刘家强
方法论的创新是实现证候研究突破的关键.中医证候体系是一个非线性的复杂巨系统.从复杂性科学视角寻求证候研究方法论是必由之路.将人工神经网络方法引入中医证候研究领域符合中医证候体系的内涵要求,具有可行性.本课题着眼于中医证候体系的复杂性特征,探讨中医证候规范化研究的方法学,旨在为当前证候研究提供一种新的思路.
作者:孙贵香;郜文辉;袁肇凯;左和宁 刊期: 2009年第11期
目的:比较糖尿病肾病大鼠和中药复方肾消康治疗组大鼠肾脏组织中基因表达的差异.方法:实验大鼠分为正常组、模型组、治疗组.从肾脏组织中抽提mRNA,由纯化的总RNA合成双链cDNA,并将其纯化,以生物素标记cRNA合成.纯化和质控体外转录(IVT)产物,片断化cRNA,然后进行杂交、洗脱、染色、芯片扫描并用软件进行统计分析.筛选出差异表达数据.不同肾脏组织样本用灰度扫描图和杂交信号强度散点图表示.结果:仅对筛选出差异表达基因谱中的Cxel12进行报告.糖尿病肾病模型组肾脏组织基因Cxcl12表达上调,中药复方肾消康治疗组肾脏组织基因Cxcl12表达下调.结论:Cxcl12在糖尿病状态下肾脏也有表达,并且表达上调,而中药复方肾消康可使其下调,这也是中药复方对糖尿病性肾组织损伤具有保护作用的机制之一.
作者:姜德友;王俊霞;王兵;郭加利;太鑫;刘春红;柳成刚;刘征;周雪明 刊期: 2009年第11期
<诸病源候论>虽详于论病因证候,但其论治也形成完备体系.通过对该书涉及治疗原文的探析,发现书中所采用的方药、针灸、外治、导引、养生等措施丰富,而且论治精炼,侧重确立治则,治法灵活多样,并形成未病先防、既病早治、已病随证而治的治疗观.其治疗观既是靖以前治疗经验的总结,又对后世医学产生深远影响.
作者:张志峰;姚浩敏;严世芸 刊期: 2009年第11期
目的:采用HPLE方法研究川鸟炮制前后指纹图谱变化.方法:以kromasil-C18色谱柱为固定相,乙腈:缓冲液(0.2%冰醋酸用三乙胺调节pH至6.20)为流动相进行梯度洗脱.结果:川鸟炮制前后指纹图谱中主要色谱峰发生了显著改变.结论:本研究建立了条件适中、重现性好的HPLC指纹图谱方法,可用于川乌及制品的质量控制,研究结果为川鸟的炮制机理提供了参考依据.
作者:于永军;李俊松;蔡皓;杨光明;蔡宝昌 刊期: 2009年第11期
标准化病人(standardized patient,SP)是一种新兴的教学及考核模式.近年来,其在中医教育中也有一些实际应用,并取得一定的收获.就这一模式在我国中医教育中开展的基本情况,SP的来源与培训,其在中医学科临床教学与考核及客观结构临床考试(Objective Structured Clinical Examination,OSCE)中的应用及其利弊做一综述.
作者:寇敏;孙志岭 刊期: 2009年第11期
目的:观察银杏叶提取物对慢性马兜铃酸肾病(CAAN)大鼠肾组织纤维化的影响.方法:大鼠30只予关木通水煎剂灌胃12周,制备大鼠马兜铃酸肾病模型,12周后随机分成未治疗组和治疗组.治疗组(n=15)大鼠予银杏叶[银杏天宝片,300mg/(kg·d)]混悬液灌胃8周.未治疗组(n=15)予饮用水灌胃8周.另设健康对照组(n=10).实验20周时处死所有大鼠,留取血、尿、肾组织标本,行血红蛋白、肾功能、尿蛋白、病理、免疫组化检查及逆转录聚合酶链反应(RT-PCR法)测定纤维化相关因子.结果:与未治疗组比较,治疗组血尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)明显下降(P<0.05);肾间质纤维化程度减轻;免疫组化结果:治疗组肾组织转化生长因子β1(TGF-β1)、结缔组织生长因子(CTGF)、纤雏连接蛋白(FN)光密度值较未治疗组明显下降(P<0.05);逆转录聚合酶链反应(RT-PCR法)测定肾组织TGF-β1、CTGF的mRNA表达,结果治疗组均明显减低(P<0.05).结论:银杏叶提取物能够减轻大鼠CAAN肾组织纤维化.
