学术投稿

谌宁生治疗慢性乙型病毒性肝炎经验

李勇华

关键词:慢性乙型病毒性肝炎, 中医药治疗, 经验, 谌宁生
摘要:全国名老中医、湖南中医药大学第一附属医院国家肝病中医医疗中心学科带头人谌宁生教授从医50余年,对慢性乙型病毒性肝炎的中医药治疗积累了相当丰富的独特而疗效确切的经验.
中华中医药学刊杂志相关文献
  • 蜂针疗法与类风湿关节炎

    类风湿关节炎(RA)是一种难治性自身免疫性疾病,蜂针疗法治疗RA具有较好的临床效果.对近年蜂针疗法治疗RA的临床、实验研究进行了综述,以对蜂针疗法治疗RA的机理、临床疗效及副反应进行探讨.

    作者:刘喜德;张金禄;刘风云;陈滢 刊期: 2008年第07期

  • 血管紧张素Ⅱ诱导血管平滑肌细胞增殖迁移及温经活血中药的干预作用

    目的:观察温经活血中药对AngⅡ诱导VSMC增殖和迁移的抑制作用及其对相关因子的影响.方法:用组织贴块法培养兔VSMC,以AngⅡ作为诱导因素,复制VSMC增殖迁移模型,用温经活血中药血清进行干预.应用MTT法测定VSMC增殖活性,用免疫细胞化学检测方法测定细胞增殖核抗原(PCNA)及血小板源性生长因子(PDGF-BB).结果:AngⅡ作用后细胞增殖活性和迁移距离明显增加,而中药组则降低.AngⅡ组PCNA阳性细胞数和吸光度明显高于空白对照组、PDGF-BB呈强阳性表达,中药组则均显著降低.结论:温经活血中药可抑制AngⅡ诱导的VSMC增殖和迁移、抑制PCNA和PDGF-BB的蛋白表达.

    作者:路广林;董建勋;郝钰;郑宏;陈淑长;黄启福 刊期: 2008年第07期

  • 僵蚕生产菌白僵菌胞外分泌蛋白对小鼠的毒性实验研究

    目的:通过研究白僵菌胞外分泌蛋白对小鼠毒性作用,判断是否为僵蚕入药引起不良反应的原因之一.方法:提取球孢白僵菌胞外分泌蛋白,以高、中、低3个剂量组对ICR小鼠进行腹腔注射,另设Tris-HCl和空白两对照组,连续注射7天.实验结束后取血清,测ALT和AST,取肝、心、脾、肺、肾5脏器进行石蜡病理切片检查.结果:各实验组均未见小鼠死亡,蛋白处理组小鼠表现行为异常.病理切片显示,与对照组相比.蛋白处理组小鼠肝脏及肺脏有极轻微病变,但未见细胞坏死;其余脏器未见异常.AST和ALT分析显示,各处理组间未见显著性差异.结论:综合各指标来看,球孢白僵菌胞外分泌蛋白有可能是僵蚕入药引起不良反应的因素之一,如若确定尚需进一步深入研究.

    作者:陈宜涛;程东庆;林美爱;丁志山;潘佩蕾 刊期: 2008年第07期

  • 草决明中多糖提取工艺研究

    目的:优化草决明中多糖的提取工艺并测定其含量.方法:以多糖的提取含量为评价指标,采用回流提取法,通过正交实验研究不同温度、提取次数、提取时间、料液比对多糖提取量的影响,并筛选出佳提取条件.结果:提取温度90℃、料液比1:20、提取3次、提取3h为草决明中多糖的佳提取条件,多糖的含量为15.22%,平均回收率为99.70%,RSD为2.34%.结论:本方法简便、迅速,草决明中多糖含量丰富,为草决明在临床用药的安全性和有效性提供科学依据.

