);形态学观察肝细胞有明显的脂肪变、水肿、边膜外肝细胞大量坏死;肝细胞膜蛋白MRP3表达上调至3.5倍、MRP4表达下调至0.05倍、核受体Car下调至2.8倍、核受体Pxr下调至0.0019倍.各给药组与模型组比较地格达-4味汤中、高剂量组AST、ALT明显降低,GSH-PX明显增高(P＜0.01);对TBIL、DBIL、ALP中剂量组明显降低(P＜0.05);肝组织形态有一定量的好转;中剂量组膜蛋白MRP3下调至0.3倍、MRP4上调至2.7倍、核受体Car上调至3066倍、Pxr上调至506倍.结论:模型建立成功,地格达-4味汤具有明显的保肝作用,且它的作用机制为对核受体Car、Pxr的作用,而调节MRP3、MRP4表达发生改变.据结果分析中剂量组效果佳.
作者：王欢；红梅；图拉；白梅荣；包明兰；巴根那 刊期： 2017年第01期
高血压是病因复杂的慢性全身性疾病,是心脑血管病的第一危险因素.目前高血压中医证候研究成果较多,但也存在中医证候分型多样,临床证候表现复杂,标准缺乏统一性和权威性.中医药对高血压的干预和管理应着重体现“整体观念和辨证论治”的优势和特点.这也是开展证候规范化和客观化研究的重要意义所在.针对证候规范化和客观化的研究,既要遵循中医理论的基本原则,又要充分利用循证医学理念、临床流行病学和系统生物学方法.证候的规范化研究,着眼于从宏观层面评价;证候的客观化研究,着眼于从微观层面探索,两者必须有机结合、互为补充.深入研究高血压的证候要素组成和组合规律,从而制定更为科学、实用的辨证分型标准,提高辨证的规范性和准确性,也是在传统中医和现代医学相结合的基础上,更好的评价中药治疗高血压的综合和系统效应,以表达和体现中药干预的“差异化定位和作用”.
作者：杨坤杰；黄敏；李霞；袁鹏英 刊期： 2017年第01期
多囊卵巢综合征是育龄期和青春期女性发病率比较高的一种疾病.近年来各个医家通过辨证论治对该病的病因病机及治疗已有了进一步的了解,临床上运用中药补肾调周法改善了多囊卵巢综合征患者的症状及生活质量.
作者：冯丽雪；乔世聪；李妍；侯丽辉 刊期： 2017年第01期
目的:观察补阳还五汤对高血压前期大鼠主动脉黏附分子表达的影响,探讨补阳还五汤调节血管内皮功能发挥保护血管的作用机制.方法:将20只雄性盐抵抗大鼠(dahl salt resistant rat,SS)随机分为正常对照组(10只),中药对照组(10只);20只雄性dahl盐敏感大鼠(dahl salt sensitive rat,DS)随机分为模型组(10只)和中药治疗组(10只).采用高盐喂养法制备高血压前期模型.给予补阳还五汤灌胃治疗,共治疗5周.取材,Elisa法检测胸主动脉中p-选择素(P-selectin)、E-选择素(E-selectin)含量;荧光定量PCR法检测胸主动脉单核细胞趋化因子-1(MCP-1,monocyte chemoattractant protein-1),血管细胞间黏附分子-1(VCAM-1,vascularcell adhesion molecule-1),细胞间黏附分子-1(ICAM-1,intercellular adhesion molecule-1)的mRNA表达.结果:与正常组比较模型组主动脉MCP-1,VCAM-1,ICAM-1 mRNA表达与P-selectin、E-selectin含升高(P＜0.05);与模型组比较中药治疗组主动脉MCP-1,VCAM-1,ICAM-1mRNA表达与P-selectin、E-selectin含量降低(P＜0.05).结论:补阳还五汤可能通过下调血管黏附分子表达,改善高血压前期大鼠血管损伤.