作者:赵艳玲;朱永林;陈琰;谷定英 刊期: 2009年第11期
功能医学是一门融合分子医学和现代营养学的临床医学.在理念和内容上中医学和它有很多相似之处,如以患者为中心,而不是以疾病为中心;人是一个有机的整体,处于动态的平衡之中;治疗应以全方位的治疗等.
作者:王霞;魏睦新 刊期: 2009年第11期
探讨暑痧的畲医诊断及疗法规范.通过深入浙江、福建等畲族村镇,走访近百名畲医后经全面总结对畲医的暑痧诊断及疗法制定出规范,供基层推广参考.
作者:陶云海;徐向东;雷后兴 刊期: 2009年第11期
目的:比较自拟中药解郁汤与中医辩证论治对抑郁症的临床治疗效果.方法:将112例抑郁症患者随机分为两组,分别应用西药加服自拟中药解郁汤与西药结合中医辨证论治,疗程8周,用汉密顿抑郁量表(17项,HAMD)评定临床疗效.结果:8周末两组总有效率、HAMD评分均无显著性差异.结论:自拟中药解郁汤与中医辨证论治对抑郁症的临床治疗效果相当.
作者:李清亚;张松;祝杨;王晓慧;张清洁;宋瑞华;刘杰;王耀东;程俊;李晓楠;谷军川 刊期: 2009年第11期
中医动物模型重复性差,割裂了病与证的联系;单纯借鉴西医病理模型制备中医病和证的模型,不符合中医理论的要求;病证结合模型体现病与证的紧密联系,符合临床实践,已成为中医实验动物模型发展的新方向.本文阐述了病证结合动物模型建立的意义,对近10年来的动物模型进行了回顾,探讨病证结合动物模型的发展现状,并对其存在的问题及其发展提出了一些看法,认为病证结合动物模型将会得到进一步提高和发展.
作者:康洁;高碧珍 刊期: 2009年第11期
人格心理学是心理学的一个重要分支.当代心理学家认为,人格由五大因素构成.中医心理学也得出了阴irmA.格理论.整体心理学是从功能整体建立了心理学理论,真正揭示了人格的本质.
作者:刘家强 刊期: 2009年第11期
行颈动脉球囊损伤术及高脂饲料喂养造成家兔动脉粥样硬化模型,观察益气活血复方对动脉粥样硬化家兔组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、组织型纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)、组织因子(TF)及超微结构的影响.方法:40只雄性新西兰大耳白兔随机分成5组:正常组、模型组、中药对照组、西药对照组、中药治疗组,每组8只.适应性喂养1周后,模型组、中药对照组、西药对照组、中药治疗组行颈总动脉球囊损伤术.术后正常组给予普通饲料,其他组给予高脂饲料喂养4周.实验第4周末开始分别予与益气活血复方、血脂康胶囊和辛伐他汀片,持续给药4周.在治疗前、后分别取血检测PAI-1、t-PA、TF.8周末处死动物,取家兔左右颈总动脉,用透射电镜观察颈总动脉的超微结构.结果:模型组PAI-1水平持续升高,t-PA略有升高,TF水平明显升高.中药治疗组与模型组相比较,PAI-1水平明显下降,差异显著(P<0.01),t-PA水平明显升高,差异明显(P<0.01),TF水平明显下降,差异显著(P<0.01);电镜水平证实益气活血中药能够改善颈内动脉的超微结构.结论:益气活血复方能促进动脉粥样硬化家兔纤溶酶原激活物的分泌,减少纤溶酶原激活物抑制物的分泌,同时抑制组织因子释放,从而减少动脉粥样硬化的发生.
