卢军；芦霜
角药是3种中药联合使用,系统配伍而成,如三足鼎立,互为犄角.角药介于中药与方剂之间,在方剂中起主要作用或辅助作用或独立成方,以达到减毒增效之目的.经方中蕴含着丰富的角药配伍知识,谨遵经旨,将其分为同类相须、异类相使、阴阳配伍、气血配伍、寒热并用、升降相因、开阖并施、散敛兼顾、润燥相随、攻补同施、动静结合、刚柔相济、表里兼顾、气味配伍等14个方面,进行详实梳理,以期对深入挖掘经方配伍规律,指导临床有所裨益.
作者：闫军堂；刘晓倩；马小娜；梁永宣；刘敏；王庆国 刊期： 2013年第02期
目的:通过观察仁术健胃颗粒对慢性萎缩性胃炎(CAG)脾气虚证大鼠COX-2、EGFR的影响,探讨仁术健胃颗粒预防和治疗慢性萎缩性胃炎的机制.方法:采用N-甲基-N-硝基-N-亚硝基胍(MNNG)和40％乙醇灌胃建立大鼠慢性萎缩性胃炎(CAG)模型,同时以破气苦降,饥饱失常和疲劳训练进一步建立CAG脾气虚证大鼠模型.将CAG脾气虚证大鼠随机分为模型组、胃复春组和仁术健胃颗粒3个剂量组.给予相应的药物连续治疗5周,正常组给予等量NS.实验末检测各组大鼠胃组织中COX-2和EGFR的表达.结果:CAG脾气虚模型组的COX-2在胃腺体细胞胞浆中表达明显,EGFR从基底部到胃黏膜表层表达明显且范围广,与正常组比较有显著性差异(P＜0.01).采用仁术健胃颗粒干预后COX-2,和EGFR表达明显减弱(P ＜0.01；P＜0.05).结论:仁术健胃颗粒治疗CAG脾气虚证与降低胃组织中COX-2和EGFR的表达,这可能是其治疗CAG脾气虚证的重要机制之一.
作者：朱萱萱；史淋峰；倪文澎；巢蕾；吴旭彤；王海丹 刊期： 2013年第02期
目的:观测透刺电针对神经根型颈椎病(CSR)患者治疗前后血浆TNF-α、IL1β含量的影响.方法:将160例CSR患者随机分为3组,透刺电针组60例,采用透刺电针治疗；夹脊电针60例,采用电针颈夹脊治疗；颈复康组40例,予口服颈复康治疗.评定临床疗效,并检测患者治疗前后血浆TNF-α和IL1β的变化.结果:(1)透刺电针组痊愈率68.9％,总有效率100％；电针夹脊组痊愈率39.2％,总有效率为91.61％；颈复康组痊愈率22.8％,总有效率为82.8％；3组痊愈率、总有效率比较,经统计学处理,有极显著性差异(x2=20.1、9.7,P＜0.01).(2)治疗后3组血浆TNF-α、IL1β含量均呈下降趋势,但透刺电针组明显降低,与治疗前比较,有极显著差异(P＜0.01),与电针夹脊组、颈复康组比较,有显著性差异(P＜0.05).颈复康组对患者血浆TNF-α的降低优于电针夹脊组,电针夹脊组对血浆IL1β含量的调节优颈复康组.结论:透刺电针的临床疗效明显优于电针夹脊组和颈复康组；透刺电针能调节神经根型颈椎病患者血浆TNF-α和IL1β恢复平衡,从而减少炎症反应,达到抗炎止痛的目的.
作者：万碧江；黄伟；张压西；陈汉跃；张荒生；陈培红；肖凤英；付兰萍；张蕾 刊期： 2013年第02期
目的:通过抑郁症中医证候文献研究分析抑郁症中医证候、证候要素的分布规律,常见中医证候的表现特征.方法:对CNKI数据库,检索近20年的相关文献,规范名词术语,建立数据库,采用频数描述和二项Lo-gistic回归分析.结果:抑郁症的常见中医证候有6个:肝郁脾虚、心脾两虚、气滞血瘀、肝郁气滞、肝郁痰阻、心肾不交；证候要素17个,其中病性类证素11个,病位类证素6个,见表2.证素的组合形式主要有4种,其中二证组合和三证组合常见.结论:抑郁症常见中医证候有6个,证-症关系有一定的规律性,可为下一步抑郁症中医证候标准化研究提供参考.
