王霞；魏睦新
目的:研究附子剂量与其镇痛作用的相关性,探索附子用于镇痛时的佳用量.方法:急性毒性实验测定附子水煎醇沉液半数致死量(LD50),采用扭体法、热板法观察不同剂量附子的镇痛作用,绘制量效关系曲线.结果:水煎醇沉液LD50为31.24g/kg.附子对热板致痛的镇痛作用与模型组比较无明显差异;附予对冰醋酸致痛的小鼠有明显镇痛作用,且在0.75～6g/kg剂量范围内呈明显剂量依赖性,剂量与扭体抑制率之间线性方程为:Y=0.0696X+0.2222,r=0.8301.结论:附子仅在0.75～6g/kg剂量范围内与其镇痛作用存在正相关性.
作者：邓家刚；范丽丽；杨柯；杜正彩；兰太进 刊期： 2009年第11期
目的:采用HPLE方法研究川鸟炮制前后指纹图谱变化.方法:以kromasil-C18色谱柱为固定相,乙腈:缓冲液(0.2%冰醋酸用三乙胺调节pH至6.20)为流动相进行梯度洗脱.结果:川鸟炮制前后指纹图谱中主要色谱峰发生了显著改变.结论:本研究建立了条件适中、重现性好的HPLC指纹图谱方法,可用于川乌及制品的质量控制,研究结果为川鸟的炮制机理提供了参考依据.
作者：于永军；李俊松；蔡皓；杨光明；蔡宝昌 刊期： 2009年第11期
标准化病人(standardized patient,SP)是一种新兴的教学及考核模式.近年来,其在中医教育中也有一些实际应用,并取得一定的收获.就这一模式在我国中医教育中开展的基本情况,SP的来源与培训,其在中医学科临床教学与考核及客观结构临床考试(Objective Structured Clinical Examination,OSCE)中的应用及其利弊做一综述.
作者：寇敏；孙志岭 刊期： 2009年第11期
背景:中医药治疗乳腺癌有着悠久的历史,经多年临床验证,中医药疗法辨证与辨病相结合,攻补兼施,顾护正气,祛邪抗癌,在减少并发症、减毒增效、减少复发转移、逆转耐药等方面发挥了重要作用.方法:本研究以乳宁Ⅱ号方为基本方治疗106例乳腺癌术后患者的病例对照临床试验的研究,以常规中医症状疗效评定评价乳宁Ⅱ号方防治乳腺癌术后复发转移的疗效.结果:病例组患者经1年的治疗后24项症状均得到改善,以治疗后6个月效果明显.病例组中5项症状学数据经单因素方差分析检验统计处理,有统计学意义:神疲乏力症状初诊(1.4151±0.8031)与四诊(1.0583±0.7774),五诊(0.9320±0.7829)比症状改善具统计学意义,P＜0.05.腰膝酸软症状初诊(1.3491±0.9159)与四诊(0.9320±0.8994)比症状改善具统计学意义,P＜0.05.对侧乳房结块疼痛,质地,数目等情况项中.初诊(0.8679±0.7816,1.1887±0.6189,1.9623±0.9146)与五诊比(0.4757±0.6837,0.8932±0.6554,1.3883±1.0022)比较P＜0.05.病例组对侧发生乳腺癌者1例,胸壁转移者l例.对照组肝肺眼等多脏器转移2例,其中1例已死亡.淋巴结转移2例.结论:乳宁Ⅱ号方不但能明显改善乳腺癌患者,神疲乏力,腰膝酸软等症状而且对侧乳腺增生的治疗有较好的疗效,防止乳腺癌术后复发转移.
作者：胡升芳；陈红凤；秦悦农；张董晓；洪日；付娜 刊期： 2009年第11期
功能医学是一门融合分子医学和现代营养学的临床医学.在理念和内容上中医学和它有很多相似之处,如以患者为中心,而不是以疾病为中心;人是一个有机的整体,处于动态的平衡之中;治疗应以全方位的治疗等.
作者：王霞；魏睦新 刊期： 2009年第11期
对近年来国内、外文献进行分析、归纳和总结.综述中药水蛭抗肿瘤作用的基础及临床研究发展状况.结论:中药水蛭具有多方面的抗肿瘤作用,药物开发的前景较为广阔.
