叶平；陈王焕；舒昊旭；张丽；叶骞；王欢欢
阐述肺癌转移的肿瘤微环境与中医痰毒的相关性.提出痰毒产生的病理过程、痰毒的病理特点、转移微环境与痰毒的相似性以及治疗肺癌转移的靶点为痰毒,化痰解毒为其治疗原则.
作者：陈滨海；张雅丽；姚成；付焕萍；胡正国；陈冬；张光霁；庞德湘 刊期： 2015年第09期
目的:遵循循证医学理念,旨在客观评价中医药治疗男性少弱精子症的优势与特色.方法:检索国内外有关男性少弱精子症RCT文献,Meta分析比较中西药治疗男性少弱精子症的疗效差异.结果:纳入RCT 34篇(3323例),中药组1761例,西药组1562例.①精子质量:与西药组相比,中药组增加精液量(SMD =0.57,95％ CI0.14～0.93),提高精子密度(SMD=1.46,95％ CI 1.08～1.84)、a级精子百分比(SMD=1.11,95％ CI 0.72～1.51)、前向运动精子百分比(SMD=1.11,95％CI 0.70～ 1.52)、精子活力(SMD=1.35,95％ CI 0.79～1.91),P＜0.05.②妊娠率:中药组19.6％,西药组8.0％,P＜0.05.③总有效率:中药组81.7％,西药组总有效率54.0％,P＜0.01.结论:中医药治疗男性少弱精子症可提高妊娠率,升高总有效率,促进精液量、精子密度、前向运动精子的增加,增强精子活力,其总体效益优于西药,益于男性生殖健康.
作者：欧卓荣；杨颖辉；徐福松 刊期： 2015年第09期
目的:探讨甘草酸二铵对环磷酰胺诱导小鼠脱毛动物模型治疗的药理作用机制.方法:采用环磷酰胺(Cyclophosphamide,CTX)建立小鼠脱毛模型,甘草酸二铵(Diammonium Glycyrrhizinate,DG)组和生理盐水组脱毛后,分别灌胃DG(100mg/kg)和生理盐水(100mg/kg),持续8周.模型组不作任何处理.运用HE染色、电镜观察脱毛区毛囊的病理形态学改变,利用免疫组织化学法检测小鼠脱毛区CD4+T细胞(CD4+)、CD8+T细胞(CD8+)、INF-γ表达水平.利用流式细胞术检测外周血IL-2、IL-4以及INF-γ表达水平.采用ELISA检测外周血CD4+/CD8+比值.结果:给药8周后,肉眼观察到DG组脱毛区毛发生长与模型组和生理盐水组相比较为浓密;电镜观察到DG组残存毛囊细胞中线粒体模糊、空泡样化程度比模型组和生理盐水组较轻.在各个时间点,DG组脱毛区CD4+、CD8+、INF-γ表达和外周血IL-2、INF-γ表达水平及CD4+/CD8+比值明显低于生理盐水组和模型组(P＜0.05),而外周血IL-4表达显著升高(P＜0.05).结论:CTX造成脱毛小鼠T淋巴细胞过度表达,DG通过抑制T淋巴细胞及其分泌的促炎因子过度表达、提高抗炎因子的表达来改善脱毛小鼠毛发的生长情况.
作者：章建华；吕鹏；杨春琳；金建波；徐宏江；俞璐；陈立庭 刊期： 2015年第09期
目的:观察分析雷火灸治疗前列腺增生症的临床效果.方法:回顾性分析收治的58例前列腺增生患者的病例资料,根据疗法的不同将患者分为对照组和观察组,对照组予口服前列通瘀片治疗,观察组用雷火灸疗法,分析比较两组患者治疗前后前列腺体积、膀胱残余尿、Ⅰ-PSS评分、QOL评分的变化.结果:两组经治疗后Ⅰ-PSS、QOL、残余尿有明显的改善(P＜0.05),具有统计学意义.但前列腺体积无明显差异.观察组Ⅰ-PSS、QOL评分显著高于对照组(P＜0.05),但膀胱残余尿与对照组无显著差异.临床效验评定:观察组总有效率93.1％,对照组86.2％,两组总效率经秩和检验(P＜0.05),差别有统计学意义,提示观察组疗效优于对照组.
