陈菊飞；陈红波
近10年(特别是近5年)补阳还五汤治疗缺血性中风的实验研究进展,从基因表达、促生长相关蛋白43和突触素、降低兴奋性氨基酸细胞毒性、抑制神经细胞凋亡、抗氧化、抑制自由基、抗钙超载、促血管内皮生长因子等方面阐述补阳还五汤治疗缺血性中风的作用机制.
作者：罗银河；葛金文；刘林 刊期： 2015年第02期
目的:观察铜负荷大鼠肝、肾、脑组织中Cu、Zn、Fe、MT含量及脑组织Aβ含量,并探讨MT、Aβ作用及意义.方法:雄性Wistar大鼠50只,随机均分模型组和对照组,模型组给予含硫酸铜1 g/kg粉状饲料和0.185％硫酸铜水,对照组正常喂饲.第12周结束时,处死动物取血及肝、肾、脑组织标本,ELISA法检测血清中MT含量,等离子体原子发射光谱法检测肝、肾、脑各组织Cu、Zn、Fe含量,免疫组化法检测肝、肾、脑组织MT及脑组织Aβ蛋白表达.结果:与对照组相比,模型组血清MT升高(P＜0.05),肝、肾、脑组织Cu含量显著升高(P＜0.01),Fe含量降低(P＜0.05),Zn无明显差异,肝、肾、脑组织MT及脑组织Aβ蛋白表达显著增加(P＜0.01).结论:铜负荷肝、脑、肾组织Cu及MT含量增高、脑组织Aβ表达增加,MT含量增加可能对组织细胞起到保护作用,同时Aβ表达增加可能与神经元损伤过程有关.
作者：徐大兵；侯焕喜；王训；王佳炜；程楠；吴君霞；韩咏竹；杨任民 刊期： 2015年第02期
目的:观察参芪地黄汤对阿霉素肾病大鼠Nephrin蛋白和mRNA表达的影响,探讨参芪地黄汤减少阿霉素肾病大鼠蛋白尿的作用机制.方法:随机分为正常组、模型组、参芪地黄汤组,造模后7、14、28、56 d检测尿蛋白,造模后28、56 d检测血清白蛋白(ALB)、血肌酐(Scr),HE染色光镜下观察肾组织,免疫组化法观察Nephrin蛋白表达,RT-PCR法检测Nephrin mRNA表达.结果:造模后7、14、28、56 d,模型组大鼠24 h尿蛋白定量均显著高于正常组(P＜0.05).造模后28、56 d,参芪地黄汤组大鼠24 h尿蛋白定量明显少于模型组(P＜0.05).造模后28、56 d,模型组大鼠肾组织Nephrin蛋白和mRNA的表达与正常组相比明显下降(P＜0.05).参芪地黄汤组Nephrin蛋白和mRNA的表达较同期模型组均有显著增加(P＜0.05).结论:参芪地黄汤可能通过保留阿霉素肾病大鼠Nephrin的表达,从而减少蛋白尿,保护肾功能,改善肾病理.
作者：朱勤；陈洪宇 刊期： 2015年第02期
通过对历代文献的查阅,从病名、病因病机及论治3个方面,对喘证的源流进行考证.按历史脉络梳理喘证的命名,整理归纳历代医家对于喘证病因病机的认识,对历代喘证的论治做了详细的总结.
作者：姜德友；裴思颖 刊期： 2015年第02期
目的:评价中医药治疗非痴呆血管性认知功能障碍(VCIND)的临床疗效和安全性.方法:选用国内权威数据库中国知识资源总库(CNKI)、维普中文期刊数据库(VIP)、万方学术期刊全文数据库、中国生物医学文献服务系统(CBM)等作为治疗源.选择在针对血管危险因素的治疗基础上运用中药(治疗组)与西药(对照组)治疗VCIND的临床随机对照试验(RCT)文献,经Jadad量表评分2分以上的文献纳入研究,进行Meta分析.结果:经严格筛选,终纳入文献19篇,涉及1517例患者,但其方法学质量均较低.与对照组比较,治疗组治VCIND在总有效率和改善简单智能精神状态检查量表(MMSE)评分、蒙特利尔认知评估量表(MOCA)评分、行为能力量表(Blessed)评分方面有统计学意义;纳入文献3例出现不良反应.结论:中医药治疗VCIND有效性和安全性获益具有潜在的优势,但还需要设计良好的随机对照及多中心临床试验做进一步证实,不良反应方面亦有待于今后的临床研究提供依据.
