唐婷婷；施贝德；陈小会
目的:观察子午流注针法对于自闭症儿童家长抑郁状态的影响.方法:将24例自闭症儿童家长随机分为子午流注针组和普通针刺组,每组12例,子午流注针组采取子午流注针刺,每日1次,每周5次;普通针刺组采用普通针刺的方法,每日1次,每周5次.总疗程为4周,疗程结束后比较两组的总有效率,并分别于第2周末次针灸后及第4周末次针灸后比较各组SDS抑郁自评量表和SAS焦虑自评量表的变化.结果:与普通针刺组相比,子午流注针刺组总有效率无统计学差异(P＞0.05),在第2周后SDS量表评分、SAS量表评分也无统计学差异,但在第4周后,子午流注针刺组SDS量表评分低于普通针刺组(P＜0.05),SAS量表无统计学差异.结论:子午流注针法治疗自闭症儿童家长焦虑、抑郁状态有效,疗效与普通针刺组无明显差别,但远期SDS自评量表评分方面优于普通针刺组.
作者：赵阳；于晓宇；赵维燕；苑杰；谷学静；白元 刊期： 2017年第04期
细胞凋亡是细胞在一定生理和病理条件下,由基因控制、遵循自身程序的细胞自主性死亡,包括内外两种凋亡途径.诱导肿瘤细胞凋亡已成为抗肿瘤的重要方法之一,化疗药物由于不良反应较大应用受到一定限制,中药通过诱导肿瘤细胞凋亡而抗肿瘤受到越来越多的关注.黄芩素是黄芩中的黄酮类化合物,研究表明其具有抗肿瘤作用,其作用机制有多个方面,从其诱导肿瘤细胞凋亡方面探讨其抗肿瘤的机制,以期为肿瘤的实验研究及临床治疗提供借鉴.
作者：曹慧娟；贾永森；闫昕；田福玲 刊期： 2017年第04期
目的:建立银黄口腔崩解片的质量控制方法.方法:采用薄层鉴别方法鉴别银黄口腔崩解片的黄芩和金银花药材,采用反相高效液相色谱法测定君药黄芩主要有效成分黄芩苷的含量.结果:薄层色谱同时检出黄芩苷和绿原酸斑点,阴性无干扰.银黄口腔崩解片崩解时限小于1 min.黄芩苷HPLC测定的条件为:十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂,甲醇-水-磷酸(47∶53∶0.2) (v/v)为流动相;检测波长为280 nm;黄芩苷线性回归方程为Y =8 177 827X-34 818,r =0.999 5(黄芩苷进样量范围1.24～0.04 μg),平均回收率为100.03％(RSD为2.32％);本品每片含黄芩苷(C21H18O11)不得少于18.0mg.结论:建立的质量控制方法简单方便、科学可行.
作者：干红女；吴敏；陈红梅；叶凤；刘陶世；程建明 刊期： 2017年第04期
随机对照试验被认为是临床研究的金标准,而高质量的随机对照试验均采用盲法,在针灸临床研究中通常采用安慰针灸的形式来实现盲法.如何实施一个有效合理的针灸安慰对照方法来验证针灸的治疗作用是针灸临床研究中一直存在的问题和挑战.针对目前临床研究中针灸安慰对照的研究现状及存在问题做一探讨,为今后的针灸临床研究提供依据和思路.
作者：周建英；朱林林；罗玲 刊期： 2017年第04期
通过对高脂血症的定义、中西医对其发病机制的认识、诊断以及目前中医对该病的治疗现状进行归纳论述,提出在临床实际工作中,应充分发挥中西医结合诊疗的优势,并借助西医对本病发病机制的认识,使中医辨证论治和同病异治等治疗理念与时俱进,同时也应针对个人禀赋及中医证型差异,制定个体化调脂方案,以期为高脂血症的临床治疗提供更多的参考依据.
