张伟成；朱亚琴；汤良春；俞子祥；马汝超
中医学源于中国,但自古就已经以其较完整的理论体系和先进的理念影响到周边的国家和地区.韩国作为一衣带水的邻邦,所受的影响尤为深刻,这一点从韩国传统医学的学术核心体系中得以显现.随着时代的发展,韩医学在中医理论中融入了自身民族文化元素,形成了具有自身特色的传统医学体系.韩国对韩医师的教育培养制度,既有与我国相同之处,亦有其独特之点,特别是在注重传统文化方面的作法值得去思考或借鉴.
作者：吴深涛 刊期： 2009年第03期
综述了近10年来麻黄附子细辛汤在临床上治疗慢性心律失常的应用,从窦性心动过缓、房室传导阻滞、病态起搏窦房结综合征及缓慢型心律失常这几种疾病入手,深入阐明并揭示了麻黄附子细辛汤可在临床治疗多种慢性心律失常,并取得很好的疗效.对于需要安装起搏器而经济条件达不到的患者,麻黄附子细辛汤是一种较好的选择,可以很好的改善慢型心律失常患者的心律,提高患者的生存质量.并且本方的应用并不影响起搏器的后续安装,也没有明确的导致心律失常的副作用.
作者：陈明；高卫平；汤尔群 刊期： 2009年第03期
营养不良是慢性肾衰竭患者常见并发症,无论是透析还是非透析患者,营养不良普遍存在.随着透析技术的不断提高,肾衰竭病人急性并发症的死亡率已明显降低,营养不良已成为影响其生活质量和增加病死率的重要因素.
作者：李建英；于俊生；刘先英；孙云松 刊期： 2009年第03期
目的:研究黑鳗藤新苷K的急性毒性及体内对细胞免疫和体液免疫的抑制作用.方法:采用2,4-二硝基氟苯(DNFB)所致的小鼠迟发型超敏反应(DTH)模型和绵羊红细胞(SRBC)所致小鼠血清凝集素生成模型,观察黑鳗藤新苷K对小鼠体内细胞免疫和体液免疫的抑制作用.结果:黑鳗藤新苷K3.2g/kg剂量内对小鼠无明显毒副作用;10mg/kg以上剂量即可显著降低DNFB诱导的DTH反应小鼠的耳廓肿胀度(P<0.05);20mg/kg以上剂量即可显著减少SRBC所致小鼠血清凝集素抗体的生成(P<0.05).结论:黑鳗藤新苷K小鼠体内能显著抑制细胞免疫反应和体液免疫反应,无明显毒性.
作者：陈峰阳；叶益萍；李晓誉；史红 刊期： 2009年第03期
目的:观察牡蛎对小鼠戊巴比妥钠催眠作用的影响.方法:取昆明小鼠(均为雄性),随机分组,每组12只.采用不同剂量生、煅牡蛎混悬液、生牡蛎的水提液、生牡蛎中水不溶性部分及CaCO3化学药品对戊巴比妥钠诱导的小鼠睡眠时间进行镇静催眠实验研究.结果:生牡蛎混悬液、生牡蛎的水提液、生牡蛎中水不溶性部分、CaCO3化学药品及350℃下的煅牡蛎较空白对照组的睡眠时间显著延长(P<0.01).结论:生牡蛎有较好的镇静、催眠、安神作用,低温煅制的牡蛎亦有镇静作用.
作者：钟洁雯；陈建伟；李祥；蔡宝昌；侯珂兰 刊期： 2009年第03期
就中医药对CHB实验研究的现状,从中医证型实质、抗病毒作用、免疫调节功能、抗肝损伤作用以及对CHB相关基因研究初试等几方面进行了评述.归纳分析认为,通过探求证型的实质,促进了CHB中医证型诊断逐步走向客观化、微观化和标准化的进程;抗病毒作用、免疫调节功能、抗肝损伤作用的实验探讨,为揭示和阐明中医药对CHB疗效的作用机制发挥了重要作用;涉及分子生物学领域对CHB相关基因研究的初步尝试,是CHB中医药研究适应现代科技发展的必然趋势.此外,从实验设计、研究的方向和内容、实验技术等方面分析了不足和弊端,提出了相应的对策和对未来的展望.
作者：朱方石 刊期： 2009年第03期
观察紫白膏在促进湿热蕴结型肛裂术后创面愈合中的作用.将治疗组外用紫白膏,对照组外用凡士林:所观察的60例患者随机分成治疗组与对照组各30例;分别记录术后用药前后第2、4、6天两组病例疼痛、水肿、渗液、出血的积分情况并进行统计;用药后第14、21天测算创面愈合率;用药后第21天观察总体疗效、创面愈合时间.结果:治疗组的治愈率达96.67%,在缓解症状、体征方面治疗组优于对照组.说明紫白膏对湿热蕴结型肛裂术后有良好的治疗作用,且疗效优于凡士林.