作者：双晓萍；谭子虎；陈乞；陈子薇；陈丽珠 刊期： 2015年第02期
目的:研究清开灵对小鼠脑微血管内皮细胞缺氧损伤MLCK基因转录的影响.方法:细胞分为正常对照组(有糖Earle液)、模型组(缺氧缺糖模拟缺血:无糖Earle液,37℃,5％ CO2,1％O2培养24 h)、清开灵低、中、高浓度组(缺氧缺塘+清开灵1％、2％、4％),在37℃、5％ CO2培养箱中培养24 h后经MTT比色法检测细胞活力、荧光定时定量PCR检测MLCK基因转录.结果:缺氧缺糖24 h后微血管内皮细胞活性降低(P＜0.05)、MLCK基因转录被抑制(P＜0.05);清开灵1％、2％、4％组均抑制了缺糖缺氧条件下微血管内皮细胞活性的降低(P＜0.05),清开灵4％组降低MLCK的表达(P＜0.05).结论:缺糖缺氧条件下微血管内皮细胞活性降低.清开灵通过抑制MLCK的表达,恢复BBB的部分屏障功能.
作者：玛娜璐璐；朱海燕；高永红；孙逸坤；赵一舟；娄利霞；娄晋宁；谭丽娜 刊期： 2015年第02期
目的:观察中药益气清络方联合西药慢作用抗风湿药(DM ARDs)治疗早期类风湿关节炎(RA)的有效性和安全性.方法:选择90例早期RA患者,按照DAS28评分,分为轻、中、重三层,各层患者随机分为中西医结合治疗组和单纯西药对照组,两组患者轻度层采用甲氨蝶7.5 mg,每周1次治疗;中度层采用中度层每周甲氨蝶呤7.5 mg及来氟米特10 mg每日1次;重度层每周甲氨蝶呤10 mg及来氟米特10 mg来氟米特每天1次口服.治疗组则在上述治疗基础上加用益气清络颗粒,对照组加用安慰剂.分别在治疗12周及24周观察其疗效及不良反应情况.结果:治疗12周时统计,治疗组达到ACR20为37例,对照组ACR20为27例,两组比较有统计学差异(P＜0.05);治疗24周时统计,治疗组达ACR20为38例,对照组达到ACR20为30例,两组比较有统计学差异(P＜0.05);两组在12周及24周ACR50两组比较无统计学差异.治疗12周及24周,两组ESR较治疗前均有显著下降(P＜0.05),治疗12周治疗组ESR下降优于对照组(P＜0.05).治疗24周时,两组ESR比较则无统计学差异(P＞0.05).治疗后12周及24周两组CRP均较治疗前有显著下降(P＜0.05),但两组比较无统计学差异(P＜0.05).治疗后12周及24周,治疗组与对照组SJC及TJC均有显著改善,且治疗组对关节肿痛、压痛的改善优于对照组(P＜0.05).治疗12周及24周两组患者的HAQ均有显著下降,且治疗组优于对照组(P＜0.05).不良反应方面两组未见明显差异.结论:本研究中显示中药益气清络方联合DMARD能够在不增加不良反应的情况下,显著提高ACR20的有效率,更有效的降低ESR等炎性指标、改善关节症状、提高患者生活质量.
作者：胡建东；薛鸾；吴香香；曹艳红 刊期： 2015年第02期
营卫和谐是古代医家对人体乃至生命的公理化认识.营卫之所以和谐是因为它不但是生命演化的基本原则,还是机体组织的基本准则.营卫理论的一个突出优点就是非常好的实现了人体复杂系统的降维.