作者：曲怡；李欣欣；张立德 刊期： 2017年第01期
目的:比较酸枣仁汤饮片汤剂与配方颗粒汤剂中总多糖和芒果苷的含量差异.方法:采用紫外-可见分光光度法和高效液相色谱法分别对酸枣仁汤中总多糖和芒果苷含量进行了测定.高效液相色谱法选用Kro-masil C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm);乙腈-1％冰醋酸溶液为流动相;流速为1.0 mL·min-1;柱温为30℃;检测波长为335 nm.结果:总多糖和芒果苷线性范围分别为2.83～ 14.13μg·mL-1(r=0.999 3)、0.078 56～0.392 8 μg(r =0.999 93).同批次饮片制备的2种汤剂中,合煎饮片汤剂中总多糖的含量明显高于单煎配方颗粒汤剂,而单煎汤剂中芒果苷含量则明显高于合煎汤剂.不同厂家及同一厂家不同批次配方颗粒汤剂中芒果苷量亦存在较大差异.结论:饮片合煎和单煎配方颗粒2种制备方法对酸枣仁汤中总多糖和芒果苷含量均有明显影响.生产厂家应加强质量控制,以保证配方颗粒有效成分含量稳定.
作者：王守勇；李正国；孔祥德；董瑞祥；王泽会 刊期： 2017年第01期
目的:提供一种既简单又方便的方法,来区分中药饮片芦根及其混淆品菰根,以确保两药的临床用药安全.方法:分别采集芦根和菰根两者的药材标本,进行性状和显微构造观察,对两者进行比较分析.结果:芦根及菰根在表面颜色、断面、内表面、气味等性状及横切面显微和粉末显微等方面都具有差异.结论:芦根及菰根在药材性状和显微构造等方面的特征,补充和完善了两者的鉴定指标,从而避免两者的混用、误用、代用,确保临床用药正确、安全、有效,同时也能够为其深入研究和临床用药提供理论依据.
作者：蔡卫军；郑珊娇 刊期： 2017年第01期
目的:对辽宁省凤城和宽甸进行第4次中药资源普查,旨在了解本地区的中药资源状况,为其合理开发利用,可持续发展提供本底资料.方法:依据全国第四次中药资源普查试点技术方案,通过野外调查走访,以样方的方式进行深入调查.结果:经过2014到2015两年的实地普查,凤城、宽甸分别调查样方套为360个,涉及药用植物分别为843、831种,其中重点品种分别为46、56种,特色品种分别为34、36种,采集标本分别为1200、1300份、药材样品分别为67、63份,拍摄药用植物及生态环境照片分别为18 865、20 181张,收集种质资源分别为55、52种.
作者：邢艳萍；许亮；王冰；康廷国；邸学；蔡振娇 刊期： 2017年第01期
老年性痴呆又称阿尔茨海默病,是发生于老年和老年前期、以进行性认知功能障碍和行为损害为特征的中枢神经系统退行性病变.临床上通过辨证论治运用相应的复方,并采用随机对照等研究方法观察疗效,证实了中药复方治疗老年性痴呆的有效性.实验中使用可重复的动物模型,研究中药复方的作用机制,为中医药治疗老年性痴呆提供了依据.从临床治疗和实验研究两方面,归纳总结了中药复方治疗老年性痴呆的进展,以期为临床治疗提供参考.
作者：张立敏；安红梅 刊期： 2017年第01期
目的:研究阻断足三里穴对训练大鼠IL-2功能的影响.方法:将60只大鼠随机分为质粒组、阴性对照组、生理盐水组和空白组4组,并建立运动模型,对于质粒组大鼠足三里穴加压注射干扰质粒,20 μg,阴性对照组大鼠足三里穴注射阴性对照质粒,每穴20 μg;生理盐水组大鼠足三里穴注射生理盐水20μL;1天2次,连续注射14 d,并检测其淋巴细胞增值反应、IL-2的浓度等免疫学指标.结果:质粒组大鼠的淋巴细胞反应明显降低,质粒组(0.409±0.031)与阴性对照组(0.578±0.054)、生理盐水组(0.538±0.023)、空白组(0.552±0.042)相比较,差异均有显著性(P＜0.05).质粒组大鼠的IL-2浓度明显减少,质粒组(424.12±85.36)与阴性对照组(594.12±74.17)、生理盐水组(589.30±77.15)、空白组(578.30±87.25)相比较,差异均有显著性(P＜0.05).结论:经穴阻断可以降低训练大鼠的免疫功能,Cx43基因是经络活动的关键因素之一.
