陈建鸿；余云华
现代医学认为肺癌恶性程度高,难以治愈.西医药物治疗、放化疗往往副作用明显,且疗效并不理想.中医药通过对肺癌病因病机的研究,在审证求因、辨证施治思想的指导下,从整体观出发,根据患者症状的不同,制定不同的治疗方案,在肺癌的治疗中发挥着重要的作用.
作者：杨雨微；卞慧敏；蒋凤荣 刊期： 2009年第09期
目的:通过观察自拟肾病方组治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效,探讨从主论三焦方向治疗本病的临床有效性.方法:将70例慢性肾小球肾炎患者用随机数字表法按每一病理类型分为试验组与对照组各35例.两组患者在接受一般及对称治疗的同时,试验组加用肾病方组主论三焦方向辨证治疗,1个月为1个疗程,共观察6个疗程.观察两组治疗前后临床症状、体征、尿常规、肾功能的变化及总有效率.结果:试验组与对照组治疗后总有效率分别为85.7%、62.6%,两组总有效率比较差异有显著性意义(P＜0.05).试验组治疗后BUN降低差异有极显著性意义(t=7.81,P＜0.01),对照组治疗后BUN降低差异有极显著性意义(t=7.17,P＜0.01),两组比较差异有显著性意义(P＜0.05);试验组治疗后Scr降低差异有极显著性意义(t=6.29,P＜0.01),对照组治疗后Scr降低差异有极显著性意义(t=6.73,P＜0.01),两组比较差异有显著性意义(P＜0.05);试验组治疗后upro降低差异有极显著性意义(t=10.33,P＜0.01),对照组治疗后Upro降低无显著性差异(t=1.95,P＞0.05),两纽比较差异有显著性意义(P＜0.05).结论:从主论三焦的体系上创制的肾病方组,在融入中医三焦理论指导下的遣方用药,结合西药常规疗法,整体辨证治疗慢性肾小球肾炎,取得了较好的疗效,提示应用肾病方组从主论三焦方向治疗慢性肾小球肾炎确有一定的临床疗效.
作者：张良登；何庆勇；彭建中 刊期： 2009年第09期
为探讨外切内注缝合术治疗急性嵌顿痔的疗效及术后并发症,将120例急性嵌顿痔患者随机分为两组.治疗组60例急性期即采用外切内注缝合术治疗,对照组60例采用保守治疗,待炎症消退后再采用外切内注缝合术治疗.结果两组疗效、肛门水肿、肛门狭窄、复发率差异无统计学意义,但治疗组的疗程明显短于对照组(P＜0.05).结果显示,外切内注缝合术治疗急性嵌顿痔疗效可靠,且无明显后遗症及并发症.
作者：李敏；唐学贵；吴至久；陈红霞；黄小瑜；覃勤 刊期： 2009年第09期
目的:通过观测姜黄素对佐剂性关节炎(AA)大鼠血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-β)和免疫器官重量的影响,探讨姜黄素治疗类风湿性关节炎(RA)的可能机制,为姜黄素治疗RA在临床上的运用提供理论和实验依据.方法:采用弗氏完全佐剂(FCA)复制出大鼠从模型,将SD大鼠随机分成正常对照组、模型组、姜黄素组.采用姜黄素腹腔注射的方法进行治疗.15天后取血液,离心取血清,-20℃冰箱保存备用,采用酶联免疫法(EUSA)检测TNF-α、IL-1β的水平.取胸腺、脾脏,电子天平称重,计算重量.结果:佐剂性关节炎大鼠模型组血清TNF-α、IL-1β水平均高于正常对照组(P＜0.05);经姜黄素治疗后,姜黄素组的TNF-α、IL-1β水平低于模型组(P＜0.05).姜黄素组胸腺重量较模型组低且差异有统计学意义(P＜0.05).结论:姜黄素具有抑制从大鼠TNF-α、IL-1β的异常分泌的作用,并可以降低从大鼠胸腺重量,从而发挥抗炎及免疫抑制作用.
