周宝宽
利用B超检查对宁波市区5020人进行脂肪肝流行病学调查,共检出脂肪肝695例(13.84%).单因素分析结果显示:饮酒、每天主食吃得多、喜吃零食、临睡前加餐、高脂饮食、睡眠过多或白天精神萎靡、经常瞌睡、糖尿病、高脂血症、肥胖是脂肪肝危险因素;而有一定劳动强度、工作压力和经常参加体育锻炼等则对脂肪肝有保护作用;进食速度快慢、是否吸烟、胆囊结石、高血压病、肝炎史与脂肪肝的发病无相关性.逐步回归分析结果显示:睡眠过多或白天精神萎靡、经常瞌睡、饮酒、高脂血症、肥胖、糖尿病、高脂饮食、每天主食吃得多、临睡前加餐是脂肪肝危险因素,而一定的劳动强度、经常参加体育锻炼则是脂肪肝的保护因素.提出必须采取行为修正、适当运动、定期查体、知识普及等综合干预措施才能收到较好效果.
作者：许兴国；王邦才；张振兴；胡北琴；窦清 刊期： 2009年第09期
目的:建立测定马钱子总生物碱复合磷脂脂质体包封率的方法.方法:采用浸溃法提取马钱子总生物碱并进行了纯化,采用硫酸铵梯度法制备了马钱子总生物碱复合磷脂脂质体.以士的宁为对照品,采用紫外分光光度法在254nm测定用破膜剂溶解的马钱子总生物碱脂质体的吸光度测定其含量.采用葡聚糖凝胶柱分离脂质体和游离药物,分别测定含量后计算包封率.结果:马钱子总生物碱平均得率为3.49%.士的宁标准曲线的范围是2.4～20μg/mL,加样回收率98.04%±1.31%.葡聚糖凝胶柱层析的回收率为102.93%±2.04%.结论:所建立的方法简便快捷稳定,可以满足马钱子总生物碱复合磷脂脂质体质量控制的需要.
作者：陈军；祁艳；蔡宝昌 刊期： 2009年第09期
目的:探讨动脉粥样硬化平滑肌细胞(smooyh muscle cell,SMC)凋亡的机制及益肾通脉汤对其的干预作用.方法:高脂饲料喂养及耳缘静脉注射牛血清白蛋白复制兔动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)模型,同时造模开始即以益肾通脉中药进行早期干预,12周后,取胸主动脉,TUNEL染色检测SMC凋亡率及SP法检测caspase-3和Bcl-2的阳性表达率.结果:益肾通脉组与模型组比较,斑块中SMC凋亡数量明显减少(P＜0.05),益肾通脉组Bcl-2阳性表达率明显低于模型组(P＜0.05),益肾通脉组Caspase-3阳性表达率明显低于模型组(P＜0.05).结论:益肾通脉汤可以抑制兔AS斑块中SMC的凋亡,从而延缓或者阻碍了AS的发展,其作用机制可能是通过上调Bcl-2表达而抑制Caspase-3表达的这个途径.
作者：罗陆一；程红 刊期： 2009年第09期
目的:通过观察自拟肾病方组治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效,探讨从主论三焦方向治疗本病的临床有效性.方法:将70例慢性肾小球肾炎患者用随机数字表法按每一病理类型分为试验组与对照组各35例.两组患者在接受一般及对称治疗的同时,试验组加用肾病方组主论三焦方向辨证治疗,1个月为1个疗程,共观察6个疗程.观察两组治疗前后临床症状、体征、尿常规、肾功能的变化及总有效率.结果:试验组与对照组治疗后总有效率分别为85.7%、62.6%,两组总有效率比较差异有显著性意义(P＜0.05).试验组治疗后BUN降低差异有极显著性意义(t=7.81,P＜0.01),对照组治疗后BUN降低差异有极显著性意义(t=7.17,P＜0.01),两组比较差异有显著性意义(P＜0.05);试验组治疗后Scr降低差异有极显著性意义(t=6.29,P＜0.01),对照组治疗后Scr降低差异有极显著性意义(t=6.73,P＜0.01),两组比较差异有显著性意义(P＜0.05);试验组治疗后upro降低差异有极显著性意义(t=10.33,P＜0.01),对照组治疗后Upro降低无显著性差异(t=1.95,P＞0.05),两纽比较差异有显著性意义(P＜0.05).结论:从主论三焦的体系上创制的肾病方组,在融入中医三焦理论指导下的遣方用药,结合西药常规疗法,整体辨证治疗慢性肾小球肾炎,取得了较好的疗效,提示应用肾病方组从主论三焦方向治疗慢性肾小球肾炎确有一定的临床疗效.
