郭强中
目的:观察中医益气活血法与健脾补肾法预防奥沙利铂相关神经毒性的效果.方法:60例含奥沙利铂方案化疗的消化道肿瘤术后病人,按随机数字表法随机分为单纯化疗组,化疗+益气活血组,化疗+健脾补肾组,每组20例,3组均予含奥沙利铂方案化疗.单纯化疗组不加保护剂；化疗+益气活血组自第1周期化疗开始口服益气活血的中药；化疗+健脾补肾组自第1周期化疗开始口服健脾补肾的中药.均完成8周期化疗,比较两组病人中医症状积分、外周感觉神经毒性、外周神经传导速度情况.结果:化疗中化疗+益气活血组、化疗+健脾补肾组中医症状积分均较单纯化疗组低,均有统计学差异(P＜0.01)；化疗后化疗+益气活血组外周神经毒性发生率低,Ⅲ～Ⅳ级神经毒性发生率与单纯化疗组比较有统计学差异(P＜0.05)；化疗后各组周围神经传导速度减慢,以化疗+益气活血组减慢幅度小,与单纯化疗组及化疗+健脾补肾组比较均有统计学差异(P＜0.05).结论:益气活血法能减轻奥沙利铂相关神经毒性,改善化疗相关症状.
作者：吴敏华；陈旭烽；周月芬；应筱莉；王永辉 刊期： 2012年第01期
民国时期中医的发展受到了当时西医的影响,形成了中西医两种不同范式下的中医发展方式.借鉴“范式”理论分析民国时期中西医两种不同范式下的中医发展.现代中医发展延续了民国时期中西医两种不同范式下的中医发展内容.中西医两种不同范式下的中医发展各具特点,现阶段仍然在人类医学摸索发展的前进道路上发挥各自相应的作用.
作者：王慧；吴鸿洲；叶兴华 刊期： 2012年第01期
目的:研究益气养阴活血治则对糖尿病合并脂肪肝(DFL)之胰岛素抵抗和瘦素异常的改善作用,探讨益气养阴活血治则治疗2型糖尿病并发脂肪肝的部分机制.方法:96例中医辩证为气阴两虚伴血瘀的2型糖尿病合并脂肪肝患者,随机分成对照组和实验组.两组均接受基础治疗-饮食体重控制、加强运动并使用口服降糖药物调节血糖.实验组在基础治疗之外加以益气养阴活血治则中药组方,疗程为3个月.治疗前后进行肝脏B超检查、胰岛素抵抗分析、并考察血清瘦素及可溶性瘦素受体的改变情况.结果:①两组病例在治疗前脂肪肝等级无差异(P＞0.05)但治疗后脂肪肝得以不同程度逆转,其中实验组治疗后呈显著逆转(P＜0.01)而对照组治疗后逆转不显著(P＞0.05),实验组治疗后脂肪肝等级统计上显著低于对照组(P＜0.05).②两组病例在治疗后胰岛素抵抗指数HOMA - IR均有所改善,但实验组改善程度更大,统计上有显著差异(P＜0.01).③对照组治疗后leptin和leptin -R无明显改善(P＞0.05)而实验组后两者改善显著(P＜0.01,P＜0.01).结论:益气养阴活血治则对2型糖尿病并发脂肪肝(DFL)患者体内的胰岛素抵抗和瘦素水平异常有显著的改善作用,这可能是益气养阴活血治则治疗2型糖尿病并发脂肪肝的主要机制之一.
作者：吴凌康；杨育林；施维群；徐彬；茹清静；史亮亮 刊期： 2012年第01期
目的:分析比较铁皮石斛及常见伪品中多糖和甘露糖的含量.方法:采用高效液相色谱法测定石斛中甘露糖的含量,紫外-可见分光光度法测定多糖含量.结果:分析表明,各个不同的石斛药材多糖和甘露糖含量存在较大的差异.多糖含量高的是齿瓣石斛,含量为44.43％；其次是报春石斛,含量为41.08％；含量低的为细茎石斛,含量20.23％.甘露糖含量中,钩状石斛居首位,含量为34.17％；其次是齿瓣石斛,含量为32.96％；含量低的为细茎石斛,含量为17.60％.结论:不同来源的铁皮石斛多糖和甘露糖含量均能达到2010年版《中国药典》要求,因此,传统以多糖和甘露糖为指标评价石斛质量是否合理有待进一步深入研究.