作者：蔡而玮；韩文华；游志华；杨学平 刊期： 2009年第03期
目的:观察超微饮片参附汤的有效性和安全性.方法:将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,分别予以参附汤超微饮片和传统饮片治疗14天后比较两组的疗效和安全性.结果:治疗组和对照组均有显著疗效,均无不良反应.结论:参附汤超微饮片安全、有效,可推广应用于临床.
作者：郑爱华；蔡光先；朱立华 刊期： 2009年第03期
目的:观察参附强心合剂对心衰大鼠神经内分泌系统、心肌组织病理学的影响.方法:选用SD雄性大鼠60只,采用腹主动脉缩窄法造心衰模型,造模成功的大鼠随机分为模型组、参附强心合剂大、小剂量组、西药组、假手术组,灌胃8周后,用放免法检测血浆和心肌血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)含量,Elisa法检测血浆和心肌的去甲肾上腺素(NE)含量,并观察心肌组织的病理改变.结果:病理切片见,参附强心合剂大剂量组、西药组心肌细胞坏死及凋亡均显著下降;中药大剂量组及西药组与模型组相比能显著降低血浆和心肌AngⅡ、NE水平,有显著统计学差异(P<0.05).结论:参附强心合剂可有效抑制心肌细胞坏死及凋亡,降低AngⅡ、NE的水平,从而对缺血心肌有保护作用,并呈一定的量效关系.
作者：祝光礼；魏丽萍；钱宝庆；陈铁龙；舒玲玉 刊期： 2009年第03期
目的:探索建立肾阳虚肺纤维化大鼠模型.方法:SD大鼠30只,随机分为生理盐水组(NS)、肺纤维化组(BLM)、肾阳虚纤维化组(RYA),每组10只,于一次性气管内滴入博莱霉素后,每日灌胃腺嘌呤,至第29天早上取标本处死大鼠,通过四诊表现、血肌酐(BUN)、尿素氮(Cr)、皮质醇(Cor)和肺肾病理改变及运用组织芯片结合胶原染色图象分析行肺胶原定量,鉴定肾阳虚肺纤维化大鼠模型.结果:肾阳虚肺纤维化组大鼠大体表现及肾病理改变与肾阳虚动物模型相似,肺病理改变与肺纤维化组相似,但肺胶原沉积程度(0.5413±0.2104)较肺纤维化组(0.9578±0.3756)轻(P<0.05),BUN、Cr(8.4872+2.8025和835.7333+377.2046)皆明显高于肺纤维化组(5.7863+1.3817和356.5400+300.5365)(P<0.05),Cor(14.1700+1.8999)则明显低于生理盐水组(20.4889+7.2648)和肺纤维化组(24.5040+9.4264)(P<0.05).结论:肾阳虚肺纤维化大鼠同时具备了肾阳虚和肺纤维化的特征,说明模型新创成功,可作为进一步研究肾阳虚肺纤维化及温阳中药防治肺纤维化的动物模型.
作者：杨礼腾；程德云；刘欣；方洵；胡晓波；聂莉；穆茂 刊期： 2009年第03期
目的:探讨黄白痤疮膏外用治疗寻常痤疮的作用机理.方法:选用成年雄性金黄地鼠侧腹皮脂腺斑作为动物模型,随机分3组分别采用黄白痤疮膏、5%安体舒通乳剂、蒸馏水外擦皮脂腺斑20天,观察皮脂腺斑组织结构及皮脂腺斑的大小变化;应用放射配体结合分析法测定实验地鼠白细胞雄激素受体(AR)含量,放射免疫法检测地鼠血清中睾酮的水平.结果:黄白痤疮膏与安体舒通均能明显缩小金黄地鼠皮脂腺斑,与对照组比较有显著性差异(P<0.01);黄白痤疮膏能明显的改变皮脂腺斑的显微结构,与对照组比较有显著性差异(P<0.05);黄白痤疮膏与安体舒通均具有降低金黄地鼠外周血白细胞AR,与对照组比较有显著性差异(P<0.05).结论:黄白痤疮膏能抑制皮脂腺细胞的增生和分泌功能,改变皮脂腺斑显微结构,使皮脂腺斑缩小,降低金黄地鼠外周血白细胞AR,对痤疮有良好的防治作用.
