对慢性乙型肝炎中医药实验研究现状的评述与思考

朱方石

关键词：慢性乙型病毒性肝炎, 中医药, 实验研究, 述评

摘要：就中医药对CHB实验研究的现状,从中医证型实质、抗病毒作用、免疫调节功能、抗肝损伤作用以及对CHB相关基因研究初试等几方面进行了评述.归纳分析认为,通过探求证型的实质,促进了CHB中医证型诊断逐步走向客观化、微观化和标准化的进程;抗病毒作用、免疫调节功能、抗肝损伤作用的实验探讨,为揭示和阐明中医药对CHB疗效的作用机制发挥了重要作用;涉及分子生物学领域对CHB相关基因研究的初步尝试,是CHB中医药研究适应现代科技发展的必然趋势.此外,从实验设计、研究的方向和内容、实验技术等方面分析了不足和弊端,提出了相应的对策和对未来的展望.

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韩国传统医学教育及韩医师培养之特色——韩国设立国立韩医学研究生院所感

中医学源于中国,但自古就已经以其较完整的理论体系和先进的理念影响到周边的国家和地区.韩国作为一衣带水的邻邦,所受的影响尤为深刻,这一点从韩国传统医学的学术核心体系中得以显现.随着时代的发展,韩医学在中医理论中融入了自身民族文化元素,形成了具有自身特色的传统医学体系.韩国对韩医师的教育培养制度,既有与我国相同之处,亦有其独特之点,特别是在注重传统文化方面的作法值得去思考或借鉴.

作者：吴深涛刊期： 2009年第03期
补肾丹对衰老模型大鼠学习记忆能力的影响

目的:观察补肾丹对衰老模型大鼠的学习记忆能力的影响.方法:将清洁级健康Wistar雄性大鼠,随机分为7组:正常对照组、金匮肾气丸组、补肾丹高、中、低剂量组、维生素E组、模型组.除正常对照组外各组腹腔注射D-gal(250mg·kg-1·d-1)60天,采用D-半乳糖致亚急性衰老法[1],造成大鼠拟衰老动物模型.同时,正常对照组和模型对照组给等体积的生理盐水,金匮肾气丸组同时给予金匮肾气丸(0.72g·kg-1·d-1)灌胃,补肾丹高、中、低剂量组同时分别给予相当于生药2.7、1.35、0.675g·kg-1·d-1灌胃.维生素E组每日灌服维生素E 0.027g/kg,每日1次,共60天.各组大鼠分别进行水迷宫法、跳台法实验,比较各组动物潜伏期和正确反应次数.结果:补肾丹高、中、低剂量组动物行为学指标明显改善,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:补肾丹能够显著改善大鼠的学习记忆能力.

作者：谢宁；汪淼；凌丽；关慧波刊期： 2009年第03期
超声-微波协同萃取五味子中五味子甲素的工艺研究

目的:建立五味子中五味子甲素的提取工艺条件.方法:采用正交设计优化超声-微波协同萃取五味子中五味子甲素的工艺,用高效液相色谱法测定五味子甲素的含量,并考察了微波功率、乙醇浓度、料液比、提取时间对提取五味子甲素的影响.结果:优化工艺为微波功率为60W,乙醇浓度为80%,料液比为1:20,提取2次,每次为10min.结论:与传统提取方法相比,超声-微波协同萃取法具有节省时间、节约能量、提取效率高等优点.

作者：阮洪生；曹玲刊期： 2009年第03期
内外兼治慢性肾功能衰竭的临床研究

目的:探讨内外兼治对慢性肾功能衰竭的临床疗效.方法:将60例CRF患者随机分为对照组(30例)给予生脉针加香丹针静滴,温肾泄浊方口服,治疗组(30例)在对照组基础上加活血利湿方外敷双侧肾俞穴.观察患者治疗前后症状、体征、肾功能变化.结果:治疗后治疗组总体疗效比较,明显优于对照组(P<0.01),血肌酐下降值治疗前后比较,P<0.01,与对照组比较,P<0.05.结论:内外兼治对CRF有较好的疗效.