    作者:张颖;徐晓燕;索宁 刊期: 2008年第07期

  • 隔药饼灸对红细胞免疫黏附活性调节因子的影响

    目的:探讨隔药饼灸对机体红细胞免疫黏附调节因子的影响.方法:选择50例年龄健康人员,将以熟地、山药、山茱萸等为主方的药物制成药饼置于神阙、关元、足三里等穴施灸,比较施灸前后RFER和RFIR的变化.结果:隔药饼灸后RFER与灸前比较,有非常显著性差异(P<0.01);RFIR变化不明显.结论:隔药饼灸能使红细胞免疫功能得到改善,有利于机体正常状态的红细胞免疫功能的稳定.

    作者:靳聪妮;田岳凤;李雷勇;王军 刊期: 2008年第07期

  • 幽门螺杆菌感染CAG脾胃湿热证与CyclinD1 CyclinE及DNA含量的相关性研究

    目的:探讨幽门螺杆茵(H. pylori, Hp)感染慢性萎缩性胃炎(CAG)脾胃湿热证与细胞周期蛋白(CyclinD1、 CyelinE)及细胞核DNA含量表达的相关性.方法:将80例Hp感染CAG患者按中医辨证分型,其中脾胃湿热证44例.脾虚证36例,正常对照组18例,分别采用组织化学免疫法和流式细胞术检测CyelinD1、CyclinE和DNA含量,并分析比较它们间的相关性.结果:(1)Hp感染CAG脾胃湿热组的肠化程度明显高于脾虚组.(2)正常对照组胃黏膜内CyclinD1、 CyclinE主要呈阴性或弱阳性表达, Hp感染CAG脾胃湿热组及脾虚组患者胃黏膜CyclinD1、 CyclinE表达增强,较正常对照组有非常显著差异,但两组间无显著性差异.(3)Hp感染CAG脾胃湿热组与脾虚组胃黏膜细胞核DNA含量(DI值)比较无显著性差异(P>0.05).萎缩组、萎缩伴肠化组、萎缩伴不典型增生组各组间DI值比较元显著性差异(P>0.05).结论:(1)在一定的病情发展过程,脾胃湿热组病情进展较快,病情较重,原因可能是脾胃温热证与炎症关系密切所致.(2) CyclinD1、 CyclinE的表达增强可能与Hp感染及所继发炎症有关.脾胃湿热证和脾虚证之间细胞增殖可能呈递增的趋势,而这种递增可能提示了庆病发展的方向, CydlnE蛋白阳性表迭可能是胃炎发生发展过程中的重要分子事件.(3) Hp感染CAG尚未发展为胃癌的过程中黏膜细胞可能尚处于病变早期或DNA合成速度相同.

    作者:宗湘裕;柯晓;余青;傅肖岩;黄恒青;周凡;唐福康;杨春波 刊期: 2008年第07期

  • 补气活血豁痰法治疗已生育妇女无痛性下壁心肌缺血的临床研究

    目的:观察补气活血豁痰法治疗已生育妇女无痛性下壁心肌缺血的临床效果.方法:将查出的113例患者随机、单盲分为补气活血豁痰法治疗组55例,复方丹参滴丸对照组58例,两组病例先根据其舌脉差异进行辨证分型,分别归入心气虚弱、心血瘀阻、痰浊内阻证型中,然后进行治疗,以3个月为治疗终点,观察治疗前后心电图、胸闷、舌质舌苔、脉象及血、尿、大便常规加隐血实验、肝肾功能的变化,记录服药不良反应,据此评价药物效果.结果:治疗组与治疗前的心电图对比,心肌缺血获得明显改善(P<0.01),与对照组比较差异亦非常显著(P<0.01);两组对心气虚弱、心血瘀阻、痰浊内阻型患者都有治疗作用.但治疗组对心气虚弱型、心血瘀阻型的作用比对照组更加显著(分别P<0.01、P<0.05),对痰浊内阻型的作用则两组接近(P>0.05);两组治疗期间均未发现不良反应,肝肾功能及血、尿、大便常规加隐血实验亦无异常改变.结论:补气活血豁痰法治疗已生育妇女无痛性下壁心肌缺血安全、有效.