作者：尹冬青；田金洲；时晶；马辛；苗迎春；贾竑晓；冯秀杰；汪卫东；李那永；徐春燕 刊期： 2013年第02期
《金匮要略》详细阐释了黄疸病的病因、病机、分类、证治及预后.其中,论黄疸病病因病机,以“湿”为重心；论黄疸病分类,以病因病机为依据；论黄疸病治疗,以清热利湿为引领,八法兼备；论黄疸病误治变证,勿忘本病之标；论黄疸病预后,以病程、病位及伴随症状为着眼点.因此,《金匮要略》论治黄疸病,理、法、方、药体系完备,若再呼应以《伤寒论》脉证中黄疸的相关内容,则可曲尽仲景黄疸病论治之精妙,结合临床予以深度解析,可大大提升黄疸病的中医论治水平.
作者：蒋开平 刊期： 2013年第02期
目的:探讨溺毒清合剂延缓慢性肾衰的作用机理.方法:采用5/6肾切除造模方法复制大鼠慢性肾功能衰竭模型,实验分为假手术组、模型组、溺毒清低剂量组(简称溺低组)、溺毒清高剂量组(简称溺高组)、厄贝沙坦对照组(简称厄贝组).对各组进行干预治疗,然后观察其肾功能变化.并对贤组织经行IV胶原、FN(纤维连接蛋白)、TGF-β(转化生长因子-β)等免疫组化检测,后行肾组织病理检查.结果:溺毒清合剂可显著改善CRF大鼠肾功能,改善肾功能方面与厄贝沙坦相当.免疫组化显示溺毒清高剂量组比模型组IV胶原、FN、TGF-β表达减少.结论:溺毒清合剂可显著改善CRF大鼠的肾功能,通过降解Ⅳ型胶原等细胞外基质而抑制5/6肾切除大鼠残肾组织肾小球硬化,从而延缓慢性肾衰进展,与厄贝沙坦有相近的肾脏保护作用.
作者：李玉卿；张忠贤；费德升；张雪峰；丁伟伟；周富明；韦先进；成信法；陈华 刊期： 2013年第02期
目的:确定拳参总蒽醌的优化超声提取工艺.方法:采用直接紫外分光光度法测定拳参总蒽醌含量并以总蒽醌提取率为指标,考察乙醇浓度、提取时间、料液比三因素对拳参总蒽醌提取率的影响,在单因素试验的基础上选取试验因素与水平,采用响应面分析法优化超声提取工艺条件.结果:拳参总蒽醌的佳提取工艺为:乙醇浓度73％,提取时间30 min,料水比1∶35(W∶V).在佳工艺条件下,拳参总蒽醌的实际提取率可达3.03％.结论:该工艺提取率高、操作简便,可为拳参总蒽醌的生产提供参考.
作者：杨仙凌 刊期： 2013年第02期
在对清代眼科名著《目经大成》现存版本情况进行实地调研的基础上,对该书版本系统提出看法,发现该书初刊本达道堂本刊刻年代跨越了清嘉庆丁丑、戊寅两年,认为嘉庆戊寅年为刊刻完成年代.并指出了现代《目经大成》整理本存在的底本校本选择不当,对疑难字词、典故、章句注释较少,存在错字及校点不当等问题.认为有必要进一步整理研究后出版通行本.
作者：汪剑；和中浚 刊期： 2013年第02期
多囊卵巢综合征(PCOS)是常见的女性内分泌和代谢紊乱性疾病,其发病机制至今尚不清楚,但由其所导致的病理生理改变却影响和覆盖女性一生,是带有“生殖标志”的女性慢病.由于病因不明确,使得西医关于PCOS的治疗停滞于对症治疗的阶段,不能完全解决患者所有的问题.从四个方面总结和讨论了中医药防治多囊卵巢综合征的优势及特色:(1)中医药调体预防青春期PCOS；(2)生育期治疗PCOS排卵障碍提高妊娠率；(3)孕期预防及控制妊娠糖尿病、妊娠期高血压疾病发生；(4)预防和治疗PCOS远期并发糖尿病及心血管疾病.
