学术投稿

新风胶囊对活动期类风湿关节炎患者的疗效及对血小板参数血小板CD59的影响

刘健;纵瑞凯;余学芳;汪元

关键词:类风湿关节炎, 血小板参数, CD59, 新风胶囊
摘要:目的:观察新风胶囊对活动期类风湿关节炎(rheumatoid arthritis, RA)患者的疗效及对血小板参数[血小板计数(PLT)、血小板压积(PCT)、血小板平均体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)]、血小板CD59的影响.方法:检测60例活动期RA患者血小板参数、血小板CD59及各活动性指标(ESR、α1-AGP、 CRP、 RF),并将60例RA患者按随机数字表分为新风胶囊实验组35例和正清风痛宁对照组25例,治疗1个疗程后,观察两组的疗效和血小板参数、血小板CD59、各活动性指标的变化,另设正常对照组20例并检测上述指标.结果:[1]与正常对照组相比,活动期RA患者PLT、 PCT、 MPV显著升高,CD59显著降低(P<0.01或P<0.05);两治疗组总有效率相比无显著差异,但实验组显效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后新风胶囊组及正清风痛宁组患者ESR、αl-AGP、 CRP、 RF显著降低,CD59显著升高(P<0.01或P<0.05);与正清风痛宁对照组相比,新风胶囊组PLT、 PCT、 ESR显著降低,CD59显著升高(P<0.01或P<0.05).[2] PLT、 PCT与IgG、 ESR、 CRP、 RF、关节疼痛、关节肿胀呈正相关关系,PLT还与关节压痛和晨僵时间呈正相关,与CD59呈负相关(P<0.01或P<0.05).结论:活动期RA患者血小板参数PLT、 PCT显著升高,且与CD59、 ESR、 CRP、 RF、 IgG和关节疼痛、关节肿胀、关节压痛、晨僵时间具有相关性,提示PLT、 PCT可以作为反映RA活动性的一项客观指标;新风胶囊能降低活动期RA患者PLT、 PCT及炎症活动指标,其机制可能与提高血小板CD59的水平,抑制过亢免疫反应有关.
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    目的:探讨熊果酸、齐墩果酸和18β-甘草次酸对人乳腺癌细胞(MCF-7)诱导凋亡的作用,并探讨凋亡发生与细胞内Ca2+浓度变化的关系.方法:选用不同浓度梯度的熊果酸、齐墩果酸和18β-甘草次酸分别处理MCF-7细胞24h,用MTT比色法测定细胞增殖能力,用末端脱氧核苷酸转移酶介导dUTP末端标记法和annexin V流式细胞仪法检测细胞凋亡率,用Fura-2荧光负载方法测定细胞内Ca2+浓度.结果:熊果酸、齐墩果酸和18β-甘草次酸的半增殖抑制浓度(IC50)分别为36.18、88.36和234.33μmol/L;20μmol/L和30μmol/L熊果酸、75μmol/L和100μmol/L齐墩果酸及100μmol/L和150μmol/L18β-甘草次酸使细胞凋亡率显著升高(P<0.01和P<0.05);20μmol/L熊果酸、75μmol/L齐墩果酸和150μmol/L18β-甘草次酸处理组的细胞内Ca2+浓度明显高于对照组(P<0.05).结论:熊果酸、齐墩果酸和18β-甘草次酸均具有诱导MCF-7细胞凋亡而抑制其增殖的作用;其诱导凋亡可能依赖于细胞内Ca2+水平上调.

    作者:黄炜;吴其年;黄敏珊;罗惠玲;张东方;杨凤仪 刊期: 2008年第07期

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    作者:陈晋广;杨志波;欧阳恒 刊期: 2008年第07期

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    全国名老中医、湖南中医药大学第一附属医院国家肝病中医医疗中心学科带头人谌宁生教授从医50余年,对慢性乙型病毒性肝炎的中医药治疗积累了相当丰富的独特而疗效确切的经验.

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    作者:邓雪梅;陈凤媚 刊期: 2008年第07期

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    作者:宗湘裕;柯晓;余青;傅肖岩;黄恒青;周凡;唐福康;杨春波 刊期: 2008年第07期

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    目的:探讨中华实验小型猪慢性心肌缺血模型构建方法以及探讨其四诊信息采集方法.方法:采用中国农业大学育种健康中华小型猪,体重(25±4)kg,月龄6~10个月,雌雄不限,动物在麻醉、无菌条件下开胸,分离前降支,在第一对角支远端的前降支主干放置Ameroid缩窄环,关胸.并通过心电图、超声心动图及冠脉造影评价小型猪慢性心肌缺血模型构建成功与否.在造模过程中,参照中医的四诊信息采集办法,并参考中兽医在大动物辨证方面的经验,制定出小型猪证候观察量表,在实际操作中通过望、闻、问、切四诊方法对模型动物宏观体征进行动态观察,并借助心电图、数码照相等现代手段间接地获得四诊信息.结果:模型动物在冠脉环缩术后1~8周内,精神状态、舌象、饮食、饮水等方面均有明显变化.数码相机所拍舌象经Adobe Photoshop 8.0分析所得R、G、B值与假手术组相比有显著性差异.结论:对小型猪的四诊信息采集是可行的、客观的,但更需不断发掘、完善,制定出量化标准.

