王铁烽；潘亚琴
目的:应用中医证候量表评价经皮穴位电刺激法(TEAS)治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的相关性.方法:110例IBS-D患者随机分为两组,治疗组予TEAS刺激太冲、阴陵泉和天枢三穴,每天2次；对照组予TEAS模拟治疗,疗程4周.评价中医证候量表积分与肠道症状积分、生活质量积分的相关性,并评估治疗前后受试者的中医证候改善情况.结果:肠道症状总积分以及腹痛程度、腹痛天数、腹胀情况、排便满意度、生活干扰度、排便次数、急迫天数等与中医证候呈正相关(P＜0.05,P＜0.01)；生活质量总积分以及睡眠质量、精力改变、工作影响等与中医证候积分呈负相关(P＜0.05,P＜0.01).治疗结束后,TEAS治疗组对主症大便泄泻、腹痛、胸胁胀闷,次症脘腹胀满、抑郁烦躁、肠鸣矢气、嗳气、太息,以及中医证候总积分的改善优于TEAS模拟组(P＜0.05,P＜0.01).结论:中医证候与IBS-D患者的肠道症状、生活质量相关,采用中医证候量表能反映IBS-D肝气乘脾证的证候改善情况,TEAS能有效改善IBS-D肝气乘脾证患者的中医证候.
作者：陈明显；叶开升；金曼 刊期： 2013年第01期
目的:通过古代文献研究,探讨郁证的中医证候要素与症状的相关性,为规范郁证证候特征文献研究提供依据.方法:利用中华大型电子图书《中华医典》,检索民国以前中国历代医学古籍1000余部,检索词包括“郁证”、“百合病”、“脏燥”、“梅核气”,经统计分析找出与上述病证相关的中医证候要素与症状相关性.结果:共纳入851篇文献的内容(851条原文),2873个症状,规范后185个症状,18个证候要素,对证候要素与症状的相关性进行统计,结果显示:气滞与情绪抑郁、烦躁、吞酸、胁肋胀痛等相关；气虚与悲伤欲哭、表情淡漠、反应迟钝、胆怯易惊等相关；血虚与健忘、失眠、头痛、头晕等相关；内火与悲伤欲哭、乏力、烦躁、口苦等相关；痰与悲伤欲哭、表情淡漠、反应迟钝、咽中异物感等相关；肝与烦躁、口干、情绪抑郁、头晕等相关；脾与表情淡漠、反应迟钝、乏力、倦怠等相关；心与胆怯易惊、健忘、哭笑无常、失眠等相关；肾与乏力、口干、小便不利、肢体酸软等相关.结论:古代文献中记载的郁证证候特征与目前大多数医家对郁证的认识基本相符,古代文献中对郁证的论述可为当代研究抑郁症提供良好的借鉴和帮助.
作者：李那永；田金洲；时晶；苗迎春；龙子戈；马辛；汪卫东；贾竑晓；冯秀杰；尹冬青；徐春燕 刊期： 2013年第01期
目的:观察艾灸对人体脉搏波特征参数的影响.方法:对34名在校健康男性学生开展随机交叉试验.艾灸阶段对受试者神阙、气海及左右足三里直接温和灸各15 min；对照阶段空白.在实验前后利用脉动信息采集系统同步采集臂、桡两个部位的脉搏信号,以脉搏波信号的时域及频域参数为观察指标.结果:自然状态下,人体左右两侧肱、桡脉搏信号的低次谐波谱能比(Spectral Low-harmonic Energy Ratio,SLER)显示出左右差异(P≤0.05)；肱动脉与桡动脉比较,脉搏波波形参数K值和SLER值均存在统计学差异(P≤0.05).SLER参数与谐波频带宽度(Harmonic Frequency Bandwidth,HFB)均能显示出艾灸处理与对照处理的差异(P≤0.05).结论:脉搏波特征参数能显示艾灸对人体的影响,其在中西医客观化研究中有很好的应用前景.
作者：张婷；李子孺；张鹤鸣；周翠；陈锂；杨宁宁 刊期： 2013年第01期
目的:观察中药膏方联合ACR达标控制方案治疗类风湿关节炎的临床疗效.方法:120例活动期RA患者随机分为两组,对照组(60例)采用ACR达标控制方案(甲氨蝶呤+柳氮磺吡啶+美洛昔康)治疗,观察组(60例)在对照组基础上加用中药膏方治疗,比较两组治疗后的总体疗效及相关指标的变化.结果:观察组总有效率明显优于对照组(P＜0.05),在具体的功能改善方面[关节肿胀数、关节压痛数、血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)],观察组也明显优于对照组(P＜0.05).结论:在ACR达标控制方案治疗的基础上加用中药膏方治疗RA具有较好的临床疗效,对改善关节功能及降低活动期炎症指标具有较好的作用.
