王国方；丁家祥；马继恒；夏宁俊；戎云霞；顾根网
通过针灸穴位的选择、腧穴配伍、针灸时间因素、刺激量、针灸手法、刺激方法等对腧穴配伍的临床应用和现代研究的影响,总结各种因素对腧穴配伍效应影响的规律,阐明腧穴配伍的机理,更好地将临床观察和实验研究有机的结合在一起,在中医理论的指导下合理有效的运用腧穴配伍指导针灸临床.
作者：袁建菱；薛晓 刊期： 2015年第09期
目的:探讨二苯乙烯苷抗动脉粥样硬化的可能机制.方法:载脂蛋白E基因敲除小鼠(apoE-/-小鼠)随机分为3组(n=6),模型对照组(高脂饮食),二苯乙烯苷小剂量组(高脂饮食+二苯乙烯苷20 mg/kg),二苯乙烯苷大剂量组组(高脂饮食+二苯乙烯苷40 mg/kg),人工饲养12周后行小鼠主动脉弓HE染色,确认模型对照组斑块形成.另外选用6只C57BL/6J小鼠作为正常对照组.根据分组,给予药物干预4周,给药期间全部换用普通饲料.实验结束前,取血清,并取主动脉.HE检测粥样斑块;生化法检测血脂;elisa法检测血清中ox-LDL的浓度;western blot法检测、细胞间黏附分子-1(ICAM1-1)、白介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子--α(TNF-α)、凝集素样氧化型低密度脂蛋白受体(LOX-1)的表达.结果:(1)HE染色结果显示:空白对照组主动脉内膜未见斑块;模型对对照组斑块明显;二苯乙烯苷组斑块面积显著缩小.(2)模型对照组血脂上升,二苯乙烯苷组血脂有一定降低.(3)模型组血管组织ICAM1、IL-1、TNF-oα、LOX-1表达上调,二苯乙烯苷组ICAM1、IL-1、TNF-α、LOX-1表达显著下调.结论:二苯乙烯苷能够通过降低血脂,抑制抑制ox-LDL与LOX-1,调整炎性介质的表达发挥其抗动脉粥样硬化的作用.
作者：张建平；严士海 刊期： 2015年第09期
生精细胞凋亡在精子的发育、成熟过程中起着重要的作用,而过度凋亡则可能是男性不育的病理环节.目前针对生精细胞凋亡并无特效治疗方法,中医药在此方面有一定优势.就生精细胞凋亡与不育症的关系及相关中医药干预情况做一综述.
作者：邓洋；袁卓珺；丁世霖；刘冰；汤林 刊期： 2015年第09期
目的:优化超声法提取双夏汤总黄酮的工艺.方法:考察了乙醇浓度、液料比、超声时间、超声功率对提取工艺的影响,并在单因素实验的基础上根据Box-Benhnken实验设计原理采用三因素三水平的响应面分析法进行工艺优化.结果双夏汤总黄酮的佳工艺条件为:液料比30∶1,超声时间50 min,超声功率120W.在此条件下,双夏汤总黄酮的实际提取率可达1.84 mg/g.结论:得到的双夏汤总黄酮的提取工艺方便可行,对双夏汤总黄酮的进一步研究作基础.
作者：李丹丹；张志千；汪文琪；赵晓宇；汤化琪；孙毅坤 刊期： 2015年第09期
目的:探讨兰茵凤扬化浊解毒方治疗溃疡性结肠炎的作用机制.方法:将50只Wistar大鼠随机分为空白组、模型组、阳性药组、中药高剂量组、中药低剂量组,每组10只.除空白组外,其余4组制备溃疡性结肠炎模型.造模后空白组、模型组予蒸馏水灌胃,其余各治疗组给予相应药物灌胃,连续治疗2周.观察各组大鼠疾病活动指数、结肠黏膜组织病理,血清IL-4,IL-6,IL-10的变化情况.结果:兰茵凤扬化浊解毒方能够改善结肠黏膜病理变化,减低疾病活动指数评分,降低血清IL-6的含量,升高血清IL-4、IL-10的含量,与模型组比较,有显著性差异(P＜0.05).与阳性药组比较,中药高剂量组升高血清IL-4及IL-10的含量,降低血清IL-6的含量上,有显著性差异(P＜0.05);中药低剂量组在升高血清IL-4及IL-10的含量,降低血清IL-6的含量上,无显著性差异(P＞0.05).结论:兰茵凤扬化浊解毒方治疗溃疡性结肠炎的作用机制可能与降低血清IL-6,升高IL-4及IL-10的含量有关.