作者：周明爱；曹现娥；周东浩 刊期： 2015年第02期
目的:研究白芷香豆素的佳提取工艺及大孔树脂的佳纯化工艺.方法:选用L9(34)进行正交设计试验,对白芷的醇提工艺进行优选,以欧前胡素的含量为指标,考察乙醇浓度、提取次数、提取倍数对提取工艺的影响.采用单因素试验法对影响白芷香豆素纯化效率的因素进行优化,采用HPLC法测定欧前胡素的含量.结果:得到的佳醇提工艺条件为使用10倍量90％的乙醇,提取2次,每次2h;佳纯化工艺为:选定D101大孔树脂,上样浓度为每mL含生药0.3g,大上样量为7倍BV(7倍柱体积),上样速度为4BV· h-1,用6 BV的水以4BV· h-1的速度洗脱,弃去洗脱液,再用7 BV的90％乙醇以4 BV.h-1的流速洗脱,收集洗脱液.结论:优选出醇提工艺稳定可靠,有效成分含量高;优选出的大孔树脂纯化工艺简便、稳定,有效成分转移率高.
作者：刘晓昱；王佩 刊期： 2015年第02期
目的:考察布渣叶固形物质量、总黄酮提取物的溶解度,研究温度、湿度、强光照射等对其稳定性的影响.方法:以总黄酮、牡荆苷、异牡荆苷、水仙苷为指标,采用摇瓶法测定布渣叶总黄酮提取物在水、0.1 mol· L-1盐酸溶液和pH 6.8磷酸盐缓冲液(PBS)中的表观溶解度与平衡溶解度,并考察光照、温度、湿度对其稳定性的影响.结果:布渣叶总黄酮提取物表观溶解度及总黄酮的平衡溶解度在0.1 mol·L-1、盐酸溶液水和pH 6.8 PBS中均属于略溶;以牡荆苷、异牡荆苷为指标,布渣叶总黄酮提取物在0.1 mol.L-1盐酸溶液、水和pH 6.8 PBS中平衡溶解度均为几乎不溶;以水仙苷为指标,布渣叶总黄酮提取物在0.1 mol·L-1盐酸溶液、水和pH 6.8 PBS中平衡溶解度均为极微溶解.稳定性试验结果显示光照、高温、高湿条件对布渣叶总黄酮提取物的含量几乎无影响.结论:随着介质的pH增大,布渣叶总黄酮提取物及其指标成分的溶解度减小.在高湿高温强光照射条件下,布渣叶总黄酮提取物的4个指标成分均较为稳定.研究结果为布渣叶总黄酮提取物的剂型设计以及其他药学研究提供实验依据.
作者：徐文杰；孙冬梅 刊期： 2015年第02期
目的:研究全真一气汤复方多糖对免疫抑制小鼠体液免疫和细胞免疫功能的影响,同时比较口服与腹腔注射给药对免疫活性的异同.方法:采用环磷酰胺造成免疫抑制模型,观察全真一起汤复方多糖对小鼠溶血素生成反应和迟发型超敏反应的影响.结果:全真一气汤复方多糖对免疫抑制小鼠体液免疫功能-抗体IgM(溶血素)的减少和细胞免疫功能-迟发型超敏反应(耳肿胀率)的降低均有对抗作用(P＜0.05),同时也提示多糖口服给药免疫活性优于腹腔注射给药.结论:全真一气汤复方多糖可以提高免疫低下小鼠的体液免疫和细胞免疫功能,并推测肠道黏膜免疫系统在发挥小鼠整体免疫过程中起着重要作用.
作者：赵雅；张大鹏；张志敏；刘春飞；邹川 刊期： 2015年第02期
动脉粥样硬化是严重危害人类健康的常见病,研究发现不稳定斑块破裂及继发血栓形成是其高致死致残率的元凶,而血管细胞过度凋亡是不稳定斑块的特征之一.就血管平滑肌凋亡与斑块稳定性及其中医药防治作以综述.
