学术投稿

护肝方治疗甲亢性肝损伤及对肝功能与甲状腺功能的影响

魏建红;林立英;古剑

关键词:自拟护肝方, 甲亢性肝损伤, 肝功能, 甲状腺功能
摘要:目的:探讨自拟护肝方治疗甲亢性肝损伤及对患者肝功能与甲状腺功能的影响.方法:选取医院内分泌科收治的130例甲亢性肝损伤患者为研究对象,随机分为两组,各65例.对照组:给予口服甲巯咪唑片及多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗.观察组:在口服甲巯咪唑片及多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗的基础上加用自拟护肝方治疗.分别检测肝功能、甲状腺激素及相关抗体、临床症状积分、甲状腺肿分级.结果:观察组总有效率89.23%高于对照组总有效率70.77%,差异具有统计学意义(P<0.01).治疗后,观察组患者血清ALT、AST、TBIL、ALP水平下降程度高于对照组(P<0.01).治疗后,两组患者血清FT3、FT4、TGAb、TPOAb水平均显著降低,TSH水平显著升高(P<0.01);且观察组改善优于对照组(P<0.01).治疗后,观察组患者烦躁、心悸、多汗、震颤和多食症状积分均低于对照组(P<0.01).治疗后,观察组甲状腺肿分级正常率24.62%高于对照组甲状腺肿分级正常率10.77%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:自拟护肝方治疗甲亢性肝损伤可有效改善患者的肝功能和甲状腺功能.
中华中医药学刊杂志相关文献
  • 黄芩素诱导肿瘤细胞凋亡的研究进展

    细胞凋亡是细胞在一定生理和病理条件下,由基因控制、遵循自身程序的细胞自主性死亡,包括内外两种凋亡途径.诱导肿瘤细胞凋亡已成为抗肿瘤的重要方法之一,化疗药物由于不良反应较大应用受到一定限制,中药通过诱导肿瘤细胞凋亡而抗肿瘤受到越来越多的关注.黄芩素是黄芩中的黄酮类化合物,研究表明其具有抗肿瘤作用,其作用机制有多个方面,从其诱导肿瘤细胞凋亡方面探讨其抗肿瘤的机制,以期为肿瘤的实验研究及临床治疗提供借鉴.

    作者:曹慧娟;贾永森;闫昕;田福玲 刊期: 2017年第04期

  • 中药壮骨片治疗原发性骨质疏松症的临床研究及疗效评价

    目的:观察壮骨片对原发性骨质疏松症疗效的判断.方法:使用随机平行对照方法,将200例患者按就诊序号随机分为两组,即对照组和治疗组各100例.对照组单纯补钙,给予钙尔奇D片1片/d口服;治疗组除予钙片外加用壮骨片4片日2次口服,20 d为1个疗程,两组均用药9个疗程.治疗结束半年内,每一个季度分别对两组病例进行骨密度测定和生化指标测定.结果:壮骨片治疗组显效65例,有效26例,无效9例,恶化无,总有效率91%.补钙对照组显效45例,有效37例,无效18例,恶化无,总有效率82%.治疗组临床症状改善情况明显优于对照组(P<0.05),两组骨密度虽均有增加(P<0.05),但是增加的骨密度值治疗组依然高于对照组(P<0.05).结论:壮骨片治疗老年性骨质疏松症效果显著,值得推广.

    作者:刘旸;宋松;孙威 刊期: 2017年第04期

  • 补阳还五汤抗炎作用研究进展

    许多炎症性疾病是由炎症反应和免疫调节共同参与的结果,在炎症性疾病造成的组织损伤的过程中,存在炎性细胞因子大量释放.补阳还五汤作为中医临床常用经典方剂,已证实具有抗炎及免疫调节作用.从细胞、分子生物学水平及信号转导通路来揭示补阳还五汤的免疫抗炎作用及相关机制.