作者：王野；李福生 刊期： 2015年第09期
目的:观察艾灸预处理对应激性胃黏膜损伤大鼠血清前列腺素E2(prostaglandin E2,PGE2)、降钙素基因相关肽(calcitonin gene related peptide,CGRP),胃黏膜金属硫蛋白(metallothion,MT)、热休克蛋白70(heat shock protein 70,HSP 70)的影响,探讨艾灸预处理对大鼠应激性胃黏膜损伤中保护因子的调节作用.方法:将48只健康SD大鼠随机分为4组,即正常组、模型组、艾灸非穴组、艾灸穴位组.束缚冷应激法制作大鼠应激性胃黏膜损伤模型,在造模之前,艾灸组选取足三里、中脘、脾俞和胃俞等穴位行艾灸预处理8d,艾灸非穴组选取非穴对照点进行预处理.以Guth法计算胃黏膜损伤指数,放射免疫法测定血清PGE2与CGRP的含量,酶免法检测胃黏膜组织中MT与HSP 70的含量.结果:与正常组比较,模型组大鼠胃黏膜损伤指数显著增加(P＜0.01),血清PGE2、CGRP含量明显降低(P＜0.01);与模型组和艾灸非穴组比较,艾灸足三里、中脘等穴位可使应激性胃黏膜损伤大鼠胃黏膜损伤明显减轻(P＜0.01),血清PGE2、CGRP含量升高(P＜0.05),胃黏膜组织MT、HSP 70含量升高(P＜0.05).结论:艾灸足三里、中脘等穴位预处理可减轻束缚水浸应激所造成的大鼠胃黏膜损伤,通过上调胃黏膜损伤过程中保护因子(PGE2、CGRP、MT和HSP 70)而达到其保护胃黏膜的作用,这可能是艾灸温补脾胃的作用机制之一.
作者：刘密；雷毅军；潘思安；郭礼娜；赵钊；阎卉芳；王超；常小荣 刊期： 2015年第09期
目的:建立气血双补酒中人参皂苷Rg1、Re和Rb1的含量测定方法,更有效地控制该制剂的质量.方法:采用Merck C18柱,以乙腈-水为流动相进行梯度洗脱,检测波长为203 nm,柱温35℃.结果:人参皂苷Rg1在1.290～6.450 μg之间、人参皂苷Re在0.492 0 ～ 2.952 0 μg之间、人参皂苷Rb1在1.485 0～7.425 0μg之间呈良好的线性关系;样品精密度试验、稳定性试验、重复性试验中RSD均小于2％;人参皂苷Rg1、人参皂苷Re和人参皂苷Rb1的平均回收率分别为98.05％、97.84％和99.35％,且RSD均小于2％(n=6).结论:采用HPLC同时测定气血双补酒中人参皂苷Rg1、Re和Rb1的含量,方法简便,重现性好,可用于气血双补酒的生产中质量控制及质量评价.
作者：高杨；陈林伟；陈丹妮；王彬；金俊杰；秦昆明；蔡宝昌 刊期： 2015年第09期
目的:观察急性脑梗死患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S-100b蛋白的浓度变化,评价血清NSE、S-100b蛋白水平与急性脑梗死患者脑水肿严重程度的关系.方法:应用ELISA法对60例急性脑梗死患者入院后第2、3、5、7d的血清NSE、S-100b蛋白水平进行动态检测,并使用开放源图像处理软件OsiriX计算脑梗死体积,同时采用BORN-BE无创脑水肿动态监护仪测定患侧大脑半球脑电阻抗扰动系数(CEI),并与60例健康人(对照组)作对照,对血清NSE与S-100b水平与脑梗死体积和急性脑梗死亚型的相关性进行分析.结果:(1)急性脑梗死组患者与对照组比,入院第2天的血清NSE与S-100b水平明显升高,入院第3天较第2天升高,第5天达到高峰,第7天又降低,差异有统计学意义(P＜0.05);(2)急性脑梗死组患者血清NSE与S-100b水平变化与其患侧脑电阻抗扰动系数值的变化趋势相一致(P＜0.05).血清NSE与S-100b水平与脑水肿的严重程度呈正相关(P＜0.05).(3)不同梗死面积的急性脑梗死患者血清NSE与S-100b水平差异有统计学意义,梗死面积越大其含量水平越高.结论:血清NSE与S-100b水平可能与急性脑梗死患者脑水肿病情进展密切相关,对脑水肿的严重程度和病情判断有一定的临床指导价值,有望成为无创检测脑水肿的一项新指标.