作者：郑珊娇；吕圭源；陈素红；颜美秋；周桂芬 刊期： 2012年第01期
目的:通过小鼠的镇静催眠实验,观察和胃安神汤的催眠作用,评价其效果,为该汤方的临床应用提供治疗学依据.方法:通过小鼠自主活动实验和戊巴比妥钠阈下剂量诱导睡眠及睡眠时间,观察和胃安神汤的催眠作用.结果:和胃安神汤能明显减少小鼠的自主活动,使戊巴比妥钠阈下睡眠剂量诱导入睡小鼠数增多,并明显延长戊巴比妥钠睡眠时间.结论:和胃安神汤具有镇静催眠作用.
作者：张福利；张晓光；肖倩倩；马伯艳 刊期： 2012年第01期
目的:观察姜黄素对实验性变态反应脑脊髓炎大鼠神经行为学及脑组织病理的影响.方法:采用豚鼠脊髓匀浆诱导EAE模型,治疗组给予姜黄素进行干预,观察行为学变化,LFB染色观察脑组织病理改变.结果:与EAE组相比,姜黄素治疗组临床评分明显下降,病程缩短,而且恢复较快.脑组织未见明显炎性细胞浸润,髓鞘脱失略有减轻.正常对照组未见明显异常.结论:姜黄素能明显改善EAE大鼠临床症状,抑制炎症细胞浸润,促进恢复,对EAE具有一定的治疗作用.
作者：杨学志；王赵伟；李剑敏；张正学；尤文挺；朱洁瑾 刊期： 2012年第01期
目的:评价中药榄香烯治疗乳腺癌的临床疗效及安全性,探索中药榄香烯抗肿瘤的新的介入给药途径.方法:经粗针穿刺组织病理证实为乳腺癌患者60例随机分成两组.治疗组(榄香烯组):榄香烯100mL经过股动脉,内乳区动脉注射于患瘤乳房,共1次.对照组(THP组):THP50mg/m2,经过股动脉,内乳区动脉注射于患瘤乳房,共1次.评价两组疗效及不良反应发生率.结果:术后7天两组有效率差异无统计学意义(P＞0.05),术后3个月两组有效率分别为:76.6％、70％,差异有统计学意义(P＜0.05).术后6个月两组有效率分别为:80％、66.7％,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗组术后7天、术后3个月KPS均比对照组高,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论:榄香烯持续灌注对乳腺癌在缩小乳腺肿块上有显著疗效,且能提高乳腺癌患者的生活质量,不良反应发生率低,值得临床推广.
作者：孟凡喆；梅世伟；郝淑芳；梁晓聪；刘文导；杨志刚；常钢 刊期： 2012年第01期
目的:观察丹苘软胶囊对NAFLD模型大鼠肝脏SOCS -3 mRNA表达的影响.方法:采用高脂饲料建立SD大鼠非酒精性脂肪肝模型,并用丹苘软胶囊进行干预治疗4周,半定量RT - PCR方法观察药物对大鼠肝脏SOCS -3 mRNA表达的影响.结果:空白组、中药各剂量组及西药组大鼠肝脏SOSC -3 mRNA表达水平均明显低于模型组(P＜0.01).结论:丹苘软胶囊能降低NAFLD大鼠肝脏SOCS -3 mRNA表达.
作者：刘锐；李劲平；伍娟娟；范娟娟；莫新民 刊期： 2012年第01期
目的:观察膈下逐瘀汤对非酒精性脂肪性肝炎( NASH)大鼠肝脏脂肪酸代谢酶的影响,探讨膈下逐瘀汤防治NASH的作用机制.方法:30只SD雄性大鼠随机分为正常组、模型组、膈下逐瘀汤组,每组10只,正常组予标准饲料喂养,其他两组予高脂饲料喂养,同时膈下逐瘀汤组予14g/( kg.d)的膈下逐瘀汤流浸膏灌胃,正常组和模型组以等容量的蒸馏水灌胃,连续12周.HE染色后光镜下观察肝脏组织病理学改变；生化法测定肝组织匀浆TG、CHOL含量；ELISA法检测血清游离脂肪酸(FAA)和肝组织脂肪酸合酶(FAS)、乙酰CoA羧化酶(ACC)、肉毒碱棕榈酸转移酶-1(CPT-1)、硬脂酰辅酶A去饱和酶-1(SCD -1)含量.结果:模型组大鼠肝组织出现重度脂肪变,肝细胞气球样变,肝小叶出现不同程度的炎细胞浸润和点片状坏死灶；肝脏NAFLD活动度积分(NAS)较正常组明显增高(P＜0.01),血清FAA和肝组织TG、CHOL含量较正常组明显增高(P＜0.01)；肝组织ACC、FAS表达较正常组显著升高(P＜0.01),而CPT-1、SCD -1蛋白表达则较正常组明显下降(P＜0.01).应用膈下逐瘀汤干预后,大鼠肝组织NAS较模型组明显下降(P＜0.05)；血清FAA、肝组织TG、CHOL水平及ACC、FAS表达均较模型组显著下降(P＜0.01,P＜0.05)；而肝组织CPT-1和SCD -1表达则较模型组明显升高(P＜0.01,P＜0.05).结论:高脂饮食诱导的NASH大鼠存在着脂肪酸代谢紊乱；膈下逐瘀汤能一定程度纠正肝组织脂肪酸代谢酶的紊乱,减少脂肪酸对肝脏损伤有关,这可能是其防治NASH的作用机制之一.