    作者:田倩倩;刘建春;王晓庆;郭文娟;李艳花;郭尚德;杨春彦;马存根 刊期: 2017年第04期

  • 不同腧穴配伍对颈型颈椎病患者体表肌电即时效应的影响

    目的:观察不同腧穴配伍对颈型颈椎病患者体表肌电即时效应的影响,探讨腧穴配伍之间的相互作用及规律.方法:90例颈型颈椎病患者前后进行3种不同腧穴配伍的针刺,远部取穴组(A组:昆仑、后溪);近部取穴组(B组:风池、天柱);远近取穴组(C组:昆仑、后溪、风池、天柱),采用自身前后对照,观察针刺前后体表肌电(Surface Electromyography,SEMG)平均振幅值,测量肌电积分(Integrated Electromyography,IEMG)及肌电均方根(Root Mean Square,RMS)均值,计算肌电振幅变化率,组内比较不同腧穴配伍针刺前后对体表肌电即时效应影响的差异,组间比较各组针刺后差异.结果:组内针刺前后比较,A、B、C组的肌电平均振幅值、肌电振幅变化率、IEMG、RMS差异有统计学意义(P<0.05).组间针刺后比较,A、B、C组针刺后肌电平均振幅值、肌电振幅变化率、IEMG、RMS都有不同程度的改变,但无显著性差异(P>0.05).结论:不同腧穴配伍的针刺治疗均可以明显改善颈部前屈的耐疲劳性;针刺对颈型颈椎病的治疗作用与取穴数目的多少无关,并不能简单地认为腧穴配伍越多,疗效就会越好.

    作者:杨会生;郑启艳;杜彦仪;吴林;刘甜;王韩;戴文康;吴松 刊期: 2017年第04期

  • 养正消积胶囊对胃癌组织Foxp3基因和相关细胞因子表达的影响

    目的:探讨养正消积胶囊对胃癌组织Foxp3mRNA、scurfin蛋白及血清I1-10、TGF-β1表达的影响.方法:用皮下注射法造模成功后,分为模型组、养正消积胶囊组、5FU组、联合组,另设正常组,每组10只.分别用免疫荧光定量、蛋白质印迹、酶联免疫吸附法进行Foxp3mRNA、scurf in蛋白、IL-10、TGF-β1的检测.结果:养正消积胶囊组、联合组Foxp3 mRNA、scurfin蛋白、IL-10、TGF-β1的表达较模型组明显降低,有统计学意义(P<0.05).结论:养正消积胶囊能抑制Foxp3mRNA、scurfin蛋白以及IL-10和TGF-β1的表达,逆转肿瘤免疫逃逸,起到抗癌作用.

    作者:钱祥;张爱琴;周群琴;吴涛 刊期: 2017年第04期

  • 银黄口腔崩解片的质量控制方法研究

    目的:建立银黄口腔崩解片的质量控制方法.方法:采用薄层鉴别方法鉴别银黄口腔崩解片的黄芩和金银花药材,采用反相高效液相色谱法测定君药黄芩主要有效成分黄芩苷的含量.结果:薄层色谱同时检出黄芩苷和绿原酸斑点,阴性无干扰.银黄口腔崩解片崩解时限小于1 min.黄芩苷HPLC测定的条件为:十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂,甲醇-水-磷酸(47∶53∶0.2) (v/v)为流动相;检测波长为280 nm;黄芩苷线性回归方程为Y =8 177 827X-34 818,r =0.999 5(黄芩苷进样量范围1.24~0.04 μg),平均回收率为100.03%(RSD为2.32%);本品每片含黄芩苷(C21H18O11)不得少于18.0mg.结论:建立的质量控制方法简单方便、科学可行.

    作者:干红女;吴敏;陈红梅;叶凤;刘陶世;程建明 刊期: 2017年第04期

  • 高脂血症中西医结合研究进展

    通过对高脂血症的定义、中西医对其发病机制的认识、诊断以及目前中医对该病的治疗现状进行归纳论述,提出在临床实际工作中,应充分发挥中西医结合诊疗的优势,并借助西医对本病发病机制的认识,使中医辨证论治和同病异治等治疗理念与时俱进,同时也应针对个人禀赋及中医证型差异,制定个体化调脂方案,以期为高脂血症的临床治疗提供更多的参考依据.

