阮华；刘平；卫骆云；孙晓珍；沈林森
从体内外环境因素和遗传体质等方面讨论了疾病易感基因多态性与中医证候类型的多样性在存在着共同的作用背景,认为易感基因多态性及其编码的基因产物是形成疾病不同证候的内在因素之一,运用基因组技术寻找不同中医证型中相关基因表达谱的差异表达,对研究中医证型的实质及指导临床用药有重大的意义.
作者：董昌武；高尔鑫 刊期： 2009年第11期
中医动物模型重复性差,割裂了病与证的联系;单纯借鉴西医病理模型制备中医病和证的模型,不符合中医理论的要求;病证结合模型体现病与证的紧密联系,符合临床实践,已成为中医实验动物模型发展的新方向.本文阐述了病证结合动物模型建立的意义,对近10年来的动物模型进行了回顾,探讨病证结合动物模型的发展现状,并对其存在的问题及其发展提出了一些看法,认为病证结合动物模型将会得到进一步提高和发展.
作者：康洁；高碧珍 刊期： 2009年第11期
背景:中医药治疗乳腺癌有着悠久的历史,经多年临床验证,中医药疗法辨证与辨病相结合,攻补兼施,顾护正气,祛邪抗癌,在减少并发症、减毒增效、减少复发转移、逆转耐药等方面发挥了重要作用.方法:本研究以乳宁Ⅱ号方为基本方治疗106例乳腺癌术后患者的病例对照临床试验的研究,以常规中医症状疗效评定评价乳宁Ⅱ号方防治乳腺癌术后复发转移的疗效.结果:病例组患者经1年的治疗后24项症状均得到改善,以治疗后6个月效果明显.病例组中5项症状学数据经单因素方差分析检验统计处理,有统计学意义:神疲乏力症状初诊(1.4151±0.8031)与四诊(1.0583±0.7774),五诊(0.9320±0.7829)比症状改善具统计学意义,P＜0.05.腰膝酸软症状初诊(1.3491±0.9159)与四诊(0.9320±0.8994)比症状改善具统计学意义,P＜0.05.对侧乳房结块疼痛,质地,数目等情况项中.初诊(0.8679±0.7816,1.1887±0.6189,1.9623±0.9146)与五诊比(0.4757±0.6837,0.8932±0.6554,1.3883±1.0022)比较P＜0.05.病例组对侧发生乳腺癌者1例,胸壁转移者l例.对照组肝肺眼等多脏器转移2例,其中1例已死亡.淋巴结转移2例.结论:乳宁Ⅱ号方不但能明显改善乳腺癌患者,神疲乏力,腰膝酸软等症状而且对侧乳腺增生的治疗有较好的疗效,防止乳腺癌术后复发转移.
作者：胡升芳；陈红凤；秦悦农；张董晓；洪日；付娜 刊期： 2009年第11期
目的:研究丹参酮对于自发性高血压大鼠(SHR)血浆中的血管活性物质:内皮素(ET)、血管紧张素(AngⅡ)、心钠素(ANP)的影响.方法:SHR大鼠24只随机分为3组:对照组,丹参酮组,缬沙坦组.8只Wistar大鼠为正常对照组.给予相应的药物治疗4周后,测量鼠尾血压和心肌重量,并用放免法检测血浆中内皮素、血管紧张素、心钠素的浓度.结果:丹参酮组和缬沙坦组治疗4周后,血压较SHR对照组略有下降(P＜0.01);SHR对照组心室的重量、心室/体重指数均显著高于其他组(P＜0.05);经丹参酮和缬沙坦治疗后,内皮素、血管紧张素、心钠素均较SHR对照组有不同程度的降低(P＜0.05).结论:丹参酮能够影响血管活性物质的含量,并能对逆转心室肥厚起到一定的效果.
