徐晓雪；徐广涛；李小鹏；钟旭；韩伟健；许枬
目的:选择一种准确、简便的测定瓜萎皮精氨酸含量的方法.方法:对异硫氰酸苯酯(PITC)和邻苯二甲醛(OPA)两种柱前衍生方法测定精氨酸的含量进行比较.结果:PITC衍生法有副反应产物,干扰测定结果.OPA衍生法简化了衍生过程,衍生方便、快速,衍生产物单一,测定结果相对准确.结论:PITC衍生法测定瓜蒌皮中精氨酸含量不准确,操作繁琐,不可作为测定瓜蒌皮精氨酸含量测定的方法.OPA衍生法测定瓜蒌皮中精氨酸含量较准确,操作简便,可为中药精氨酸含量测定方法选择提供参考.
作者：郝变；潘丽丽；袁少雄；杨颂；李莎莎；徐新房；李向日 刊期： 2015年第03期
目的:观察怀山药多糖对胃溃疡大鼠的治疗作用,研究怀山药多糖对胃溃疡大鼠胃组织bFGF含量及胃黏膜bFGFR表达水平的影响.方法:将50只大鼠随机分为五组,分别为空白组、模型组、怀山药多糖组、替普瑞酮组及怀山药多糖+替普瑞酮组等.观察并比较各组胃溃疡的愈合情况,取胃组织匀浆检测并比较bFGF水平,取胃组织切片后用免疫组化法观察并比较胃黏膜bFGFR表达水平.结果:(1)怀山药多糖组的溃疡指数显著低于模型组(P＜0.01).(2)怀山药多糖组胃组织bFGF水平显著高于模型组(P＜0.05)和空白组(P＜0.01).(3)怀山药多糖组胃黏膜bFGFR表达水平显著高于空白组(P＜0.01),与替普瑞酮组无统计学差异.结论:怀山药多糖具有良好的胃黏膜保护作用,其机制可能与上调胃溃疡大鼠胃组织bFGF含量和胃黏膜bFGFR表达水平有关.
作者：罗鼎天；陆其明；杨志宏；阮水良；季霞；吴君；毕军；王波 刊期： 2015年第03期
目的:观察加味香砂六君子汤对胃癌前病变(PLGC)模型大鼠胃黏膜Bax、Bcl-2、P53mRNA表达的影响,从细胞凋亡角度,探讨该方干预PLGC的基本作用机制.方法:120只健康Wistar大鼠随机分为空白对照组和模型组、维霉素组、加味香砂六君子汤高、中、低剂量组,每组20只,造模24周后开始给予药物干预,给药6周,其后采取免疫组化法检测大鼠胃黏膜中Bcl-2、Bax及P53mRNA表达水平.结果:加味香砂六君子汤各剂量组体质量则持续上升(P＜0.05),明显高于模型组(76.6±5.2)及维霉素组(86.2±5.1),差异具有统计学意义(P＜0.05).加味香砂六君子汤各剂量组大鼠胃黏膜细胞凋亡指数较模型对照组及维霉素组升高(P＜0.05);加味香砂六君子汤高、中、低剂量组间比较,中剂量组高,但差异无统计学意义(P＞0.05).空白对照组癌前病变大鼠胃黏膜EGFR、VEGF表达低,模型组表达高(P＜0.05).加味香砂六君子汤各剂量组癌前病变大鼠胃黏膜EGFR、VEGF表达与模型对照组及维霉素组比较,显著降低,差异明显(P＜0.05).加味香砂六君子汤高、中、低剂量组间比较方面,三剂量组EGFR表达差异不显著,无统计学意义(P＞0.05).高、中剂量组VEGF的表达,与低剂量组相比,明显降低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:加味香砂六君子汤可促进胃癌前期病变大鼠胃黏膜细胞凋亡;并下调EGFR,VEGF,C-erb-2的表达水平,达到治疗胃癌前期病变的临床疗效.
作者：李康 刊期： 2015年第03期
目的:探讨溃疡散联合常规西药对肛瘘挂线术后创面愈合及术后感染的影响,为临床诊断治疗提供参考.方法:本组70例肛瘘挂线术后患者根据随机数字表法随机分为对照组35例和观察组35例.对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上消溃散治疗.对比分析两组患者治疗后临床疗效,创面愈合时间和创面愈合率及术后感染情况.结果:观察组治疗后总有效率(94.29％)显著高于对照组(77.14％),且有统计学差异(P＜0.05);观察组术后创面平均愈合时间显著短于对照组,且差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组术后7、14 d创面愈合率显著高于对照组,且差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组术后2、3d疼痛评分均显著低于对照组,且差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组未发生术后感染,对照组发生1例术后感染.结论:溃疡散联合常规西药对肛瘘挂线术后患者疗效,创面愈合时间短,创面愈合率高,且疼痛较轻,无术后感染,具有重要临床研究价值.
