张晓波;林展宏;刘婉芬;蔡北源;陈彦辰;陈经宝;秦有
目的:探讨中医周期疗法对乳腺增生伴乳痛患者内分泌激素及症状的改善效果.方法:回顾性分析104例伴乳痛症状的乳腺增生症患者临床资料,根据其用药情况分为研究组(n=62)和对照组(n=42)两组,分别予以中医周期疗法(经前予以柴胡舒肝散加减+经后予以六味地黄汤加减+二至丸)和西药疗法(枸橼酸他莫昔芬片,10 mg/次,2次/d,口服),2个月经周期后观察疗效.对比其治疗前后临床症状(乳腺胀痛、乳头溢液、月经失调)评分、内分泌激素指标[雌二醇(E2)、孕酮(PRG)、催乳素(PRL)]变化情况,分析其临床疗效、用药不良反应发生情况、3个月内症状复发率及肿块大直径缩小程度差异.结果:治疗2个月经周期后,研究组治疗总有效率为98.39%,显著高于对照组的88.10% (P <0.05);两组受试者乳腺胀痛、乳头溢液、月经失调等症状评分均较治疗前显著降低,且研究组<对照组[(3.14±0.65)分vs(4.93±1.70)分,P<0.05].两组受试者除PRG水平较治疗前无明显变化(P>0.05)外,E2水平均较治疗前显著提升,且研究组>对照组[(75.63 ±4.21) pmol/Lvs (71.26 ±3.96)pmol/L,P<0.05];PRL水平[(2.55 ±0.50) μg/L vs (2.86 ±0.46) μg/L,P<0.05]及乳房肿块大直径[(0.83 ±0.25)cm vs (1.13 ±0.33)cm]则较治疗前明显降低,且研究组<对照组(P<0.05).两组患者3个月内症状复发率比较差异无统计学意义(P>0.05),但研究组不良反应发生率显著低于对照组(0.00%vs7.14%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对伴乳痛症状的乳腺增生症患者予以中医周期疗法,能有效调节其内分泌激素水平、促进病情转归,于患者预后恢复有利.
作者:林旭丰;严梅娣;谢小红;杨真;封伟亮;曲冬梅 刊期: 2017年第03期
目的:基于中医传承辅助系统分析治疗小儿病毒性心肌炎方剂的组方规律.方法:收集中国期刊全文数据库(CNKI)中中医药治疗小儿病毒性心肌炎的文献,将方剂信息录入中医传承辅助系统(v2.0),进行数据处理,对筛选出治疗小儿病毒性心肌炎的方剂进行组方规律分析.结果:筛选出符合要求的92首治疗小儿病毒性心肌炎的处方,得到了方剂中药物的应用频次、药物之间的关联规则、演化得到核心组合18个,用于新方聚类的核心组合6个,新处方3个.结论:利用中医传承辅助系统分析并阐明了治疗小儿病毒性心肌炎的组方规律,为中医药治疗小儿病毒性心肌炎的临床应用和新药开发提供参考依据.
作者:劳慧敏;张葆青;李燕宁 刊期: 2017年第03期
目的:比较自然衰老法与卵巢去势法建立的ICR小鼠围绝经期模型,并对模型进行评价.方法:通过观察阴道脱落细胞,比较自然衰老组及卵巢去势组小鼠的动情周期情况;观察小鼠悬尾活动,比较自然衰老组及卵巢去势组小鼠的情绪状态;测定血清性激素,比较血清卵泡刺激素(FSH)、促黄体激素(LH)、雌二醇(E2)的含量;测定小鼠下丘脑神经肽,比较下丘脑Kiss-1及其受体GPR54 mRNA的表达.结果:自然衰老组及卵巢去势组小鼠动情周期均紊乱,动情频率均减少;两组小鼠悬尾活动比均显著提高;两组小鼠血清的FSH、LH水平显著上升,E2水平明显降低;两组小鼠的下丘脑Kiss-1及受体GPR54 mRNA的表达显著升高.相比卵巢去势小鼠,自然衰老小鼠动情周期相对延长,动情频率明显减少,血清的FSH、LH水平上升更显著,E2水平降低更显著,KiSS-1/GPR54 mRNA的表达升高更明显.结论:自然衰老法与卵巢去势法均能建立小鼠围绝经期模型,而自然衰老法优于卵巢去势法.
