陈德轩；朱永康；吴晓斌；周勇；缪雪华；陈运；姚昶
肺部是原发性肺癌发生的部位,也是其他部位肿瘤常转移的地方.化学疗法广泛应用于肺部肿瘤的治疗,而紫杉醇雾化吸入治疗肺部肿瘤近来受到越来越广泛的关注.紫杉醇雾化吸入疗法具有全身不良反应小,药物局部浓度高的特点.目前紫杉醇雾化吸入的基础研究进行较多,临床研究相对较少,还有待进一步探讨.本文就紫杉醇雾化吸入治疗肺部肿瘤的研究进展作一综述.
作者：陈明；施淼；孔繁智 刊期： 2012年第06期
外感病是现代的叫法.在中医史上,外感病的称谓几经变化,其中“中风”、“伤寒”、“温痛”都曾经作为外感病总称的代表.这些名称的变化,其实有它的规律可循,那就是中国历史上的气候变化.根据竺可桢等科学家的研究,我国历史上有过多次温暖期和寒冷期的交替,它们对外感病名称的变化有着显著的影响.
作者：王伟；陈萌 刊期： 2012年第06期
细辛的毒性,是历代医药学家争论不已的问题.从细辛述要、毒性研究、毒性定级及运用4个方面进行述评,认识细辛的毒性,来安全有效地使用细辛.
作者：王琦 刊期： 2012年第06期
目的:探讨益气化瘀汤对早期糖尿病肾病(DN)血细胞因子的影响.方法:将105例早期糖尿病肾病随机分为对照组(50例)与观察组(55例).对照组用洛汀新片:10mg/次,1次/日,口服；观察组在对照组基础上加用益气化瘀汤每天1剂,8周为1疗程.治疗前后检测血白介素(IL -8)、IL - 18、肿瘤生长因子a(TNF -a)水平.并附50例健康对照组.结果:两组治疗前炎性细胞因子比较差异无统计学意义(P＞0.05),但明显高于健康组(P＜0.01)；观察组自身治疗前后细胞因子水平比较均明显下降(P＜0.01)；治疗后两组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:IL -8、IL - 18、TNF -a与糖尿病肾病的发生发展相关,益气化瘀汤可能在抑制早期糖尿病肾病发展过程中起着积极的作用.
作者：叶赏和；潘兴成；胡国华；石森林；葛卫红 刊期： 2012年第06期
Th17细胞是有别于传统TM1、Th2细胞分化途径的Th细胞亚群,是近期发现的以产生IL - 17主要特征的一种CD+4T细胞亚型.为了进一步认识Th17细胞的效应机制,国内外近年来对Th17细胞的分化及调节进行了深入的研究.目前研究发现,在自身免疫性疾病、慢性炎症以及胞外细菌感染的防御等免疫应答中均起到重要的作用.Th17细胞亚群的发现不仅对研究自身免疫性疾病的发病的机理有着重要的作用,而且对阐明CD+4T细胞的免疫调节机制提供了新思路.
作者：陈晋广；刘翔；朱明芳 刊期： 2012年第06期
积聚涵盖了当今诸多腹部肿瘤性疾病.明代医家汪机所著《医学原理》论述“积聚”一章内容宏富.汪机认为积聚之形成是因“中气亏败、健运失常”,导致“痰、血、饮、食、气、水”停蓄不散而成,治当以“攻补兼施”；所列诸方采撷百家,可概括为消食散积、散郁消积、散寒消积、软坚攻积、扶正消积诸法,为后学提供了很多对恶性肿瘤中医诊治有启发意义的宝贵经验,值得借鉴应用于临床.
作者：陈群伟；包剑锋 刊期： 2012年第06期
目的:观察电针对腹泻型肠易激综合征患者结肠黏膜5-HT、5 - HT3R表达的影响,探讨其作用机制.方法:分别选取给予电针治疗(选取中脘、天枢、气海等穴,针刺后加电刺激,4周为1个疗程)16例和西药治疗(口服地衣芽孢杆菌和黛力新片)15例的腹泻型IBS患者治疗前后的乙状结肠黏膜组织,采用免疫组化法观察两组患者结肠黏膜5 - HT、5 -HT3R表达情况.结果:电针组和西药组两组患者治疗前结肠黏膜5- HT、5 -HT3R阳性面积和光密度(OD)表达均较正常人有显著性升高(P＜0.01,P＜0.01)；两组患者治疗后均较治疗前有显著性降低(P ＜0.01,P＜0.01),电针组治疗后结肠黏膜5- HT、5 - HT3R阳性面积表达则较西药组明显降低,两组间比较差异有统计学意义(P ＜0.05,P＜0.05).结论:电针可能通过显著降低腹泻型IBS患者结肠黏膜5 - HT、5 - HT3R表达,进而减弱神经介导的胃肠道运动与分泌,提高内脏痛阈,消除肠道过敏,由此改善胃肠道运动功能状态和内脏高敏感性而达到其治疗之目的.