作者：王文涛；石秋艳；王翠兰；杨斌；李艳玲 刊期： 2015年第09期
生精细胞凋亡在精子的发育、成熟过程中起着重要的作用,而过度凋亡则可能是男性不育的病理环节.目前针对生精细胞凋亡并无特效治疗方法,中医药在此方面有一定优势.就生精细胞凋亡与不育症的关系及相关中医药干预情况做一综述.
作者：邓洋；袁卓珺；丁世霖；刘冰；汤林 刊期： 2015年第09期
目的:研究香甲散治疗二线放化疗失败或者不能耐受放化疗的晚期食管癌及胃癌患者的临床疗效.方法:将54例二线放化疗失败或者不能耐受放化疗的晚期食管癌及胃癌患者随机分为对照组和治疗组,每组各27例,分别采用佳支持治疗和佳支持治疗加香甲散,每组至少治疗2个疗程,直至病情明显进展后停药.治疗前后观察患者乏力、纳差、KPS评分、癌痛评分,并记录患者的PFS和OS.结果:治疗组的乏力和纳差评分改善明显优于对照组(P＜0.05),KPS评分明显高于对照组(P＜0.05),癌痛评分明显低于对照组(P＜0.05),治疗组的PFS明显长于对照组(P＜0.05),OS长于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论:香甲散治疗放化疗失败或者不能耐受放化疗的晚期食管癌及胃癌患者疗效肯定,无明显毒副反应,值得进一步研究和推广.
作者：王国方；丁家祥；马继恒；夏宁俊；戎云霞；顾根网 刊期： 2015年第09期
目的:探讨乳香提取物对大鼠乙酸胃溃疡β-catenin和Cyclin D1的影响.方法:用冰醋酸制备大鼠慢性胃溃疡模型,随机分为3组,分别灌服生理盐水、乳香提取物、奥美拉唑等.免疫组织化学方法检测30 d和60 d胃黏膜β-caternin和Cyclin D1的蛋白表达.结果:第30 d中药组、西药组α-catenin、Cyclin D1表达增强,与模型组比较,有显著性差异(P＜0.05);第60d模型组、中药组和西药组β-catenin表达均无显著性差异(P＞0.05).结论:乳香提取物能上调胃粘膜β-catenin、CyclinD1的表达,加快细胞的增殖,而促进溃疡的愈合,可能是乳香“生肌”的作用机理之一.
作者：梅武轩；余娜 刊期： 2015年第09期
目的:观察痔瘘熏洗剂对肿痛型痔疮的抗炎、镇痛作用.方法:通过建立巴豆油肛周肿胀模型观察痔瘘熏洗剂对实验性痔疮的消肿作用;采用建立角叉菜胶足跖肿胀模型,观察痔瘘熏洗剂的抗炎作用;通过热板法及化学刺激法观察痔瘘熏洗剂的镇痛作用.结果:痔瘘熏洗剂明显抑制巴豆油引起大鼠肛缘水肿,减轻角叉菜胶引起的足跖肿胀;抑制醋酸所致的小鼠扭体反应,延长热痛反应潜伏期.结论:痔瘘熏洗剂对肿痛型痔疮具有良好的抗炎、镇痛功效.