作者:马娴;傅萍;凌博越;张国丽 刊期: 2017年第03期
目的:探讨四逆散加减对酒精性肝纤维化患者TGF-β、肝纤维化指标及肝功能指标的影响.方法:纳入在2010年6月-2015年7月期间在医院接受治疗的酒精性肝纤维化患者122例,随机分为对照组和治疗组,各61例.两组患者均口服水飞蓟素片,多烯磷脂酰胆碱胶囊.观察组在此基础上口服四逆散加减汤剂,水煎煮至200 mL,日1剂,温服.两组患者均治疗3个月.观察两组患者治疗前后谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、谷氨酰转移酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)的变化水平;治疗前后透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、层黏蛋白(LN)的变化水平;观察两组患者治疗前后血清中金属蛋白酶组织抑制剂1(TIMP-1)、转化生长因子β1(TGF-β1)的变化水平,记录治疗期间不良反应发生情况.结果:治疗组总有效率65.57%,对照组总有效率为59.01%,治疗组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前TBIL、ALT、AST、GGT、ALP比较无统计学差异(P>0.05);两组患者治疗后各指标均显著改善,且均具有统计学差异(P<0.05);且治疗后观察组各指标改善情况均优于对照组,结果具有统计学差异(P<0.05);两组患者治疗前HA、PCⅢ、Ⅳ-C、LN比较无统计学差异(P>0.05);两组患者治疗后各指标均显著改善,且均具有统计学差异(P<0.05);且治疗后观察组各指标改善情况均优于对照组,结果具有统计学差异(P<0.05);两组患者治疗前TIMP-1、TGF-βl比较无统计学差异(P>0.05);两组患者治疗后上述指标均显著降低,且均具有统计学差异(P<0.05);且治疗后观察组的指标改善情况均优于对照组,结果具有统计学差异(P<0.05);对照组和治疗组在治疗中不良反应发生情况相似,且未出现严重的不良反应,差异不具有统计学意义(P>0.05).结论:四逆散加减汤剂在治疗酒精性肝纤维化中具有显著的临床疗效,并可能是通过降低患者TGF-β1、TIMPs的表达来发挥作用,且无明显不良反应发生,临床应用安全可靠,具有重要临床研究价值,值得进一步推广应用.
作者:谢激扬 刊期: 2017年第03期
目的:评价六味五灵片联合核苷(酸)类抗病毒药对慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效及安全性.方法:根据检索式计算机检索相关文献,全面收集关于六味五灵片联合核苷(酸)类抗病毒药对慢性乙型肝炎肝纤维化的临床随机对照试验(RCT),对符合纳入标准的试验依据Cochrane协作网进行质量评价、资料数据提取,采用Rev Man5.2软件进行系统评价.结果:共纳入9项RCT,1319例患者.大部分纳入文献研究方法学质量较差,且存在较大的偏倚风险.结论:六味五灵片联合核苷(酸)类抗病毒药对比单用核苷(酸)类抗病毒药治疗慢性乙型肝炎肝纤维化有一定的优势.联合用药能够降低血清肝纤维化四项透明质酸(hyaluronicacid,HA),层粘连蛋白(laminin,LN),Ⅳ型胶原(type Ⅳ collagen,Ⅳ-c),Ⅲ型前胶原蛋白(procollagen type Ⅲ,PCⅢ)水平;在改善肝功能方面,联合用药能够降低血清丙氨酸转氨酶(alanine aminotransferase,ALT),天门冬氨酸转氨酶(aspartarte aminotransferase,AST),总胆红素(total bilirubin,TBil)水平;在降低门脉高压方面,联合用药能够降低门静脉内径;在临床治疗有效率方面,联合用药的有效率大于单独用药组.但在降低血清白蛋白(albumin,ALB),血清球蛋白(serum globulin,GLB),乙型肝炎DNA病毒载量(HBV DNA)含量水平差异没有统计学意义.由于纳入的试验部分质量较低,故仍需多中心,大样本的双盲随机对照试验进一步验证支持,以期做出更为严谨的系统评价.