    作者:刘蕾;王伟;郭淑贞;许文玉;于永新 刊期: 2008年第07期

  • 柔肝抑纤饮加用二至丸抗小鼠肝纤维化形成的对比研究

    目的:考察柔肝抑纤饮加用二至丸后在抗小鼠肝纤维化形成方面与单用柔肝抑纤饮有无差别,明确加用二至丸后对原方有无增效作用,并阐明其机制.方法:建立小鼠血吸虫性肝纤维化模型,将动物随机分组:A组(正常对照组);C组(吡喹酮组);D组(柔肝抑纤饮组);E组(柔肝抑纤饮+二至丸组).除A组外,各组分别灌服相应药物,检测ALT、 ALB、 PCⅢ、 HA、肝组织Hyp,行VG染色、免疫组化染色并测定肝组织TGF-β1、a-SMA、Ⅲ型胶原的表达.结果:E组、D组在降低ALT、 HA、 PCⅢ水平,减少Ⅲ型胶原表达等方面,均明显优于C组(P<0.05,P<0.01),但E组、D组之间比较未见显著性差异(P>0.05);E组在升高ALB,降低Hyp,降低胶原染色(VG)百分比含量,以及下调TGF-β1、a-SMA的表达等方面优于D组(P<0.05).结论:柔肝抑纤饮加用二至丸后对于抗小鼠肝纤维化的形成具有增效作用,值得今后深入研究.

    作者:张永;王伟芹;孙玉莉;尹常健 刊期: 2008年第07期

  • 滋肾解毒中药对Ⅳ型狼疮肾炎血清诱导肾小球系膜细胞增殖凋亡及纤维连接蛋白核酸表达的影响

    目的:观察滋肾解毒中药对Ⅳ型狼疮性肾炎(LN)血清干预下肾小球系膜细胞(GMC)增殖、细胞凋亡及GMC中纤维连接蛋白(FN)mRNA表达的影响,从细胞分子生物学水平探讨滋肾解毒中药治疗LN的机制.方法:[1]结合血清药理学方法,分空白对照组、对照组血清+15%LN血清组、低、中、高浓度含药血清+15%LN血清组5组观察,MTT法检测GMC的增殖及抑制率,荧光法和流式细胞仪技术检测GMC细胞凋亡.[2]RT-PCR检测GMC中纤维连接蛋白(VN)mRNA的表达.结果:[1]含药血清均可明显抑制GMC增殖、诱导GMC细胞凋亡,与对照组血清相比差异有非常显著性意义(P<0.01),以高浓度组显著.[2]含药血清可明显抑制GMC中FNmRNA的表达,以高浓度组显著.结论:滋肾解毒中药的含药血清可明显抑制15%Ⅳ型LN患者血清干预下的GMC增殖、诱导细胞凋亡、抑制FNmRNA的表达,这可能是滋肾解毒中药治疗LN的分子机理.

    作者:刘学耀;李燕;刘亚敏;张秋林;史成军 刊期: 2008年第07期

  • 胰泰复方对慢性胰腺炎胰腺纤维化大鼠肿瘤坏死因子α(TNF-α)表达的影响

    目的:观察中药胰泰复方对慢性胰腺炎胰腺纤维化大鼠肿瘤坏死因子α(TNF-α)表达的影响.方法:以L-精氨酸左下腹腔注射制备大鼠慢性胰腺炎模型,予相应药物灌胃治疗.2个月后取胰腺组织用免疫组织化学法测定TNF-α的含量.结果:模型组TNF-α含量明显高于空白组、中药对照组及中药治疗组,中药治疗组TNF-α含量低于中药对照组.结论:胰泰复方能降低胰腺组织中TNF-α的含量,对慢性胰腺炎胰腺纤维化具有恢复作用.

    作者:刘华生;陈馨馨;周景华 刊期: 2008年第07期

  • 复方积雪草含药血清对肾小管上皮细胞Activin A和TGF-β1 mRNA表达的调节作用

    目的:探讨复方积雪草对炎症因子刺激下肾小管上皮细胞生物活性改变的干预作用.方法:实验用IL-1β刺激肾小管上皮细胞,用不同剂量复方积雪草含药血清进行干预.用福辛普利(血管紧张素转换酶拮抗剂)含药血清作为对照.TGF-β1、Activin A和Activin A受体Act R I等基因表达采用逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)方法.结果:IL-1β诱导可使肾小管上皮细胞TGF-β1和Activin A的基因表达较正常对照细胞显著增高.各浓度复方积雪草含药血清干预均可下调Activin A及其受体的基因表达,但仅高浓度复方积雪草含药血清对TGF-β1的基因表达有显著下调作用.结论:复方积雪草对肾小管上皮细胞Activin A及其受体Act R I的基因表达有下调作用,可能是其抑制炎症因子诱导的肾小管上皮细胞发生细胞活性改变,降低肾小管间质进一步炎症损伤的重要机制之一.福辛普利亦有相似作用,但机制可能不完全相同.