作者：刘晶晶；贾连群；吕美君；杨关林 刊期： 2017年第04期
目的:观察劳伤药乙醇浸膏对佐剂性关节炎(AA)大鼠滑膜病变及滑膜细胞核转录因子(NF-κB)蛋白表达的影响,探讨其治疗类风湿性关节炎(RA)可能的作用机制.方法:60只SD大鼠随机分成6组:空白组,模型组,尼美舒利组,劳伤药高、中、低剂量组,采用大鼠右后足趾皮内注射0.1mL弗氏完全佐剂,致炎形成AA模型,给药28 d后处死大鼠,HE染色观察踝关节滑膜组织形态学变化,酶联免疫吸附法测定大鼠血清IL-1β、IL-6、IL-10、TNF-α、NO、PGE2含量,免疫组化法检测滑膜组织中NF-κB的蛋白表达水平.结果:与模型组比较,劳伤药组(5 g/kg)明显减轻滑膜细胞的增生,减少滑膜层和滑膜下层淋巴细胞浸润,明显降低AA大鼠血清中IL-1β、IL-6、TNF-α、NO、PGE2的含量和升高IL-10的含量,降低关节滑膜组织NF-κB的蛋白含量.结论:劳伤药能下调滑膜组织中NF-κB的蛋白表达,从而促进细胞凋亡,改善滑膜病变.
作者：童妍；罗伦才；季小平；李列平；王利平 刊期： 2017年第04期
目的:比较固本健脑法、补脾健脑法、补肾健脑法对老年健忘大鼠海马组织中AGEs/RAGE信号通路的影响.方法:腹腔注射D-半乳糖及NaNO2建立老年健忘大鼠模型,分别灌胃固本健脑方、归脾丸、六味地黄丸和石杉碱甲;并设空白组和模型组,灌以生理盐水.给药结束后,取大鼠海马组织,采用免疫组化法检测AGEs的含量,Western blot检测RAGE、NF-κB p65的表达,ELISA检测IL-1β、TNF-α的含量.结果:与空白组比较,模型组、西药组、补脾组、补肾组、固本组上述指标的表达均上调;与模型组比较,西药组、补脾组、补肾组、固本组上述指标的表达均下调;与固本组比较,西药组、补脾组、补肾组上述指标的表达下调;补脾组、补肾组、西药组组间比较,差异无统计学意义.结论:固本健脑法、补脾健脑法、补肾健脑法均能在一定程度上改善老年健忘大鼠的记忆功能,但固本健脑法作用佳,固本健脑法改善记忆功能的分子机制与AGEs/RAGE信号通路密切相关.
作者：马作峰；黄密；姜瑞雪；李庆琳；孙晓利 刊期： 2017年第04期
目的:比较复方鱼腥草合剂水提物、醇提物、挥发油以及完整成分对db/db小鼠肾损伤的作用,并探索其可能机制.方法:选取8只db/m小鼠为正常组;48只db/db小鼠分为模型组、盐酸二甲双胍组、复方鱼腥草合剂水提物组、醇提物组、挥发油组以及完整成分组,每组8只,给药8周,记录小鼠体质量以及血糖,8周后检测小鼠血糖、肾功能指标及肾脏指数,ELISA试剂盒法检测血清胰岛素水平、TGF-β1、FN、GLP-1、GIP水平,HE染色观察小鼠肾脏病理变化.结果:与模型组相比,醇提物、挥发油、完整成分组小鼠血清胰岛素水平、胰岛素敏感指数升高,BUN、Scr水平有所改善,差异无统计学意义.血清TGF-β1,FN,GIP水平降低(P＜0.05),GLP-1含量升高(P＜0.05).肾脏组织病理改善明显,且以完整成分组改变为显著.结论:复方鱼腥草合剂对糖尿病所致肾损伤有一定改善作用,其保护机制可能与下调TGF-β1、FN水平,减少ECM沉积,调节GLP-1、GIP分泌有关.
作者：房芸；王海颖 刊期： 2017年第04期
目的:通过检索、分析麻杏石甘汤加减治疗小儿病毒性肺炎相关文献,以了解其研究现状.方法:运用文献计量学方法,检索CNKI、维普中文科技期刊数据库、CBM、万方等多个数据库中麻杏石甘汤加减治疗小儿病毒性肺炎的相关文献,并对其进行文献计量分析.结果:经筛选共检索获得223篇以麻杏石甘汤加减治疗小儿病毒性肺炎为主题的文献,分析发现此领域研究主要集中在医院,且以江苏、北京、山东及广东等地为主.治法以中西医结合治疗为主.结论:关于麻杏石甘汤加减治疗小儿病毒性肺炎的相关研究积累了丰富的理论及临床经验,但仍需要设计更多大样本、多中心的临床随机对照试验,从而更好的指导麻杏石甘汤加减治疗小儿病毒性肺炎临床应用规范化.