作者：刘启泉；李博林；张晶；孙胜振；彭海娟；韩志秀；杜红红；张纨 刊期： 2015年第09期
目的:建立HPLC法同时测定尖叶假龙胆中雏菊叶龙胆酮和去甲基雏菊叶龙胆酮的含量.方法:色谱柱:Thermo Syncronis C18(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相:0.5％磷酸水(A)-乙腈(B),梯度洗脱,0～15 min,40％～45％B,15 ～ 30 min,45％～60％B;检测波长:254 nm;柱温:30℃;流速:1.0mL· min-1.结果:雏菊叶龙胆酮和去甲基雏菊叶龙胆酮分别在1.99～79.52 μg· mL-1(R2=0.999 9)、2.28～56.90 μg·mL-1(R2=0.999 7)范围内线性关系良好;平均加样回收率(n=9)分别为100.01％(RSD=1.50％)、100.65％(RSD=1.14％).结论:该方法简便、快速、准确、可靠,为尖叶假龙胆的质量控制提供参考.
作者：刘洋洋；李春娜；时晓娟；李朋收；魏颖；李博；王东超；徐暾海；刘铜华 刊期： 2015年第09期
目的:观察急性脑梗死患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S-100b蛋白的浓度变化,评价血清NSE、S-100b蛋白水平与急性脑梗死患者脑水肿严重程度的关系.方法:应用ELISA法对60例急性脑梗死患者入院后第2、3、5、7d的血清NSE、S-100b蛋白水平进行动态检测,并使用开放源图像处理软件OsiriX计算脑梗死体积,同时采用BORN-BE无创脑水肿动态监护仪测定患侧大脑半球脑电阻抗扰动系数(CEI),并与60例健康人(对照组)作对照,对血清NSE与S-100b水平与脑梗死体积和急性脑梗死亚型的相关性进行分析.结果:(1)急性脑梗死组患者与对照组比,入院第2天的血清NSE与S-100b水平明显升高,入院第3天较第2天升高,第5天达到高峰,第7天又降低,差异有统计学意义(P＜0.05);(2)急性脑梗死组患者血清NSE与S-100b水平变化与其患侧脑电阻抗扰动系数值的变化趋势相一致(P＜0.05).血清NSE与S-100b水平与脑水肿的严重程度呈正相关(P＜0.05).(3)不同梗死面积的急性脑梗死患者血清NSE与S-100b水平差异有统计学意义,梗死面积越大其含量水平越高.结论:血清NSE与S-100b水平可能与急性脑梗死患者脑水肿病情进展密切相关,对脑水肿的严重程度和病情判断有一定的临床指导价值,有望成为无创检测脑水肿的一项新指标.
作者：王文涛；石秋艳；王翠兰；杨斌；李艳玲 刊期： 2015年第09期
目的:观察搜风祛痰中药复方稳斑汤对ApoE基因敲除小鼠动脉粥样硬化易损斑块Beclin-1和Bcl-2基因表达的影响.方法:建立ApoE基因敲除小鼠动脉粥样硬化不稳定斑块模型,并设立空白组、模型组、西药组、稳斑汤低、中、高剂量组.13周后将小鼠麻醉处死,取经HE染色的主动脉组织在光学显微镜下进行病理学观察,并采用半定量RT-PCR技术检测Beclin-1和Bcl-2基因表达的变化.结果:与空白组相比,模型组Bec-lin-1 mRNA表达水平明显下降(P＜0.01);与模型组相比,西药组和稳斑汤各剂量组均能提高Beclin-1 mRNA表达水平(P＜0.01);与西药组相比,中药高剂量组Beclin1 mRNA表达水平无明显差异(P＞0.05).与空白组对比,模型组Bcl-2 mRNA表达水平显著降低(P＜0.05);与模型组相比,西药组和稳斑汤各剂量组均能提高Bcl-2 mRNA表达水平(P＜0.01);与西药组相比,稳斑汤高剂量组Bcl-2 mRNA表达水平无明显差异(P＞0.05).光镜下观察西药组和稳斑汤各剂量组炎症反应均明显弱于模型组.结论:搜风祛痰中药复方稳斑汤可能通过上调ApoE基因敲除小鼠AS易损斑块中Beclin-1和Bcl-2的基因表达而干预AS不稳定斑块的形成及破裂,具有良好的心血管保护作用.