作者：陈卫平；刘百祥；符逢春；彭学著；洪俐；陈检芳 刊期： 2009年第03期
目的:观察补肾丹对衰老模型大鼠的学习记忆能力的影响.方法:将清洁级健康Wistar雄性大鼠,随机分为7组:正常对照组、金匮肾气丸组、补肾丹高、中、低剂量组、维生素E组、模型组.除正常对照组外各组腹腔注射D-gal(250mg·kg-1·d-1)60天,采用D-半乳糖致亚急性衰老法[1],造成大鼠拟衰老动物模型.同时,正常对照组和模型对照组给等体积的生理盐水,金匮肾气丸组同时给予金匮肾气丸(0.72g·kg-1·d-1)灌胃,补肾丹高、中、低剂量组同时分别给予相当于生药2.7、1.35、0.675g·kg-1·d-1灌胃.维生素E组每日灌服维生素E 0.027g/kg,每日1次,共60天.各组大鼠分别进行水迷宫法、跳台法实验,比较各组动物潜伏期和正确反应次数.结果:补肾丹高、中、低剂量组动物行为学指标明显改善,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:补肾丹能够显著改善大鼠的学习记忆能力.
作者：谢宁；汪淼；凌丽；关慧波 刊期： 2009年第03期
糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)严重和常见的慢性并发症之一,西医治疗尚无特殊进展,中医药在糖尿病肾病治疗方面有独特的理念和优势并取得了一定进展.对近10年来中医药防治糖尿病肾病的临床及实验研究进行了综述,并提出存在的问题.
作者：杨秀炜；江红；杨欣 刊期： 2009年第03期
目的:探讨内外兼治对慢性肾功能衰竭的临床疗效.方法:将60例CRF患者随机分为对照组(30例)给予生脉针加香丹针静滴,温肾泄浊方口服,治疗组(30例)在对照组基础上加活血利湿方外敷双侧肾俞穴.观察患者治疗前后症状、体征、肾功能变化.结果:治疗后治疗组总体疗效比较,明显优于对照组(P<0.01),血肌酐下降值治疗前后比较,P<0.01,与对照组比较,P<0.05.结论:内外兼治对CRF有较好的疗效.
作者：张伟成；朱亚琴；汤良春；俞子祥；马汝超 刊期： 2009年第03期
目的:比较化痰祛瘀、益气养阴、疏肝理气3种不同方剂对兔动脉内膜损伤后血管平滑肌细胞(VSMCs)增殖的影响.方法:将46只新西兰兔随机分为正常组、模型组、氟伐他汀对照组、化痰祛瘀组、益气养阴组、疏肝理气组,正常组6只,其余每组各8只.通过高脂饲料配合腹主动脉内膜剥脱术建立兔动脉内膜损伤模型.取腹主动脉下段,电镜观察血管平滑肌细胞形态;应用RT-PCR法测定原癌基因c-myc和血小板源性生长因子-BB(PDGF)水平;免疫组化法测定胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平.结果:(1)模型组PDGF、c-myc、IGF-1均显著高于空白组(P<0.05).(2)氟伐他汀组、化痰祛瘀组、益气养阴组、疏肝理气组与模型组相比较PDGF、c-myc、IGF-1显著下降(P<0.05).(3)化痰祛瘀组、益气养阴组与疏肝理气组比较PDGF、IGF-1显著下降(P<0.05),c-myc差异不显著(P>0.05).结论:(1)动脉损伤后可致PDGF、c-myc、IGF-1表达增加,提示PDGF、c-myc、IGF-1表达增加在动脉损伤后平滑肌细胞增殖中起一定作用.(2)化痰祛瘀、益气养阴、疏肝理气3种方剂均能使动脉损伤后PDGF、c-myc、IGF-1表达减少,对动脉损伤后平滑肌细胞增殖有一定抑制作用,化痰祛瘀与益气养阴方效果更显著.
作者：齐晓云；杨关林；赏楠；林萍；高敏；张丝微 刊期： 2009年第03期
目的:探讨生脉胶囊对慢性心力衰竭大鼠心肌胶原纤维的影响.方法:将大鼠随机分为假手术组、心衰模型组、生脉胶囊组、卡托普利组、生脉胶囊加卡托普利组,采用腹主动脉缩窄法造成大鼠慢性心力衰竭模型,治疗结束时用Masson染色法测定在心肌室胶原容积分数(CVF),免疫组化法结合图像分析仪进行左心室肌Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原含量的测定.结果:①模型组CVF明显高于假手术组(P<0.01),生脉胶囊组、卡托普利组、生脉胶囊加卡托普利组CVF均低于模型组(P<0.01).②模型组心肌Ⅰ、Ⅲ型胶原的含量均高于假手术组(P<0.05),生脉胶囊组和卡托普利组Ⅰ、Ⅲ型胶原的含量均低于模型组(P<0.01).结论:生脉胶囊可降低慢性心力衰竭大鼠心肌胶原容积分数和Ⅰ、Ⅲ型胶原的含量,具有减轻心室重构的作用.