作者：蔡辉；郑召岭；商玮；赵智明；姚茹冰 刊期： 2009年第09期
目的:观察腹针结合雷公藤对绝经后类风湿关节炎活动期的影响并评价其临床疗效和安全性.方法:60例绝经后类风湿关节炎患者按病程、年龄、DAS均衡后分为对照组(29例)、治疗组(31例),对照组采用基础药物治疗,治疗组在此基础上结合腹针治疗,6周后,评价疗效和不良反应积分.结果:2组比较总有效率差异有统计学意义(P＜0.05),以治疗组为优.治疗前后比较,治疗组Ritchie关节指数(RAI)、肿胀关节数目(Sw J+s)、红细胞沉降率(ESR)、通过100 mm水平模拟评分尺(VAS)进行的一般健康状态自我评估(CH)、DAS均有明显改善(P＜0.05),对照组除ESR外,其余项目均有明显改善(P＜0.05);2组间治疗前后各指标改善率比较,除GH外,其余项目差异均有显著性(P＜0.05),以治疗组为优,其中治疗组甲皱微循环PU值改善非常明显(P＜0.01).不良反应的累计积分:时照组＞治疗组,2组间差异比较有统计学意义(P＜0.05).结论:腹针结合雷公藤治疗绝经后类风湿关节炎活动期具有明确疗效,且不良反应较少,并能有效改善患者甲皱微循环.
作者：叶天申；李方；谢文霞；陈勇；郑瑞献；王月芬；张弛 刊期： 2009年第09期
目的:建立立血康软胶囊中大黄素和大黄酚的含量测定方法,以控制该产品的质量.方法:采用HPLC法,色谱柱:Kromasil C18柱(4.6mm×250mm,5μm),柱温:30℃;流动相:甲醇-0.1%磷酸溶液(85:15),流速:1.0mL/min,检测波长:254nm.结果:大黄素在0.0182～0.182μg之间与其峰面积有良好的线性关系(r=0.9999),大黄酚在0.0442～0.442μg之间与其峰面积有良好的线性关系(r=0.9999).平均加样回收率为97.33%(RSD=1.44%).结论:方法简便易行、准确可靠,可用于立血康软胶囊的质量控制.
作者：陈大忠；张丽红 刊期： 2009年第09期
目的:观察抗肺癌合剂对荷瘤小鼠基底膜与细胞外间质的影响.方法:采用C57BL/6小鼠50只,雌雄各半,每只小鼠右侧腋窝皮下接种Lewis肺癌瘤细胞悬液0.2mL,24h后随机分为生理盐水组、模型对照组、CTX组和抗肺癌舍剂组,以1.2mg/kg的抗肺癌合剂灌胃,生理盐水组、模型对照组予以等量生理盐水灌胃,每日1次,连续14天;CTX组予以20mg/kg腹腔注射,隔日1次,共给药6次.每天观察动物的一般情况,隔日称重,并观察各组小鼠皮下结节情况;给药结束24h后处死所有动物,处死前,各组小鼠行眼球取血,测血透明质酸、胶原蛋白-Ⅳ;处死剥离肿瘤组织,对接种部位肿瘤组织进行FN和LN免疫组织化学染色,采用图像分析技术检测各组肿瘤组织FN和LN阳性表达的积分光密度.结果:模型对照组Lewis荷瘤小鼠血清中HA及Col Ⅳ含量较正常小鼠显著增高(P＜0.01);抗肺癌合剂组能显著降低Lewis荷瘤小鼠血清中HA及ColⅣ含量,与模型对照组比较(P＜0.01);而CTX对Lewis荷瘤小鼠血清中HA及ColⅣ含量有显著降低作用;与生理盐水组比较(P＜0.01);对HA及ColⅣ未显示出明显的影响.结论:抗肺癌合剂能抑制Lewis肺癌小鼠肿瘤生长和自发肺转移;能降低Lewis肺癌小鼠血清中HA和ColⅣ含量;能使FN在Lewis肺癌小鼠肿瘤周围脂肪组织、肿瘤包膜、血管壁及癌巢间呈断线状或连续线状表达.LN在模型组及CTX组中瘤细胞胞浆中有较高的表达,而抗肺癌合剂可显著降低其表达,显示抗肺癌合剂与CTX具有不同的作用机制.
作者：贾建义；周维顺 刊期： 2009年第09期
从病名、病因病机、治则治法三方面对哮病的源流进行考证.分列历代医家对哮病的不同命名,总结历代医家对哮病病因病机的认识,同时对哮病的治则治法进行深入的探讨,旨在拓宽临床思路,提高疗效.