作者：张康为；项雄华 刊期： 2015年第03期
目的:基于iTRAQ技术探讨高脂血症大鼠肝脏蛋白质组学特征,为进一步从分子水平探讨高脂血症大鼠的病理机制提供新的理论依据.方法:20只健康雄性SD大鼠随机分为正常组和高脂血症组,正常组每日给予普通大鼠维持饲料;高脂血症组给予高脂饲料饲喂,30 d后,检测大鼠血脂情况和肝脏组织形态学变化,进行模型评估.分离提取肝脏总蛋白,经过蛋白质酶解、iTRAQ标记后,先后采用岛津LC-20AB液相系统进行液相分离和岛津公司LC-20AD型号的纳升级液相色谱仪进行分离.然后采用串联ESI质谱仪对经过液相分离的肽段进行分析,后,用Mascot 2.3.02软件在蛋白质数据库中搜索肽质量指纹谱数据进行肽段及蛋白质的鉴定并确定蛋白质.结果:统计分析结果显示,与正常组相比,高脂血症大鼠肝脏中173个蛋白上调,312个蛋白下调,本文中我们挑选出4个涉及脂类代谢的蛋白加以分析.结论:高脂血症的发生可能与单酰甘油脂肪酶、低密度脂蛋白受体相关蛋白上调,载脂蛋白A-I、羧酸酯酶3下调有关.
作者：陈阳；王俊岩；任路；甄毕贤；朱美林；贾连群 刊期： 2015年第03期
目的:比较颈动脉粥样硬化患者临床常见中医证型颈动脉超声的表现,寻找中医对颈动脉粥样硬化规范化辨证的客观指标.方法:收集近3年来511例颈动脉粥样硬化患者临床资料,检测颈动脉超声,采用因子分析、聚类分析及频数优势法等对中医症候进行辨证分型,并运用单因素方差分析、秩和检验、卡方检验等比较不同证型间颈动脉超声表现.结果:颈动脉粥样硬化各证型间软斑分布具有组间差异性(P＜0.05),IMT、硬斑、混合斑、斑块部位无组间差异性(P＞0.05).其中,软斑在肾虚痰浊型中多见,其次为肾虚气滞型.结论:颈动脉超声中软斑的分布情况可作为颈动脉粥样硬化的中医辨证的客观化指标,从而为选方用药提供一定的依据.
作者：杜文婷；杜文娇；徐辉；陈明荃；顾耘 刊期： 2015年第03期
目的:观察五磨饮治疗脾虚气滞型功能性消化不良的临床疗效及其安全性.方法:确诊为脾虚气滞型功能性消化不良患者120例,随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组给予五磨饮治疗,对照组给予多潘立酮治疗,两组疗程均为4周.采用PAGI-SYM症状量表、中医证侯量表及饮水负荷试验观察患者临床症状和胃感觉功能的变化情况,并观察不良事件.结果:治疗组和对照组总有效率分别为93.3％和83.3％,组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组中医证侯各项指标治疗前后组内差异性有统计学意义(P＜0.05);对照组胃脘胀满、嗳气吞酸积分治疗前后组内差异有统计学意义(P＜0.05).组间治疗后比较,胃脘胀满、胃脘疼痛、嗳气泛酸、饮食减少及善太息积分差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗期间均未发生不良事件.结论:五磨饮能显著缓解脾虚气滞型功能性消化不良患者的临床症状和胃感觉功能,且安全性较好.
作者：吴晓芳；冯伟勋；甘国兴；陈太日；沈祖泓 刊期： 2015年第03期
幽门螺杆菌(Hp)感染与多种疾病有关,中药成分复杂,抗Hp作用多样,其作用机制包括直接抑制或杀灭Hp、降低Hp的毒力、降低Hp的黏附力、改变Hp的生存环境、抑制Hp的耐药性、提高机体的免疫力、减轻胃黏膜炎症、抑制胃黏膜上皮细胞凋亡、清除氧自由基等多个方面.