作者：徐超；周青；朱萱萱；陈玉根 刊期： 2015年第09期
目的:观察参竹心康汤对慢性心力衰竭大鼠心肌纤维化以及心肌TGF-β1、CTGF表达的影响,探讨该方抑制心肌纤维化,改善心室重构的可能作用机制.方法:SD大鼠72只随机分为6组:假手术组,模型组,卡托普利组,参竹心康汤低、中、高剂量组,每组12只.采用腹主动脉缩窄法制作心衰大鼠模型.于造模成功后,假手术组、模型组以蒸馏水10 mL/kg灌胃;卡托普利组以卡托普利混悬液7.8 mg/kg灌胃,低剂量组、中剂量组、高剂量组分别以中药煎液(含生药4.5 g/mL)11、22、44 g/kg灌胃,均为每日1次,连续给药8周.放射免疫法检测大鼠血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平、碱水解法检测心肌组织羟脯氨酸(HYP)含量,以Masson染色后图像分析测量心肌胶原容积分数(CVF)、心肌血管周围胶原面积和管腔面积比例(PVCA),免疫组化法检测心肌TGF-β1、CTGF的表达.结果:模型组AngⅡ与HYP水平、CVF与PVCA、TGF-β1与CTGF蛋白光密度值明显高于假手术组;卡托普利组、中剂量组、高剂量组上述指标均明显低于模型组与低剂量组;而低剂量组上述指标亦低于模型组.结论:TGF-β1、CTGF参与心衰大鼠心肌纤维化的发病;参竹心康汤可抑制慢性心衰大鼠心肌纤维化、改善心室重构,与该方降低心肌TGF-β1及CTGF表达有关.
作者：喻正科；曹丕钢；陈志红；颜旭 刊期： 2015年第09期
目的:观察益气补肾实验方对自然流产模型小鼠母-胎界面和脾脏组织IL-2、IL-4的表达情况.方法:将雌性CBA/J与雄性DBA/2以2∶1合笼交配,建立自然流产模型.将CBA孕鼠随机分为5组:阴性对照组(生理盐水组)、阳性对照组(环孢素组)、中药组(高、中、低剂量中药组).孕鼠于妊娠第14 d处死,取脾脏和蜕膜、胎盘组织,用ELISA法测母-胎界面及脾脏IL-2、IL-4蛋白含量.结果(1)在母-胎界面中,与阴性对照组相比,各治疗组IL-2的表达均降低(P＜0.05),IL-4的表达均升高(P＜0.05);各治疗组中,高剂量组与环孢素组、中剂量组与低剂量组IL-2、IL-4的表达分别比较均无明显差异(P＞0.05),高剂量组、环孢素组IL-2的表达较中剂量组、低剂量组低(P＜0.05),IL-4的表达较中剂量组、低剂量组高(P＜0.05).(2)在脾脏组织中,与阴性对照组相比,各治疗组IL-2的表达均降低(P＜0.05),IL-4的表达均升高(P＜0.05);各治疗组IL-2的表达比较均无明显差异(P＞0.05),高剂量组、环孢素组、低剂量组IL-4的表达均无明显差异(P＞0.05),三者的表达均较中剂量组高(P＜0.05).结论:益气补肾实验方可以上调自然流产模型小鼠母-胎界面与脾脏组织IL-4的表达及下调IL-2的表达,有助于妊娠时免疫耐受状态的维持.
作者：叶平；陈王焕；舒昊旭；张丽；叶骞；王欢欢 刊期： 2015年第09期
目的:建立肝宝颗粒的质量控制标准.方法:对方中黄芪、丹参、黄芩、枸杞子、白花蛇舌草5味药进行薄层色谱(TLC)鉴别,同时采用高效液相色谱法(HPLC)对方中大黄素进行含量测定.结果:薄层色谱中斑点清晰,专属性强;大黄素在(7.25 ～ 116.00) μg/mL范围内呈良好的线性关系,平均回收率为99.43％(RSD=2.4％).结论:所用方法简便,重现性好,定量方法准确可靠,可用于肝宝颗粒的质量控制.
作者：唐安福；贡磊；崔恩忠；汤淏 刊期： 2015年第09期
目的:研究针刺捻转补泻手法对SHR(spontaneous hypertensive rats,自发性高血压大鼠)肾脏中TGF-β1(transforming growth factor-β1,转化生长因子-β1)表达的影响及其与肾损害的关系,探讨其保护作用机制.方法:60只12周龄的雄性SHR大鼠被随机分成5组,分别为捻转补法组(A)、捻转泻法组(B)、平补平泻组(C)、针刺留针组(D)、模型组(E),均为高血压组,每组12只;12只12周龄雄性WKY大鼠作为空白对照组.针刺处理28天后,分别取各组大鼠肾脏,观察肾脏病理学改变;应用免疫组化法检测TGF-β1在各组肾脏中的表达.结果:TGF-β1在空白组肾小管的表达无或极微量;在模型组的肾小球有少量表达,但在肾小管的表达显著,且随高血压痛程的进展,TGF-β1的表达显著性增加(P＜0.01):B组与E组比较有明显差异(P＜0.05),A、C、D组之间比较无明显差异(均P＞0.05).结论:捻转泻法是积极有效的降压治疗方法,会减少高压血流对血管内皮和平滑肌细胞的机械性损伤,改善血管内皮功能,减少TGF-β1的分泌,从而降低高血压肾损害的发生率.