作者：张良登；何庆勇；彭建中 刊期： 2009年第09期
目的:探讨肥胖的发病机制.方法:就近几年国内外肥胖的病因研究作一总结.结果:肥胖的病因研究较多,但主要是调节食欲中枢的相关因子以及调节能量消耗的相关因子发生紊乱引起.结论:从中枢抑制食欲、增加饱食感和增加能量消耗3个方面入手是减肥的关键.
作者：姜军作；衣运玲；刘志诚 刊期： 2009年第09期
目的:通过观测姜黄素对佐剂性关节炎(AA)大鼠血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-β)和免疫器官重量的影响,探讨姜黄素治疗类风湿性关节炎(RA)的可能机制,为姜黄素治疗RA在临床上的运用提供理论和实验依据.方法:采用弗氏完全佐剂(FCA)复制出大鼠从模型,将SD大鼠随机分成正常对照组、模型组、姜黄素组.采用姜黄素腹腔注射的方法进行治疗.15天后取血液,离心取血清,-20℃冰箱保存备用,采用酶联免疫法(EUSA)检测TNF-α、IL-1β的水平.取胸腺、脾脏,电子天平称重,计算重量.结果:佐剂性关节炎大鼠模型组血清TNF-α、IL-1β水平均高于正常对照组(P＜0.05);经姜黄素治疗后,姜黄素组的TNF-α、IL-1β水平低于模型组(P＜0.05).姜黄素组胸腺重量较模型组低且差异有统计学意义(P＜0.05).结论:姜黄素具有抑制从大鼠TNF-α、IL-1β的异常分泌的作用,并可以降低从大鼠胸腺重量,从而发挥抗炎及免疫抑制作用.
作者：蔡辉；郑召岭；商玮；赵智明；姚茹冰 刊期： 2009年第09期
目的:研究代谢综合征虚实证型患者与MDA、SOD关系.方法:以本院124例代谢综合征(MS)患者为研究对象,按中医辩证分为虚证组56例,实证组68例,以60例正常人为对照组,测定血浆丙二醛(MDA)、超氧化物岐化酶(SOD)的水平.结果:3组之间的MDA水平存在显著差异:实证组与健康对照组、虚证组与健康对照组比较有非常显著差异(P＜0.01).但实证组与虚证组比较无统计学差异(P＞0.05);3组之间的SOD水平存在显著差异:实证组与健康对照组比较有非常显著差异(P＜0.01),且实证组与虚证组、虚证组与健康对照组比较亦有显著差异(P＜0.05).结论:MS虚实证型在脂质过氧化方面的区别主要在于抗氧化防御系统的减弱.
作者：陈建鸿；余云华 刊期： 2009年第09期
目的:通过对白花蛇舌草注射液(HDI)在体外抑制人白血病细胞株(HL-60、K562)增殖作用的观察,来探讨HDI用于治疗白血病患者的作用机制.方法:以白血病HL-60、K562细胞株为靶细胞,采用MTT法观察不同浓度的HDI对HL-60、L562细胞增殖的影响;流式细胞术检测两细胞在药物处理前后细胞内线粒体跨膜电位(△ψm)的水平;用激光共聚焦显微镜观察药物处理前后细胞内线粒体的荧光探针5,5',6,6'四氯1,1',3,3'四乙基苯并咪唑基羰化青碘(JC-1)在细胞内的荧光颜色变化.结果:低浓度的HDI(1.56mL/L)对HL60、K562细胞增殖均无明显抑制作用(P＞0.05),但当HDI浓度提高至3.12～25mL/L时,对HL-60细胞则出现明显的增殖抑制作用,且随浓度增加抑制作用增强(P＜0.05或P＜0.01);而明显抑制K562细胞增殖,则浓度提高至6.25mL/L,且随浓度增加抑制增强(P＜0.05或P＜0.01).通过流式细胞术对JC-1检测发现HDI能降低HL-60、K562细胞内线粒体跨膜电位(△ψm)水平,且随浓度增加降低越明显;激光共聚焦显微镜观察发现经药物处理过的凋亡早期细胞内JC-1不能聚集在线粒体的基质中,为单体,细胞则发绿色荧光,而未经药物处理过的活细胞内JC-1聚集在线粒体的基质中形成聚合物(J-aggregates),细胞则发桔黄色荧光,两细胞产生的荧光颜色变化也提示药物处理前后细胞内线粒体膜电位的变化.结论:白花蛇舌草注射液在一定浓度下,能够直接抑制HL-60、K562白血病细胞增殖,其作用机制有可能通过降低线粒体跨膜电位,触发细胞凋亡过程,从而抑制细胞增殖.