    作者:刘晶晶;贾连群;吕美君;杨关林 刊期: 2017年第04期

  • 湿热型阳痿病辨治的现代文献研究

    目的:通过对湿热型阳痿中医辨治的现代文献进行研究,了解湿热型阳痿中医治疗的现状.方法:对从1979-2015年间有关湿热型阳痿中医辨治的文献进行检索,筛选出相关度较高的文献,分析其辨证治疗、处方用药.结果:经检索筛选获得相关度较高文献30篇,其中临床报道类文献16篇,理论叙述类文献14篇.辨证标准中舌象脉象出现频次较高,为83.3%;辨证命名以湿热下注出现频次高,占53.3%,其次是湿热型,占20.0%.治法命名以清热利湿出现频次高,占60.0%.用方以龙胆泻肝汤出现频次高,占75.0%.治疗的平均有效率为88.2%.结论:近年湿热型阳痿的发病率增高,有关其辨治的文献记载增多,但存在以下问题:(1)辨证命名、治法命名及处方用药无统一规范;(2)文献质量偏低.

    作者:卫闯;黄晓军;刘超;项小天;吕伯东 刊期: 2017年第04期

  • 子午流注针法结合认知疗法对自闭症儿童家长焦虑抑郁状态的影响

    目的:观察子午流注针法对于自闭症儿童家长抑郁状态的影响.方法:将24例自闭症儿童家长随机分为子午流注针组和普通针刺组,每组12例,子午流注针组采取子午流注针刺,每日1次,每周5次;普通针刺组采用普通针刺的方法,每日1次,每周5次.总疗程为4周,疗程结束后比较两组的总有效率,并分别于第2周末次针灸后及第4周末次针灸后比较各组SDS抑郁自评量表和SAS焦虑自评量表的变化.结果:与普通针刺组相比,子午流注针刺组总有效率无统计学差异(P>0.05),在第2周后SDS量表评分、SAS量表评分也无统计学差异,但在第4周后,子午流注针刺组SDS量表评分低于普通针刺组(P<0.05),SAS量表无统计学差异.结论:子午流注针法治疗自闭症儿童家长焦虑、抑郁状态有效,疗效与普通针刺组无明显差别,但远期SDS自评量表评分方面优于普通针刺组.

    作者:赵阳;于晓宇;赵维燕;苑杰;谷学静;白元 刊期: 2017年第04期

  • 当归补血汤辅助治疗难治性血液病文献发表现状的分析研究

    目的:系统分析当归补血汤辅助治疗难治性血液病文献的发表现状,为今后的研究提供参考.方法:计算机检索当归补血汤治疗难治性血液病相关文献,并采用文献计量学方法,对纳入文献进行统计分析.结果:共纳入文献66篇,分别发表在46种期刊上,文献数量总体呈增长趋势;作者来自22个省、自治区和直辖市,研究单位以医院为主;文献类型以临床科研为主,其次是经验介绍和个案报告;论文引文以中文文献为主(80.06%),被引频次在3次以上者18篇,高被引频次为30次;研究受科研基金资助者4篇(6.06%).结论:当归补血汤对难治性血液病的辅助治疗情况逐渐受到临床医师的重视,尚需增加相关领域高质量科研论文的产出,为临床实践提供更多有益参考.

    作者:张盼盼;王云云;陈珊珊;梁芳芳;汪涛;王晓玲;窦昊颖 刊期: 2017年第04期

  • 蜣螂乙醇提取物的抗炎作用研究

    目的:观察动物类中药材蜣螂乙醇提取物的抗炎作用.方法:采用二甲苯诱发的小鼠耳廓肿胀实验、鸡蛋清诱发的小鼠足趾肿胀实验、乙酸所致的小鼠腹腔毛细血管通透性增加实验和角叉菜胶诱发大鼠胸膜炎等炎症模型,观察动物类中药材蜣螂乙醇提取物的抗炎活性;测定胸膜炎大鼠的胸腔渗出液中总蛋白含量、血清中前列腺素E2(PGE2)与肿瘤坏死因子(TNF-α)含量,探讨其抗炎作用机制.结果:低、中、高剂量的蜣螂乙醇提取物能显著抑制二甲苯所致的耳廓肿胀、鸡蛋清所致的足趾肿胀以及醋酸所致的腹腔毛细血管通透性增加,并能有效降低胸膜炎大鼠的胸腔渗出液中蛋白含量、血清中前列腺素E2(PGE2)与肿瘤坏死因子(TNF-α)含量.结论:动物类中药材蜣螂的乙醇提取物具有抗炎作用,其作用机制与降低PGE2和TNF-α含量有关.