作者：王献虎；王雪峰 刊期： 2017年第04期
目的:观察动物类中药材蜣螂乙醇提取物的抗炎作用.方法:采用二甲苯诱发的小鼠耳廓肿胀实验、鸡蛋清诱发的小鼠足趾肿胀实验、乙酸所致的小鼠腹腔毛细血管通透性增加实验和角叉菜胶诱发大鼠胸膜炎等炎症模型,观察动物类中药材蜣螂乙醇提取物的抗炎活性;测定胸膜炎大鼠的胸腔渗出液中总蛋白含量、血清中前列腺素E2(PGE2)与肿瘤坏死因子(TNF-α)含量,探讨其抗炎作用机制.结果:低、中、高剂量的蜣螂乙醇提取物能显著抑制二甲苯所致的耳廓肿胀、鸡蛋清所致的足趾肿胀以及醋酸所致的腹腔毛细血管通透性增加,并能有效降低胸膜炎大鼠的胸腔渗出液中蛋白含量、血清中前列腺素E2(PGE2)与肿瘤坏死因子(TNF-α)含量.结论:动物类中药材蜣螂的乙醇提取物具有抗炎作用,其作用机制与降低PGE2和TNF-α含量有关.
作者：黄显章；丁生晨；袁林；王旭；郝鹏飞；高丽 刊期： 2017年第04期
异病同治是中医辨证论治体系的重要内容,应用这一理论治疗多器官纤维化具有重要意义.为揭示器官纤维化、硬化的实质及为中医药防治难治性疾病开拓新途径.从异病同治的内涵、中医及现代科学理论基础、单味中药防治多器官纤维化实验研究方面探究多脏器纤维化共同的发病机制,阐述异病同治理论的科学内涵,为促进中西医结合,推动中医药现代化进程具有重要意义.
作者：常虹；郭凯；孟洪宇；刘树民 刊期： 2017年第04期
目的:建立湖北贝母药材的质量标准,为该药材的质量控制提供可靠的参考方法.方法:采用薄层色谱法,以湖贝甲素为对照品,建立其薄层鉴别方法;采用HPLC-ELSD建立湖北贝母药材的高效液相特征图谱及贝母素乙含量测定的分析方法,并对10批不同产地湖北贝母药材的总灰分、酸不溶性灰分、杂质、浸出物、水分、重金属含量进行测定.结果:10批不同产地湖北贝母药材的薄层色谱中与对照品湖贝甲素相应的位置上,显相同颜色的斑点,薄层色谱检出14个共有色谱条带.在高效液相色谱中检出4个共有特征峰,不同批次湖北贝母特征图谱相似度均大于0.9,但相对峰面积差异明显.HPLC含量测定方法学结果表明贝母素乙分离度良好,在60 ～ 2400 mg·L-具有良好的线性关系,R2 =0.999 2(n=14),加样回收率为101.50％,RSD为3.35％.结论:该方法简便、高效、重现性好,为综合控制湖北贝母药材的质量提供了可行的分析方法.
作者：朱利霞；汪旭；张汉扬；谭玉柱 刊期： 2017年第04期
目的:探究仙灵骨葆联合闭合复位空心钉固定手术治疗股骨颈骨折的疗效并分析其并发症情况.方法:将2014年1月-2016年1月期间的86例股骨颈骨折患者随机分成观察组与对照组,观察组采用仙灵骨葆联合闭合复位空心钉固定手术治疗,对照组采用单纯的闭合复位空心钉固定手术治疗,比较两组的骨折愈合时间、L2-4椎体骨密度、Harris优良率以及并发症.结果:观察组的骨折愈合时间明显的短于对照组;治疗1、3个月后,观察组的骨密度明显的优于对照组;观察组半年后的Harris优良率明显的高于对照组;观察组股骨头坏死的发生率明显的少于对照组;上述比较差异均具有显著性(P＜0.05).结论:仙灵骨葆联合闭合复位空心钉固定手术治疗股骨颈骨折,显著的提高了骨密度,促进了骨折愈合,提高了髋关节恢复的优良率.