作者：陈小红；黄斌；高瑞兰；钱煦岱；王潇；刘永林；钱丽丽 刊期： 2009年第09期
为探讨外切内注缝合术治疗急性嵌顿痔的疗效及术后并发症,将120例急性嵌顿痔患者随机分为两组.治疗组60例急性期即采用外切内注缝合术治疗,对照组60例采用保守治疗,待炎症消退后再采用外切内注缝合术治疗.结果两组疗效、肛门水肿、肛门狭窄、复发率差异无统计学意义,但治疗组的疗程明显短于对照组(P＜0.05).结果显示,外切内注缝合术治疗急性嵌顿痔疗效可靠,且无明显后遗症及并发症.
作者：李敏；唐学贵；吴至久；陈红霞；黄小瑜；覃勤 刊期： 2009年第09期
针灸治疗卒中由来已久,有着药物不可取代的优势和切实疗效,受到世界卫生组织(WHO)的认可.逆针灸是指在机体无病或疾病发生之前,预先应用针灸方法,激发经络之气,增强机体的抗病与应变能力,从而防止疾病的发生、减轻随后疾病的损害的传统方法.针灸通过对机体整体功能的调节作用,通过对脑组织的局部调节作用,良性干预多种卒中危险因素,能有效预防和治疗中风.
作者：王樟连；陈利芳 刊期： 2009年第09期
目的:研究光照时间和波长与光敏化姜黄素诱导细胞凋亡效应之间的关系.方法:体外培养的胃腺癌BGC-823细胞加姜黄素后光照0、4、8、12、24h,4、8、12h组部分样品光照结束立即流式细胞术检测凋亡率,其余样品继续避光处理至24h检测凋亡率;BGC-823细胞加姜黄素后进行全波长及400、470、530、660nm的波长光照处理,24h后流式细胞术检测凋亡率.结果:光照对姜黄素诱导BGC-823细胞凋亡的增效作用与光照时间有关.低浓度姜黄素避光处理24h不能诱发细胞凋亡,光照4、8、12h立即检测组的凋亡率显著低于光照结束后避光处理到24h组,而光照后继续避光处理组中,4、8h组效果显著低于12h以上组.姜黄素要获得显著的凋亡增敏效果需要400nm左右波长的光照,可见光全波长的对姜黄素诱导细胞凋亡效果佳.结论:低浓度姜黄素诱导BGC-823细胞凋亡需要一定的光照时间及药物作用时间,12h以上的光照时间是引发大凋亡必需的,光照波长越接近大激发波长凋亡诱导作用越强.
作者：施文荣；刘艳 刊期： 2009年第09期
目的:研究虫草肾茶胶囊对培养在高糖条件下系膜细胞(HMC)增殖及细胞上清液中胶原纤维(Col-Ⅳ)的表达影响,探讨其在糖尿病肾病(DN)防治中的意义.方法:利用四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法动态观察各种处理因素的作用下各组HMC增殖情况;酶联免疫吸附试验(ELISA)测定经体外培养的人肾小球系膜细胞在各种处理因素的作用下上清波中Ⅳ型胶原的表达情况,并以福辛普利为对照.结果:高糖能明显刺激体外培养的HMC增殖,同时促进HMc分泌Col-Ⅳ(P＜0.05或P＜0.01).而虫草肾茶胶囊能抑制HMC增殖及HMC分泌Col-Ⅳ,并呈一定量效关系(P＜0.05或P＜0.01),且某些方面明显优于福辛普利.结论:高糖可促进HMC增殖及Col-Ⅳ分泌.虫草肾荼胶囊能明显抑制高糖条件下HMC增殖及其分泌Col-Ⅳ,从而发挥预防肾小球纤维化及硬化的发生、发展,进而延缓DN的进展.
作者：宋立群；金丽霞；宋业旭 刊期： 2009年第09期
根据有关文献,就脐疗法的渊源与发展进行了论述,认为脐疗法溯源于远古,发展于中古,成熟于明清,完臻于当今.
作者：张永臣；贾红玲；王秀英 刊期： 2009年第09期
目的:探讨华佗健聪汤防治Aβ所致老年痴呆的作用机理.方法:22月龄SD大鼠分成正常组、假损伤组、模型组、中药预防组、中药治疗组和阳性药物对照组,中药预防组和中药治疗组分别于造模前、后给予华佗健聪汤,阳性对照组造模后给予石杉碱甲片.用凝聚态Aβ1-42定向注射各组大鼠右侧海马CA1区制备出AD动物模型,用ELISA法检测各组海马Caspase-3活性及NGFβ含量.结果:中药预防组、中药治疗组与模型组相比,NGFβ含量明显增高,而Caspase-3活性明显降低,尤其是中药预防组,数值优于正常组和阳性药物对照组.结论:本方对AD的防治作用机理与促进NGF成熟和显著的抗凋亡作用密切相关.