作者:张扬武;罗伟生;黄瑞;谭全肖;段雪琳 刊期: 2017年第03期
目的:滋水清肝饮加减联合前列地尔对肝肾阴虚型糖尿病周围神经病变(DPN)患者外周血还原性谷胱甘肽(GSH)、单个核细胞(NF-κB)及肝肾功能的影响.方法:将82例肝肾阴虚型DPN患者采用随机数字表法分为对照组和观察组,各41例.对照组给予前列地尔治疗,观察组在对照组基础上给予滋水清肝饮治疗,均以30 d为1个疗程,治疗2个疗程.评估临床疗效,测定正中神经、右腓肠神经的运动传到速度(MCV)、感觉传导速度(SCv),检测糖化血红蛋白(HbAlc)、还原性谷胱甘肽(GSH)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、单个核细胞(NF-κB)活性及肝肾功能指标.结果:观察组治疗后正中神经及右腓肠神经的MCV、SCV明显高于对照组(P<0.05);观察组治疗后GSH、SOD高于对照组,MDA低于对照组(P<0.05);观察组治疗后NF-κB、HbAlc低于对照组(P<0.05);两组治疗前后肝肾功能指标无差异(P>0.05).结论:滋水清肝饮加减联合前列地尔治疗肝肾阴虚型DPN,可通过降低机体应激反应、抑制NF-κB活化发挥治疗作用,且对肝肾功能无影响.
作者:张宇律;郑和昕;金李君 刊期: 2017年第03期
目的:观察中药复方“当归四逆汤”及甲钴胺片治疗糖尿病周围神经病变(寒凝血瘀型)的临床优效性研究,为中医药指导治疗糖尿病周围神经病变提供有力证据,拓宽治疗思路和方法.方法:采用随机对照及前瞻性观察的试验方法,筛选出符合诊断标准、纳入标准的糖尿病周围神经病变(寒凝血瘀型)患者60例,用随机数字表方法,随机分为两个组(治疗组和对照组),两组在糖尿病控制血糖基础治疗上,治疗组给予中药汤剂“当归四逆汤”,对照组给予甲钴胺片(每次500 μg,日3次餐后口服),疗程8周,分别观察治疗组及对照组治疗前后的中医临床证候评分、上下肢神经传导速度变化.将所得观察数据,分别采用t检验及x2检验,进行统计学分析.结果:经过中药复方汤剂“当归四逆汤”治疗后,治疗组测定患者上肢的正中神经、下肢的腓总神经、胫神经传导速度,显示均较治疗前有显著改善(P<0.05);对照组经过甲钴胺片口服治疗后,患者的上肢正中神经、下肢的腓总神经、胫神经运动神经传导速度,以及上肢的正中神经感觉神经传导速度,均较治疗前,有明显改善(P<0.05),对照组患者的下肢腓总神经及下肢的胫神经感觉神经传导速度测定较治疗前改善无统计学意义.治疗与对照组间比较,针对下肢的腓总神经及下肢的胫神经传导速度均有改善明显,有统计学意义(P<0.05),针对患者上肢的正中神经传导速度测定的改善程度,两组间比较无显著差异.治疗组患者在改善临床症状方面,中医证候评分优于对照组患者(P<0.05).结论:中药复方汤剂“当归四逆汤”可提高糖尿病周围神经病变(寒凝血瘀型)下肢的腓总神经、下肢的胫神经传导速度、显著改善患者临床症状,其临床疗效优于甲钴胺片组,针对上肢的正中神经传导速度同样改善明显,与甲钴胺组疗效相当.
作者:王平;崔鹏;洪杨洋 刊期: 2017年第03期
目的:通过对黔产莪术的显微、理化特性进行对比研究,判定黔产莪术是否符合中国药典要求,从而判定其能否作为莪术原料药材使用.方法:参照《中华人民共和国药典》2010版一部附录有关显微、薄层鉴定及吸光度、水分、灰分、浸出物、有效成分含量等检测方法进行测定.结果:黔产莪术符合广西莪术显微结构特点,吸光度高于0.45,水分少于14.0%,总灰分低于7.0%,酸不溶性灰分低于2.0%,醇溶性浸出物高于7.0%,水溶性浸出物量较醇溶性浸出物高,挥发油含量高于1.5%,姜黄素含量高于0.15 mg·g-1.结论:黔产莪术显微、理化特性符合药典规定.