作者：张湜；宫丽鸿；倪小鸥；白光彪 刊期： 2015年第09期
目的:观察参竹心康汤对慢性心力衰竭大鼠心肌纤维化以及心肌TGF-β1、CTGF表达的影响,探讨该方抑制心肌纤维化,改善心室重构的可能作用机制.方法:SD大鼠72只随机分为6组:假手术组,模型组,卡托普利组,参竹心康汤低、中、高剂量组,每组12只.采用腹主动脉缩窄法制作心衰大鼠模型.于造模成功后,假手术组、模型组以蒸馏水10 mL/kg灌胃;卡托普利组以卡托普利混悬液7.8 mg/kg灌胃,低剂量组、中剂量组、高剂量组分别以中药煎液(含生药4.5 g/mL)11、22、44 g/kg灌胃,均为每日1次,连续给药8周.放射免疫法检测大鼠血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平、碱水解法检测心肌组织羟脯氨酸(HYP)含量,以Masson染色后图像分析测量心肌胶原容积分数(CVF)、心肌血管周围胶原面积和管腔面积比例(PVCA),免疫组化法检测心肌TGF-β1、CTGF的表达.结果:模型组AngⅡ与HYP水平、CVF与PVCA、TGF-β1与CTGF蛋白光密度值明显高于假手术组;卡托普利组、中剂量组、高剂量组上述指标均明显低于模型组与低剂量组;而低剂量组上述指标亦低于模型组.结论:TGF-β1、CTGF参与心衰大鼠心肌纤维化的发病;参竹心康汤可抑制慢性心衰大鼠心肌纤维化、改善心室重构,与该方降低心肌TGF-β1及CTGF表达有关.
作者：喻正科；曹丕钢；陈志红；颜旭 刊期： 2015年第09期
道地药材是我国中医药文化的精品,是特定的生态环境、基因型和栽培措施长期相互作用的产物,不同地域的药材可能具有不同的医用效果,因此要保持道地药材的优势长久不衰,建立道地药材的鉴定方法具有十分重要的意义.基因芯片技术是20世纪90年代初新兴的分子生物学技术,该技术具有高通量、高度并行性、灵敏度高、特异性强等优点,目前已越来越多地应用于中药材道地性的研究.对目前应用基因芯片技术研究中药材道地性进行了综述.
作者：熊蕊；郭凤柳；张全宝；刘晓慧；范亚飞；赵同欣；王娜；颜红 刊期： 2015年第09期
目的:观察远志皂苷元诱导肺癌A549细胞凋亡作用,初步探讨其可能作用机制.方法:以肺癌A549细胞为实验对象,通过不同浓度的远志皂苷元(0、5、10、20、40、80 μmol/L)处理A549细胞,MTT观察细胞增殖情况;AnnexinV-FITC/PI双标法检测细胞的凋亡率;比色法检测半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)和半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-9(Caspase-9)的活性;Real Time PCR检测凋亡相关基因TNF-0α、Bcl-2、Caspase-3和Survivin的表达.结果:远志皂苷元可显著抑制A549细胞增殖(P＜0.05)、诱导A549细胞凋亡(P＜0.05).同时增强Caspase-3和Caspase-9的活性,显著改变TNF-α、Bcl-2、Caspase-3和Survivin的基因表达(P＜0.05).结论:远志皂苷元可诱导A549细胞凋亡,其机制可能与其调节Caspase家族因子活性有关.