作者：江励华；段金廒；王明艳 刊期： 2009年第09期
首先提出中医治疗失眠症的优势在调整患者的心理紊乱状态的论点;阐述了心理紊乱状态的提出背景、概念内涵及所包含的具体内容;总结了失眠症中医心理紊乱状态的相关临床研究,构建出失眠症中医心理紊乱状态辨证论治体系.
作者：齐向华 刊期： 2009年第09期
目的:探讨应用洁尔阴洗液治疗各类阴道炎的疗效.方法:选取洁尔阴洗液治疗组400例,采用阴道冲洗结合坐浴法进行治疗,7天为1个疗程,对照组病例150例,采用双唑泰栓,塞阴1颗,每日1次,7天为1个疗程.阴道炎的诊断以白带常规检查结果报告为依据.结果:1个疗程后(7天),研究组和对照组的总体治愈率分别为90.5%(362/400)、88.7%(133/150),两组总体治愈率上无显著性差异(P＞0.05),对两组中无效的患者再行1个疗程治疗.其总体治愈率分别为97.2%(3891400)、96.7%(145/150),两组总体治愈率元显著性差异(P＞0.05).结论:洁尔阴溶液是治疗阴道炎的一种较好药物.
作者：汪期明；付先虎 刊期： 2009年第09期
张景岳是我国明代著名的医学家,其勇于创新,在内科急症的诊治上颇有建树.根据内科急症的特点,对许多急症进行归纳,并对其中的一些急症进行分析,提出了自己的观点.认为医者应重视病机,辨证求本,虚实施治以防失治误治.在急症用药上,强调精选用药,用药专狠,以取得佳的疗效.
作者：沈元良 刊期： 2009年第09期
目的:探讨云南白药对体外震波碎石术后肾功能的保护作用.方法:52例肾孟结石患者随机分为两组,其中对照组22例,ESWL术后服用排石冲剂;云南白药组30例,ESWL术后服排石冲剂和云南白药胶囊;分别为术前、术后24h、术后72h及术后1周测定两组尿微量蛋白及外周静脉血ET-1、NO、SOD、MDA.结果:对照组术后24h及术后72h尿中ALB、IgG、βG-MG明显增加,尿THP明显减少;术后24h及术后72h外周血ET-1及MDA治疗组低于对照组(P＜0.05);术后24h及术后72h外周血SOD及N0治疗组高于于对照组(P＜0.05).结论:云南白药治疗ESWL术后肾损伤疗效确切,可推广应用于临床.
作者：饶大庞；王谦；虞海峰；陈镇钏 刊期： 2009年第09期
目的:建立反相高效液相色谱法测定制首鸟和人参首鸟胶囊中大黄素的含量.方法:采用SPHERISORB ODS2(150tara×4.6mm,5μm)色谱柱,流动相为甲醇-0.1%磷酸(85:15),检测波长为254nm,柱温28℃,流速1.0mL·min-1.结果:大黄素进样量在0.03～0.20μg范围内与峰面积线性关系良好(r=0.9996),平均回收率制首乌药材为97.5%,BSD为2.6%;人参首鸟胶囊为98.0%,RSD=2.3%.结论:方法简便快捷,准确灵敏,重复性好,可用于原药材制首乌及其制剂人参首鸟胶囊的质量控制.
作者：吴巧凤；文欣欣；余陈欢；张蓓；王薇；张东亮 刊期： 2009年第09期
目的:观察中药安体维康对环磷酰胺(cy)所致免疫功能低下小鼠B淋巴细胞转化的刺激和增强体液免疫作用.方法:于给药第11天,造成小鼠免疫功能低下.摘取脾脏,制成脾细胞悬液,观察脾B淋巴细胞转化的刺激指数.结果:模型组脾B淋巴细胞转化刺激指数较对照组明显下降(P＜0.001),cy所致免疫功能低下模型成功;阳性对照药珍奥核酸、安体维康3.2,6.4g生药/kg两剂量组能显著升高cy所致免疫功能低下小鼠脾脏B淋巴细胞转化的刺激指数(P＜0.01、P＜0.01、P＜0.05).结论:安体维康3.2、6.4g生药/kg两剂量均能明显增强cy所致免疫功能低下小鼠B淋巴细胞转化的刺激指数,提示该药具有增强体液免疫作用.
作者：徐向田 刊期： 2009年第09期
中华中医药学刊杂志
主管:中华人民共和国国家中医药管理局
主办：中华中医药学会 ,辽宁中医药大学