作者:朱诗国;许政旭;罗俊;潘年松;廖彬汛;刘英波 刊期: 2017年第03期
目的:回顾性观察热毒宁注射液治疗特发性肺纤维化急性加重临床疗效.方法:收集2013年1月-2015年12月30例特发性肺纤维化(IPF)住院患,应用热毒宁中药注射液患者14例为治疗组,未应用的16例为对照组,疗程为10 d的临床试验.观察两组治疗前后中医症状积分、临床疗效、血常规、血气分析及肺功能的改善情况.结果:①在中医证候评分和临床疗效方面,治疗组治疗后中医症状评分及总积分除喘促气短、发热、面赤均较对照组改善明显(P<0.05),总有效率较对照组明显好转;②在抗感染方面,治疗组治疗前后患者白细胞总数及中性粒细胞分类百分比,均较治疗前明显下降,其差异显著(P<0.05),与对照组治疗后中性粒细胞分类百分比具有统计学差异(P<0.05);③血气分析方面,治疗组治疗后血气分析PaO2较对照组明显好转,其差异显著(P<0.05);④在肺功能改善方面,治疗组治疗后患者DLCO明显高于对照组,统计学上有显著差异(P<0.05).结论:在IPF急性加重的治疗中,在西医基本治疗方案的基础上,辅以热毒宁注射液清热解毒化痰,能够明显改善患者临床症状,改善乏氧状态,提高弥散功能.
作者:赵庆波;迟铁汉;庞立健;胡晓华 刊期: 2017年第03期
目的:观察消渴平合剂对链脲佐菌素(STZ)诱导的糖尿病肾病(DN)大鼠血脂及ETS-1的影响,探讨其对DN的防治作用及机制.方法:采用高糖高脂饮食联合小剂量STZ腹腔注射构建DN大鼠模型,随机分为正常组、模型组、厄贝沙坦组和消渴平合剂组各12只.16周时处死大鼠,观察各组大鼠总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)的变化,免疫组化检测肾组织ETS-1蛋白,荧光定量PCR检测ETS-1 mRNA.结果:消渴平合剂可以改善DN大鼠的一般状况,与模型组比较,消渴平合剂组TC、TG、LDL-C含量显著降低(P<0.05),免疫组化显示消渴平合剂可以抑制DN大鼠肾组织ETS-1蛋白表达(P<0.05),荧光定量PCR检测显示消渴平合剂可以抑制DN大鼠肾组织ETS-1mRNA表达(P<0.05).结论:消渴平合剂可调节糖尿病肾病血脂代谢紊乱,其防治DN机制可能与抑制肾脏ETS-1的表达有关.
作者:蒋伟萍;辛传伟;杨明华;杨秀丽;李功华;夏仲尼 刊期: 2017年第03期
目的:通过观察不同浓度中药消毒剂对口腔硅橡胶印模消毒效果及材料精确度影响,探讨中药消毒剂应用于口腔硅橡胶印模消毒的可行性.方法:选取以ADA(美国牙科协会)推荐的标准模具制成的口腔印模200个,依据印模材料不同分为100个加成型,100个缩合型,每种印模根据使用消毒剂情况随机分为五组:对照组,中药高、中、低剂量组(体积分数分别为10、5、2.5%),戊二醛组(2%)),各组根据试验菌株分为金黄色葡萄球菌和白色念珠菌组,计算抑菌率,测量各组印模浸泡前后尺寸稳定性及表面粗糙度.结果:不同印模材料加成型或缩合型在浸泡前后各组尺寸变化及粗糙度比较差异均无统计学意义(P>0.05),对金黄色葡萄球菌和白色念珠菌抑菌率比较:中药高剂量组>中剂量组>戊二醛组>低剂量组,组间比较有统计学差异(P<0.05),中药高剂量组与中剂量组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:中药消毒剂浸泡口腔硅橡胶印模消毒不影响印模精确度,不同浓度中药消毒剂均可用于口腔硅橡胶印模消毒,可优先考虑采用5%中药消毒剂浸泡消毒30min.