作者：陈芝芸；姚俊娜；严茂祥；何蓓晖；蔡丹莉 刊期： 2012年第01期
托法是中医外科的特色治疗方法,临床应用广泛,是异病同治的良好方法.其作用的物质基础与机制不明限制了其作为特色疗法而被国际同行认同.代谢组学技术是目前对中医证候、治法、方剂研究的良好技术方法,可以结合诸多现代实验手段应用代谢组学方法对中医外科托法补益与透毒相结合的治疗模式及代表方剂进行实验研究.对促进中医学特色治疗方法的推广应用和得到国际同行承认等具有重要意义.
作者：陈德轩；姚昶；朱永康 刊期： 2012年第01期
分析肝纤维化以及肝硬化的中医证治,总结当前防治情况.中医基于经典和理论对于慢性肝纤维化有明确分型,在治疗方面具有独特优势.西医在肝纤维化的现代研究中从蛋白、基因水平阐述发病机制,为治疗提供新手段.西医的研究促进了中医优势的发挥,中西医结合,使中医和西医在肝纤维化研究上优势互补.
作者：张宇忠；雷海民 刊期： 2012年第01期
目的:观察头针同步进行运动疗法对脑卒中后偏瘫患者康复的影响,优化脑卒中的中西医结合康复治疗方案.方法:选择150例生命体征稳定,神经病学体征不再进展的急性脑卒中患者,随机分为3组,每组各50例,分别采用头针留针时同步进行运动疗法、先头针后进行运动疗法和先运动疗法后进行头针疗法.治疗4周后,以体感诱发电位(SEP)波幅变化为客观指标以及采用简式Fugl - Meyer评分、Barthel指数、神经功能缺损程度评分作为评定标准进行统计学处理.结果:治疗4周后,3组患者的Fugl - Meyer及Barthel指数评分均提高,3组都能提高患侧SEP的N20波幅,与治疗前自身对比,差异均有非常显著性意义(P＜0.001)；且治疗组与对照Ⅰ组、对照Ⅱ组治疗后对比,治疗组的Fugl - Meyer及Barthel指数评分提高以及SEP的N20波幅提升差异均有非常显著性意义(P＜0.001).治疗组的愈显率均高于与对照Ⅰ组、对照Ⅱ组(P＜0.05).结论:头针同步进行运动疗法对脑卒中后偏瘫患者脑功能的恢复更有效,疗效更佳.
作者：李小军；胡彩虹；柳文丹；王玲玲；郑斌；王潇依 刊期： 2012年第01期
花椒是一味常用的抗衰老、养生与美容中药之一,就花椒的相关作用机制进行了诠析.认为,花椒通过温中散寒、顾护阳气等综合作用达到抗衰老、养生与美容的目的.深入研究花椒的抗衰老机制及其养生与美容作用,在当前关注养生与美容的今天,具有十分重要的意义.
作者：常富业；李云；宋昕；孙莹；赖杰；李云超；贾丽华；胡秋莹；袁英；李长新 刊期： 2012年第01期
目的:初步了解浙江平湖地区2型糖尿病患者非糖尿病一级亲属中医体质类型分布情况.方法:采用王琦《中医体质分类研究》问卷对就诊我院糖尿病专科门诊及入住糖尿病专科病房的2型糖尿病患者子女进行方便抽样横断面现场调查486例.结果:平和质52例(26.3％),单纯偏颇体质220例,兼夹偏颇体质214例；偏颇体质类型中累计频率由高到底依次为气虚质(61.4％)、阴虚质(56.4％)、痰湿质(50.8％)、阳虚质(21.6％)、气郁质(20.2％)、湿热质(17.9％)、血瘀质(10.5％)、特禀质(7.2％)；兼夹偏颇体质中2种体质兼夹125例,其中气虚兼阴虚质42例,气虚兼痰湿质48例,3种体质兼夹40例,4种体质兼夹26例,5种体质兼夹14例,6种体质兼夹9例.结论:2型糖尿病患者非糖尿病一级亲属人群9种中医体质分布存在差异,偏颇及兼夹偏颇体质多见为主要特征.