    作者:黄显章;丁生晨;袁林;王旭;郝鹏飞;高丽 刊期: 2017年第04期

  • 龟鹿二仙胶治疗骨质疏松症的机制研究

    目的:研究龟鹿二仙胶对成骨细胞Ⅰ型胶原及TGF-β表达的影响,探索龟鹿二仙胶治疗骨质疏松症的机制.方法:SD大鼠随机分为对照组、龟鹿二仙胶低剂量组、中剂量组、高剂量组、骨化三醇组,每天灌胃1次,持续7d,末次给药2h后腹主动脉采血,制成含药血清作用于大鼠成骨样细胞ROS17_2.8株.用MTT法及活细胞形态观察含药血清对成骨细胞增殖及凋亡的影响.用各组合药血清条件培养基培养成骨细胞,应用West-em Blot法检测各组成骨细胞Ⅰ型胶原及TGF-β蛋白表达水平,采用RT-PCR法检测各组成骨细胞Ⅰ型胶原及TGF-β mRNA的表达.结果:(1)MTT结果显示:龟鹿二仙胶各组的成骨细胞无明显增殖.骨化三醇组的成骨细胞有明显增值(P<0.05).细胞染色提示:骨化三醇组及龟鹿二仙胶组的成骨细胞无显著的凋亡.(2)RT-PCR法结果显示:骨化三醇组与龟鹿二仙胶各组COL1A1及COL1 A2mRNA的水平均有增加(P<0.01);龟鹿二仙胶中、高剂量组COL1A1及COL1 A2mRNA水平增加较明显(P<0.05),龟鹿二仙胶高剂量组较中剂量组COL1A1及COL1A2mRNA水平增加不明显(P>0.05);骨化三醇组TGF-β1及TGF-β2 mRNA水平无明显变化(P>0.05);龟鹿二仙胶各组TGF-β1及TGF-β2mRNA水平均有增加(P<0.01);且龟鹿二仙胶中、高剂量组TGF-β1、TGF-β2mRNA水平增加差异无统计学意义(P>0.05).(3)Western blot结果提示:第24 h,龟鹿二仙胶高剂量组能使成骨细胞COL1A1及COL1A2蛋白合成增加(P<0.05).第48 h,骨化三醇组、龟鹿二仙胶各组均能使成骨细COL1A1及COL1A2蛋白合成增加(P<0.01);龟鹿二仙胶高、中剂量组之间比较差异没有统计学意义(P>0.05);第24、48 h,骨化三醇组TGF-β1及TGF-β2蛋白合成无明显变化(P>0.05);在24 h,龟鹿二仙胶高剂量组TGF-β1及TGF-β2蛋白合成有显著增强(P<0.01),龟鹿二仙胶低剂量和中剂量组TGF-β1及TGF-β2蛋白合成无明显变化(P >0.05);48 h,龟鹿二仙胶各组TGF-β1及TGF-β2蛋白合成增加(P<0.01).龟鹿二仙胶高中剂量组之间无显著差异(P>0.05).结论:龟鹿二仙胶治疗骨质疏松症机制可能通过调节细胞因子TGF-β,促进Ⅰ型胶原的表达,为探讨中药促胶原形成治疗骨质疏松提供细胞及分子生物学依据.

    作者:钱哲;王建伟;尹恒;谢斌;袁明阳 刊期: 2017年第04期

  • 抑郁症肝气郁证患者眼动研究探索

    抑郁症已成为一个严重的社会和医疗问题,中医认为其与肝主疏泄调畅情志功能失常密切相关,但尚存在肝主疏泄调畅情志内涵不清和缺乏客观评测方法的难题.抑郁症眼动研究可以为上述问题的解决提供新思路和新途径.进行抑郁眼动识别研究以及进行识别出的抑郁眼动的内在机制研究,对抑郁症的客观评测和肝主疏泄调畅情志理论内涵的揭示都具有重要的科学意义.