作者：范利锋；陈汉玉；翁庚民 刊期： 2013年第01期
目的:研究五加菌丝体胶囊对小鼠免疫功能的影响,为评估其保健药用价值提供参考.方法:检测高中低剂量组1.00、0.67、0.33 g· kg-1·d-1给小鼠服药后ConA诱导的脾淋巴细胞转化率,二硝基氟苯(DNFB)诱导迟发型变态反应,抗体生成细胞数及血清溶血素的生成等4项免疫学指标.结果:各剂量组对小鼠迟发型变态反应,血清溶血素的生成均有明显增强效应,高剂量组对脾淋巴细胞转化率,抗体生成细胞有提高效应.结论:提示该胶囊具有一定的免疫增强功能,是其对肿瘤康复治疗有效的机理之一.
作者：缪珠雷；杨鸣泽；张康；杨俊杰 刊期： 2013年第01期
目的:研究新生儿高胆红素血症中医证型及症候出现的规律,为中医诊疗的规范化研究打下基础.方法:通过对古代文献、工具书及现代期刊文献数据库检索2000-2011年国内中医及中西医结合治疗新生儿高胆红素血症文献308篇,进行中医证型及症候命名规律研究,总结各症候所出现频次、频率的规律.结果:古代文献、工具书与现代期刊文献中关于新生儿高胆红素血症证型命名规律基本一致；现代期刊文献症候的研究分析发现各症候均散在分布,少数频率超过50％.结论:新生儿高胆红素血症常见证型为湿热型、寒湿型、瘀积型；新生儿高胆红素血症的症候信息尚缺乏统一规律.
作者：姚国芳 刊期： 2013年第01期
目的:建立前列安通胶囊中苦杏仁苷的含量测定方法.方法:采用Zorbax SB-C18柱(250 mm×4.6mm,5μm);流动相:乙腈-0.1％磷酸溶液(8:92)；检测波长为210 nm;柱温35℃.结果:苦杏仁苷进样量在0.1606～3.212 μg范国内呈良好的线性关系(r=0.9999),样品平均回收率为98.41％,RSD=1.02％(n=6).结论:此方法操作简便、准确、重现性好,可用于前列安通胶囊的质量控制.
作者：蒋玉芳；陈宗良；吴立成 刊期： 2013年第01期
目的:观察消渴平合剂对初发2型糖尿病胰岛素敏感性的影响及机制.方法:78例初发2型糖尿病患者随机分为试验组与对照组,在常规降糖药物治疗的基础上,试验组加用消渴平合剂,治疗12周,观察两组治疗前后的临床症状、FBG、P2 hPG、糖化血红蛋白HbA1c、胰岛素敏感性指数IAI、HOMA-IR、HOMA—IS及CRP的变化.结果:试验组治疗后临床症状积分和FBG、P2hPG、HbAlc明显下降(P＜0.05),HOMA-IR明显下降(P＜0.01),IAI及HOMA—IS明显上升(P＜0.01)；CRP明显降低(P＜0.01),与本组治疗前比较有明显差异.结论:消渴平合剂能改善初发2型糖尿病患者的胰岛素抵抗,提高机体胰岛素敏感性,改善β细胞功能,并能减轻机体的炎症反应.
作者：辛传伟；叶佐武；田云龙；王结胜；郑柳娟 刊期： 2013年第01期
目的:研究千层塔内生真菌G324-4次生代谢产物中的化学成分和抑制乙酰胆碱酯酶活性.方法:应用微生物培养的方法获得微生物菌丝体,再用溶剂提取,色谱方法分离化合物,并通过波谱方法鉴定其结构,Ellman法测定其乙酰胆碱酯酶抑制活性.结果:从千层塔内生真菌G324-4中得到2个化合物,分别鉴定为核丛青霉素(1)和Pencolide (2)；核丛青霉素具有乙酰胆碱酯酶抑制活性,IC50值为(7.30 ±0.52) μg/mL; Pencolide没有乙酰胆碱酯酶抑制活性.结论:千层塔内生真菌G324-4可代谢产生核丛青霉素和pencolide,有望成为新的药源微生物.
作者：李晓誉；陈峰阳；徐世芳；叶益萍 刊期： 2013年第01期
目的:探讨艾灸对健康人脉搏波速度(Pulse Wave Velocity,PWV)的影响.方法:受试者为34名男性学生,开展随机交叉对照实验.艾灸处理对受试者神阙、气海及两侧足三里直接温和灸各15 min；对照处理为空白对照.设计PWV检测系统,测量人体左右两侧肱-桡PWV、桡-中指PWV和桡-小指PWV；同时用红外热像仪测量人体左右两侧手指、手心和手腕的温度；观察艾灸对以上指标的影响.结果:艾灸后右肱-桡PWV和右桡-中指PWV上升显著(P＜0.05),而对照处理前后无统计学差异；艾灸后和对照后手部温度均有所下降,但艾灸后下降更加明显；PWV与温度呈负相关.结论:PWV可显示艾灸对人体的影响,提示PWV在艾灸的疗效观察中有很好的应用前景.
