乳癖康巴布剂的制备及临床观察

鲍建军；陈永财；周斌

关键词：乳癣康巴布剂, 制备工艺, 乳腺囊性增生, 外敷

摘要：目的:制备乳癣康巴布剂,观察其临床疗效与不良反应.方法:根据长期临床经验方改变剂型制成乳癣康巴布剂;将63例乳腺囊性增生患者随机分为观察组33例和对照组30例,观察组乳癖康巴布剂、对照组乳癣消贴膏分别1帖/天,14天为1疗程,疗程3个月,比较两组患者的临床疗效及毒副作用、过敏反应情况.结果:该制剂制备工艺可行,质量符合药典要求,观察组与对照组有效率分别为93.9%与73.3%两组有显著性差异(P＜0.05),两组均无毒副作用,观察组有1例皮肤轻微过敏反应,对照组有9例过敏反应,其中3例起泡严重过敏反应.结论:乳癣康巴布剂制备工艺简单,其治疗乳腺囊性增生病临床疗效显著,无毒副作用,过敏反应发生率低.

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健脾化痰法改善脾虚痰湿型乳腺癌患者化疗毒副作用的临床研究

目的:观察健脾化痰法改善脾虚痰湿型乳腺癌患者化疗毒副作用的临床疗效.方法:60例脾虚痰湿型乳腺癌患者按随机数字表分为治疗组和对照组,各30例,治疗组同时服用健脾化痰汤,对照组单纯化疗,进行对照观察.共观察3个化疗周期.结果:治疗组的同时服用健脾化痰汤,可以明显改善患者的临床症状,随着服用时间的延长,症状评分逐渐减少,治疗前后相比P＜0.05;两组进行组间比较可见到症状评分改善的明显差异,P＜0.01;治疗组患者治疗后较治疗前卡氏评分明显升高,而对照组卡氏评分下降,P＜0.05;治疗组出现Ⅱ级以上白细胞及胃肠道反应较对照组明显减少,P＜0.05.结论:健脾化痰法能显著改善脾虚痰湿型乳腺癌患者化疗期间临床症状,提高生活质量,减轻白细胞下降与胃肠道反应.

作者：阮华；刘平；卫骆云；孙晓珍；沈林森刊期： 2009年第11期
乳宁Ⅱ号方防治乳腺癌术后复发转移临床疗效评价

背景:中医药治疗乳腺癌有着悠久的历史,经多年临床验证,中医药疗法辨证与辨病相结合,攻补兼施,顾护正气,祛邪抗癌,在减少并发症、减毒增效、减少复发转移、逆转耐药等方面发挥了重要作用.方法:本研究以乳宁Ⅱ号方为基本方治疗106例乳腺癌术后患者的病例对照临床试验的研究,以常规中医症状疗效评定评价乳宁Ⅱ号方防治乳腺癌术后复发转移的疗效.结果:病例组患者经1年的治疗后24项症状均得到改善,以治疗后6个月效果明显.病例组中5项症状学数据经单因素方差分析检验统计处理,有统计学意义:神疲乏力症状初诊(1.4151±0.8031)与四诊(1.0583±0.7774),五诊(0.9320±0.7829)比症状改善具统计学意义,P＜0.05.腰膝酸软症状初诊(1.3491±0.9159)与四诊(0.9320±0.8994)比症状改善具统计学意义,P＜0.05.对侧乳房结块疼痛,质地,数目等情况项中.初诊(0.8679±0.7816,1.1887±0.6189,1.9623±0.9146)与五诊比(0.4757±0.6837,0.8932±0.6554,1.3883±1.0022)比较P＜0.05.病例组对侧发生乳腺癌者1例,胸壁转移者l例.对照组肝肺眼等多脏器转移2例,其中1例已死亡.淋巴结转移2例.结论:乳宁Ⅱ号方不但能明显改善乳腺癌患者,神疲乏力,腰膝酸软等症状而且对侧乳腺增生的治疗有较好的疗效,防止乳腺癌术后复发转移.