作者：张伟成；朱亚琴；汤良春；俞子祥；马汝超刊期： 2009年第03期
抑郁症与神经生长因子家族及其受体

阐述了抑郁症的现状、发病机制假说、神经生长因子家族及其受体与抑郁症发生的关系等方面的研究进展.并提出今后的研究工作可以从细胞、分子等不同水平进一步探讨抑郁症的发病机制.

作者：蒋银；黄真刊期： 2009年第03期
糖尿病肾病的中医药治疗进展

糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)严重和常见的慢性并发症之一,西医治疗尚无特殊进展,中医药在糖尿病肾病治疗方面有独特的理念和优势并取得了一定进展.对近10年来中医药防治糖尿病肾病的临床及实验研究进行了综述,并提出存在的问题.

作者：杨秀炜；江红；杨欣刊期： 2009年第03期
参附汤超微饮片治疗心衰的临床观察

目的:观察超微饮片参附汤的有效性和安全性.方法:将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,分别予以参附汤超微饮片和传统饮片治疗14天后比较两组的疗效和安全性.结果:治疗组和对照组均有显著疗效,均无不良反应.结论:参附汤超微饮片安全、有效,可推广应用于临床.

作者：郑爱华；蔡光先；朱立华刊期： 2009年第03期
对慢性乙型肝炎中医药实验研究现状的评述与思考

就中医药对CHB实验研究的现状,从中医证型实质、抗病毒作用、免疫调节功能、抗肝损伤作用以及对CHB相关基因研究初试等几方面进行了评述.归纳分析认为,通过探求证型的实质,促进了CHB中医证型诊断逐步走向客观化、微观化和标准化的进程;抗病毒作用、免疫调节功能、抗肝损伤作用的实验探讨,为揭示和阐明中医药对CHB疗效的作用机制发挥了重要作用;涉及分子生物学领域对CHB相关基因研究的初步尝试,是CHB中医药研究适应现代科技发展的必然趋势.此外,从实验设计、研究的方向和内容、实验技术等方面分析了不足和弊端,提出了相应的对策和对未来的展望.

作者：朱方石刊期： 2009年第03期
内外合治对甲亢模型大鼠甲状腺激素及甲状腺病理改变的影响

目的:观察内外合治对甲亢模型大鼠甲状腺激素和甲状腺病理变化的影响.方法:60只SD大鼠随机分成6组:正常组、甲亢模型组、西药对照组、甲亢方组、甲亢平膏外治组、内外合治组,除正常组外均用优甲乐灌服制作大鼠甲亢模型,观察甲亢方内服和甲亢平膏外贴相结合对模型大鼠的影响,21天后放免法测定血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、三碘甲腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、促甲状腺激素(TSH)含量及对大鼠甲状腺指数和甲状腺病理改变的影响.结果:内外合治能降低甲亢大鼠血清T3、T4、FT3、FT4含量,提高血清TSH;内外合治可降低甲亢大鼠甲状腺指数,明显改善甲亢大鼠甲状腺病理改变.结论:内外合治具有调节甲亢大鼠甲状腺激素和改善甲状腺病理变化的作用.

作者：胡方林；刘仙菊；易法银；张国民；阳春林；龙玲刊期： 2009年第03期
《针灸甲乙经》治疗肢体痹证选穴特点及其意义

为了进一步挖掘经典著作中治疗痹证的学术思想,指导今日针灸临床,重点对<针灸甲乙经·阴受病发痹>中治疗肢体痹证的选穴原则与具体方法进行了分析探讨.认为<针灸甲乙经>治疗痹证的选穴,内容比较丰富,方法不拘一端,对今天针灸临床治疗痹证仍有很大的指导意义.