    作者:许晓芬;吕晓敏;常宪鲁;于艳红 刊期: 2017年第04期

  • 中药复方对链球菌性肺炎小鼠炎症p38MAPK信号转导通路的影响

    目的:观察中药复方对链球菌性肺炎小鼠炎症p38MAPK信号转导通路的影响.方法:将48只BALB/c小鼠随机分为4组:正常组、模型组、中药组、SB203580组,每组12只.模型组、中药组、SB203580组采用麻醉并破损鼻黏膜滴注一定量肺炎链球菌法建立链球菌性肺炎模型;中药组在造模后以中药复方7.5g·kg-·d-1灌胃治疗,2次·d-1,SB203580组造模后以SB203580 1mg·kg-1·d-1腹腔注射,1次·d-1,共7d.造模第7天解剖取肺组织,检测各组小鼠肺组织p38MAPK基因及p-p38MAPK蛋白表达水平和TNF-α、IL-6含量变化.结果:中药组小鼠肺组织中p38MAPK基因及p-p38MAPK蛋白表达水平和TNF-α、IL-6含量较正常组高(P>0.05),无统计学意义;较模型组低(P<0.05),有统计学意义.结论:中药复方能有效抑制链球菌性肺炎小鼠炎症p38MAPK信号通路的活化,控制炎症进程.

    作者:张丽娜;丛培玮;李乡南 刊期: 2017年第04期

  • 534例高脂血症体检者中医体质分布及合并高尿酸血症分析

    目的:研究高脂血症人群中医体质分布规律及合并高尿酸血症与中医体质的相关性.方法:纳入534例高脂血症体检者,运用SPSS 17.0软件分析其中医体质分布规律及血脂、血尿酸水平等.结果:①不同性别、不同年龄段人群中医体质分布具有统计学差异(P<0.05).②各中医体质类型人群的总胆固醇、低密度脂蛋白水平有统计学差异(P<0.01),痰湿质人群总胆固醇水平显著高于平和质、气虚质(P<0.01)及阳虚质(P<0.05),低密度脂蛋白水平显著高于平和质(P<0.01)及气虚质(P<0.05).③各中医体质类型人群合并高尿酸血症发生率有统计学差异(P<0.05);依次为痰湿质(48.6%)、阴虚质(44.4%)、气虚质(43.5%)及湿热质(37.0%).④各中医体质类型人群的血尿酸水平有统计学差异(P<0.01);痰湿质人群血尿酸水平显著高于平和质及阳虚质(P<0.01),气虚质人群血尿酸水平显著高于平和质(P<0.05)及阳虚质(P<0.01),湿热质人群血尿酸水平显著高于阳虚质(P<0.05).结论:痰湿质人群总胆固醇及低密度脂蛋白水平显著升高;痰湿质、阴虚质、气虚质及湿热质血脂异常人群易合并高尿酸血症;痰湿质、气虚质及湿热质人群血尿酸水平显著升高.

    作者:杨敏春;张伟娟;李蒙智;马晔琳;杨维佳;黄勍栋 刊期: 2017年第04期

  • 湖北贝母药材的质量标准研究

    目的:建立湖北贝母药材的质量标准,为该药材的质量控制提供可靠的参考方法.方法:采用薄层色谱法,以湖贝甲素为对照品,建立其薄层鉴别方法;采用HPLC-ELSD建立湖北贝母药材的高效液相特征图谱及贝母素乙含量测定的分析方法,并对10批不同产地湖北贝母药材的总灰分、酸不溶性灰分、杂质、浸出物、水分、重金属含量进行测定.结果:10批不同产地湖北贝母药材的薄层色谱中与对照品湖贝甲素相应的位置上,显相同颜色的斑点,薄层色谱检出14个共有色谱条带.在高效液相色谱中检出4个共有特征峰,不同批次湖北贝母特征图谱相似度均大于0.9,但相对峰面积差异明显.HPLC含量测定方法学结果表明贝母素乙分离度良好,在60 ~ 2400 mg·L-具有良好的线性关系,R2 =0.999 2(n=14),加样回收率为101.50%,RSD为3.35%.结论:该方法简便、高效、重现性好,为综合控制湖北贝母药材的质量提供了可行的分析方法.