作者：陈跃华；陈兴奎；尹小君；施茵 刊期： 2012年第06期
目的:筛选土茯苓降血尿酸乙醇提取物的佳提取工艺.方法:采用正交试验设计,以土茯苓所含落新妇苷为指标,考察乙醇浓度、提取时间、提取次数和乙醇用量的4种因素对提取结果的影响.落新妇苷和血尿酸含量均采用HPLC法测定.结果:提取次数、提取时间和乙醇浓度对以落新妇苷为指标的提取率都有显著的影响.结论:土茯苓降血尿酸乙醇提取物的佳工艺是7倍药材量的90％乙醇提取2次,每次2.0h.该提取工艺合理、可行.
作者：王建平；傅旭春 刊期： 2012年第06期
目的:研究细柱五加叶挥发油的化学成分.方法:水蒸气蒸馏法提取挥发油,利用GC - MS计算机联用仪定性分析,按峰面积归一化法求出挥发油中化学成分的百分含量.结果:从细柱五加叶挥发油中共分离出51个峰,鉴定出47个化学成分,占挥发油总量的97.83％,主要有2-蒎烯(9.93％)、4-甲基-1-(1-甲基乙基)二环[3.1.0]己-2 - 烯(15.05％)、(-)-4-萜品醇(14.82％)、反式石竹烯(9.63％).结论:细柱五加叶的挥发油富含生物活性成分,有良好的利用价值.
作者：郑勇龙；朱冬青；林崇良；王贤亲；林观样 刊期： 2012年第06期
建立《伤寒论》方剂数据库,统计112首方剂的臣药药物类别、四气、五味、归经、毒性,总结臣药的组方规律,认为臣药的规律是偏于扶正.
作者：刘春慧；程振芳；董秋梅；王滨；赵清树；金星；任常胜 刊期： 2012年第06期
目的:探讨转录因子T - bet/GATA -3在哮喘发病中的作用机理,分析以T- bet/GATA -3为靶标的哮喘治疗手段.方法:总结近10年关于T - bet/GATA -3在哮喘发病中的机理研究及以此为靶标治疗哮喘的相关文章,进行分析、归纳.结果:T - bet/GATA -3作为哮喘发病中的转录因子,能够客观地反映Th1/Th2细胞分化和Th1型细胞因子、Th2型细胞因子的变化.以英为靶标治疗哮喘的方式近年取得的进展主要有生物制剂、免疫疗法、中医药、以及神经生长因子、寡核苷酸、转录因子圈套策略等分子和基因水平的治疗方法.结论:以转录因子T - bet/GATA -3为靶标的哮喘治疗手段近年取得较多进展,提示在转录水平将Th0细胞向Th1/Th2细胞分化这个环节作为治疗疾病的靶点,可能成为延长哮喘缓解期、减少复发的关键.
作者：张新光；虞坚尔；李利清 刊期： 2012年第06期
《名医类案》为我国第一部内容系统而完备的医案类专著,既是明以前著名医家临床经验的总结,也是中医理论与临床实践密切结合的典范,具有较高的文献价值和临床价值.通过对类案中应用八味丸医案的系统研究,总结出明以前医家应用八味丸之普遍规律,启示人们运用数据挖掘技术提炼医案信息,将是中医文献研究的重要方向.
作者：戴俭宇；郑洪新 刊期： 2012年第06期
目的:观察电针深刺夹脊穴治疗腰椎间盘突出症患者临床疗效.方法:将80例腰椎间盘突出症患者随机分为电针深刺夹脊治疗组40例与普通针刺电针对照组40例.观察两组治疗前后Mcgill疼痛简化量表评分的变化.结果:治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).两组均能降低Mcgill疼痛简化量表PRI、VAS、PPI的评分(P＜0.01),且治疗组优于对照组(P＜0.05),其中疼痛评价VAS尤为明显(P＜0.01).结论:电针深刺夹脊穴对腰椎间盘突出症患者具有良好治疗与镇痛的作用,是治疗腰椎间盘突出症的有效治疗方法之一.
作者：梁永瑛；郭艳明；顾钧青 刊期： 2012年第06期
《内经》中厥病的相关资料内容丰富,虽都以厥为病名,但其中许多厥病并非今天中医内科所说的厥,所以在教学及临证中常造成困扰.该文章将参考现代医学相关理论及古代医著中厥的相关论述,从疾病症状特点、病机特点两方面,对《内经》中常见的厥病的疾病实质进行分析讨论,以欲明确其疾病内涵.
作者：陈士玉；谢鑫 刊期： 2012年第06期
目的:研究凝血酶抗凝血酶复合物、血栓调节蛋白在冠心痛心血瘀阻证中的表达.方法:采用ELISA 法检测冠心病心血瘀阻证、冠心病非心血瘀阻证、健康者TM、TAT水平.结果:心血瘀阻证组、非心血瘀阻证组TAT水平较健康组高,差异具有显著性(P＜0.01或P＜0.05),心血瘀阻证组、非心血瘀阻证组两组间比较差异无显著性(P＞0.05).心血瘀阻证组TM水平较高与非心血瘀阻证组健康组比较差异具有显著性(P＜0.01或P＜0.05),非心血瘀阻证组与健康组比较差异也具有显著性(P＜0.01).结论:冠心痛心血瘀阻证存在明显的高凝状态与血管内皮损伤.