作者：姜德友；彭芃；张志刚 刊期： 2009年第09期
亚健康是处于健康与疾病之间的中间状态;亚健康属于未病范畴但不等于未病;亚健康中医证候以脏腑辨证及气血阴阳辩证为核心,湿、痰、热、郁、瘀、滞等不离其中,虚证为主、实证不可缺,虚实可互见.
作者：周宝宽 刊期： 2009年第09期
目的:探讨云南白药对体外震波碎石术后肾功能的保护作用.方法:52例肾孟结石患者随机分为两组,其中对照组22例,ESWL术后服用排石冲剂;云南白药组30例,ESWL术后服排石冲剂和云南白药胶囊;分别为术前、术后24h、术后72h及术后1周测定两组尿微量蛋白及外周静脉血ET-1、NO、SOD、MDA.结果:对照组术后24h及术后72h尿中ALB、IgG、βG-MG明显增加,尿THP明显减少;术后24h及术后72h外周血ET-1及MDA治疗组低于对照组(P＜0.05);术后24h及术后72h外周血SOD及N0治疗组高于于对照组(P＜0.05).结论:云南白药治疗ESWL术后肾损伤疗效确切,可推广应用于临床.
作者：饶大庞；王谦；虞海峰；陈镇钏 刊期： 2009年第09期
根据有关文献,就脐疗法的渊源与发展进行了论述,认为脐疗法溯源于远古,发展于中古,成熟于明清,完臻于当今.
作者：张永臣；贾红玲；王秀英 刊期： 2009年第09期
意元体和参照系是人类进化的结果,偏执意元体和自我意元体都是在初始意元体基础上发展起来的,是在初始意元体中加入了特定信息并使之固定成一定模式而形成的.意元体参照系是客观世界在意元体的反映,是客观世界内化到主观世界的结果.在学习过程中,在参照系的形成过程中伴随着脑的微观结构的变化.
作者：刘家强 刊期： 2009年第09期
介绍中国中医科学院西苑医院研究员周绍华名医治疗眩晕的经验以及眩晕的发病机制,周师治疗眩晕遵内经,广纳诸子百家,具有丰富的临床经验,临证经方与时方有机结合,不拘泥于前人成见,将眩晕分为六大证型,分别是肝血不足、肝阳上亢,肝肾阴虚,中气不足,肝火上炎,痰浊上蒙,阳虚水泛,治疗遵循发时治标,平时固本,走出了辨证论治眩晕的卓尔有效之路.拟就周师治疗眩晕的六大主方进行详细的介绍和探讨.
作者：邵世才 刊期： 2009年第09期
受中西方文化影响,中西医对各类疾病的认识存在着较大差异.以溃疡性结肠炎为例,通过对中西医诊断、治疗,以及药物应用和研究的实践,探讨溃疡,巨结肠炎中西医理论体系与临床诊治的差异性,以期通过中西医交融,提高溃疡性结肠炎临床诊断和治疗水平.
作者：吴璐一；郑培永；唐志鹏；季光 刊期： 2009年第09期
目的:探讨应用洁尔阴洗液治疗各类阴道炎的疗效.方法:选取洁尔阴洗液治疗组400例,采用阴道冲洗结合坐浴法进行治疗,7天为1个疗程,对照组病例150例,采用双唑泰栓,塞阴1颗,每日1次,7天为1个疗程.阴道炎的诊断以白带常规检查结果报告为依据.结果:1个疗程后(7天),研究组和对照组的总体治愈率分别为90.5%(362/400)、88.7%(133/150),两组总体治愈率上无显著性差异(P＞0.05),对两组中无效的患者再行1个疗程治疗.其总体治愈率分别为97.2%(3891400)、96.7%(145/150),两组总体治愈率元显著性差异(P＞0.05).结论:洁尔阴溶液是治疗阴道炎的一种较好药物.
作者：汪期明；付先虎 刊期： 2009年第09期
目的:研究虫草肾茶胶囊对培养在高糖条件下系膜细胞(HMC)增殖及细胞上清液中胶原纤维(Col-Ⅳ)的表达影响,探讨其在糖尿病肾病(DN)防治中的意义.方法:利用四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法动态观察各种处理因素的作用下各组HMC增殖情况;酶联免疫吸附试验(ELISA)测定经体外培养的人肾小球系膜细胞在各种处理因素的作用下上清波中Ⅳ型胶原的表达情况,并以福辛普利为对照.结果:高糖能明显刺激体外培养的HMC增殖,同时促进HMc分泌Col-Ⅳ(P＜0.05或P＜0.01).而虫草肾茶胶囊能抑制HMC增殖及HMC分泌Col-Ⅳ,并呈一定量效关系(P＜0.05或P＜0.01),且某些方面明显优于福辛普利.结论:高糖可促进HMC增殖及Col-Ⅳ分泌.虫草肾荼胶囊能明显抑制高糖条件下HMC增殖及其分泌Col-Ⅳ,从而发挥预防肾小球纤维化及硬化的发生、发展,进而延缓DN的进展.