    作者:朱利霞;汪旭;张汉扬;谭玉柱 刊期: 2017年第04期

  • 固本健脑法对老年健忘大鼠海马组织中AGEs/RAGE信号通路的影响

    目的:比较固本健脑法、补脾健脑法、补肾健脑法对老年健忘大鼠海马组织中AGEs/RAGE信号通路的影响.方法:腹腔注射D-半乳糖及NaNO2建立老年健忘大鼠模型,分别灌胃固本健脑方、归脾丸、六味地黄丸和石杉碱甲;并设空白组和模型组,灌以生理盐水.给药结束后,取大鼠海马组织,采用免疫组化法检测AGEs的含量,Western blot检测RAGE、NF-κB p65的表达,ELISA检测IL-1β、TNF-α的含量.结果:与空白组比较,模型组、西药组、补脾组、补肾组、固本组上述指标的表达均上调;与模型组比较,西药组、补脾组、补肾组、固本组上述指标的表达均下调;与固本组比较,西药组、补脾组、补肾组上述指标的表达下调;补脾组、补肾组、西药组组间比较,差异无统计学意义.结论:固本健脑法、补脾健脑法、补肾健脑法均能在一定程度上改善老年健忘大鼠的记忆功能,但固本健脑法作用佳,固本健脑法改善记忆功能的分子机制与AGEs/RAGE信号通路密切相关.

    作者:马作峰;黄密;姜瑞雪;李庆琳;孙晓利 刊期: 2017年第04期

  • 针灸临床试验中安慰对照方法的设计

    随机对照试验被认为是临床研究的金标准,而高质量的随机对照试验均采用盲法,在针灸临床研究中通常采用安慰针灸的形式来实现盲法.如何实施一个有效合理的针灸安慰对照方法来验证针灸的治疗作用是针灸临床研究中一直存在的问题和挑战.针对目前临床研究中针灸安慰对照的研究现状及存在问题做一探讨,为今后的针灸临床研究提供依据和思路.

    作者:周建英;朱林林;罗玲 刊期: 2017年第04期

  • 从中医“痰湿”诸证看TNF-α在多囊卵巢综合征证治中的作用

    多囊卵巢综合征(PCOS)是常见的妇科疾病,其病因至今仍尚未彻底解读,中医认为痰湿是PCOS的重要病因.诸多研究表明,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平和具有痰湿证候的疾病,特别是PCOS具有直接的正相关;TNF-α抑制剂可以类似于化痰燥湿中药有效地治疗这些病证;同时,TNF-α抑制剂又有类似于化痰祛湿中药作用于人体的“伤阴”副作用.因此,体内TNF-α水平的升高可能是PCOS等疾病“痰湿证”的物质基础.故而,笔者期待尝试研究TNF-α抑制剂用于PCOS的治疗,这将为PCOS更进一步的发病机制研究和临床治疗开拓崭新的思路和方法.

    作者:康学智;贾丽娜 刊期: 2017年第04期

  • 峨参石油醚提取物联合氟尿嘧啶对HT29多细胞球模型的作用及机制研究

    目的:探讨峨参石油醚提取物联合5-氟尿嘧啶(5-FU)对HT29多细胞球模型的作用及机制.方法:建立HT29三维多细胞球模型,采用MTT法检测峨参石油醚提取物联合5-FU对HT29三维多细胞球增殖的影响,采用流式细胞技术检测细胞周期、细胞凋亡,采用western blot技术检测NF-κB P65以及MMP-9蛋白的表达.结果:峨参石油醚提取物对HT29三维多细胞球的抑制作用呈一定的药物剂量依赖性;5-FU和峨参石油醚提取物联用可将HT29结肠癌细胞阻滞于S期和G2/M期,且随着峨参石油醚提取物药物浓度的升高,细胞凋亡率有所升高,其对NF-κB P65、MMP-9的抑制作用加强.结论:峨参石油醚提取物联合5-FU能够显著提高对结肠癌HT29三维多细胞球的抑制作用,且抑制作用随着提取物浓度的增高而增加,其作用机制包括将细胞阻滞于G2/M期以及S期、促进细胞凋亡以及抑制NF-κB P65蛋白与MMP-9蛋白的表达.

    作者:吴姗姗;陈玉英;马超英;黄艳娇;张欢;耿耘 刊期: 2017年第04期

中华中医药学刊杂志

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主管:中华人民共和国国家中医药管理局

主办:中华中医药学会 ,辽宁中医药大学