作者：李琳；金昌洙 刊期： 2017年第01期
通过查阅记载有温胆汤的古籍、现代学者论述温胆汤的专著及论文,对温胆汤方义及临床应用进行考证与分析发现,古今医家赋予温胆汤五种方义,即清热化痰论、解郁化痰论、达胆和胃论、和胃降胆论、分消走泄论.阐释其产生五种方义的原因为:方中每种药物有多种功效,医家对药物功效的着眼点不同.温胆汤在其五个方义的指导下广泛应用于临床各科及各个系统疾病.
作者：施国善；王有鹏 刊期： 2017年第01期
瘿瘤是中医常见的疾病之一,历代中医文献对其均有记载.瘿瘤,名为一症,实则二病,实际上是瘿病与瘤病的合称,由于瘿瘤的共同特点均表现为机体组织的肿块,故在历代医籍将二病合称为“瘿瘤”.研究以时间为主线,通过对历代医著有关瘿瘤病认识理论和临证意义较大者进行归纳和总结,尤其对其中具有纲领作用的内容,进行提炼和分析.在此基础上,对瘿瘤病诊疗理论框架进行归纳、概括和总结,从因、机、证、治多个方面以深化中医学对瘿瘤的认识,从而更好地服务于中医理论研究和临床实践.
作者：陈旭冯；许斌 刊期： 2017年第01期
目的:探讨心律失常的高危因素、中医证候特点和物理检查特征表现.方法:将北京中医药大学国医堂门诊随诊164例心律失常患者和随机抽查的164例病人分为观察组和对照组,通过化验血糖、血脂,检查血压值、超声心动检查左室收缩内径、左室舒张内径的宽度和室间隔厚、左室后壁的厚度、射血分数;24 h动态心电图的SDNN、SDANN和RMSSD;心电图检查测量P波离散度、QT离散度,两组结果通过SPSS 17.0软件包进行统计分析.同时记录本病中医常见证候频次频率.结果:164例心律失常患者高脂血症患者71例(43.29％),高血压病74例(45.12％),糖尿病67例(40.85％),3种危险因素在观察组中的发生率要高于正常组人员(P＜0.01).中医常见证候类型出现频率由高到低为:心脾两虚证42例(25.61％)、心虚胆怯证33例(20.12％)、阴虚火旺证28例(17.07％)、心血瘀阻证24例(14.63％)、痰热扰心证15例(9.15％)、心肾阳虚证13(7.92％)、气虚证9例(5.49％).超声心动检查观察组的左室收缩内径、左室舒张内径的宽度和室间隔厚、左室后壁的厚度均高于对照组人员(P＜0.05)观察组射血分数要低于正常组人员(P＜0.05).24 h动态心电图检查观察组中SDNN低于对照组(P＜0.05),而SDANN和RMSSD在观察组中要高于对照组(P＜0.05或0.01).心电图检查测量观察组P波离散度、QT离散度要高于对照组人员(P＜0.05或0.01).结论:高血压、高血脂、高血糖是心律失常发病的危险因素,结合中医病机特点,解释了中医理论“久病伤络”在心律失常发病机制的含义和物理检查对本病的诊断和预后的指导.
作者：齐欣；郭书文；黄琨；张璐；陈曦 刊期： 2017年第01期
对北青龙衣中总多糖进行分离纯化,获得分子量均一多糖,并对其进行结构分析.北青龙衣药材经沸水提取,浓缩醇沉,木瓜蛋白酶脱蛋白,D101大孔树脂柱纯化脱色,再经DEAE Cellulose 52离子交换柱层析、Sephacryl S-300凝胶柱层析得到纯化多糖组分.采用高效凝胶渗透色谱-蒸发光检测器对其进行纯度鉴定、分子量测定.气-质联用、红外光谱分析其单糖组成与结构.北青龙衣多糖经分离得到两个均一组分PJP-1a、PJP-3a,其分子量分别为:1.34×103 Da、1.70×107 Da.气-质联用分析PJP-3a是由鼠李糖、阿拉伯糖、木糖、甘露糖、葡萄糖和半乳糖组成,单糖摩尔比为:4.56∶7.53∶1∶2.48∶41.4∶17.94.红外光谱提示PJP-1a、PJP-3a可能均具有吡喃环结构,糖苷键的连接方式均为β型,PJP-1a存在乙酰氨基结构.
作者：杨洪霞；任晓蕾；霍金海；王伟明 刊期： 2017年第01期
中华中医药学刊杂志
主管:中华人民共和国国家中医药管理局
主办：中华中医药学会 ,辽宁中医药大学