作者：张北华；唐旭东；王凤云；李振华；李保双 刊期： 2015年第03期
近年来中国心脑血管病发病率、死亡率和危险因素仍呈直线上升趋势,构成我国的死亡头号杀手,心脑血管疾病发病的机制和防治方法研究亟待取得突破.研究认为,内皮功能不全是心脑血管疾病的早期敏感指标,而痰湿体质者是代谢综合征及心脑血管并发症的高危人群,并存在内皮功能不全的分子机制.由此提出,早期关注痰湿体质人群内皮功能状态,并运用调体理论早干预早治疗,可将心脑血管疾病的防治关口前移,为心脑血管疾病的防治提供新的思路.
作者：李玲孺；王济；姚海强；陈雪梅；孙冉冉；许璇璇；张妍；白明华 刊期： 2015年第03期
综述了近几年来中医药介入干细胞移植的应用和进展.中医药在干细胞移植的多个环节中都有协同增效、优势互补的作用,从而更好的提高干细胞移植的成功率,具有很广阔的应用发展前景.
作者：刘慧萍；谷旭宇；张国民；李玲；张卫；林政桦 刊期： 2015年第03期
目的:观察丹参酮ⅡA对心肌缺血再灌注损伤的保护作用及相关信号传导通路相关机制.方法:通过大鼠心肌细胞体外培养并建立缺血再灌注模型及体内大鼠心肌缺血再灌注模型,分别从细胞水平及动物整体水平进行研究.SD乳鼠心肌细胞体外培养建立缺血再灌注模型24h后分别加入不同浓度丹参酮ⅡA通过流式细胞术检测细胞凋亡率;另外加入丹参酮ⅡA,AG490,丹参酮ⅡA及AG490,通过westernblot方法检测JAK2,p-JAK2,STAT3,P-STAT3蛋白表达.40只SD大鼠分为缺血再灌注组,生理盐水对照组,丹参酮ⅡA处理组,丹参酮ⅡA+ AG490组,按照TUNEL试剂盒方法检测心肌凋亡.通过westernblot方法检测JAK2,P-JAK2,STAT3,P-STAT3蛋白表达.结果:无论细胞水平还是动物整体水平,加入丹参酮ⅡA均能减少心肌细胞凋亡;丹参酮ⅡA组P-JAK2、STAT3蛋白表达较缺血再灌注组明显上升,而丹参酮ⅡA+AG490组的P-JAK2、STAT3蛋白表达较丹参酮ⅡA组明显下调.结论:丹参酮ⅡA可降低缺血再灌注引起的大鼠心肌细胞凋亡,其保护机制可能与JAK2/STAT3信号通路有关.
作者：张美齐；陈环；沈晔；涂建锋；杨向红；唐关敏 刊期： 2015年第03期
目的:评价中药联合吉非替尼治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和安全性.方法:检索中国知网数据库、中国生物医学文献数据库、维普全文期刊数据库、万方数据库,纳入中药联合吉非替尼或与单用吉非替尼治疗的随机对照试验为研究对象,根据Cochrane协作网质量评价标准提取资料,采用Renman 5.0软件进行资料分析,结局的效应指标,为疾病控制率、生存质量、皮疹、腹泻、肝功能损害和恶心呕吐等毒副反应.结果:终纳入20个RCTs共1235患者,中药联合吉非替尼组624例,吉非替尼组611例.20项试验显示中药联合吉非替尼组疾病控制率、9项试验显示生活质量改善、10项试验显示皮疹发生、8项试验显示腹泻出现均好于吉非替尼对照组(P＜0.01);5项试验显示中药联合吉非替尼组肝功能损害、4项试验显示恶心呕吐出现与吉非替尼对照组无明显差异(P＞0.05).进行敏感性分析,结果稳定.漏斗图显示对称,提示纳入评价的文献不存在发表性偏倚.结论:中药联合吉非替尼治疗中晚期NSCLC较单纯吉非替尼治疗显示出疗效更优的趋势,可提高疾病控制率、改善生存质量,并能减少皮疹、腹泻不良反应,但对于肝功能损害和恶心呕吐改善不明显.由于本系统评价纳入研究的方法学质量较低,尚需开展更多设计合理、执行严格的多中心大样本且随访时间足够长的随机对照试验验证其疗效及安全性.