作者：祁冰；侯丽辉；郝松莉；吴效科；李妍；孙淼；苏丹 刊期： 2013年第02期
“援物比类”方法对于中医藏象学说的构建具有重要的发生学意义,其中,“比类”说理为中医藏象学说提供了实用、有效的表述工具；而“比类”推理又直接构建出诸多藏象理论.从发生学意义角度深入研究“援物比类”方法对于中医藏象学说构建的作用,对于从本质上认识藏象学说具有重要价值.
作者：李如辉；王荣平；郭淑芳 刊期： 2013年第02期
人参皂苷Rg3是人参提取物中主要抗肿瘤成分,可通过多途径发挥作用,尤其抗肿瘤血管新生作用具有特色,被认为是中药血管新生抑制剂.目前该药的研究已初具规模,近年来已通过多角度研究阐述其部分作用机制,对该药抗肿瘤机制研究进展做一综述,以备临床参考.
作者：张翔；叶宝东；陈丹；吴迪炯；周郁鸿 刊期： 2013年第02期
通过学习《黄帝内经》,找出其中关于“暴聋”的病名记载、病因病机及治疗,复习《内经》中耳与脏腑的关系及耳与经络的关系,结合中医临床药物治疗暴聋验案,从理论角度深入分析升清开窍法治疗暴聋的机理,为中医治疗暴聋提供除针灸方法以外不同的思路,尝试根据《内经》理论指导中医临床辨证论治,探索以中医方法研究中医切实可行的方法.
作者：马胜民；刘福官 刊期： 2013年第02期
目的:观察蜂胶西洋参软胶囊对小鼠免疫功能的影响.方法:实验设蜂胶西洋参软胶囊低、中、高3个剂量(0.17、0.33、1.00 g/kg分别相当于人推荐量的5、10、30倍),另设阴性对照组(蒸馏水)和溶剂对照组(大豆油),分别观察对ConA诱导的小鼠脾淋巴细胞增殖功能、绵羊红细胞诱导的小鼠迟发型变态反应(DTH)、血清溶血素、抗体生成细胞、巨噬细胞吞噬鸡红细胞功能、NK细胞活性的影响.结果:高、中剂量组可明显提高ConA诱导的小鼠脾淋巴细胞增殖能力(P＜0.05)；高剂量组可明显提高绵羊红细胞诱导小鼠DTH功能,与阴性对照组比较差异显著(P＜0.05)；中剂量组能提高小鼠血清溶血素抗体积数值(P＜0.05)；中、高剂量组能提高小鼠溶血空斑数(P＜0.05)；3剂量组均能提高小鼠腹腔巨噬细胞吞噬鸡红细胞的吞噬率和吞噬指数,与阴性对照组比较差异显著(P＜0.05).结论:蜂胶西洋参软胶囊具有增强免疫力功能.
作者：杨锋；童晔玲；戴关海；任泽明；竹剑平；王波波 刊期： 2013年第02期
花宝金教授擅长治疗肺癌及消化道肿瘤.对肺癌的认识,认为其病机特点可归纳为“虚、毒、痰、瘀”,临证特别强调脾胃在肺癌治疗中的地位,常用培土生金之法.并且用药处方体现平衡阴阳的思想.主张患者和肿瘤的共处,以达带瘤生存的目的.
作者：陈赐慧；花宝金 刊期： 2013年第02期
目的:建立比较水蛭不同品种(水蛭、蚂蝗)、规格(生品、制品)的质量评价方法.方法:采用灰关联度模型,在对不同品种、不同规格的水蛭药材6类主要成分含量测定的基础上,以定义的相对关联度为测度,构建其质量评价模型.结果:通过该模型对20批水蛭药商品材(10批水蛭、10批蚂蝗)的质量评价,与水蛭药材的实际情况相符合.结论:该方法及模型可用于水蛭商品药材质量评价.