作者：胡升芳；陈红凤；秦悦农；张董晓；洪日；付娜刊期： 2009年第11期
复方麝香注射液对老年脑梗死患者红细胞免疫功能调控的实验与临床观察

探索麝香注射液治疗老年脑梗死的红细胞免疫机理.方法:采用改良法红细胞免疫酵母菌花环试验方法为基础,将复方麝香注射液药物作为干预因素,根据加入或不加入复方麝香注射液分为药物干预的实验观察组、空白对照组和实验对照组,分别对其红细胞免疫指标RBC-C3bRR、RBC-ICR进行实验和对照分析.结果:无药物干预的空白对照组、实验对照组的RBC-C3bRR与药物干预的实验观察组RBC-C3bRR相比较,均有显著差异(P＜0.05).而两对照组相比较无显著差异(P＞0.05).3组RBC-ICR相比较均无统计学意义(P＞0.05).治疗前后RBC-C3bRR、RBC-ICR分别进行比较,P＜0.05;均有显著差异.与实验结果一致.结论:麝香注射液对脑梗死患者红细胞免疫功能有明显的正向调节作用.

作者：常国良；常盼盼；赵小平；梁小乐刊期： 2009年第11期
于俊生教授运用风药治疗肾病的经验

于俊生教授是山东省名中医药专家,博士研究生导师,认为痰(湿)、瘀、毒、风是肾脏病的重要病理因素,注重风药在肾病治疗中的应用.风药是指具有祛风解表、祛风止痉、平肝熄风、祛风通络、祛风除湿等作用的药物,于师临证中从疏风利水、祛风通络、祛风活血、平抑肝风、鼓舞正气、祛风止痒等方面发掘风药在肾病中的应用,疗效显著.

作者：王强；王中民；修暖暖；于俊生刊期： 2009年第11期
2型糖尿病患者舌下脉络血瘀状态与饮酒关系的研究

目的:探讨2型糖尿病患者饮酒量与血瘀状态之间的关系及临床意义.方法:对符合要求的2型糖尿病患者(150例),根据饮酒量分为:大量饮酒组(57例)、少量饮酒组(33例)、未饮酒组(60例),并设空白对照组(30例),观察舌下脉络,进行规范化评分,同时测超敏C反应蛋白(hsCRP)指标.结果:少量饮酒组舌下脉络瘀血程度及超敏C反应蛋白(hsCRP)较未饮酒组、大量饮酒组显著降低,且有统计学意义(P＜0.05或0.01).结论:适量饮酒有助于改善糖尿病血瘀状态.

作者：周建扬；赵文娟；龚文波刊期： 2009年第11期
病证结合动物模型研究概况

中医动物模型重复性差,割裂了病与证的联系;单纯借鉴西医病理模型制备中医病和证的模型,不符合中医理论的要求;病证结合模型体现病与证的紧密联系,符合临床实践,已成为中医实验动物模型发展的新方向.本文阐述了病证结合动物模型建立的意义,对近10年来的动物模型进行了回顾,探讨病证结合动物模型的发展现状,并对其存在的问题及其发展提出了一些看法,认为病证结合动物模型将会得到进一步提高和发展.

作者：康洁；高碧珍刊期： 2009年第11期
梅尼埃病的中医研究述评

对近年来中医药对梅尼埃病的基础研究与临床治疗等方面做一概述与分析,并指出目前研究中存在的问题和展望今后的研究趋势.

作者：苑述刚；樊巧玲；阮时宝刊期： 2009年第11期
肾消康对糖尿病大鼠肾组织基因Cxcl12表达的影响

目的:比较糖尿病肾病大鼠和中药复方肾消康治疗组大鼠肾脏组织中基因表达的差异.方法:实验大鼠分为正常组、模型组、治疗组.从肾脏组织中抽提mRNA,由纯化的总RNA合成双链cDNA,并将其纯化,以生物素标记cRNA合成.纯化和质控体外转录(IVT)产物,片断化cRNA,然后进行杂交、洗脱、染色、芯片扫描并用软件进行统计分析.筛选出差异表达数据.不同肾脏组织样本用灰度扫描图和杂交信号强度散点图表示.结果:仅对筛选出差异表达基因谱中的Cxel12进行报告.糖尿病肾病模型组肾脏组织基因Cxcl12表达上调,中药复方肾消康治疗组肾脏组织基因Cxcl12表达下调.结论:Cxcl12在糖尿病状态下肾脏也有表达,并且表达上调,而中药复方肾消康可使其下调,这也是中药复方对糖尿病性肾组织损伤具有保护作用的机制之一.

作者：姜德友；王俊霞；王兵；郭加利；太鑫；刘春红；柳成刚；刘征；周雪明刊期： 2009年第11期
p38/JNK MAPK信号通路在Th细胞分化中的作用

p38/JNK MAPK信号转导通路与多种肿瘤或增殖性疾病关系密切,是一条关键的调节细胞增生和凋亡的通路,是潜在的治疗分子靶点.目前4条MAPK信号转导通路:ERK1/2、JNK、P38和ERK5已鉴定,其中p38/JNK MAPK在不同的水平和方式中对Th细胞分化起着重要作用.就近年来有关p38/JNK MAPK信号通路及其在Th细胞分化中的作用研究概况作一综述.