作者:刘凤英;杨凯成;赵建广;刘珊珊;段艳浩;陈彦平 刊期: 2017年第03期
目的:研究畲药白山毛桃根的质量标准,为制定合理的质控方法提供科学依据.方法:通过对畲药白山毛桃根的水分、总灰分、浸出物、重金属及有害元素的测定、粉末显微鉴别、化学鉴别、活性成分总黄酮及总三萜含量测定等项目的研究,为白山毛桃根药材质量标准的提高积累了一定的实验数据.结果:白山毛桃根的化学反应、显微特征明显;活性成分总黄酮以芦丁为对照品在0.009 42 ~0.056 50 mg·mL-1浓度范围内线性关系良好(r =0.999 1),平均加样回收率为97.33%(RSD=1.98%);总三萜以熊果酸为对照品在0.004 89 ~0.017 12mg·mL-1浓度范围内线性关系良好(r=0.998 7),平均加样回收率为96.58%(RSD=1.79%).结论:研究所得方法简便、准确、重复性好,可有效控制白山毛桃根的质量.
作者:余乐;陈张金;王伟影;叶邦梅;范蕾;李水福 刊期: 2017年第03期
目的:通过观察肠易激综合征(irritable bowels syndrome,IBS)大鼠结肠黏膜组织形态、超微结构及蛋白激酶A(protcin kinase A,PKA)、辣椒素受体(transient receptor potential vanilloid 1,TRPV1)、降钙素基因相关肽(caleitonin gene-relatedpeptide,CGRP)的表达变化,探讨疏肝健脾方治疗IBS可能机制.方法:72只清洁级雄性大鼠按体质量随机分为正常组,模型组,疏肝健脾方组(低、中、高剂量)和对照组;用辣素灌胃结合束缚应激刺激法复制IBS大鼠模型.正常组予同步饲养;疏肝健脾方组分别按低、中、高不同剂量给药;对照组予匹维溴胺;模型组予等剂量生理盐水;连续灌胃2周.末次给药后,处死所有大鼠,取结肠组织并应用HE染色法和醛品红-桔黄G法分别检测病理组织学改变及肥大细胞阳性表达情况;采用Western-blot技术和荧光定剂量PCR检测大鼠结肠PKA、TRPV1、CGRP的表达情况.结果:光镜下见各组黏膜及黏膜上皮绒毛完整,排列规则,可见少许炎症细胞,未见黏膜下血管扩张及弥漫性炎症浸润改变,腺体结构、排列正常;正常组除外,各组大鼠结肠组织黏膜间质或黏膜下层可见类圆形紫红至深紫色染色点.模型组大鼠结肠组织中PKA、TRPV1、CGRP基因和蛋白表达明显高于正常组(P<0.05).高剂量组PKA、TRPV1、CGRP以及中剂量组CGRP基因表达和高剂量组PKA、CGRP蛋白表达均低于模型组(P<0.05),其余低、中剂量各组PKA、TRPV1及CGRP表达与模型组比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:疏肝健脾方可能通过PKA调节IBS大鼠TRPV1、CGRP的变化,是其发挥疗效的作用机制之一.
作者:方健松;马媛萍;刘畅;张涛 刊期: 2017年第03期
目的:研究益气活血法对2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)亚临床血管病变患者颈动脉内膜中层厚度(intimal-medial thickness,IMT)、血浆血管性假血友病因子(von Willebrand factor,vWF)、纤溶酶原激活物抑制剂-1(plasminogen activator inhibitor 1,PAI-1)的影响.方法:采用随机、对照试验设计,将符合纳入标准的T2DM亚临床动脉粥样硬化(athero sclerosis,AS)患者180例,所有患者均采取常规口服降糖治疗,治疗用药及剂量根据患者病情选择,在此基础上,将180例患者随机分为观察组及对照组,观察组加用益气活血法干预治疗,共计90例患者,剩余90例作为对照组不加用益气活血法.疗程为6个月.治疗前后分别测量颈动脉IMT并检测血脂、血糖、vWF及PAI-1等指标.结果:治疗后,两组颈动脉IMT、斑块积分、TC、TG、LDL-C、FPG、HbA1c 均有降低,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05),观察组降低颈动脉IMT、斑块积分、TC、LDL-C的作用更明显(P<0.01,P<0.05).同时,观察组的不稳定斑块检出率、vWF、PAI-1与本组治疗前及对照组治疗后比较明显降低,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05),对照组不稳定斑块检出率、vWF、PAI-1有下降趋势,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:采用益气活血法治疗2型糖尿病亚临床血管病变患者,能够减轻颈动脉内膜中层厚度,缩小和稳定斑块,改善糖脂代谢,降低炎症因子表达,抑制炎症反应,保护血管内膜的作用.