作者：雒成林；何天有刊期： 2009年第03期
紫白膏促进湿热蕴结型肛裂术后创面愈合的临床研究

观察紫白膏在促进湿热蕴结型肛裂术后创面愈合中的作用.将治疗组外用紫白膏,对照组外用凡士林:所观察的60例患者随机分成治疗组与对照组各30例;分别记录术后用药前后第2、4、6天两组病例疼痛、水肿、渗液、出血的积分情况并进行统计;用药后第14、21天测算创面愈合率;用药后第21天观察总体疗效、创面愈合时间.结果:治疗组的治愈率达96.67%,在缓解症状、体征方面治疗组优于对照组.说明紫白膏对湿热蕴结型肛裂术后有良好的治疗作用,且疗效优于凡士林.

作者：蔡而玮；韩文华；游志华；杨学平刊期： 2009年第03期
睡眠研究的新型模式生物——果蝇

随着生物医学的发展,模式生物--果蝇研究系统在睡眠行为研究领域的应用越来越广泛.与其他模式生物相比,果蝇具有许多不可比拟的优点,已经成为睡眠医学研究中的一种重要的模式生物,在睡眠医学基础及临床研究和药物筛选等研究领域中占有非常重要的地位.

作者：王广伟；李玉萍；李飞；李廷利刊期： 2009年第03期
HPLC法测定锦带花中绿原酸的含量

锦带花为忍冬科植物锦带Weigela florida(Bunge)A.DC.的干燥花雷.民间用于治疗瘟病初起、头痛咽干、喉痹、痈肿疔疮、丹毒等症.目前在活性成分、药理药效等方面未见报道,因此按照<中华人民共和国药典>2005版金银花项下绿原酸的含量测定方法对锦带花中的绿原酸进行含量分析,测定结果为1%.

作者：高松；江丹；王朋；李阳；任丕晨；林芷茹刊期： 2009年第03期
疏肝豁痰化瘀法治疗不稳定性心绞痛的临床疗效及对sCD40L的影响

目的:观察疏肝豁痰化瘀法治疗不稳定性心绞痛(HAP)的临床疗效以及对sCD40L的影响.方法:共入选60例UAP患者,将所有患者随机分入治疗组(中药+西药)和对照组(单用西药),每组各30例,连续用药治疗4周后进行临床疗效比较和机理探讨.结果:治疗组对心绞痛、中医证候的治疗效果和对照组比较有显著性差异(P<0.05),心电图改善两者无显著性差异,在降低血小板sCD40L活性方面与对照组比较有显著性差异(P<0.05).结论:疏肝豁痰化瘀法治疗UAP有良好临床疗效,且明显降低sCD40L活性.

作者：范金茹；黄佳；刘凤英；蒋莹刊期： 2009年第03期
高职高专中药资源与开发专业课程设置研究

通过充分调研能够指导中药材生产、药用动植物引种驯化的高等技术应用型专门人才状况和就业岗位对本专业人才的知识要求情况,对原有课程设置进行研究并加以修改,旨在为高职高专中药资源与开发专业寻求科学、完整、可行的课程设置体系.

作者：宋丽艳；谷建梅；刘秀波刊期： 2009年第03期
加味百合地黄汤对肝癌H22小鼠PCNA蛋白表达的影响

目的:通过观察加味百合地黄汤对肝癌H22小鼠增殖细胞核抗原(PCNA)蛋白表达的影响.探讨其干预肿瘤生长的作用机理,为治疗肿瘤提供理论依据和客观指标.方法:ICR小鼠随机分为6组:正常组,模型组,化疗组,中药低、中、高剂量组,并对后5组进行肝癌H22肿瘤造模.用药前后取血,取脾、胸腺、瘤块等组织称重.15天后处死小鼠,免疫组化法检测瘤组织中PCNA蛋白表达情况.结果:中药高剂量组和化疗组PCNA蛋白表达呈弱阳性(±),中药高剂量组,化疗组与模型组比较,有显著性差异(P<0.01):中药高剂组与化疗组比较,无显著性差异(P>0.05).结论:加味百合地黄汤能降低PCNA蛋白的表达,可抑制肿瘤细胞增殖,对防治肿瘤生长有积极意义.