作者：周亚光；屠恩远；梁黔生；杨光田 刊期： 2009年第11期
目的:建立补阴怡神颗粒的质量标准.方法:采用TLC对制剂中的知母进行鉴别,采用ELSD-HPLC测定菝葜皂苷元的含量.结果:在TLC色谱中,知母与对照品相同位置显相同颜色斑点,阴性无干扰;菝葜皂苷元在1.072～5.360μg范围内线性良好,r=0.999 4,平均回收率99.65%,RSD=2.66%.结论:所建立的鉴别方法专属性强,定量方法简便、准确,可用于补阴怡神颗粒的质量标准控制.
作者：刘菊；王晓宁；崔瑛；房晓娜 刊期： 2009年第11期
目的:通过实验研究复方蝉衣药波对兔耳输液性静脉炎的皮温、微循环、病理组织形态的影响.方法:以兔耳缘静脉为研究对象,使用20%甘露醇静脉推注制造实验性静脉炎模型,24只新西兰家兔随机分为模型组、复方红花酊组、复方蝉表药液组.造模成功后分别予以0.9%生理盐水、复方红花酊、复方蝉衣药液外用治疗.每目定时监测局部皮温,观察静脉的微循环和组织形态学改变.结果:复方蝉衣药液能降低由甘露醇引起的静脉炎局部皮温,同时具有改善局部微循环、修复受损血管内皮、减轻血管周围出血等作用.结论:复方蝉衣药液具有减轻兔耳输液性静脉炎的作用.
作者：桑丽清；朱曙东；杨李军 刊期： 2009年第11期
目的:制备乳癣康巴布剂,观察其临床疗效与不良反应.方法:根据长期临床经验方改变剂型制成乳癣康巴布剂;将63例乳腺囊性增生患者随机分为观察组33例和对照组30例,观察组乳癖康巴布剂、对照组乳癣消贴膏分别1帖/天,14天为1疗程,疗程3个月,比较两组患者的临床疗效及毒副作用、过敏反应情况.结果:该制剂制备工艺可行,质量符合药典要求,观察组与对照组有效率分别为93.9%与73.3%两组有显著性差异(P＜0.05),两组均无毒副作用,观察组有1例皮肤轻微过敏反应,对照组有9例过敏反应,其中3例起泡严重过敏反应.结论:乳癣康巴布剂制备工艺简单,其治疗乳腺囊性增生病临床疗效显著,无毒副作用,过敏反应发生率低.
作者：鲍建军；陈永财；周斌 刊期： 2009年第11期
开展痰瘀相关理论在外科病证中的应用,探讨血流动力学和形态学检测反映中医特色的可行性,藉以揭示中医外科痰瘀理论的实质,规范临床辨证论治和疗效评价体系,建立可操作性强便于推广应用的检测指标,为难治性外科疾病的中医诊治提供思路.
作者：宋爱莉 刊期： 2009年第11期
白癜风是一种常见而又难治的顽固病症,因其病因尚未明确,因而形成临床中医证型错综复杂的状况.为了规范中医辨证规律,以中医证候及病因为切入点,探讨白癜风临床证候分布与分期规律,并进一步论证了此辩证的有效性,为白癜风临床辨证论治提供依据,并提出了规范辨证规律过程中急需解决的问题.
作者：刘佳；许爱娥；朱光斗 刊期： 2009年第11期
目的:探讨三七对酒精性肝病大鼠体内SOD和MDA的影响.方法:SD大鼠随机分为正常组、模型组、三七高、低剂量组和硫普罗宁组,均连续14周建立酒精性肝病模型.在模型制备的同时,每天下午灌服给药.黄嘌呤氧化酶法测定SOD,硫代巴比妥酸法测定MDA.结果:模型组大鼠血清及肝组织SOD水平较正常组降低(P＜0.05),三七高、低剂量组大鼠血清及肝组织SOD水平较模型组升高(P＜0.05),模型组大鼠血清及肝组织MDA水平较正常组升高(P＜0.05),三七高、低剂量组大鼠血清MDA水平较模型组降低(P＜0.05).结论:三七可提高ALD大鼠肝组织及血清SOD活性、降低MDA含量,抑制氧应激和脂质过氧化反应.