作者：陈晋广；朱明芳刊期： 2009年第11期
补阴怡神颗粒质量标准研究

目的:建立补阴怡神颗粒的质量标准.方法:采用TLC对制剂中的知母进行鉴别,采用ELSD-HPLC测定菝葜皂苷元的含量.结果:在TLC色谱中,知母与对照品相同位置显相同颜色斑点,阴性无干扰;菝葜皂苷元在1.072～5.360μg范围内线性良好,r=0.999 4,平均回收率99.65%,RSD=2.66%.结论:所建立的鉴别方法专属性强,定量方法简便、准确,可用于补阴怡神颗粒的质量标准控制.

作者：刘菊；王晓宁；崔瑛；房晓娜刊期： 2009年第11期
中肺合剂对放射性肺损伤大鼠肺组织中MMP-9/TIMP-1表达的影响

目的:观察中肺合剂对放射性损伤大鼠肺组织中MMP-9及TIMP-1表达的影响.方法:90只Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、中肺合剂组,6MV-X线直线加速器对大鼠双肺进行单次照射25Gy,复制大鼠放射性肺损伤模型,然后予中肺合剂灌胃,8周后分离大鼠肺脏经宏观检查并称重后,计算肺系数;取右上肺组织切片.采用SP法检测MMP-9、TIMP-1的表达.结果:照射8周后,与模型组比较,中肺合剂组MMP-9表迭下降,TIMP-1表达上升.结论:中肺合剂可以预防肺纤维化,对放射性肺损伤具有一定的防治作用.

作者：孙燕；张爱琴；张永军；马胜林；孙在典刊期： 2009年第11期
雷公藤内酯醇对佐剂性关节组织MIP-1αRANTES和VEGF表达影响的实验研究

目的:探讨雷公藤内酯醇对佐剂性关节炎大鼠病变关节组织MIP-1α、RANTES和VEGF表达的影响.方法:在建立大鼠佐剂性关节炎模型基础上,给予不同剂量雷公藤内酯醇后,观察病变关节组织病理损害程度和MIP-1α、RANTES和VEGF免疫组织化学染色结果.结果:与模型组比较,3个雷公藤内酯醇治疗组关节肿胀度和病变关节组织MIP-1α、RANTES和VEGF表达明显减少,病变关节组织的病理损害明显改善.结论:雷公藤内酯醇可抑制佐剂性关节炎大鼠病变关节组织MIP-1α、RANTES和VEGF表达.

作者：韦登明；王一凡；王琳；龙正海刊期： 2009年第11期
《诸病源候论》治疗观探析

<诸病源候论>虽详于论病因证候,但其论治也形成完备体系.通过对该书涉及治疗原文的探析,发现书中所采用的方药、针灸、外治、导引、养生等措施丰富,而且论治精炼,侧重确立治则,治法灵活多样,并形成未病先防、既病早治、已病随证而治的治疗观.其治疗观既是靖以前治疗经验的总结,又对后世医学产生深远影响.

作者：张志峰；姚浩敏；严世芸刊期： 2009年第11期
HPLC法测定补阳还五汤配方颗粒中山柰素的含量

目的:建立补阳还五汤配方颗粒中山柰素的含量测定方法.方法:采用高效液相色谱法测定该配方颗粒中山柰素的含量.色谱条件:Waters2487C18(5μm,4.6mm×200mm)为色谱柱,0.5%NaH2PO4溶液(pH4.8)-乙腈(60:40)为流动相;流速:1.0 mL/min;检测波长:367nm.结果:山柰素浓度在0.216～5.400μg/mL之间峰面积与浓度线性关系良好,r=0.9999 89,平均回收率95.91%,RSD=2.81%.结论:该方法准确、可靠、专属性强,可用于补阳还五汤配方颗粒的质量控制.

作者：陈晓城；金利思；李卫真；柳献云刊期： 2009年第11期
标准化病人及其在我国中医教育中的应用

标准化病人(standardized patient,SP)是一种新兴的教学及考核模式.近年来,其在中医教育中也有一些实际应用,并取得一定的收获.就这一模式在我国中医教育中开展的基本情况,SP的来源与培训,其在中医学科临床教学与考核及客观结构临床考试(Objective Structured Clinical Examination,OSCE)中的应用及其利弊做一综述.