作者：邓元江；梁伟雄；刘卫英；陈云波；程淑意 刊期： 2009年第03期
目的:通过观察加味百合地黄汤对肝癌H22小鼠增殖细胞核抗原(PCNA)蛋白表达的影响.探讨其干预肿瘤生长的作用机理,为治疗肿瘤提供理论依据和客观指标.方法:ICR小鼠随机分为6组:正常组,模型组,化疗组,中药低、中、高剂量组,并对后5组进行肝癌H22肿瘤造模.用药前后取血,取脾、胸腺、瘤块等组织称重.15天后处死小鼠,免疫组化法检测瘤组织中PCNA蛋白表达情况.结果:中药高剂量组和化疗组PCNA蛋白表达呈弱阳性(±),中药高剂量组,化疗组与模型组比较,有显著性差异(P<0.01):中药高剂组与化疗组比较,无显著性差异(P>0.05).结论:加味百合地黄汤能降低PCNA蛋白的表达,可抑制肿瘤细胞增殖,对防治肿瘤生长有积极意义.
作者：叶开升；郑小伟；包素珍 刊期： 2009年第03期
目的:研究灯盏花素对鼻腔纤毛运动的影响.方法:采用离体、在体蟾蜍上颚模型法,分别给予灯盏花素,光学显微镜下观察纤毛持续运动时间;运用组织病理学方法,显微镜下观察纤毛形态学改变.结果:灯盏花素对鼻腔纤毛运动无明显影响,相对于生理氯化钠溶液,纤毛持续摆动时间的相对百分率在89.87%～91.99%之间.结论:灯盏花素无明显鼻腔纤毛毒性,可以用于鼻腔给药.
作者：石森林；张韩清；张晓东；徐莲英；沈伟 刊期： 2009年第03期
目的:通过观察胸痹心痛(气阴两虚兼血瘀证)患者经治疗症状缓解前后的舌象,探讨胸痹心痛(气阴两虚兼血瘀证)患者舌象的特征性表现,及其临床演变规律.方法:选取中医诊断符合胸痹心痛气阴两虚兼血瘀证,西医诊断符合冠心病不稳定型心绞痛的住院患者共计136例.观察经治疗症状缓解前后的主症、次症、舌象等,分别给予赋值记录,进行符号秩和检验.结果:胸痹心痛气阴两虚兼血瘀证(不稳定性心绞痛)以红舌、绛舌为主,在病情发作期间,以绛舌为主;经治疗缓解后,舌色逐渐变淡,以红色为主.舌苔在病情发作期间,以黄厚燥苔为主,少苔所占比重不足30%;经治疗缓解后,厚苔逐渐变薄,颜色变白,燥苔也有不同程度改善,少苔患者舌苔也逐渐生长.此外,此类患者舌体胖大者居多,少数为瘦小舌,40%以上患者舌体伴有齿痕,30%以上伴有裂纹.治疗后,齿痕、裂纹未见明显减少.结论:胸痹心痛(气阴两虚兼血瘀证)舌象:舌体胖大、舌质红绛、苔黄厚燥,可见齿痕或裂纹.病情缓解后,舌质变淡,舌苔变白变薄变润,呈现一定的规律.
作者：陈岩；杨关林；张会永；罗智博；张哲 刊期： 2009年第03期
目的:观察经典方黄连解毒汤的体外抗真菌活性及与特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑联合应用的相互作用方式.方法:应用美国临床和实验室标准协会(CLSI)的产孢丝状真菌微量液基稀释法(M38-A)和M27-A2微量液体稀释法测定特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑、黄连解毒汤、黄连解毒汤/特比萘芬、黄连解毒汤/伊曲康唑、黄连解毒汤/氟康唑对须癣毛癣菌和白念珠菌的MIC值,计算两药联合应用后的分数抑菌浓度(FIC).结果:特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑、黄连解毒汤对须癣毛癣菌和白念珠菌的MIC值分别为:0.040、4.23;0.80、0.50;33.82、7.16μg/mL;0.0034、0.017g/mL.黄连解毒汤与特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑联用对须癣毛癣菌和白念珠菌的平均FIC值分别为0.84、0.87;0.90、0.47;1.60、0.74.结论:黄连解毒汤具有良好的抗真菌作用,并且对须癣毛癣菌的抑菌作用优于白念珠菌,同时与西药联合应用显示出了良好的协同作用.黄连解毒汤可应用于临床真菌感染性疾病的治疗.
作者：陶茂灿；夏修蛟；曹毅 刊期： 2009年第03期
中华中医药学刊杂志
主管:中华人民共和国国家中医药管理局
主办：中华中医药学会 ,辽宁中医药大学