作者:张玉珠;张艳;于睿;礼海;王辰 刊期: 2009年第11期
目的:建立补阳还五汤配方颗粒中山柰素的含量测定方法.方法:采用高效液相色谱法测定该配方颗粒中山柰素的含量.色谱条件:Waters2487C18(5μm,4.6mm×200mm)为色谱柱,0.5%NaH2PO4溶液(pH4.8)-乙腈(60:40)为流动相;流速:1.0 mL/min;检测波长:367nm.结果:山柰素浓度在0.216~5.400μg/mL之间峰面积与浓度线性关系良好,r=0.9999 89,平均回收率95.91%,RSD=2.81%.结论:该方法准确、可靠、专属性强,可用于补阳还五汤配方颗粒的质量控制.
作者:陈晓城;金利思;李卫真;柳献云 刊期: 2009年第11期
目的:观察体外高糖培养条件下,消可宁颗粒对血管内皮细胞内皮型一氧化氮合酶(endothelial nitric oxide synthase,eNOS)、诱导型一氧化氮合酶(induce nitric oxide synthase,iNOS)、一氧化氮(nitric oxide,NO)及过氧亚硝酸阴离子(peroxynitrite,ONOO-)的影响.方法:体外培养人脐静脉内皮细胞株ECV-304,分常规培养组、高糖对照组和不同浓度消可宁组,检测NOS和NO的吸光度,计算出活力或含量.用免疫组织化学方法检测ONOO-生成的标记物一硝基酪氨酸(nitrotyrosine,NT)的表达.结果与高糖对照组比较,消可宁组eNOS活力明显增加,iNOS活力降低,NO含量下降,NT表达减少.并具有剂量与时间依赖性.结论:消可宁可以抑制iNOS活性,并降低NO含量,减少血管内皮细胞内ONOO-形成而发挥抗氧化作用.
作者:赵凤辉;巩玉森;魏群利;柳红 刊期: 2009年第11期
目的:制备乳癣康巴布剂,观察其临床疗效与不良反应.方法:根据长期临床经验方改变剂型制成乳癣康巴布剂;将63例乳腺囊性增生患者随机分为观察组33例和对照组30例,观察组乳癖康巴布剂、对照组乳癣消贴膏分别1帖/天,14天为1疗程,疗程3个月,比较两组患者的临床疗效及毒副作用、过敏反应情况.结果:该制剂制备工艺可行,质量符合药典要求,观察组与对照组有效率分别为93.9%与73.3%两组有显著性差异(P<0.05),两组均无毒副作用,观察组有1例皮肤轻微过敏反应,对照组有9例过敏反应,其中3例起泡严重过敏反应.结论:乳癣康巴布剂制备工艺简单,其治疗乳腺囊性增生病临床疗效显著,无毒副作用,过敏反应发生率低.
作者:鲍建军;陈永财;周斌 刊期: 2009年第11期
目的:探讨雷公藤内酯醇对佐剂性关节炎大鼠病变关节组织MIP-1α、RANTES和VEGF表达的影响.方法:在建立大鼠佐剂性关节炎模型基础上,给予不同剂量雷公藤内酯醇后,观察病变关节组织病理损害程度和MIP-1α、RANTES和VEGF免疫组织化学染色结果.结果:与模型组比较,3个雷公藤内酯醇治疗组关节肿胀度和病变关节组织MIP-1α、RANTES和VEGF表达明显减少,病变关节组织的病理损害明显改善.结论:雷公藤内酯醇可抑制佐剂性关节炎大鼠病变关节组织MIP-1α、RANTES和VEGF表达.