作者：郑连生；向保国；林浩 刊期： 2017年第04期
目的:研究桃红四物汤加减联合VP方案治疗难治性多发性骨髓瘤(MM)临床疗效.方法:将医院血液科41例复发/难治性多发性骨髓瘤患者纳入研究样本,以随机数表法分为观察组(21例)和对照组(20例),对照组给予VP方案(V:注射用硼替佐米,P:地塞米松)干预,V:1.3 mg/m2推注,于1、4、8、11d给药,21 d/疗程;P:15 mg静注,1、2、4、5、8、9、11、12 d给药.观察组另给予桃红四物汤加减干预,2疗程后比较两组西医疗效、中医证候疗效,并比较两组治疗前后直接病理指标(破骨细胞、成骨细胞、浆细胞比率)及间接病理指标(中性粒细胞、血小板计数、血沉、血尿素氮、血钙、血红蛋白)的差异,以分析中西联合治疗的疗效及桃红四物汤可能的治疗机制.结果:观察组西医有效率、中医证候总有效率均为90.47％,与对照组65％、55％比较显著较高(P＜0.05).观察组治疗后破骨细胞及浆细胞比率分别为(0.17±0.05)个/mm2、(4.69±2.06)％与对照组及治疗前比较显著较低(P＜0.05),观察组成骨细胞治疗后为(1.31±0.42)个/mm2与对照组比较显著较高(P＜0.05);观察组治疗后中性粒细胞、血小板计数、血红蛋白分别为(2.79±1.02)×109/L、(42.16±9.15)×109/L、(91.74±11.32)g/L与对照组比较显著较高(P＜0.05),两组血沉、血钙、血尿素氮治疗后比较均无统计学意义(P＞0.05);观察组总不良反应发生率42.86％与对照组65％比较较低,但差异无统计意义(P＞0.05).结论:桃红四物汤加减联合西药治疗难治性多发性骨髓瘤具有显著增效作用,其机制可能与方内多味活血药物可提高血小板、血红蛋白以及白细胞水平相关,同时可减少化疗不良反应,远期疗效及对复发的控制有待进一步研究.
作者：唐婷婷；施贝德；陈小会 刊期： 2017年第04期
目的:通过对湿热型阳痿中医辨治的现代文献进行研究,了解湿热型阳痿中医治疗的现状.方法:对从1979-2015年间有关湿热型阳痿中医辨治的文献进行检索,筛选出相关度较高的文献,分析其辨证治疗、处方用药.结果:经检索筛选获得相关度较高文献30篇,其中临床报道类文献16篇,理论叙述类文献14篇.辨证标准中舌象脉象出现频次较高,为83.3％;辨证命名以湿热下注出现频次高,占53.3％,其次是湿热型,占20.0％.治法命名以清热利湿出现频次高,占60.0％.用方以龙胆泻肝汤出现频次高,占75.0％.治疗的平均有效率为88.2％.结论:近年湿热型阳痿的发病率增高,有关其辨治的文献记载增多,但存在以下问题:(1)辨证命名、治法命名及处方用药无统一规范;(2)文献质量偏低.
作者：卫闯；黄晓军；刘超；项小天；吕伯东 刊期： 2017年第04期
目的:系统分析当归补血汤辅助治疗难治性血液病文献的发表现状,为今后的研究提供参考.方法:计算机检索当归补血汤治疗难治性血液病相关文献,并采用文献计量学方法,对纳入文献进行统计分析.结果:共纳入文献66篇,分别发表在46种期刊上,文献数量总体呈增长趋势;作者来自22个省、自治区和直辖市,研究单位以医院为主;文献类型以临床科研为主,其次是经验介绍和个案报告;论文引文以中文文献为主(80.06％),被引频次在3次以上者18篇,高被引频次为30次;研究受科研基金资助者4篇(6.06％).结论:当归补血汤对难治性血液病的辅助治疗情况逐渐受到临床医师的重视,尚需增加相关领域高质量科研论文的产出,为临床实践提供更多有益参考.
作者：张盼盼；王云云；陈珊珊；梁芳芳；汪涛；王晓玲；窦昊颖 刊期： 2017年第04期
目的:探讨养正消积胶囊对胃癌组织Foxp3mRNA、scurfin蛋白及血清I1-10、TGF-β1表达的影响.方法:用皮下注射法造模成功后,分为模型组、养正消积胶囊组、5FU组、联合组,另设正常组,每组10只.分别用免疫荧光定量、蛋白质印迹、酶联免疫吸附法进行Foxp3mRNA、scurf in蛋白、IL-10、TGF-β1的检测.结果:养正消积胶囊组、联合组Foxp3 mRNA、scurfin蛋白、IL-10、TGF-β1的表达较模型组明显降低,有统计学意义(P＜0.05).结论:养正消积胶囊能抑制Foxp3mRNA、scurfin蛋白以及IL-10和TGF-β1的表达,逆转肿瘤免疫逃逸,起到抗癌作用.