作者：简维雄；黄献平；郑景辉；毛以林；袁肇凯 刊期： 2012年第06期
目的:研究柴胡疏肝散对肝郁证模型大鼠脑海马CA1、CA3、DG区ERK及其磷酸化免疫阳性神经元的影响.方法:将大鼠分为空白对照组、肝郁模型组、柴胡疏肝散组,运用模具束缚结合孤养的方法制备肝气郁结证候动物模型,采用免疫组化法检测大鼠脑海马CA1、CA3、DG区ERK及其磷酸化免疫阳性神经元的细胞数.结果:柴胡疏肝散可增高ERK1/2、P - ERK在海马CA3、DG区的阳性细胞数.结论:柴胡疏肝散具有抗肝郁作用,其机制可能与通过上调肝郁大鼠海马CA3、DG区ERK1/2、P - ERK信号通路的活动而起到保护受损神经元,改善大脑功能,缓解肝郁症状的作用.
作者：杜雅薇；王玉来；尹岭；赵秀敏；秦绍林；赵永烈 刊期： 2012年第06期
目的:研究蒲黄提取物对动脉粥样硬化形成过程中血管内皮细胞分泌白介素-8(IL -8)的影响.方法:通过建立Ox - LDL诱导的内皮细胞损伤模型,采用逆转录聚合酶链式反应(RT - PCR)的方法检测不同浓度蒲黄提取物预处理的人脐静脉内皮细胞IL -8 mRNA的表达.结果:内皮细胞经Ox - LDL作用后,IL -8 mRNA的表达显著升高,各剂量蒲黄提取物均能降低其表达.结论:蒲黄提取物可抑制Ox-LDL诱导的内皮细胞IL -8mRNA的表达,从而起到保护血管内皮细胞的作用.
作者：王远航；李微 刊期： 2012年第06期
目的:观察益气活血中药对气虚血瘀水停型慢性心力衰竭患者运动耐量和生活质量的影响.方法:以国际通用RCT临床研究方法,选择气虚血瘀水停型慢性心衰患者280例进行分层区组随机对照临床试验.按1∶1分为试验组和对照组,每组140例,对照组给予常规西药治疗,治疗组在常规西药基础上加用益气活血中药,疗程12周.于治疗前、治疗后应用6min步行试验和明尼苏达心力衰竭生活质量调查分析表对患者生活质量进行测评.结果:两组治疗方案均能改善患者临床症状(P＜0.05)；两组6min步行距离比较,治疗组优于对照组(P＜0.05)；两组明尼苏达心力衰竭生活质量调查分析表比较,治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:益气活血中药不仅能够改善气虚血瘀型慢性心衰患者的运动耐量,并且可以显著提高患者的生活质量.
作者：张艳；宫丽鸿；范磊；王辰；廖佳丹 刊期： 2012年第06期
目的:评价血管内介入联合中医辨证治疗对急性下肢深静脉血栓形成(lower extremity deep venous thrombosis,LEDVT)近期疗效的影响.方法:将2000～ 2011年在广州中医药大学第一附属医院就诊的急性LED-Ⅵ患者随机分为试验组与对照组,所有患者术前行下肢静脉DSA造影.试验组采用介入综合并中医辨证内外合治治疗,对照组采用介入综合治疗.随访1年以上,术后1个月、6个月根据临床疗效和影像评分标准观察记录.结果:102例急性LEDVT,试验组53例,临床总有效率98.11％.治愈率92.45％:对照组49例,临床总有效率93.88％,治愈率61.22％.两组术后6个月、试验组术后1个月和6个月临床疗效比较差异有显著意义(P＜0.05).两组介入治疗后血管通畅度比较差异有显著意义(P＜0.05).结论:介入并中医辨证序贯综合疗法对急性LEDVT的治疗安全、有效,可快速缓解临床症状,预防肺动脉栓塞,防止血栓形成复发.
作者：鲁琳；王芳军；林宜圣；温凤媚；刘敏 刊期： 2012年第06期
慢性萎缩性胃炎为临床常见的难治性消化系统痰病,张杰教授认为慢性萎缩性胃炎病因病机为虚、毒、瘀,脾胃亏虚为其本,内外合毒为其因,胃络瘀阻为其标,虚、毒、瘀互为因果,合而为患.治疗以扶正解毒化瘀为大法,以其经验方胃痞汤随证加味,在临床上将辨证、辨病相结合,疗效卓著.
作者：孙婷婷；唐勇；吕文良 刊期： 2012年第06期
中华中医药学刊杂志
主管:中华人民共和国国家中医药管理局
主办：中华中医药学会 ,辽宁中医药大学