作者：张炜；崔恩海；王斌；冯学仁 刊期： 2015年第09期
目的:探讨自拟温阳益气汤加减对消渴病虚型便秘的临床疗效.方法:选择脾肾阳虚型消渴病78例,按数字法随机分为实验组和对照组,每组各39例,对照组给予内科常规治疗,实验组在内科常规治疗基础上加用温阳消浊汤加减治疗,两组均治疗4周为1个疗程,对治疗前后实验室指标以及症候群等变化进行观察.结果:①治疗后两组餐后血糖、空腹血糖、糖化血红蛋白、尿糖较治疗前均降低,实验组空腹血糖降低幅度较对照组明显,具有显著性差异(P＜0.05);②实验组血清肌酐(Screw)、内生肌酐清除率(Ccr)、血尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(GFR)改善程度明显优于对照组(P＜0.05).③实验组总有效率为89.74％,对照组总有效率为58.97％,实验组疗效显著优于对照组(x2=5.682,P＜0.05).实验组便秘的改善情况显著优于仅用西药治疗的对照组,两组相比较具有显著性差异(P＜0.05).结论:温阳益气汤加减能明显改善消渴病虚型便秘,对患者的肾功能也有明显的改善作用,可以在临床推广应用.
作者：章昕；蔡玲；王秋雁 刊期： 2015年第09期
目的:观察匙羹藤(Gymnema sylvestre,GS)对自发性2型糖尿db/db小鼠空腹血糖(FBG)、血脂(TG、TC、LDL、HDL)、血清胰岛素(Fins)及脂联素(ADPN)、TNF-α mRNA表达的影响,探讨GS对胰岛素抵抗的作用及对ADPN、TNF-α基因表达的关系.方法:将SPF级27只db/db小鼠随机分3组(n=9):模型组、GS组、吡格列酮组;并选8只db/+m鼠为正常组.连续灌胃给药4周后检测FBG、Fins、血脂、FFA,并用RT-PCR检测脂肪组织中ADPN、TNF-αmRNA的表达.结果:模型组和治疗组的体质量、FBG、Fins、TG、CHOL、LDL、FFA水平和TNF-α的mRNA表达明显高于正常组,而ISI指数和ADPN mRNA的表达低于正常组;与模型组相比,匙羹藤组db/db小鼠的FBG、Fins、TC、LDL-C水平降低,提高ISI指数,上调ADPN mRNA的表达.结论:匙羹藤可改善糖脂代谢紊乱,增加胰岛素的敏感性,其机制可能与改善脂肪细胞因子TNF-α和ADPN的表达有关.
作者：李娟娥；王磊；秦灵灵；孙文；刘铜华 刊期： 2015年第09期
目的:探讨乳香提取物对大鼠乙酸胃溃疡β-catenin和Cyclin D1的影响.方法:用冰醋酸制备大鼠慢性胃溃疡模型,随机分为3组,分别灌服生理盐水、乳香提取物、奥美拉唑等.免疫组织化学方法检测30 d和60 d胃黏膜β-caternin和Cyclin D1的蛋白表达.结果:第30 d中药组、西药组α-catenin、Cyclin D1表达增强,与模型组比较,有显著性差异(P＜0.05);第60d模型组、中药组和西药组β-catenin表达均无显著性差异(P＞0.05).结论:乳香提取物能上调胃粘膜β-catenin、CyclinD1的表达,加快细胞的增殖,而促进溃疡的愈合,可能是乳香“生肌”的作用机理之一.
作者：梅武轩；余娜 刊期： 2015年第09期
目的:研究针刺捻转补泻手法对SHR(spontaneous hypertensive rats,自发性高血压大鼠)肾脏中TGF-β1(transforming growth factor-β1,转化生长因子-β1)表达的影响及其与肾损害的关系,探讨其保护作用机制.方法:60只12周龄的雄性SHR大鼠被随机分成5组,分别为捻转补法组(A)、捻转泻法组(B)、平补平泻组(C)、针刺留针组(D)、模型组(E),均为高血压组,每组12只;12只12周龄雄性WKY大鼠作为空白对照组.针刺处理28天后,分别取各组大鼠肾脏,观察肾脏病理学改变;应用免疫组化法检测TGF-β1在各组肾脏中的表达.结果:TGF-β1在空白组肾小管的表达无或极微量;在模型组的肾小球有少量表达,但在肾小管的表达显著,且随高血压痛程的进展,TGF-β1的表达显著性增加(P＜0.01):B组与E组比较有明显差异(P＜0.05),A、C、D组之间比较无明显差异(均P＞0.05).结论:捻转泻法是积极有效的降压治疗方法,会减少高压血流对血管内皮和平滑肌细胞的机械性损伤,改善血管内皮功能,减少TGF-β1的分泌,从而降低高血压肾损害的发生率.