作者:程森华;王俊;徐更华;孙国香;陶晓剑;杨晓翠;朱月娇;陈银伟 刊期: 2017年第03期
目的:探讨Fas与FasL在芪白平肺胶囊含药血清诱导低氧大鼠肺动脉平滑肌细胞(pulmonary arterysmooth muscle cells,PASMCs)凋亡中的作用.方法:芪白平肺胶囊含药血清和空白血清的制备.大鼠PASMCs 的培养及a-SMA细胞免疫荧光鉴定.MTT法筛选佳含药血清及佳低氧时间.正式实验根据MTT结果分为常氧对照组,低氧模型组,佳含药血清组,含药血清作用佳低氧时间后,TUNEL-FITC/DAPI法检测各组PASMCs凋亡情况,Western Blot法检测各组PASMCs的Fas与FasL蛋白表达变化.结果:与低氧模型组比较,芪白平肺胶囊含药血清可明显促进低氧大鼠PASMCs的凋亡,但细胞内Fas与FasL蛋白表达较模型组无显著差异.结论:芪白平肺胶囊含药血清能有效抑制低氧大鼠PASMCs增殖作用,促进其凋亡,但Fas/FasL死亡受体通路可能不参与芪白平肺胶囊含药血清诱导低氧大鼠PASMCs凋亡的调控.
作者:童祥丽;朱洁;王浩;陆梅;丁伟伟;李泽庚 刊期: 2017年第03期
目的:探讨热毒宁联合头孢哌酮舒巴坦钠对多重耐药菌呼吸道感染患儿临床疗效及安全性.方法:选择65例多重耐药菌呼吸道感染患儿进行随机分组对照研究,对照组32例患儿子头孢哌酮舒巴坦静点治疗,治疗组33例患儿在此基础上予热毒宁注射液辅助治疗,3d为1个疗程,两组患儿均治疗1个疗程.通过比较治疗前后两组患儿临床症状变化以及治疗后的总有效率和TESS评分来探究热毒宁联合头孢哌酮舒巴坦钠对多重耐药菌呼吸道感染患儿临床疗效及安全性.结果:治疗前,两组患儿发热症状评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患儿的发热症状评分均降低(P<0.05),其中治疗组评分比对照组低(P<0.05).治疗前,两组患儿流涕症状评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患儿的流涕症状评分均降低(P<0.05),其中治疗组评分比对照组低(P<0.05).治疗前,两组患儿咳嗽症状评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患儿的咳嗽症状评分均降低(P<0.05),其中治疗组评分比对照组低(P<0.05).治疗3d后,对照组治愈11例(34.38%),好转13例(40.63%),无效8例(25.00%),总有效率为75.00%;治疗组治愈18(56.25%)例好转14 (42.42%)无效1(3.03%),总有效率为90.91%.治疗组的治疗有效率比对照组较高(P<0.05).在治疗1d时,对照组TESS评分为1.23±0.17,治疗组TESS评分为1.25±0.15,两组之间无明显差异(P>0.05);治疗3d时对照组TESS评分为1.32±0.18,治疗组TESS评分为1.34±0.19,两组TESS评分无明显差异(P>0.05).结论:热毒宁联合头孢哌酮舒巴坦钠对多重耐药菌呼吸道感染患儿的治疗有良好的临床疗效而且及安全性较好.
作者:王志刚;朱阿瑾;方霞;张金玉;黄玉焕;徐全晓 刊期: 2017年第03期
目的:分析上海市老年高血压病中医证型与炎症因子IL-10启动子区rs 1800871基因多态性的相关性,探索老年高血压病中医证型发病的基因遗传变异.方法:收取900例体检老年高血压患者,利用NanoDrop技术进行基因分型,分析高血压中医证型与IL-10 rs1800871基因多态性的关系.结果:IL-10 rs1800871基因多态性符合Hardy-Weinberg遗传平衡法则.高血压各中医证型TT、TC、CC分布无显著性差异(P>0.05),经性别分层后,老年男性高血压患者高血压各中医证型中的分布具有显著差异,对老年男性高血压患者虚实证型变化具有显著影响.老年女性高血压患者高血压各中医证型中的分布不具有显著差异,虚实证型变化没有显著影响.结论:rs 1800871基因多态性与老年男性高血压中医证型相关,与老年男性高血压虚实辨证相关.