    作者:叶世龙;刘爱芹;周莉娟;覃志红 刊期: 2008年第07期

  • 愈疡止血胶治疗十二指肠球部溃疡出血的临床观察

    目的:观察胃镜下喷洒结合口服愈疡止血胶对十二指肠球部溃疡出血的疗效,探讨其作用机理.方法:将符合纳入标准的60例十二指肠球部溃疡出血患者,随机分为对照组和治疗组.对照组给予常规处理,治疗组除常规处理外,在胃镜下针对出血病灶局部喷洒愈疡止血胶Ⅰ号,并口服愈疡止血胶Ⅱ号4次/天.两组用药5天后均复查胃镜,结束临床观察.结果:在临床的止血疗效评定上,治疗组、对照组总有效率分别为96.77%、79.31%,痊愈率分别为64.52%、37.93%,差异有显著性(P<0.05),以治疗组为优;在胃镜下溃疡愈合疗效评定时,治疗组和对照组总有效率分别为93.55%、72.41%,痊愈率分别为41.94%、17.24%,两者相比较,亦以治疗组为优,差异均有显著性(P<0.05).结论:愈疡止血胶在胃镜下喷洒结合口服治疗十二指肠球部溃疡出血具有确切的效果.

    作者:李恺;李健;张尚斌;郭绍举;张竞超 刊期: 2008年第07期

  • 中药预防胆囊胆红素结石的研究

    目的:观察防石胶囊预防胆红素性胆囊结石的作用.方法:将48只豚鼠随机分成3组,空白组每天只喂养普通饲料,模型组每天喂胆红素结石诱石饲料,中药组喂胆红素诱石饲料及防石胶囊;计算胆囊结石发生率及胆汁中胆红素含量.结果:实验2个月后发现:胆红素胆囊结石发生率:模型组>中药组>空白组,胆汁中胆红素含量中药组与模型组相比有显著性差异.结论:防石胶囊能防止胆囊结石的复发.其机制可能和它们能降低胆汁中胆红素含量有关.

    作者:郭绍举;李健;黄彬;张竞超 刊期: 2008年第07期

  • 正交设计优选沙苑子总黄酮的提取工艺

    目的:研究沙苑子中总黄酮的提取工艺.方法:以总黄酮含量为考察指标,采用正交实验法.考察加醇量、提取次数、提取时间、乙醇浓度4个因素对提取工艺的影响.结果:佳提取工艺为A2B1C3D3,即药材加乙醇20倍量,提取3次,提取时间1h,乙醇浓度80%.结论:正交实验法优选沙苑子总黄酮的提取工艺简便、快速、准确.

    作者:李君玲;王大伟 刊期: 2008年第07期

  • 由当归拈痛汤管窥张元素遣方用药的思想

    易水开山张元素作为金元时期的著名医家,后世对其学术思想的探讨与研究是多方面多层次的,他的学说在金元时期产生了重要影响,乃至今天,对其学术思想的探究仍有着重要的现实意义.当归拈痛汤作为张氏所创的千古名方,拟以当归拈痛汤为载体,据方论理,以窥张氏遣方用药的学术思想.

    作者:安莉萍;辛小红;陈利欣 刊期: 2008年第07期

  • 潘智敏治疗阻塞性黄疸临床经验

    阻塞性黄疸在临床上属重症、危症.中西医结合治疗对改善症状、延长生命能取的明显的疗效.浙江省中医院潘智敏主任中医师在治疗阻塞性黄疸积累了一定的经验.

    作者:唐黎群;潘智敏 刊期: 2008年第07期

  • 历代文献中医药治疗老年痴呆常用药对研究

    目的:研究中医文献中医药治疗老年痴呆常用药对.方法:在对老年痴呆用药频次、频率以及常用中药归经和功效进行统计的基础上,分别筛取补肾填精、祛痰开窍、活血化瘀类使用频率高的3味药:熟地黄、石菖蒲和丹参.然后以3味药为核心药物,统计与之配伍且具有相同功效的各药对的频率,并运用SAS7.0软件编程方法,计算其卡方分布.结果:熟地黄与何首乌、石菖蒲与远志、丹参与川芎在方内配伍频率高.结论:在补肾益髓、祛痰开窍和活血化瘀治则下治疗老年痴呆的常用药对分别为熟地黄与何首乌、石菖蒲与远志、丹参与川芎.