作者：孙静文；王朝阳；田艳鹏；金娜美；郭妍；刘清国 刊期： 2015年第09期
目的:建立气血双补酒中人参皂苷Rg1、Re和Rb1的含量测定方法,更有效地控制该制剂的质量.方法:采用Merck C18柱,以乙腈-水为流动相进行梯度洗脱,检测波长为203 nm,柱温35℃.结果:人参皂苷Rg1在1.290～6.450 μg之间、人参皂苷Re在0.492 0 ～ 2.952 0 μg之间、人参皂苷Rb1在1.485 0～7.425 0μg之间呈良好的线性关系;样品精密度试验、稳定性试验、重复性试验中RSD均小于2％;人参皂苷Rg1、人参皂苷Re和人参皂苷Rb1的平均回收率分别为98.05％、97.84％和99.35％,且RSD均小于2％(n=6).结论:采用HPLC同时测定气血双补酒中人参皂苷Rg1、Re和Rb1的含量,方法简便,重现性好,可用于气血双补酒的生产中质量控制及质量评价.
作者：高杨；陈林伟；陈丹妮；王彬；金俊杰；秦昆明；蔡宝昌 刊期： 2015年第09期
目的:遵循循证医学理念,旨在客观评价中医药治疗男性少弱精子症的优势与特色.方法:检索国内外有关男性少弱精子症RCT文献,Meta分析比较中西药治疗男性少弱精子症的疗效差异.结果:纳入RCT 34篇(3323例),中药组1761例,西药组1562例.①精子质量:与西药组相比,中药组增加精液量(SMD =0.57,95％ CI0.14～0.93),提高精子密度(SMD=1.46,95％ CI 1.08～1.84)、a级精子百分比(SMD=1.11,95％ CI 0.72～1.51)、前向运动精子百分比(SMD=1.11,95％CI 0.70～ 1.52)、精子活力(SMD=1.35,95％ CI 0.79～1.91),P＜0.05.②妊娠率:中药组19.6％,西药组8.0％,P＜0.05.③总有效率:中药组81.7％,西药组总有效率54.0％,P＜0.01.结论:中医药治疗男性少弱精子症可提高妊娠率,升高总有效率,促进精液量、精子密度、前向运动精子的增加,增强精子活力,其总体效益优于西药,益于男性生殖健康.
作者：欧卓荣；杨颖辉；徐福松 刊期： 2015年第09期
目的:观察益气补肾实验方对自然流产模型小鼠母-胎界面和脾脏组织IL-2、IL-4的表达情况.方法:将雌性CBA/J与雄性DBA/2以2∶1合笼交配,建立自然流产模型.将CBA孕鼠随机分为5组:阴性对照组(生理盐水组)、阳性对照组(环孢素组)、中药组(高、中、低剂量中药组).孕鼠于妊娠第14 d处死,取脾脏和蜕膜、胎盘组织,用ELISA法测母-胎界面及脾脏IL-2、IL-4蛋白含量.结果(1)在母-胎界面中,与阴性对照组相比,各治疗组IL-2的表达均降低(P＜0.05),IL-4的表达均升高(P＜0.05);各治疗组中,高剂量组与环孢素组、中剂量组与低剂量组IL-2、IL-4的表达分别比较均无明显差异(P＞0.05),高剂量组、环孢素组IL-2的表达较中剂量组、低剂量组低(P＜0.05),IL-4的表达较中剂量组、低剂量组高(P＜0.05).(2)在脾脏组织中,与阴性对照组相比,各治疗组IL-2的表达均降低(P＜0.05),IL-4的表达均升高(P＜0.05);各治疗组IL-2的表达比较均无明显差异(P＞0.05),高剂量组、环孢素组、低剂量组IL-4的表达均无明显差异(P＞0.05),三者的表达均较中剂量组高(P＜0.05).结论:益气补肾实验方可以上调自然流产模型小鼠母-胎界面与脾脏组织IL-4的表达及下调IL-2的表达,有助于妊娠时免疫耐受状态的维持.