作者：李峰；张振秋；丁冠华；刘建平 刊期： 2013年第02期
目的:观察HBeAg阳性的HBV携带者体质的分布特点,为中医药及时有效干预提供理论依据.方法:将120例HBeAg阳性的HBV携带者,根据《慢性HBV携带者证候规律研究的病例报告表》进行问卷调查,对体质调查结果进行统计分析.结果:120例HBeAg阳性的HBV携带者以平和质为主,在异常体质中以肾虚质为主.结论:肾虚体质是慢性肝脏炎症及纤维化致病的重要基础.
作者：张建生；倪伟 刊期： 2013年第02期
目的:建立高效毛细管电泳法测定小儿清肺化痰颗粒中的有效成分盐酸麻黄碱和苦杏仁苷的含量.方法:采用未涂层熔融石英毛细管柱(57 cm ×75 μm,有效长度50 cm)为分离通道,以20 mmol·L-1硼砂-甲醇(95∶5)为电泳介质,分离电压25 kV,检测波长207 nm.结果:在上述条件下,盐酸麻黄碱和苦杏仁苷在20 min内得到很好的分离,分别在0.0410 ～0.8200 mg·mL-1、0.1070 ～2.1400 mg·mL-1与峰面积线性关系良好,平均加样回收率为98.6％.结论:方法简便快速、结果准确、重复性好,可用于小儿清肺化痰颗粒的质量控制.
作者：熊秋菊 刊期： 2013年第02期
目的:探讨枸杞多糖对肥胖大鼠肾脏的保护作用及其机制.方法:制备肥胖大鼠模型,枸杞多糖连续灌胃12周,测定血清TC、TG、HDL、LDL、FBG、FINS、Cr、BUN及肾脏LDL与Ox-LDL,并计算ISI.结果:枸杞多糖具有降脂、降糖、改善胰岛素抵抗、改善肾功能、降低肾脏组织LDL与Ox-LDL的作用.结论:枸杞多糖对肥胖大鼠肾脏具有一定的保护作用,其机制可能与减少肾脏组织Ox-LDL有一定的关系.
作者：陈武；马卫成；徐锦龙；徐爱仁 刊期： 2013年第02期
目的:通过与口服吡拉西坦片对照来评价针刺项颈部腧穴和头穴丛刺长留针法治疗血管性痴呆的临床疗效.方法:60例血管性痴呆患者随机分为两组,治疗组30例采用针刺项颈部腧穴和头穴丛刺长留针法治疗,对照组30例服用吡拉西坦片治疗,疗程均为6周.治疗前后以MMSE和ADL量表评价其认知功能及社会行为能力的变化.结果:治疗后两组患者MMSE和ADL评分较疗前均有改善(P＜0.05,P＜0.01),治疗组改善明显优于对照组(P＜0.01).结论:针刺项颈部腧穴和头穴丛刺长留针法治疗血管性痴呆具有较好的临床疗效,是一种简单、方便、经济、有效的治疗方法.
作者：于向华；陈丽娜 刊期： 2013年第02期
目的:分析抽脂结合中医理疗治疗肥胖症的临床疗效.方法:取本院于2008年4月-2012年4月间门诊及住院收治的肥胖症患者80例作为研究对象,根据治疗方式不同随机分为使用抽脂联合中医理疗的观察组患者及使用常规治疗的对照组患者各40例,比较两组患者的治疗效果、肥胖指标、负面情绪评分等差异.结论:观察组患者接受治疗后的临床疗效明显优于对照组患者(P＜0.05)；观察组患者接受治疗后的体重、腰围,体型,BMI值均明显低于对照组患者(P＜0.05)；观察组患者接受治疗后的负面情绪评分明显低于对照组患者(P＜0.05).结论:抽脂结合中医理疗可以有效提高治疗效果,降低肥胖指标,缓解患者负面情绪,给患者塑造良好的体型.
作者：徐建国；武维凤；刘佳；石维娜；柳鸿志 刊期： 2013年第02期
中华中医药学刊杂志
主管:中华人民共和国国家中医药管理局
主办：中华中医药学会 ,辽宁中医药大学