作者：吴建文；顾耘 刊期： 2015年第02期
目的:优选山里黄根多糖的提取工艺.方法:设计单因素试验和正交试验,以多糖含量为指标,采用苯酚-硫酸法,比较影响多糖含量主要因素的主次关系,优化提取条件,确定佳提取工艺.结果:影响山里黄根多糖提取率的主次因素为:料液比＞提取次数＞提取温度＞提取时间;山里黄根多糖的佳提取工艺条件为:提取温度100℃、提取时间100 min、料液比1∶10(g/mL)、提取次数3次,在此条件下,多糖提取率可达72.49 mg/g.结论:优选的山里黄根多糖提取工艺提取率较高,且方法稳定可行.
作者：何嘉娜；黄真；汪小玉；王喜周 刊期： 2015年第02期
对国内外刺五加的相关文献资料进行了梳理,并按不同药用部位(根及根茎、茎、叶、果实)进行分类.综述了中药刺五加化学成分的研究进展,并列出部分主要化学成分的药理作用,为刺五加的药用合理性及有效化学成分机制的研究提供依据.
作者：杨晓丹；井月娥；卢芳 刊期： 2015年第02期
目的:通过研究生山药煎液对脾虚便秘小鼠排便功能、小肠推进率的改变及血管活性肠肽(VIP)、P物质(SP)含量的影响,观察不同剂量的生山药煎液治疗脾虚便秘的疗效,进而阐明其治疗便秘的机理,并对量效关系作初步探讨.方法:将60只清洁级SPF小鼠随机分为空白组,模型组,生山药煎液高、中、低剂量组,麻仁丸组.经造模成功后,除模型组外,各组小鼠分别用凉开水、山药水煎高、中、低剂量及麻仁丸进行灌胃处理.末次给药后,观察山药煎液对小鼠排便功能、小肠推进率的影响,采用免疫组织化学法对SP、VIP进行定性及定量检测.结果:与模型组比较,不同剂量的山药煎液有促进小鼠排便的作用,以山药水煎剂高剂量组明显(P＜0.01);各给药组均可促进便秘小鼠小肠内墨汁的推进速度,以山药煎液高剂量组作用为显著(P＜0.01),其次为山药煎液中剂量组、麻仁丸和山药煎液低剂量组(P＜0.05);山药煎液高、中、低剂量组和麻仁丸组对脾虚便秘模型小鼠肠组织中SP、VIP含量的改变均有显著性差异(P＜0.05).结论:山药水煎高、中、低剂量组和麻仁丸组小鼠的排便功能、精神状态、大便质地均有明显改善,其小肠内墨汁有显著的推进,SP、VIP含量均较模型组降低.
作者：张国民；黄志芳；刘慧萍；刘洋；欧银凤；刘秀琴；卢丽丽 刊期： 2015年第02期
目的:研究紫苏叶与生姜组合物观察该抗癌呕吐不良反应.方法:在小鼠肿瘤模型上观察组合物抑制肿瘤作用和在水貂呕吐模型观察其止呕效果.结果:证明该紫姜组合物对于顺铂所致水貂的呕吐反应有对抗作用(P＜0.01);并证明该组合物对于小鼠体内S180肉瘤、肝癌H22、艾氏腹水瘤EAC也有抑制作用(P＜0.01).结论:紫姜组合物有抑制肿瘤的作用.
作者：杨鹰；王爱民；石振艳；张芳；张楠；李晓玲 刊期： 2015年第02期
目的:采用高效液相二极管阵列检测法(HPLC-DAD)建立贯叶金丝桃药材中芦丁、金丝桃苷、篇蓄苷、槲皮素和山奈酚共5个黄酮成分的含量测定方法.方法:色谱柱:Extend-C(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相:乙腈-0.05％磷酸梯度洗脱,流速:1.0 mL·min-1,检测波长:360 nm,柱温:30℃.结果:芦丁、金丝桃苷、篇蓄苷、槲皮素和山奈酚分别在0.527～5.27 μg,0.635 ～6.35 μg,0.476 ～4.76 μg,0.476～ 4.76 μg,0.482 ～4.82μg,0.508 ～ 5.08 μg范围内线性关系良好,平均加样回收率分别为99.84％(RSD 0.73％)、99.31％(RSD0.91％)、99.57％(RSD 1.14％)、98.81％ (RSD 1.71％)、99.41％ (RSD 1.47％).同时测定了不同产地贯叶金丝桃中5个黄酮成分的含量.结论:本法简单、可靠、准确,可用于贯叶金丝桃中5个黄酮成分的质量控制.