作者：周翠；李子孺；张鹤鸣；张婷；陈锂；杨宁宁 刊期： 2013年第01期
经络作为中医学的基本概念之一,对其研究已进行了60年,仍然没有实质性的进展.是要继续埋头前进,还是停下来抬头看路?从认识论、方法论的角度分析了问题所在,提出了经络研究的切入点.
作者：林磊 刊期： 2013年第01期
目的:对山核桃叶总黄酮的制备工艺进行了系统考察,为后继药效学研究奠定基础.方法:通过正交实验对黄酮提取工艺进行优化,以D101大孔树脂为吸附材料,对其静态吸附容量及黄酮洗脱富集条件进行考察,确定山核桃叶总黄酮制备工艺.结果:山核桃叶总黄酮的佳提取工艺为:60％乙醇提取2次；提取时间分别为80 min、60 min；溶媒倍数分别为10倍、8倍.D101型树脂对山核桃叶总黄酮的静态吸附容量为(36.78±2.5)mg/g,洗脱次序为20％乙醇洗脱后收集40％乙醇洗脱部分即为山核桃叶总黄酮,其总黄酮得率为(74.93±2.10)％,纯度达(74.07±2.61)％.结论:所确立的山核桃叶总黄酮提取、纯化工艺合理、稳定,黄酮得率及纯度较高,为深入研究山核桃叶总黄酮奠定了良好基础.
作者：朱学鑫；李伟平；俞燕；蒋福升；丁志山 刊期： 2013年第01期
目的:观察益气活血法中药对兔退变髓核中Fas/ FasL的表达及基质代谢的影响.方法:建立兔腰椎间盘退变的动物模型,随机分为益气活血法中药治疗组和生理盐水治疗的对照组,治疗后用病理切片观察髓核的组织学变化；测量髓核中蛋白多糖含量；应用逆转录PCR法检测治疗后髓核中Fas/FasL基因mRNA表达.结果:①两组动物治疗后病理切片显示髓核退变均明显,但治疗组软骨终板退变较轻,血管芽较多；②治疗组1、2月和对照组1、2月蛋白多糖含量均减少,两组间对比无显著差异(P＞0.05)；各治疗组内1、2月蛋白多糖含量的组内对比(P＞0.05),具有显著差异.③治疗组和对照组的随时间延长Fas/FasL基因mRNA表达均增强,治疗组和对照组对比无显著差异(P＞0.05)；各组组内对比Fas/FasL基因mRNA表达增强,具有显著差异(P＜0.05).结论:本实验提示益气活血法中药在一定程度上能延缓椎间盘软骨终板退变的发展,但不能根本抑制或逆转髓核形态学退变的发生；不能抑制髓核内Fas/ FasL基因的表达；不能抑制基质中蛋白多糖含量的减少.
作者：吕存贤；吴永琴 刊期： 2013年第01期
目的:筛选五味子-细辛药对抗哮喘的活性部位.方法:采用氯化乙酰胆碱磷酸组胺引喘法、小鼠氨水引咳法和气管酚红排泌法,观察该药对5种提取物(五味子挥发油、五味子水提液、五味子总酸、细辛挥发油及细辛水提液)对豚鼠的平喘、小鼠的镇咳和祛痰作用.结果:豚鼠分别ig五味子挥发油、细辛挥发油,豚鼠哮喘潜伏期显著延长,其它3种提取物均无显著作用；小鼠分别ig五味子挥发油、五味子水提液、五味子总酸、细辛挥发油,小鼠咳嗽潜伏期显著或极显著地延长,咳嗽次数极显著地减少,细辛水提液无显著作用；小鼠分别ig五味子挥发油、五味子水提液、五味子总酸、细辛挥发油,小鼠气管酚红排泌量均极显著地增多,细辛水提液无显著作用.结论:该药对的平喘活性部位可能为五味子挥发油和细辛挥发油,镇咳及祛痰活性部位可能为五味子挥发油、五味子水提液、五味子总酸、细辛挥发油.
作者：吴建兵；褚裹萍；张永煜；邱明丰；贾伟 刊期： 2013年第01期
目的:为深入研究开发萱草属药用植物,对萱草根与萱草花的化学成分与药理作用的研究进展作以综述.方法:通过对国内外近20年来的文献查阅、整理与分析,阐述有关萱草根和萱草花的化学成分和药理作用的研究概况.结果:萱草的主要成分为蒽醌和2,5-二氢呋喃酰胺衍生物,还含有生物碱、黄酮、萘酚、甾醇、皂甙、脂肪族、单苯环衍生物等化学成分.萱草根应用于对血吸虫病的治疗,也具有抗结核、抗菌、抗肿瘤等药理作用；萱草花的主要药理作用是镇静安神,也具有抗抑郁、预防肝炎等作用.结论:萱草含有多种于人体有益的化学成分,具有极佳的营养价值及药用价值.