作者：张广美；姜梅 刊期： 2009年第11期
目的:通过槲皮素灌胃阻断HSP70表达后,观察艾灸预处理对大鼠急性黏膜损伤指数及细胞凋亡影响,以进一步探明艾灸的细胞保护作用及其与HSP70的关系.方法:40只大鼠随机分为:A捆绑对照组,B模型组,C艾灸+模型组,D槲皮素+艾灸+模型组,E槲皮素+模型组.D、E组每日采用槲皮素灌胃.C、D组每日艾灸足三里、梁门穴,以上处理共8天.第9天B、C、D、E组均采用无水乙醇灌胃制作大鼠急性胃黏膜损伤模型.实验结束后wester-blot方法检测胃黏膜HSP70蛋白表达;TUNEL法检测胃黏膜细胞凋亡指数(AI).结果:①与A组比较,模型组大鼠胃黏膜细胞凋亡指数明显增高(P＜0.05),胃黏膜HSP70表达升高(P＜0.01).②与B组相比,C组大鼠细胞凋亡指数(AI)明显降低(P＜0.05),HSP70表达显著升高(P＜0.01);D组大鼠AI值明显增加(P＜0.01),胃黏膜HSP70表述未见上调.③与C相比,D组大鼠AI值升高明显(P＜0.01),黏膜HSP70表达明显下调.结论:艾灸预处理上调胃黏膜HSP70表达,急性病胃黏膜损伤所致的细胞调亡被抑制.槲皮素阻断HSP70的合成后,艾灸预处理抑制急性胃黏膜损伤细胞凋亡的作用被取消,再一次证明艾灸预处理对胃黏膜的保护作用,确与艾灸上调HSP70表达有关.
作者：易受乡；郁洁；常小荣；彭艳；林亚平 刊期： 2009年第11期
目的:观察健脾化痰法改善脾虚痰湿型乳腺癌患者化疗毒副作用的临床疗效.方法:60例脾虚痰湿型乳腺癌患者按随机数字表分为治疗组和对照组,各30例,治疗组同时服用健脾化痰汤,对照组单纯化疗,进行对照观察.共观察3个化疗周期.结果:治疗组的同时服用健脾化痰汤,可以明显改善患者的临床症状,随着服用时间的延长,症状评分逐渐减少,治疗前后相比P＜0.05;两组进行组间比较可见到症状评分改善的明显差异,P＜0.01;治疗组患者治疗后较治疗前卡氏评分明显升高,而对照组卡氏评分下降,P＜0.05;治疗组出现Ⅱ级以上白细胞及胃肠道反应较对照组明显减少,P＜0.05.结论:健脾化痰法能显著改善脾虚痰湿型乳腺癌患者化疗期间临床症状,提高生活质量,减轻白细胞下降与胃肠道反应.
作者：阮华；刘平；卫骆云；孙晓珍；沈林森 刊期： 2009年第11期
行颈动脉球囊损伤术及高脂饲料喂养造成家兔动脉粥样硬化模型,观察益气活血复方对动脉粥样硬化家兔组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、组织型纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)、组织因子(TF)及超微结构的影响.方法:40只雄性新西兰大耳白兔随机分成5组:正常组、模型组、中药对照组、西药对照组、中药治疗组,每组8只.适应性喂养1周后,模型组、中药对照组、西药对照组、中药治疗组行颈总动脉球囊损伤术.术后正常组给予普通饲料,其他组给予高脂饲料喂养4周.实验第4周末开始分别予与益气活血复方、血脂康胶囊和辛伐他汀片,持续给药4周.在治疗前、后分别取血检测PAI-1、t-PA、TF.8周末处死动物,取家兔左右颈总动脉,用透射电镜观察颈总动脉的超微结构.结果:模型组PAI-1水平持续升高,t-PA略有升高,TF水平明显升高.中药治疗组与模型组相比较,PAI-1水平明显下降,差异显著(P＜0.01),t-PA水平明显升高,差异明显(P＜0.01),TF水平明显下降,差异显著(P＜0.01);电镜水平证实益气活血中药能够改善颈内动脉的超微结构.结论:益气活血复方能促进动脉粥样硬化家兔纤溶酶原激活物的分泌,减少纤溶酶原激活物抑制物的分泌,同时抑制组织因子释放,从而减少动脉粥样硬化的发生.