    作者:闫敬来;陈燕清 刊期: 2008年第07期

  • 导赤止血胶囊对膜性肾病大鼠蛋白尿和血尿的影响

    目的:探讨导赤止血胶囊对肾小球疾病蛋白尿、血尿的治疗作用,为临床用药提供依据.方法:采用阳离子化牛血清白蛋白(C-BSA)多次尾静脉注射方法造成大鼠难治性肾病(膜性肾病)模型,测定经导赤止血胶囊不同剂量组治疗前后24h尿蛋白定量,血尿程度.结果:导赤止血胶囊能降低膜性肾病大鼠尿蛋白和改善血尿程度.结论:导赤止血胶囊能减轻膜性肾病大鼠蛋白尿、血尿,为治疗肾小球疾病提供实验依据.

    作者:常克;张玲;佘姝娅;孙香娟;钟瑜 刊期: 2008年第07期

  • 正交试验优选妇科泡腾栓的提取工艺

    目的:筛选妇科泡腾栓的佳提取工艺.方法:以处方中主药黄柏的主要有效成分盐酸小檗碱的含量以及处方总固体量的综合评分为指标,用高效液相色谱法进行分析测定,系统考察不同浓度、体积的乙醇、不同提取时间以及不同提取次数等4种因素对盐酸小檗碱提取率以及处方总固体量的影响,用正交试验法优选提取条件.结果:佳提取工艺A3B2C1D3即为乙醇浓度90%,乙醇倍数7倍,提取时间60min,提取次数3次.结论:该工艺简便,所制成品含量稳定.

    作者:陈惠红;吕建伟;梁学政;梁陈方;王亚洲 刊期: 2008年第07期

  • 滋肾解毒中药对Ⅳ型狼疮肾炎血清诱导肾小球系膜细胞增殖凋亡及纤维连接蛋白核酸表达的影响

    目的:观察滋肾解毒中药对Ⅳ型狼疮性肾炎(LN)血清干预下肾小球系膜细胞(GMC)增殖、细胞凋亡及GMC中纤维连接蛋白(FN)mRNA表达的影响,从细胞分子生物学水平探讨滋肾解毒中药治疗LN的机制.方法:[1]结合血清药理学方法,分空白对照组、对照组血清+15%LN血清组、低、中、高浓度含药血清+15%LN血清组5组观察,MTT法检测GMC的增殖及抑制率,荧光法和流式细胞仪技术检测GMC细胞凋亡.[2]RT-PCR检测GMC中纤维连接蛋白(VN)mRNA的表达.结果:[1]含药血清均可明显抑制GMC增殖、诱导GMC细胞凋亡,与对照组血清相比差异有非常显著性意义(P<0.01),以高浓度组显著.[2]含药血清可明显抑制GMC中FNmRNA的表达,以高浓度组显著.结论:滋肾解毒中药的含药血清可明显抑制15%Ⅳ型LN患者血清干预下的GMC增殖、诱导细胞凋亡、抑制FNmRNA的表达,这可能是滋肾解毒中药治疗LN的分子机理.