作者：孙静文；王朝阳；田艳鹏；金娜美；郭妍；刘清国 刊期： 2015年第09期
目的:探讨两种地骨皮提取液对2型糖尿病肥胖大鼠胰腺病理、胰岛素抵抗(IR)及相关血清炎症因子脂联素的影响.方法:采用尾静脉注射小剂量链脲佐菌素(STZ)加高脂饮食饲养的方法建立T2DM肥胖大鼠IR模型,设立空白对照组、模型对照组、地骨皮醇提、水提高/低剂量组,给药7周后观察对大鼠胰岛素敏感指数(ISI),血清炎症因子脂联素(Adiponectin)的影响,及胰腺的病理变化.结果:与模型组相比,地骨皮提取液能改善T2DM肥胖大鼠的(ISI) (P＜0.01),与空白组相比无明显差异.胰腺病理显示能改善胰腺的损害,保护胰岛B细胞,但不能增加血清脂联素浓度.结论:地骨皮提取液可在一定程度上降低改善T2DM肥胖大鼠的IR状态,保护胰岛B细胞,而且醇提液优于水提.但对炎症因子脂联素地骨皮给药组无明显改善.
作者：王东；叶真 刊期： 2015年第09期
目的:建立HPLC法同时测定尖叶假龙胆中雏菊叶龙胆酮和去甲基雏菊叶龙胆酮的含量.方法:色谱柱:Thermo Syncronis C18(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相:0.5％磷酸水(A)-乙腈(B),梯度洗脱,0～15 min,40％～45％B,15 ～ 30 min,45％～60％B;检测波长:254 nm;柱温:30℃;流速:1.0mL· min-1.结果:雏菊叶龙胆酮和去甲基雏菊叶龙胆酮分别在1.99～79.52 μg· mL-1(R2=0.999 9)、2.28～56.90 μg·mL-1(R2=0.999 7)范围内线性关系良好;平均加样回收率(n=9)分别为100.01％(RSD=1.50％)、100.65％(RSD=1.14％).结论:该方法简便、快速、准确、可靠,为尖叶假龙胆的质量控制提供参考.
作者：刘洋洋；李春娜；时晓娟；李朋收；魏颖；李博；王东超；徐暾海；刘铜华 刊期： 2015年第09期
各种抗精神病药在临床上广泛应用,从而导致的不良反应也早有报道,便秘是发生率高的不良反应之一.对于抗精神病药所致的便秘西医的传统治疗疗效有限,推动了学者们开始探索中医药的疗法,并取得了不错的临床效果.就近年来的中医学研究现状做一综述.
作者：黄艺婧；刘兰英 刊期： 2015年第09期
目的:优化超声法提取双夏汤总黄酮的工艺.方法:考察了乙醇浓度、液料比、超声时间、超声功率对提取工艺的影响,并在单因素实验的基础上根据Box-Benhnken实验设计原理采用三因素三水平的响应面分析法进行工艺优化.结果双夏汤总黄酮的佳工艺条件为:液料比30∶1,超声时间50 min,超声功率120W.在此条件下,双夏汤总黄酮的实际提取率可达1.84 mg/g.结论:得到的双夏汤总黄酮的提取工艺方便可行,对双夏汤总黄酮的进一步研究作基础.
作者：李丹丹；张志千；汪文琪；赵晓宇；汤化琪；孙毅坤 刊期： 2015年第09期
三才思想是中国传统哲学的重要命题,其核心理念在于人与天地的辩证统一.三因制宜是《黄帝内经》理论体系的重要组成部分,旨在说明天地人三因的特殊性对人的疾病特点与治疗方面的影响.从三才的角度,简论了三才思想在三因制宜思想中的应用和渗透.
作者：姜青松；王庆其 刊期： 2015年第09期
中华中医药学刊杂志
主管:中华人民共和国国家中医药管理局
主办：中华中医药学会 ,辽宁中医药大学