作者：张玉珠；张艳；于睿；礼海；王辰 刊期： 2009年第11期
目的:观察激素依赖性前葡萄膜炎中医治疗方案的临床疗效.方法:将60例72眼患有急性前葡萄膜炎的患者,随机分为治疗组30例35眼,对照组30例37眼,治疗组中药常规新方案组,对照组:即激素组.用地塞米松结膜下注射,隔日1次.结果:治疗组总有效率91.43%,对照组总有效率81.08%,治疗组明显优于对照组(P＜0.05).且复发率中药治疗组远远低于激素对照组.结论:中医药对激素依赖性急性前葡萄膜炎的治疗临床疗效显著,且可减少本病的复发,值得临床推广应用.
作者：夏清艳；李兵 刊期： 2009年第11期
中医动物模型重复性差,割裂了病与证的联系;单纯借鉴西医病理模型制备中医病和证的模型,不符合中医理论的要求;病证结合模型体现病与证的紧密联系,符合临床实践,已成为中医实验动物模型发展的新方向.本文阐述了病证结合动物模型建立的意义,对近10年来的动物模型进行了回顾,探讨病证结合动物模型的发展现状,并对其存在的问题及其发展提出了一些看法,认为病证结合动物模型将会得到进一步提高和发展.
作者：康洁；高碧珍 刊期： 2009年第11期
<诸病源候论>虽详于论病因证候,但其论治也形成完备体系.通过对该书涉及治疗原文的探析,发现书中所采用的方药、针灸、外治、导引、养生等措施丰富,而且论治精炼,侧重确立治则,治法灵活多样,并形成未病先防、既病早治、已病随证而治的治疗观.其治疗观既是靖以前治疗经验的总结,又对后世医学产生深远影响.
作者：张志峰；姚浩敏；严世芸 刊期： 2009年第11期
目的:探讨2型糖尿病患者饮酒量与血瘀状态之间的关系及临床意义.方法:对符合要求的2型糖尿病患者(150例),根据饮酒量分为:大量饮酒组(57例)、少量饮酒组(33例)、未饮酒组(60例),并设空白对照组(30例),观察舌下脉络,进行规范化评分,同时测超敏C反应蛋白(hsCRP)指标.结果:少量饮酒组舌下脉络瘀血程度及超敏C反应蛋白(hsCRP)较未饮酒组、大量饮酒组显著降低,且有统计学意义(P＜0.05或0.01).结论:适量饮酒有助于改善糖尿病血瘀状态.
作者：周建扬；赵文娟；龚文波 刊期： 2009年第11期
目的:建立补阳还五汤配方颗粒中山柰素的含量测定方法.方法:采用高效液相色谱法测定该配方颗粒中山柰素的含量.色谱条件:Waters2487C18(5μm,4.6mm×200mm)为色谱柱,0.5%NaH2PO4溶液(pH4.8)-乙腈(60:40)为流动相;流速:1.0 mL/min;检测波长:367nm.结果:山柰素浓度在0.216～5.400μg/mL之间峰面积与浓度线性关系良好,r=0.9999 89,平均回收率95.91%,RSD=2.81%.结论:该方法准确、可靠、专属性强,可用于补阳还五汤配方颗粒的质量控制.
作者：陈晓城；金利思；李卫真；柳献云 刊期： 2009年第11期
目的:探讨雷公藤内酯醇对佐剂性关节炎大鼠病变关节组织MIP-1α、RANTES和VEGF表达的影响.方法:在建立大鼠佐剂性关节炎模型基础上,给予不同剂量雷公藤内酯醇后,观察病变关节组织病理损害程度和MIP-1α、RANTES和VEGF免疫组织化学染色结果.结果:与模型组比较,3个雷公藤内酯醇治疗组关节肿胀度和病变关节组织MIP-1α、RANTES和VEGF表达明显减少,病变关节组织的病理损害明显改善.结论:雷公藤内酯醇可抑制佐剂性关节炎大鼠病变关节组织MIP-1α、RANTES和VEGF表达.