作者：叶开升；郑小伟；包素珍刊期： 2009年第03期
H22荷瘤小鼠早期垂体差异表达的基因及其特征

目的:筛选荷瘤小鼠早期垂体差异表达的基因,并简要分析其功能特征.方法:采用荷瘤小鼠标准化四诊及辨证方法,及GeneChip Mouse Exon 1.0 ST Array等技术,检测H22荷瘤小鼠早期邪毒壅盛证和气虚证、中期阳气虚证、中晚期气阴阳虚证共3阶段4个证候垂体基因表达的差异,重点关注早期垂体差异表达的基因.结果:筛选到早期上调的基因12个:Alb1、Timp3、Ifi44、Kdr、Cbln3、Hectd2、Hecw2、Vtn、LOC631028、LOC630776、4933427104Rik、A630075K04Rik.下调的基因17个:Klk1b27、Klk1b26、Klk1b4、Klk1b22、Klk1b3、Klk1、Klk1b16、Muc10、Cryaa、Bag3、Gsg2、Six2、Saa3、1700108L22Rik、LOC628820、2310057J18Rik、2410002I01Rik.结论:H22荷瘤小鼠早期垂体基因表达改变集中表现为保护蛋白的功能减弱、细胞周期改变,以及血管、神经、表皮生成存在障碍的倾向,这可能与荷瘤小鼠早期垂体应激代偿,甚至是失代偿有关.其中Cbln3可能是邪毒壅盛证的标志基因之一.

作者：刘小美；方肇勤；潘志强；卢文丽；梁超；吴中华；侯俐；张辉；卓少元；廖明娟；高必峰刊期： 2009年第03期
针药结合治疗对大鼠脊髓损伤后GAP-43 mRNA和BDNFmRNA表达的影响

目的:探讨电针治疗脊髓损伤的作用机理.方法:以Wistar大鼠为研究对象,将其分为对照组、电针治疗组(简称电针组)、针灸加中药治疗组(简称针药组)及假手术组.采用改良的Allen′s撞击法致大鼠T10脊髓损伤,用CBS联合运动评分判定大鼠脊髓损伤后运动、感觉功能的恢复情况,并应用原位杂交方法观察脊髓损伤后1、3、7、14天GAP-43mRNA和BDNFmRNA的表达变化.结果:针药组和电针组CBS评分明显高于对照组(P<0.05);14天时针药组明显高于电针组(P<0.05);而3、7、14天时两治疗组GAP-43mRNA和BDNFmRNA的表达呈逐渐增高趋势且明显高于对照组(P<0.05).14天时针药组表达明显高于电针组,差别具有统计学意义(P<0.05).结论:针灸结合中药治疗能促进大鼠脊髓损伤后运动、感觉功能的恢复,并通过对神经生长因子的表达干预促进脊髓神经的再生及修复.

作者：马睿杰；张力；白晶；高维滨刊期： 2009年第03期
血脑屏障与脑缺血再灌注损伤研究进展

脑缺血再灌注损伤主要是指缺血脑组织恢复血液灌注后,脑组织损伤反而加重,表现为其神经损害体征和形态学改变有时会较前更加明显等.血脑屏障是存在于脑组织和血液之间的一个复杂的系统,能控制血脑两侧的物质转运,从而保证中枢神经组织内环境的相对稳定.血脑屏障的损伤在脑缺血再灌注损伤的发生及发展中起重要作用.多种因素参与了血脑屏障结构和功能的改变,而这些变化则是脑缺血再灌注损伤病理变化的重要环节之一.对影响血脑屏障改变的因素及其血脑屏障与脑缺血再灌注损伤之间的关系进行综述,为探讨脑缺血再灌注损伤的有效防治提供依据.

作者：邹伟；孙晓伟；于学平；罗玉敏；程化坤；王冠刊期： 2009年第03期
人参药对功用探析

通过对3类9对人参药对功能的分析,探讨人参药对的配伍规律.人参配伍附子、五味子、熟地,益气固脱-回阳、敛阴、补血;人参配伍白术、胡桃肉、茯神,益气补(治)脏-健脾、补肺、宁心;人参配伍天花粉、当归、鹿角,益气生质-生津、生血、生阳.充分说明人参药对实为补益方药的代表药对.

作者：王鸿燕刊期： 2009年第03期