作者：史国军；施航；叶兴涛；董晶；陆宁 刊期： 2015年第03期
目的:探索Ⅲ、Ⅳ期2型糖尿病肾病中医证候要素的分布规律.方法:收集Ⅲ、Ⅳ期215例2型糖尿病肾病Ⅲ、Ⅳ期患者的中医四诊资料,并用因子分析法对症状的分布进行统计分析.结果:共提取16个公因子,公因子代表的病性证候要素中:6个属于气虚,4个属于阴虚,3个属于阳虚,2个属于血虚,5个属于内热,3个属于血瘀,3个属于痰湿,2个属于内风,1个属于气滞.因子代表病位证候要素中:8个病位在脾,7个病位在肝,6个病位在肾,1个病位在心.结论:Ⅲ、Ⅳ期2型糖尿病肾病证候要素中,本虚以气虚、阴虚、阳虚为主;标实以内热、血瘀、痰湿为主;兼有内风、气滞;病位主要为:肝、脾、肾.
作者：康国瑞；刘尚建；王鹏；杨思雯；王莹；刘笑慈；张骁；苗玉轩；孙欣欣 刊期： 2015年第03期
目的:探讨清心开窍方有效成分对AD大鼠海马区IL-1β、GFAP及Aβ表达的影响.方法:动物实验采用对照观察法.雄性SD大鼠112只,称体质量后按随机数字表分为7组:正常组、假手术组,模型组、安理申组,皂苷组、挥发油组、多糖组,每组16只.采用双侧海马注射Aβ1-40制造AD大鼠模型,造模后第2天开始灌胃,连续灌胃2周(每天上午10点开始),清心开窍方皂苷组、清心开窍方挥发油组、清心开窍方多糖组剂量分别是9、3.33、8.33 mL/(kg·d),安理申组给药剂量为1.67 mg/(kg·d),予对照组和模型组等体积生理盐水.2周后,采用免疫组化、实时定量荧光PCR及WB法检测AD大鼠海马区IL-1β、GFAP及Aβ表达.结果:清心开窍方各有效成分组大鼠海马区IL-1β、GFAP及Aβ表达水平降低,与对照组比较差异非常显著(P＜0.01,P＜0.05).结论:清心开窍方有效成分可能是通过降低海马区IL-1β、GFAP及Aβ的表达发挥抗AD的作用.
作者：徐冬梅；王逸如；胡海燕；张晓艳；陈翔 刊期： 2015年第03期
目的:探讨提壶揭盖法与增水行舟法治疗癌痛用阿片药致阴亏燥热性便秘的临床效果,改善患者临床症状,提高生活质量.方法:选取因使用阿片类药物缓解癌痛而引起阴亏燥热型便秘患者120例,随机分为两组,使其有可比性.对照组60例,给予乳果糖口服治疗;观察组60例,给予提壶揭盖法联合增水行舟法治疗.对两组患者治疗效果进行评价,记录两组患者平均排便间隔时间.以便秘评分量表对两组患者干预前后便秘情况进行评价.结果:经过干预,对照组患者无痊愈者,显效、好转、无效以及有效者分别占28.33％、40.00％、31.67％和68.33％,观察组痊愈、显效、好转、无效以及有效者分别占6.67％、46.67％、40.00％、6.67％和93.33％.观察组患者痊愈率、显效率和有效率均明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).对照组与观察组平均排便时间分别为(48.92±4.68)h和(24.17±2.16)h,观察组明显短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者干预前便秘评分差别无统计学意义.经过干预,于干预后1周和2周时,对照组便秘评分分别为(10.42 ±1.05)分和(9.94±0.92)分,观察组分别为(5.20±0.57)分和(3.38±0.31)分,观察组明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:提壶揭盖法与增水行舟法合用治疗以阿片类药物缓解癌痛而致阴亏燥热型便秘安全而有效,可有效改善患者症状,减轻患者痛苦.
作者：林海飞；郑郸鄯；黄丽娜 刊期： 2015年第03期
目的:基于痰瘀伏邪理论评价穴位针刺法治疗冠心病稳定性心绞痛的有效性及安全性.方法:将72例冠心病稳定性心绞痛患者(中医辨证属痰瘀互结型)随机分为常规治疗组和针刺治疗组,每组36例.观察心绞痛疗效、中医证候疗效、心电图疗效、西雅图心绞痛调查量表(SAQ)积分.结果:针刺组在心绞痛疗效、中医证候疗效方面显著优于常规组(P＜0.01);在SAQ积分方面与常规组比较亦有统计学意义(P＜0.05);心电图疗效方面,两组相当,无统计学意义(P＞0.05).结论:穴位针刺法治疗冠心病稳定性心绞痛(中医辨证属痰瘀互结型)安全有效,值得推广.