作者：宋立群；金丽霞；宋业旭 刊期： 2009年第09期
阐述了张磊涤浊法的方药特点:用药以苇茎汤为主方;用药多轻清灵动;分三焦用药.
作者：姜枫；张荣欣；孙玉信；张磊 刊期： 2009年第09期
目的:建立测定马钱子总生物碱复合磷脂脂质体包封率的方法.方法:采用浸溃法提取马钱子总生物碱并进行了纯化,采用硫酸铵梯度法制备了马钱子总生物碱复合磷脂脂质体.以士的宁为对照品,采用紫外分光光度法在254nm测定用破膜剂溶解的马钱子总生物碱脂质体的吸光度测定其含量.采用葡聚糖凝胶柱分离脂质体和游离药物,分别测定含量后计算包封率.结果:马钱子总生物碱平均得率为3.49%.士的宁标准曲线的范围是2.4～20μg/mL,加样回收率98.04%±1.31%.葡聚糖凝胶柱层析的回收率为102.93%±2.04%.结论:所建立的方法简便快捷稳定,可以满足马钱子总生物碱复合磷脂脂质体质量控制的需要.
作者：陈军；祁艳；蔡宝昌 刊期： 2009年第09期
目的:观察针刺四神聪穴对失眠大鼠下丘脑内5-HT和5-HIAA从含量的变化,揭示5-HT和5-HIAA参与针刺疗效的中枢机制.方法:选取雄性Wistar大鼠50只,随机分成5组:空白对照组(简称空白组)、模型对照组(简称模型组)、安定组、手针组、电针组,采用腹腔注射对氯苯丙胺酸(PCPA)制备失眠动物模型,通过7日针刺及药物组安定灌胃后,取大鼠下丘脑,通过荧光分光度法测定下丘脑内5-HT和5-HIAA从含量.结果:PCPA腹腔注射后大鼠正常的睡眠广-觉醒周期消失,且大鼠下丘脑内5-HT、5-HIAA的含量下降,与空白组比较有统计学意义(P＜0.05).模型组与空白组比较,下丘脑中5-HT和5-HIAA含量明显低于空白组,二者有显著性差异(P＜0.01).安定组与模型组相比,下丘脑中5-HT和5-HIAA含量无明显变化,二者无显著性差异(P＞0.05).手针组及电针组下丘脑中5-HT和5-HIAA含量均增加,与模型组相比,有显著性差异(P＜0.01),且与安定组相比,有显著性差异(P＜0.01).电针组同手针组相比,下丘脑中5-HT和5-HIAA从含量增加明显,二者有统计学意义(P＜0.05).结论:针刺四神聪穴可使PCPA化失眠大鼠下丘脑内降低的5-HT、5-HIAA含量升高,以电针作用为明显,这可能是实现其增加睡眠,提高睡眠质量的作用机制之一.
作者：张殿全；孙忠人；徐先伟 刊期： 2009年第09期
目的:研究解毒通络保肾胶囊对链脲菌素糖尿病(DM)大鼠肾组织中单核细胞趋化蛋白-1(MCP1)表达的影响.方法:以链脲菌素诱导的糖尿病大鼠为动物模型,采用免疫组化及RT-PCR技术检测各组肾小球中MCP-1的表达水平.结果:解毒通络保肾胶囊能明显改善糖尿病大鼠一般状态,降低尿蛋白,改善肾功能,减少肾小球中MCP-1蛋白及基因表达.结论:解毒通络保肾胶囊的肾保护作用可能与减少肾小球中激活的MCP-1表达,减轻肾组织中单核巨噬细胞(ED-1)浸润有关.
作者：朴春丽；杨叔禹；仝小林；南征 刊期： 2009年第09期
中华中医药学刊杂志
主管:中华人民共和国国家中医药管理局
主办：中华中医药学会 ,辽宁中医药大学