作者:韦登明;王一凡;王琳;龙正海 刊期: 2009年第11期
目的:探讨经黄芪多糖诱生脐血来源的树突状细胞(DCs)体外介导的抗白血病细胞的细胞毒效应.方法:无菌条件下采集脐血.用淋巴细胞分离液分离获得脐血单个核细胞.分为两组,实验组:在含有浓度100mg/L黄芪多糖的10%胎牛血清的RPMI-1640完全培养液中培养;对照组:RPM1-1640完全培养液中培养.①在培养过程中用倒置光学显微镜和透射电镜观察细胞形态学变化;FCM技术检测培养第12天两组细胞的细胞免疫表型.②MTT比色法检测DCs对同种异体T细胞的增殖作用.③MTT比色法检测由DCs介导的对K562细胞的抑制作用.结果:①在培养的第72h后实验组细胞形态开始变化,随着培养时间的延长,树突状结构更加明显,第12天细胞呈典型的树突状细胞形态;对照组细胞生长缓慢,培养至第12天细胞呈梭形巨噬细胞形态.培养至lOd的实验组细胞透射电镜下呈典型的树突状细胞形态.培养12天实验组细胞高表达DCs特异性抗原CD1a、CD80、CD83和CD86,与对照组对应比较差异均有显著性(P<0.01).②在混合淋巴细胞反应中,经黄芪多糖诱生的DCs具有明显激发同种异体T淋巴细胞增殖的能力,且随数量的增加而作用增强.③经黄芪多糖诱生的DCs负载肿瘤抗原后可诱导肿瘤特异性CTL产生抗白血病细胞毒效应,而对照单独T细胞对K562细胞的杀伤作用很弱.各对应效靶比实验组和对照组之间相比有显著的统计学意义(P<0.05或0.01);各实验组间比较差异显著(P<0.05或0.01);各对照组之间比较无统计学意义(P>0.05).结论:①黄芪多糖可诱导脐血来源的单核细胞(即DCs前体细胞)定向分化为功能性(即成熟)DCs;②黄芪多糖诱生的DCs具有强烈激发同种异体T淋巴细胞增殖的能力.且随数量的增加而作用增强;③黄芪多糖诱生脐血来源的DCs可负载肿瘤抗原诱导特异性CTL的产生,发挥显著的抗白血病细胞毒效应.
作者:邓曼;陈志明;窦晓兵;史亦谦;沃兴德 刊期: 2009年第11期
于俊生教授是山东省名中医药专家,博士研究生导师,认为痰(湿)、瘀、毒、风是肾脏病的重要病理因素,注重风药在肾病治疗中的应用.风药是指具有祛风解表、祛风止痉、平肝熄风、祛风通络、祛风除湿等作用的药物,于师临证中从疏风利水、祛风通络、祛风活血、平抑肝风、鼓舞正气、祛风止痒等方面发掘风药在肾病中的应用,疗效显著.
作者:王强;王中民;修暖暖;于俊生 刊期: 2009年第11期
目的:建立HPLC法测定红甲虫草口服液中淫羊藿苷的含量.方法:采用Diamomil-ODS-C19柱;乙腈-水(25:75)为流动相;检测波长为270nm.结果:淫羊藿苷的平均回收率和RSD分别为99.98%和0.91%.结论:本法快速,简便,灵敏,适合于红甲虫草口服液中淫羊藿苷含量的测定.
作者:孙晶;高书文 刊期: 2009年第11期
目的:建立补阴怡神颗粒的质量标准.方法:采用TLC对制剂中的知母进行鉴别,采用ELSD-HPLC测定菝葜皂苷元的含量.结果:在TLC色谱中,知母与对照品相同位置显相同颜色斑点,阴性无干扰;菝葜皂苷元在1.072~5.360μg范围内线性良好,r=0.999 4,平均回收率99.65%,RSD=2.66%.结论:所建立的鉴别方法专属性强,定量方法简便、准确,可用于补阴怡神颗粒的质量标准控制.
作者:刘菊;王晓宁;崔瑛;房晓娜 刊期: 2009年第11期