作者：寇敏；孙志岭刊期： 2009年第11期
川乌炮制前后高效液相色谱指纹图谱比较研究

目的:采用HPLE方法研究川鸟炮制前后指纹图谱变化.方法:以kromasil-C18色谱柱为固定相,乙腈:缓冲液(0.2%冰醋酸用三乙胺调节pH至6.20)为流动相进行梯度洗脱.结果:川鸟炮制前后指纹图谱中主要色谱峰发生了显著改变.结论:本研究建立了条件适中、重现性好的HPLC指纹图谱方法,可用于川乌及制品的质量控制,研究结果为川鸟的炮制机理提供了参考依据.

作者：于永军；李俊松；蔡皓；杨光明；蔡宝昌刊期： 2009年第11期
人格心理学和整体心理学的比较研究

人格心理学是心理学的一个重要分支.当代心理学家认为,人格由五大因素构成.中医心理学也得出了阴irmA.格理论.整体心理学是从功能整体建立了心理学理论,真正揭示了人格的本质.

作者：刘家强刊期： 2009年第11期
利心冲剂对心衰大鼠模型的治疗作用和凋亡相关基因的影响

目的:探讨利心冲剂对心衰大鼠模型抗凋亡作用机制.方法:腹腔注射阿霉素(ADR)复制大鼠心衰模型,左心室插管术测定血流动力学指标,Real time PCR检测凋亡相关基因.结果:利心冲剂治疗组和模型组比较,左心室收缩内压显著升高;凋亡相关基因Bcl-2、Bcl-2/bax增高;均有显著性差异(P＜0.05),利心冲剂治疗组心肌细胞变性坏死明显减轻.结论:利心冲剂提高凋亡相关基因Bcl-2、Bcl-2/bax表达,减轻心肌细胞凋亡,改善心脏收缩与舒张功能.

作者：高想；蒋凤荣；姜卫东；唐艳芬刊期： 2009年第11期
艾灸及槲皮素预处理对胃黏膜细胞凋亡及HSP70表达的影响

目的:通过槲皮素灌胃阻断HSP70表达后,观察艾灸预处理对大鼠急性黏膜损伤指数及细胞凋亡影响,以进一步探明艾灸的细胞保护作用及其与HSP70的关系.方法:40只大鼠随机分为:A捆绑对照组,B模型组,C艾灸+模型组,D槲皮素+艾灸+模型组,E槲皮素+模型组.D、E组每日采用槲皮素灌胃.C、D组每日艾灸足三里、梁门穴,以上处理共8天.第9天B、C、D、E组均采用无水乙醇灌胃制作大鼠急性胃黏膜损伤模型.实验结束后wester-blot方法检测胃黏膜HSP70蛋白表达;TUNEL法检测胃黏膜细胞凋亡指数(AI).结果:①与A组比较,模型组大鼠胃黏膜细胞凋亡指数明显增高(P＜0.05),胃黏膜HSP70表达升高(P＜0.01).②与B组相比,C组大鼠细胞凋亡指数(AI)明显降低(P＜0.05),HSP70表达显著升高(P＜0.01);D组大鼠AI值明显增加(P＜0.01),胃黏膜HSP70表述未见上调.③与C相比,D组大鼠AI值升高明显(P＜0.01),黏膜HSP70表达明显下调.结论:艾灸预处理上调胃黏膜HSP70表达,急性病胃黏膜损伤所致的细胞调亡被抑制.槲皮素阻断HSP70的合成后,艾灸预处理抑制急性胃黏膜损伤细胞凋亡的作用被取消,再一次证明艾灸预处理对胃黏膜的保护作用,确与艾灸上调HSP70表达有关.

作者：易受乡；郁洁；常小荣；彭艳；林亚平刊期： 2009年第11期
构建基于人工神经网络的证候研究方法学

方法论的创新是实现证候研究突破的关键.中医证候体系是一个非线性的复杂巨系统.从复杂性科学视角寻求证候研究方法论是必由之路.将人工神经网络方法引入中医证候研究领域符合中医证候体系的内涵要求,具有可行性.本课题着眼于中医证候体系的复杂性特征,探讨中医证候规范化研究的方法学,旨在为当前证候研究提供一种新的思路.

作者：孙贵香；郜文辉；袁肇凯；左和宁刊期： 2009年第11期