作者:张少言;林赟霄;赵外荣;刘春燕;袁文涛;陈浩;沈琳;陈昕琳;唐靖一;周端;施锦绣;王佑华 刊期: 2017年第03期
目的:通过观察艾灸疗法对克罗恩病(Crohn's disease,CD)大鼠结肠组织神经营养因子GDNF、神经生长因子NGF及其受体p75表达的影v向,探讨艾灸对克罗恩病大鼠肠神经系统的调节作用机理.方法:采用Moms的造模方法,将52只清洁级SD大鼠随机分为正常组、模型组、温和灸组、隔药灸组,每组12只,除了正常组大鼠外,其他均采用2,4,6-三硝基苯磺酸(trinitrobenzene sulfonic acid,TNBS)进行灌肠造模.选取双侧天枢穴进行温和灸和隔药灸治疗.采用HE染色光镜下观察各组大鼠结肠组织病理学变化,采用免疫组化法检测大鼠结肠组织的神经营养因子GDNF、NGF及其受体p75的表达.结果:与正常组相比,TNBS诱导大鼠结肠组织存在充血水肿、溃疡形成等组织病理学损伤,肠神经因子GDNF、NGF及其受体p75的表达均显著升高(P<0.05);温和灸和隔药灸治疗后大鼠结肠病理学损伤得到改善,肠神经因子GDNF、NGF及其受体p75的表达均有所下降(P<0.05).结论:艾灸能下调CD大鼠肠神经因子GDNF和NGF及其受体p75的表达,提示对肠神经系统的调节可能是艾灸治疗克罗恩病的机制之一.
作者:王圆圆;刘雅楠;祁琴;金兑垠;吴焕淦;黄儒德;王晓梅 刊期: 2017年第03期
目的:探索电针督脉经穴对脑缺血损伤的保护作用机制.方法:50只SD大鼠随机分为正常组、模型组、假手术组、督脉经穴组、大肠经穴组,每组10只.用永久性线栓法建立大鼠大脑中动脉梗阻脑缺血模型(MCAO).依照实验方案对实验大鼠进行处理后,采用TTC染色法检测脑梗死体积、免疫组化法检测NGF在脑组织内的表达水平.结果:①督脉经穴组、大肠经穴组的脑梗死体积、梗死率明显小于模型组(P<0.01).②与正常组、假手术组比较,模型组、督脉经穴组、大肠经穴组能促进大鼠脑组织中NGF的表达(P<0.01);且后两经穴组高于模型组(P<0.01);而督脉经穴组亦明显高于大肠经穴组(P<0.01).结论:电针能减小脑梗死体积和脑梗死率,具有抗神经损伤及神经修复的作用;而电针这一作用可能是通过增强NGF的内源性调控机制,促进NGF在脑梗死区的表达来实现的.
作者:潘江;陈武善;陈成;章薇 刊期: 2017年第03期
目的:探讨从瘀论治在腔镜甲状腺术后快速康复中的影响作用.方法:选择接受腔镜甲状腺手术患者200例作为研究对象,将其随机分为对照组与治疗组,每组100例.其中对照组患者术后接受常规治疗,治疗组患者在常规治疗基础上联合服用血府逐瘀汤.手术后对患者随访1个月,比较两组患者术后症状改善情况.结果:治疗组患者术后前3d引流量均明显少于对照组患者,拔管时间早于对照组患者(P<0.05);术后两组患者TSH均明显升高,但治疗组患者恢复正常水平的时间明显短于对照组患者(P<0.05);治疗组患者术后恶心呕吐和皮下瘀斑的恢复时间明显短于对照组患者(P<0.05),皮下气肿恢复时间与对照组患者相比无明显差异(P>0.05);术后两组患者中绝大多数有疼痛感、术后躯干部不适感、颈胸皮肤发紧麻木不适感,但治疗组患者消失时间明显短于对照组患者(P<0.05).结论:从瘀论治的治疗理念对于行腔镜甲状腺外科手术患者的康复效果显著,可有效促进患者围手术期的快速康复.
作者:张晓波;林展宏;刘婉芬;蔡北源;陈彦辰;陈经宝;秦有 刊期: 2017年第03期