作者：王文锐；倪海祥；魏佳平；姚实林；孙平；王彩萍；吕忠勤；何慧虹 刊期： 2012年第01期
弦脉作为中医脉诊中重要的脉象之一在临床上十分常见,是现代研究的一大热点.运用现代技术对弦脉的研究已经取得相当的成果.从弦脉的机理、脉图、临床等几个方面作一综述.
作者：赵婷婷；李果刚；燕海霞；王忆勤 刊期： 2012年第01期
目的:观察补肾填精方对Aβ1-40所致老年性痴呆模型大鼠行为学及病理学影响.方法:84只SD大鼠随机分为空白组,模型组,补肾填精方小剂量组、中剂量组、大剂量组,双益平组.采用大鼠双侧海马CA1区注射Aβ1 -40复制老年性痴呆模型.造模24h后开始连续给药3周.Morris水迷宫法测试大鼠学习记忆能力,透射射电镜观察大鼠海马CA1区神经元、突触的变化.结果:补肾填精方可改善大鼠的学习记忆能力、改善海马CA1区神经元结构、减少突触的丧失.结论:补肾填精方能改善Aβ1-40所致老年性痴呆模型大鼠行为学及脑组织的病理损害.
作者：安红梅；张占鹏；史云峰；陈久林；顾明昌 刊期： 2012年第01期
目的:探讨血必净注射液( Xubijing injection)对脓毒性休克(Septic Shock)患者氧利用率(oxygen utilization coefficient,O2 UC)、中心静脉血氧饱和度(Central venous oxygen saturation,ScvO2)和乳酸(Lactic acid,Lac)的影响,为血必净注射液在脓毒性休克的临床应用提供依据.方法:对符合纳入标准60例脓毒性休克患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例).两组均给予西医常规治疗,治疗组同时给予血必净注射液静滴,对照组给予5％葡萄糖注射液静滴.分别在用药前,用药后2h、4h、6h、12h行动脉血及中心静脉血气分析,测定中心静脉血氧饱和度( ScvO2)和乳酸(Lac),计算氧利用率(O2UC),采用前瞻性自身前后及组间对照研究方法,收集数据进行统计分析.结果:①治疗前两组的ScvO2、乳酸、氧利用率比较差异无统计学意义(P均)0.05)；②治疗组用药后4h、6h、12h的ScvO2水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P均＜0.05)；③治疗组用药后6h、12h乳酸浓度均低于对照组同时点的乳酸浓度,差异有统计学意义(P＜0.05、P＜0.01)；④治疗组用药后2h、6h、12h的氧摄取率高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论:在西医常规复苏治疗基础上加用血必净注射液治疗脓毒性休克患者,较单纯西医常规复苏治疗能更大程度地升高脓毒性休克患者的SCvO2,降低乳酸、增加氧利用率,从而改善感染性休克患者的全身氧代谢状况.
作者：明自强；俞林明；吕银祥 刊期： 2012年第01期
回顾近几十年艾烟在空气消毒、皮肤病和感染、呼吸系统疾病等方面的应用,并对艾烟的不良反应作了综述,为进一步研究艾烟的安全性和效应之间的关系提供了参考和建议.
作者：兰蕾；张国山；石佳；常小荣 刊期： 2012年第01期
目的:研究浙产石香薷挥发油的化学成分.方法:水蒸气蒸馏法提取挥发油,利用气相色谱-质谱联用(GC - MS)进行定性分析,按峰面积归一化法,求出挥发油中化学成分的百分含量.结果:鉴定出26个化合物.挥发油中主要成分为麝香草酚(39.99％)和香荆芥酚(36.88％),此外还含有对聚伞花素(6.05％)和一定量的石竹烯及其氧化物.结论:浙产石香薷挥发油含有丰富的药用活性成分.
作者：林崇良；蔡进章；林观样 刊期： 2012年第01期
目的:在建立了指标性成分的含量测定方法基础上,对瑞香狼毒的提取工艺进行优化.方法:以伞形花内酯和东莨菪内酯为指标对提取次数、乙醇浓度,物料比进行单因素考察,进行正交实验,优选瑞香狼毒的佳提取工艺.结论:得到佳提取工艺即20倍80％乙醇,加热回流1.5h,提取1次.
作者：高占岩；郭晏华 刊期： 2012年第01期
中华中医药学刊杂志
主管:中华人民共和国国家中医药管理局
主办：中华中医药学会 ,辽宁中医药大学