作者：靳宏光；齐锋；崔新明；姜丽红 刊期： 2015年第03期
目的:观察健脾消瘤合剂治疗中晚期原发性肝癌患者的临床疗效与对免疫功能的影响.方法:将门诊与住院的中晚期原发性肝癌患者,按数字表法随机分为治疗组与对照组各50例,两组均采用相同的中西医保肝抑瘤对症支持疗法,治疗组加用健脾消瘤合剂,疗程16周.观察治疗前后肿瘤瘤体变化,临床症状、体征,生活质量,肝功能ALT、AST、Tbil、AFP,外周血T淋巴细胞CD3、CD4、CD8 、CD4/CD8水平.结果:健脾消瘤合剂治疗后患者临床症状与体征有明显改善,与对照组比较(P＜0.05);生活质量评分(KPS)治疗组治疗后明显提高(P＜0.05),与对照组治疗后比较差异显著(P＜0.05);治疗组治疗后ALT、AST、TBil、AFP含量均有明显下降,前后对比差异显著(P＜0.01),与对照组比较亦有显著差异(P＜0.01);免疫功能治疗组治疗后CD3+、CD4+水平升高,CD8+下降,CD4+/CD8+比值提高,与治疗前比较差异显著(P＜0.05);与对照组治疗后比较差异显著(P＜0.05).结论:健脾消瘤合剂治疗中晚期原发性肝癌能改善临床症状,提高患者生活质量,改善肝功能,抑制肿瘤标志物指标,对中晚期原发性肝癌患者的免疫功能有较强的调节作用.
作者：王邦才；刘帆；柯春海；王培劼；许兴国；沈洁如；丁静；何国浓；丁佳璐 刊期： 2015年第03期
目的:评价具有温阳复心、活血利水作用的复心合剂对慢性心力衰竭(CHF)心阳虚衰证患者淋巴细胞β1-AR mRNA表达的影响及临床治疗效果.方法:60例慢性心力衰竭心阳虚衰证患者,随机分为对照组(缬沙坦组)30例、治疗组(复心合剂组)30例,经6周治疗后,观察患者外周血淋巴细胞β1-AR mRNA表达、6min步行试验(6MWT)、脑钠肽(BNP)及生活质量评分的变化,观察复心合剂改善心衰患者的临床疗效.结果两组心衰患者外周血淋巴细胞β1-AR mRNA表达量较治疗前明显提高(P＜0.01);患者6WMT距离较治疗前明显增加(P＜0.01),且6WMT心功能分级较治疗前明显改善(P＜0.01);患者血浆BNP水平较治疗前明显降低(P＜0.01);明尼苏达心力衰竭生活质量评分较治疗前明显降低(P＜0.01),患者生活质量明显改善.结论复心合剂能提高心衰患者外周血淋巴细胞β1-AR mRNA的表达,并有效提高CHF患者运动耐量,降低血浆BNP水平,改善生活质量.
作者：薛一涛；刘秀娟；李焱；鲁月凤；李秋实；焦华琛 刊期： 2015年第03期
目的:探索郭维琴教授治疗冠心病的用药规律.方法:收集郭维琴教授治疗冠心病处方,采用关联规则算法、复杂系统熵聚类等无监督数据分析方法,分析处方中药物使用频次及药物之间的关联规则、处方规律.结果:共筛选处方69首,得出处方中药物的使用频次及关联规则,挖掘出治疗冠心病基础用方及20个常用药物组合.结论:郭维琴教授治疗冠心病善用益气活血法进行加减.
作者：孙卉丽；刘玉霞；王亚红 刊期： 2015年第03期
目的:探讨《内经》病机十九条中“诸寒收引皆属于肾”对类风湿性关节炎(RA)中医治疗的指导作用.方法:主要从发病机制、临床表现和治则治法等角度进行集中阐述.结果:总结从“温阳”、“补肾”立法治疗RA的古今医家用药思路,遣方用药各有特色,但总宗“温阳”“补肾”之法,切中RA肾虚为本,邪实为标的病机,肾虚是类风湿性关节炎发病的内在因素,风寒湿邪是其外因.结论:温阳补肾类中药有促进骨髓基质细胞增殖分化和调节免疫功能的作用,提示其改善RA免疫失调和骨质破坏等症状的潜力,为RA临床治疗提供了新的思路,然而,目前中药治疗类风湿性关节炎尚缺乏高质量的临床试验,使得研究结论的可靠性有待进一步证实.
作者：蔡晓路；谢晴宇；孟庆刚 刊期： 2015年第03期
中华中医药学刊杂志
主管:中华人民共和国国家中医药管理局
主办：中华中医药学会 ,辽宁中医药大学