作者：郭冷秋；张颖；张博；张鹏 刊期： 2013年第01期
目的:比较刮痧疗法与升白药物利血生在缓解吉西他滨联合顺铂(GP)方案所致血白细胞减少症方面的疗效差异.方法:45例行GP方案化疗的恶性肿瘤患者随机分为刮痧组,利血生组及单纯化疗组.对3组患者化疗期间所引发的血液学毒性及相关不良事件发生率进行系统性分析,评价刮痧疗法在改善化疗所致不良反应方面的效果.结果:刮痧疗法可在一定程度上提升肿瘤患者化疗后外周血白细胞及中性粒细胞计数水平,特别在减少Ⅲ度以上白细胞减少症发生率方面效果明显优于利血生片的药物治疗方案(P＜0.05)；刮痧疗法可在一定程度上减少延期、减量或终止化疗病例数,缩短患者住院时间.结论:与化疗联合利血生片方案比较,在接受GP方案化疗的患者中运用刮痧疗法可显著降低治疗期间Ⅲ度以上白细胞减少症的发生率.
作者：郭俊华；黄挺；张志娣；李勇；黄伶；杨雪飞；张建刚；张晓丽 刊期： 2013年第01期
“隐曲”一词通行的解释有3种:指心情抑郁；指大小便；指房事.《素问》的一个行文惯例是“男女对举”,由“女子不月”可知“不得隐曲”应特指男性.因此可否定大小便的解释.由于《素问》原文为“不得隐曲”,通过逻辑判断可否定心情抑郁的解释.从文理的分析,“隐”通“檃”,“隐曲”即“檃曲”,意为“使曲为直”.而在《素问》的语境中,所谓“使曲为直”,即使下垂的阴茎勃起.有关隐曲的疾病,即为男子性功能障碍——阳痿.从医理上亦可支持这一观点.
作者：沈成；张亭立；孙文钟 刊期： 2013年第01期
目的:分析天仙子脂肪酸中成分组成,比较炮制对其脂肪酸组成的影响,比较不同产地天仙子脂肪酸组成.方法:GC-MS方法分析天仙子中脂肪酸组成,用气相色谱面积归一化法测定了各成分的相对百分含量.结果:经毛细管色谱分离并鉴定出11个峰.亚油酸含量高(65.36％),其次是油酸(14.59％),还有肉豆蔻酸(4.85％)、棕榈酸(4.63％)、硬脂酸(2.58％)、α-亚麻酸(14.59％)、山嵛酸(0.55％)等.首次采用GC对不同产地及不同炮制品中脂肪酸成分进行了比较分析.结论:3个产地的天仙子中脂肪酸组成变化不明显.炮制后部分脂肪酸组成成分相对百分含量增加或减少,未见成分组成的质变.
作者：王秀琴；李军；李岚；门启鸣；康廷国 刊期： 2013年第01期
对国内外分析产生缺乳的原因与影响因素作了归纳,并对耳穴贴压治疗产后缺乳的临床研究作了评述.认为产后耳穴贴压能使产妇早泌乳、多泌乳,其有效性得到了临床的实践检验,且有一定的临床试验支持,在产后护理领域上有很好的推广价值,同时为今后耳穴贴压治疗产后缺乳的临床研究开展打下基础.
作者：叶智祺；陈佳绮；黄丽英；陆文娟；陆萍 刊期： 2013年第01期
目的:研究热敏灸在预防脑卒中后便秘中的作用.方法:将60例脑卒中患者随机分为两组,治疗组30例,采用热敏点灸法进行治疗,对照组30例,为空白对照组,两组病人均采用西医常规药物及改善肢体功能的针刺治疗,连续观察2周.评测两组在治疗第4天便秘的发生率及治疗2周后便秘临床症状评分,并记录不良反应.结果:治疗组出现便秘的人数比对照组的人数少,经x2检验,差异有统计学意义(P＜0.05),在便秘症侯评定标准的评分方面,治疗组评分较对照组低,差异有统计学意义(P ＜0.001),治疗组优于对照组.结论:热敏点灸法能减少卒中患者便秘的发生率,减少便秘临床症候评分,从而有效预防卒中后便秘的发生.
作者：楚佳梅；包烨华；李丽萍；林琳 刊期： 2013年第01期
中华中医药学刊杂志
主管:中华人民共和国国家中医药管理局
主办：中华中医药学会 ,辽宁中医药大学