作者：杨培民；曹广尚；张加余 刊期： 2015年第02期
目的:建立皮下荷瘤移植的C57/BL6J小鼠肺癌模型.方法:采用培养细胞移植法,将已培养传代好的Lewis肺癌细胞株接种于C57/BL6J品系小鼠腋腹部皮下,3周后无菌条件下取出肿瘤,用套管针将肿瘤小块平均注射至小鼠腋腹部皮下,约为8mm3/只.2周后进行实验研究,测量小鼠体质量、血细胞、淋巴细胞和脾重.结果:与无瘤对照组比较,荷瘤组的体质量增长较快,白细胞数升高,红细胞数减少,相应的血红蛋白的含量降低,CD3、CD4、CD8细胞含量均有上升,CD4/CD8比值降低,NK细胞(CD49阳性)含量下降,荷瘤组的平均脾重是无瘤组的4倍多.结论:利用Lewis肺癌细胞株可以建立皮下种瘤移植的荷瘤小鼠肺癌模型,为移植性肺癌模型的建立和应用提供实验依据.
作者：徐小华；李清林 刊期： 2015年第02期
目的:观察芪苈强心胶囊治疗对慢性心力衰竭患者常见中医症候的影响.方法:选取唐山市中医医院心内科门诊及住院治疗的心力衰竭患者376例,随机分为芪苈强心组200例和常规组176例,芪苈强心组在常规组基础上给予口服芪苈强心胶囊治疗,于入组时及治疗后4周时查肝肾功能及评价中医症候改善情况.结果:CHF常见中医症候中疲倦乏力、胸闷胸痛、心悸、气急气喘、浮肿、面色、口唇、甲床、舌质、脉象患病率均大于50％.芪苈强心组较常规治疗组疲倦乏力、咳嗽、纳差、自汗、盗汗、畏寒、面色、口唇、甲床、舌质、脉象均进一步改善,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论:芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭疗效确切,中医症候明显改善,值得临床推广应用.
作者：李争；周静；钱玉红；刘静涛；刘颖；宋郁珍；梁凤兰；史俊玲；丛洪良 刊期： 2015年第02期
目的:探讨中医辨证分型治疗对慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)稳定期患者肺功能及hs-CRP、TNF-α的影响.方法:按照随机数字表法将收治的COPD稳定期患者随机分为研究组和对照组,其中对照组采用慢性阻塞性肺疾病诊治指南2013年修订版给予西医常规治疗,而研究组则在对照组的基础上给予中医辨证分型治疗,比较两组治疗前后的hs-CRP、TNF-α水平及肺功能情况.结果:研究组和对照组患者治疗后hs-CRP、TNF-α水平均较本组治疗前明显降低,且差异具有统计学意义(t=5.62、7.85、3.57、4.05,P＜0.05).另外,在治疗后研究组的hs-CRP、TNF-α水平与对照组治疗后相应的指标进行比较亦明显下降,且差异具有统计学意义(t =3.01、3.53,P＜0.05).研究组患者治疗后的肺功能分级情况较对照组明显改善,且差异具有统计学意义(U=7.25,P＜0.05).结论:中医辨证分型治疗COPD稳定期患者可以有效降低hs-CRP、TNF-α水平,改善患者的肺功能.
作者：汪丙柱；吴凌燕；陈琳；邬易琳 刊期： 2015年第02期
中华中医药学刊杂志
主管:中华人民共和国国家中医药管理局
主办：中华中医药学会 ,辽宁中医药大学