作者：叶平；陈王焕；舒昊旭；张丽；叶骞；王欢欢 刊期： 2015年第09期
目的:探讨甘草酸二铵对环磷酰胺诱导小鼠脱毛动物模型治疗的药理作用机制.方法:采用环磷酰胺(Cyclophosphamide,CTX)建立小鼠脱毛模型,甘草酸二铵(Diammonium Glycyrrhizinate,DG)组和生理盐水组脱毛后,分别灌胃DG(100mg/kg)和生理盐水(100mg/kg),持续8周.模型组不作任何处理.运用HE染色、电镜观察脱毛区毛囊的病理形态学改变,利用免疫组织化学法检测小鼠脱毛区CD4+T细胞(CD4+)、CD8+T细胞(CD8+)、INF-γ表达水平.利用流式细胞术检测外周血IL-2、IL-4以及INF-γ表达水平.采用ELISA检测外周血CD4+/CD8+比值.结果:给药8周后,肉眼观察到DG组脱毛区毛发生长与模型组和生理盐水组相比较为浓密;电镜观察到DG组残存毛囊细胞中线粒体模糊、空泡样化程度比模型组和生理盐水组较轻.在各个时间点,DG组脱毛区CD4+、CD8+、INF-γ表达和外周血IL-2、INF-γ表达水平及CD4+/CD8+比值明显低于生理盐水组和模型组(P＜0.05),而外周血IL-4表达显著升高(P＜0.05).结论:CTX造成脱毛小鼠T淋巴细胞过度表达,DG通过抑制T淋巴细胞及其分泌的促炎因子过度表达、提高抗炎因子的表达来改善脱毛小鼠毛发的生长情况.
作者：章建华；吕鹏；杨春琳；金建波；徐宏江；俞璐；陈立庭 刊期： 2015年第09期
目的:探讨黄芪汤和茵陈蒿汤抑制二甲基亚硝胺(DMN)诱导的大鼠肝纤维化中对信号传导通路调节的差异.方法:大鼠被随机分为正常组、黄芪汤组、茵陈蒿汤组和模型组,并予以DMN造模及相应药物治疗.观察各组肝组织病理学变化和羟脯氨酸含量;采用全基因组芯片检测,进行差异基因,富集功能GOs及信号通路分析.结果:与正常组相比,模型组出现显著的肝损伤和肝纤维化,肝组织羟脯氨酸(Hyp)含量显著升高(P＜0.01).与模型组比较,黄芪汤和茵陈蒿汤均显著改善肝组织病理,降低Hyp含量(P＜0.01).黄芪汤、茵陈蒿汤与模型组比较的差异基因分别为373个和432个,共有基因189个.各用药组都作用于Notch介导的上皮间质转化(EMT)通路、Notch和细胞粘附细胞基质糖复合物通路.黄芪汤还作用于血管内皮生长因子与促血管生成素通路、血小板反应素通路等;茵陈蒿汤还作用于细胞黏附-细胞外基质重塑通路、EMT通路等.结论:黄芪汤和茵陈蒿汤都能显著抑制DMN诱导的大鼠肝纤维化.黄芪汤益气扶正的功效主要与调节Notch诱导的EMT信号通路相关,茵陈蒿汤清热利湿的祛邪作用侧重于调节细胞黏附-细胞外基质(ECM)信号通路.
作者：张贵彪；宋雅楠；董姝；陆奕宇；孙明瑜；刘平；苏式兵 刊期： 2015年第09期
中华中医药学刊杂志
主管:中华人民共和国国家中医药管理局
主办：中华中医药学会 ,辽宁中医药大学