    作者:刘学耀;李燕;刘亚敏;张秋林;史成军 刊期: 2008年第07期

  • 新风胶囊对活动期类风湿关节炎患者的疗效及对血小板参数血小板CD59的影响

    目的:观察新风胶囊对活动期类风湿关节炎(rheumatoid arthritis, RA)患者的疗效及对血小板参数[血小板计数(PLT)、血小板压积(PCT)、血小板平均体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)]、血小板CD59的影响.方法:检测60例活动期RA患者血小板参数、血小板CD59及各活动性指标(ESR、α1-AGP、 CRP、 RF),并将60例RA患者按随机数字表分为新风胶囊实验组35例和正清风痛宁对照组25例,治疗1个疗程后,观察两组的疗效和血小板参数、血小板CD59、各活动性指标的变化,另设正常对照组20例并检测上述指标.结果:[1]与正常对照组相比,活动期RA患者PLT、 PCT、 MPV显著升高,CD59显著降低(P<0.01或P<0.05);两治疗组总有效率相比无显著差异,但实验组显效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后新风胶囊组及正清风痛宁组患者ESR、αl-AGP、 CRP、 RF显著降低,CD59显著升高(P<0.01或P<0.05);与正清风痛宁对照组相比,新风胶囊组PLT、 PCT、 ESR显著降低,CD59显著升高(P<0.01或P<0.05).[2] PLT、 PCT与IgG、 ESR、 CRP、 RF、关节疼痛、关节肿胀呈正相关关系,PLT还与关节压痛和晨僵时间呈正相关,与CD59呈负相关(P<0.01或P<0.05).结论:活动期RA患者血小板参数PLT、 PCT显著升高,且与CD59、 ESR、 CRP、 RF、 IgG和关节疼痛、关节肿胀、关节压痛、晨僵时间具有相关性,提示PLT、 PCT可以作为反映RA活动性的一项客观指标;新风胶囊能降低活动期RA患者PLT、 PCT及炎症活动指标,其机制可能与提高血小板CD59的水平,抑制过亢免疫反应有关.

    作者:刘健;纵瑞凯;余学芳;汪元 刊期: 2008年第07期

  • 胰泰复方对慢性胰腺炎胰腺纤维化大鼠肿瘤坏死因子α(TNF-α)表达的影响

    目的:观察中药胰泰复方对慢性胰腺炎胰腺纤维化大鼠肿瘤坏死因子α(TNF-α)表达的影响.方法:以L-精氨酸左下腹腔注射制备大鼠慢性胰腺炎模型,予相应药物灌胃治疗.2个月后取胰腺组织用免疫组织化学法测定TNF-α的含量.结果:模型组TNF-α含量明显高于空白组、中药对照组及中药治疗组,中药治疗组TNF-α含量低于中药对照组.结论:胰泰复方能降低胰腺组织中TNF-α的含量,对慢性胰腺炎胰腺纤维化具有恢复作用.

    作者:刘华生;陈馨馨;周景华 刊期: 2008年第07期

  • 俞尚德应用甘草治疗消化系疾病经验介绍

    介绍俞尚德主任医师应用甘草治疗消化性溃疡、慢性胃炎、胆囊炎、胆石症等消化系病症的临床经验,包括甘草的用量、用法、配伍及副作用等.

    作者:李涛;陈洪宇;王永钧;朱彩凤 刊期: 2008年第07期

  • 复方积雪草含药血清对肾小管上皮细胞Activin A和TGF-β1 mRNA表达的调节作用

    目的:探讨复方积雪草对炎症因子刺激下肾小管上皮细胞生物活性改变的干预作用.方法:实验用IL-1β刺激肾小管上皮细胞,用不同剂量复方积雪草含药血清进行干预.用福辛普利(血管紧张素转换酶拮抗剂)含药血清作为对照.TGF-β1、Activin A和Activin A受体Act R I等基因表达采用逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)方法.结果:IL-1β诱导可使肾小管上皮细胞TGF-β1和Activin A的基因表达较正常对照细胞显著增高.各浓度复方积雪草含药血清干预均可下调Activin A及其受体的基因表达,但仅高浓度复方积雪草含药血清对TGF-β1的基因表达有显著下调作用.结论:复方积雪草对肾小管上皮细胞Activin A及其受体Act R I的基因表达有下调作用,可能是其抑制炎症因子诱导的肾小管上皮细胞发生细胞活性改变,降低肾小管间质进一步炎症损伤的重要机制之一.福辛普利亦有相似作用,但机制可能不完全相同.

    作者:杨汝春;王永钧;鲁盈;朱晓玲;王军 刊期: 2008年第07期

中华中医药学刊杂志

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主管:中华人民共和国国家中医药管理局

主办:中华中医药学会 ,辽宁中医药大学