作者：钱祥；张爱琴；周群琴；吴涛 刊期： 2017年第04期
目的:研究龟鹿二仙胶对成骨细胞Ⅰ型胶原及TGF-β表达的影响,探索龟鹿二仙胶治疗骨质疏松症的机制.方法:SD大鼠随机分为对照组、龟鹿二仙胶低剂量组、中剂量组、高剂量组、骨化三醇组,每天灌胃1次,持续7d,末次给药2h后腹主动脉采血,制成含药血清作用于大鼠成骨样细胞ROS17_2.8株.用MTT法及活细胞形态观察含药血清对成骨细胞增殖及凋亡的影响.用各组合药血清条件培养基培养成骨细胞,应用West-em Blot法检测各组成骨细胞Ⅰ型胶原及TGF-β蛋白表达水平,采用RT-PCR法检测各组成骨细胞Ⅰ型胶原及TGF-β mRNA的表达.结果:(1)MTT结果显示:龟鹿二仙胶各组的成骨细胞无明显增殖.骨化三醇组的成骨细胞有明显增值(P＜0.05).细胞染色提示:骨化三醇组及龟鹿二仙胶组的成骨细胞无显著的凋亡.(2)RT-PCR法结果显示:骨化三醇组与龟鹿二仙胶各组COL1A1及COL1 A2mRNA的水平均有增加(P＜0.01);龟鹿二仙胶中、高剂量组COL1A1及COL1 A2mRNA水平增加较明显(P＜0.05),龟鹿二仙胶高剂量组较中剂量组COL1A1及COL1A2mRNA水平增加不明显(P＞0.05);骨化三醇组TGF-β1及TGF-β2 mRNA水平无明显变化(P＞0.05);龟鹿二仙胶各组TGF-β1及TGF-β2mRNA水平均有增加(P＜0.01);且龟鹿二仙胶中、高剂量组TGF-β1、TGF-β2mRNA水平增加差异无统计学意义(P＞0.05).(3)Western blot结果提示:第24 h,龟鹿二仙胶高剂量组能使成骨细胞COL1A1及COL1A2蛋白合成增加(P＜0.05).第48 h,骨化三醇组、龟鹿二仙胶各组均能使成骨细COL1A1及COL1A2蛋白合成增加(P＜0.01);龟鹿二仙胶高、中剂量组之间比较差异没有统计学意义(P＞0.05);第24、48 h,骨化三醇组TGF-β1及TGF-β2蛋白合成无明显变化(P＞0.05);在24 h,龟鹿二仙胶高剂量组TGF-β1及TGF-β2蛋白合成有显著增强(P＜0.01),龟鹿二仙胶低剂量和中剂量组TGF-β1及TGF-β2蛋白合成无明显变化(P ＞0.05);48 h,龟鹿二仙胶各组TGF-β1及TGF-β2蛋白合成增加(P＜0.01).龟鹿二仙胶高中剂量组之间无显著差异(P＞0.05).结论:龟鹿二仙胶治疗骨质疏松症机制可能通过调节细胞因子TGF-β,促进Ⅰ型胶原的表达,为探讨中药促胶原形成治疗骨质疏松提供细胞及分子生物学依据.
作者：钱哲；王建伟；尹恒；谢斌；袁明阳 刊期： 2017年第04期
许多炎症性疾病是由炎症反应和免疫调节共同参与的结果,在炎症性疾病造成的组织损伤的过程中,存在炎性细胞因子大量释放.补阳还五汤作为中医临床常用经典方剂,已证实具有抗炎及免疫调节作用.从细胞、分子生物学水平及信号转导通路来揭示补阳还五汤的免疫抗炎作用及相关机制.
作者：田倩倩；刘建春；王晓庆；郭文娟；李艳花；郭尚德；杨春彦；马存根 刊期： 2017年第04期
抑郁症已成为一个严重的社会和医疗问题,中医认为其与肝主疏泄调畅情志功能失常密切相关,但尚存在肝主疏泄调畅情志内涵不清和缺乏客观评测方法的难题.抑郁症眼动研究可以为上述问题的解决提供新思路和新途径.进行抑郁眼动识别研究以及进行识别出的抑郁眼动的内在机制研究,对抑郁症的客观评测和肝主疏泄调畅情志理论内涵的揭示都具有重要的科学意义.
作者：许晓芬；吕晓敏；常宪鲁；于艳红 刊期： 2017年第04期
中华中医药学刊杂志
主管:中华人民共和国国家中医药管理局
主办：中华中医药学会 ,辽宁中医药大学