作者：张洁；刘庆生；王小奇；蔡丹莉；陈芝芸 刊期： 2009年第11期
目的:比较自拟中药解郁汤与中医辩证论治对抑郁症的临床治疗效果.方法:将112例抑郁症患者随机分为两组,分别应用西药加服自拟中药解郁汤与西药结合中医辨证论治,疗程8周,用汉密顿抑郁量表(17项,HAMD)评定临床疗效.结果:8周末两组总有效率、HAMD评分均无显著性差异.结论:自拟中药解郁汤与中医辨证论治对抑郁症的临床治疗效果相当.
作者：李清亚；张松；祝杨；王晓慧；张清洁；宋瑞华；刘杰；王耀东；程俊；李晓楠；谷军川 刊期： 2009年第11期
目的:观察体外高糖培养条件下,消可宁颗粒对血管内皮细胞内皮型一氧化氮合酶(endothelial nitric oxide synthase,eNOS)、诱导型一氧化氮合酶(induce nitric oxide synthase,iNOS)、一氧化氮(nitric oxide,NO)及过氧亚硝酸阴离子(peroxynitrite,ONOO-)的影响.方法:体外培养人脐静脉内皮细胞株ECV-304,分常规培养组、高糖对照组和不同浓度消可宁组,检测NOS和NO的吸光度,计算出活力或含量.用免疫组织化学方法检测ONOO-生成的标记物一硝基酪氨酸(nitrotyrosine,NT)的表达.结果与高糖对照组比较,消可宁组eNOS活力明显增加,iNOS活力降低,NO含量下降,NT表达减少.并具有剂量与时间依赖性.结论:消可宁可以抑制iNOS活性,并降低NO含量,减少血管内皮细胞内ONOO-形成而发挥抗氧化作用.
作者：赵凤辉；巩玉森；魏群利；柳红 刊期： 2009年第11期
目的:探讨2型糖尿病患者饮酒量与血瘀状态之间的关系及临床意义.方法:对符合要求的2型糖尿病患者(150例),根据饮酒量分为:大量饮酒组(57例)、少量饮酒组(33例)、未饮酒组(60例),并设空白对照组(30例),观察舌下脉络,进行规范化评分,同时测超敏C反应蛋白(hsCRP)指标.结果:少量饮酒组舌下脉络瘀血程度及超敏C反应蛋白(hsCRP)较未饮酒组、大量饮酒组显著降低,且有统计学意义(P＜0.05或0.01).结论:适量饮酒有助于改善糖尿病血瘀状态.
作者：周建扬；赵文娟；龚文波 刊期： 2009年第11期
对近年来中医药对梅尼埃病的基础研究与临床治疗等方面做一概述与分析,并指出目前研究中存在的问题和展望今后的研究趋势.
作者：苑述刚；樊巧玲；阮时宝 刊期： 2009年第11期
标准化病人(standardized patient,SP)是一种新兴的教学及考核模式.近年来,其在中医教育中也有一些实际应用,并取得一定的收获.就这一模式在我国中医教育中开展的基本情况,SP的来源与培训,其在中医学科临床教学与考核及客观结构临床考试(Objective Structured Clinical Examination,OSCE)中的应用及其利弊做一综述.
作者：寇敏；孙志岭 刊期： 2009年第11期
目的:观察健脾化痰法改善脾虚痰湿型乳腺癌患者化疗毒副作用的临床疗效.方法:60例脾虚痰湿型乳腺癌患者按随机数字表分为治疗组和对照组,各30例,治疗组同时服用健脾化痰汤,对照组单纯化疗,进行对照观察.共观察3个化疗周期.结果:治疗组的同时服用健脾化痰汤,可以明显改善患者的临床症状,随着服用时间的延长,症状评分逐渐减少,治疗前后相比P＜0.05;两组进行组间比较可见到症状评分改善的明显差异,P＜0.01;治疗组患者治疗后较治疗前卡氏评分明显升高,而对照组卡氏评分下降,P＜0.05;治疗组出现Ⅱ级以上白细胞及胃肠道反应较对照组明显减少,P＜0.05.结论:健脾化痰法能显著改善脾虚痰湿型乳腺癌患者化疗期间临床症状,提高生活质量,减轻白细胞下降与胃肠道反应.