作者：韦登明；王一凡；王琳；龙正海 刊期： 2009年第11期
目的:探讨三七对酒精性肝病大鼠体内SOD和MDA的影响.方法:SD大鼠随机分为正常组、模型组、三七高、低剂量组和硫普罗宁组,均连续14周建立酒精性肝病模型.在模型制备的同时,每天下午灌服给药.黄嘌呤氧化酶法测定SOD,硫代巴比妥酸法测定MDA.结果:模型组大鼠血清及肝组织SOD水平较正常组降低(P＜0.05),三七高、低剂量组大鼠血清及肝组织SOD水平较模型组升高(P＜0.05),模型组大鼠血清及肝组织MDA水平较正常组升高(P＜0.05),三七高、低剂量组大鼠血清MDA水平较模型组降低(P＜0.05).结论:三七可提高ALD大鼠肝组织及血清SOD活性、降低MDA含量,抑制氧应激和脂质过氧化反应.
作者：张洁；刘庆生；王小奇；蔡丹莉；陈芝芸 刊期： 2009年第11期
方法论的创新是实现证候研究突破的关键.中医证候体系是一个非线性的复杂巨系统.从复杂性科学视角寻求证候研究方法论是必由之路.将人工神经网络方法引入中医证候研究领域符合中医证候体系的内涵要求,具有可行性.本课题着眼于中医证候体系的复杂性特征,探讨中医证候规范化研究的方法学,旨在为当前证候研究提供一种新的思路.
作者：孙贵香；郜文辉；袁肇凯；左和宁 刊期： 2009年第11期
目的:观察绞股蓝颗粒对糖尿病肾病模型大鼠血管活性物质表达的影响,探讨其治疗糖尿病肾病的作用机制.方法:利用单侧肾切除加STZ注射法改良复制糖尿病肾病大鼠模型,分为正常组、模型组、治疗组(绞股蓝颗粒高、中、低剂量组及缬沙坦对照组),观察糖尿病肾病模型大鼠肾组织ET-1、NO含量、ETR mRNA的表达的变化.结果:治疗组肾组织ET-1及NO含量显著减少,肾组织ETARmRNA明显下调,与模型对照组相比,差异有显著统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论:绞股蓝颗粒可用于治疗早期糖尿病肾病,其机制可能与其调节血管活性物质紊乱有关.
作者：黄平；金李君；钱康；朱崇梅 刊期： 2009年第11期
p38/JNK MAPK信号转导通路与多种肿瘤或增殖性疾病关系密切,是一条关键的调节细胞增生和凋亡的通路,是潜在的治疗分子靶点.目前4条MAPK信号转导通路:ERK1/2、JNK、P38和ERK5已鉴定,其中p38/JNK MAPK在不同的水平和方式中对Th细胞分化起着重要作用.就近年来有关p38/JNK MAPK信号通路及其在Th细胞分化中的作用研究概况作一综述.
作者：陈晋广；朱明芳 刊期： 2009年第11期
目的:通过实验研究复方蝉衣药波对兔耳输液性静脉炎的皮温、微循环、病理组织形态的影响.方法:以兔耳缘静脉为研究对象,使用20%甘露醇静脉推注制造实验性静脉炎模型,24只新西兰家兔随机分为模型组、复方红花酊组、复方蝉表药液组.造模成功后分别予以0.9%生理盐水、复方红花酊、复方蝉衣药液外用治疗.每目定时监测局部皮温,观察静脉的微循环和组织形态学改变.结果:复方蝉衣药液能降低由甘露醇引起的静脉炎局部皮温,同时具有改善局部微循环、修复受损血管内皮、减轻血管周围出血等作用.结论:复方蝉衣药液具有减轻兔耳输液性静脉炎的作用.
作者：桑丽清；朱曙东；杨李军 刊期： 2009年第11期
中华中医药学刊杂志
主管:中华人民共和国国家中医药管理局
主办：中华中医药学会 ,辽宁中医药大学