作者：阮华；刘平；卫骆云；孙晓珍；沈林森 刊期： 2009年第11期
目的:研究附子剂量与其镇痛作用的相关性,探索附子用于镇痛时的佳用量.方法:急性毒性实验测定附子水煎醇沉液半数致死量(LD50),采用扭体法、热板法观察不同剂量附子的镇痛作用,绘制量效关系曲线.结果:水煎醇沉液LD50为31.24g/kg.附子对热板致痛的镇痛作用与模型组比较无明显差异;附予对冰醋酸致痛的小鼠有明显镇痛作用,且在0.75～6g/kg剂量范围内呈明显剂量依赖性,剂量与扭体抑制率之间线性方程为:Y=0.0696X+0.2222,r=0.8301.结论:附子仅在0.75～6g/kg剂量范围内与其镇痛作用存在正相关性.
作者：邓家刚；范丽丽；杨柯；杜正彩；兰太进 刊期： 2009年第11期
于俊生教授是山东省名中医药专家,博士研究生导师,认为痰(湿)、瘀、毒、风是肾脏病的重要病理因素,注重风药在肾病治疗中的应用.风药是指具有祛风解表、祛风止痉、平肝熄风、祛风通络、祛风除湿等作用的药物,于师临证中从疏风利水、祛风通络、祛风活血、平抑肝风、鼓舞正气、祛风止痒等方面发掘风药在肾病中的应用,疗效显著.
作者：王强；王中民；修暖暖；于俊生 刊期： 2009年第11期
目的:观察银杏叶提取物对慢性马兜铃酸肾病(CAAN)大鼠肾组织纤维化的影响.方法:大鼠30只予关木通水煎剂灌胃12周,制备大鼠马兜铃酸肾病模型,12周后随机分成未治疗组和治疗组.治疗组(n=15)大鼠予银杏叶[银杏天宝片,300mg/(kg·d)]混悬液灌胃8周.未治疗组(n=15)予饮用水灌胃8周.另设健康对照组(n=10).实验20周时处死所有大鼠,留取血、尿、肾组织标本,行血红蛋白、肾功能、尿蛋白、病理、免疫组化检查及逆转录聚合酶链反应(RT-PCR法)测定纤维化相关因子.结果:与未治疗组比较,治疗组血尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)明显下降(P＜0.05);肾间质纤维化程度减轻;免疫组化结果:治疗组肾组织转化生长因子β1(TGF-β1)、结缔组织生长因子(CTGF)、纤雏连接蛋白(FN)光密度值较未治疗组明显下降(P＜0.05);逆转录聚合酶链反应(RT-PCR法)测定肾组织TGF-β1、CTGF的mRNA表达,结果治疗组均明显减低(P＜0.05).结论:银杏叶提取物能够减轻大鼠CAAN肾组织纤维化.
作者：赵艳玲；朱永林；陈琰；谷定英 刊期： 2009年第11期
目的:观察绞股蓝颗粒对糖尿病肾病模型大鼠血管活性物质表达的影响,探讨其治疗糖尿病肾病的作用机制.方法:利用单侧肾切除加STZ注射法改良复制糖尿病肾病大鼠模型,分为正常组、模型组、治疗组(绞股蓝颗粒高、中、低剂量组及缬沙坦对照组),观察糖尿病肾病模型大鼠肾组织ET-1、NO含量、ETR mRNA的表达的变化.结果:治疗组肾组织ET-1及NO含量显著减少,肾组织ETARmRNA明显下调,与模型对照组相比,差异有显著统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论:绞股蓝颗粒可用于治疗早期糖尿病肾病,其机制可能与其调节血管活性物质紊乱有关.
作者：黄平；金李君；钱康；朱崇梅 刊期： 2009年第11期
中华中医药学刊杂志
主管:中华人民共和国国家中医药管理局
主办：中华中医药学会 ,辽宁中医药大学