    作者:杨汝春;王永钧;鲁盈;朱晓玲;王军 刊期: 2008年第07期

  • 强心合剂治疗慢性充血性心力衰竭临床研究

    目的:观察强心合剂治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效.方法:将左心功能Ⅱ~Ⅳ级或右心衰竭,辨证属心肾阳虚、血瘀水停患者分为治疗组和对照组各40例,对照组常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗基础上加用强心合剂口服,10天后观察疗效.结果:两组患者主要症状和体征、B型利钠肽、心功能均具有显著性差异,治疗组优于对照组.结论:在常规西药治疗基础上加用强心合剂可明显改善慢性充血性心力衰竭患者的主要症状和体征,有效降低血浆B型利钠肽水平,是一种有效的治疗手段.

    作者:于占文;殳长林;杨伟;韩建秋;冯慧琴 刊期: 2008年第07期

  • 红景天复方对游泳小鼠血乳酸及免疫器官的影响

    目的:观察红景天复方对小鼠免疫器官和血乳酸浓度的影响.方法:40只小鼠随机分为生理盐水组、西洋参阳性对照组、红景天复方低剂量组和红景天复方高剂量组4组,用药4周后,小鼠进行无负重游泳40min,检测运动前、运动后即刻、运动后20min和运动后40min4个时间点血乳酸浓度,测定其免疫器官质量并计算相应指数.结果:低剂量组小鼠胸腺指数、脾指数与生理盐水组的差异有统计学意义(P<0.05和P<0.01),高剂量组、西洋参组脾指数与生理盐水组的差异有统计学意义(P<0.05);各组小鼠运动前血乳酸浓度的差异无统计学意义(P>0.05),高剂量组小鼠运动后即刻和运动后40min血乳酸值与生理盐水组差异有统计学意义(P<0.05),高剂量组小鼠运动后20min血乳酸值与西洋参组的差异有统计学意义(P<0.05).结论:红景天复方方剂能通过促进小鼠胸腺及脾脏分化发育增强小鼠免疫功能,提高小鼠机体对乳酸的清除或利用,从而促进小鼠运动性疲劳的消除.

    作者:吴新正;何迎春;田道法;吴新东 刊期: 2008年第07期

  • 俞尚德应用甘草治疗消化系疾病经验介绍

    介绍俞尚德主任医师应用甘草治疗消化性溃疡、慢性胃炎、胆囊炎、胆石症等消化系病症的临床经验,包括甘草的用量、用法、配伍及副作用等.

    作者:李涛;陈洪宇;王永钧;朱彩凤 刊期: 2008年第07期

  • 灸法的历史沿革及前景展望

    对灸法的发展历史沿革进行了详细的论述,主要从灸法的起源及灸法在各个不同发展时期的著名医家和医著,使人们更清楚较系统地了解灸法的历史发展概况.后对灸法的前景和未来的发展趋势进行了展望.

    作者:常小荣;严洁;王超;陈惠敏 刊期: 2008年第07期

  • 由当归拈痛汤管窥张元素遣方用药的思想

    易水开山张元素作为金元时期的著名医家,后世对其学术思想的探讨与研究是多方面多层次的,他的学说在金元时期产生了重要影响,乃至今天,对其学术思想的探究仍有着重要的现实意义.当归拈痛汤作为张氏所创的千古名方,拟以当归拈痛汤为载体,据方论理,以窥张氏遣方用药的学术思想.

    作者:安莉萍;辛小红;陈利欣 刊期: 2008年第07期

  • 中医证候信息学概论

    对中医证候信息学及其相关基本概念(证候、信息)作了明确定义,并简要论述了中医证候信息学的理论基础、主要研究内容、研究思路及方法.

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    作者:王霆;沈雪勇;魏建子;丁光宏 刊期: 2008年第07期

  • 新风胶囊对活动期类风湿关节炎患者的疗效及对血小板参数血小板CD59的影响

    目的:观察新风胶囊对活动期类风湿关节炎(rheumatoid arthritis, RA)患者的疗效及对血小板参数[血小板计数(PLT)、血小板压积(PCT)、血小板平均体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)]、血小板CD59的影响.方法:检测60例活动期RA患者血小板参数、血小板CD59及各活动性指标(ESR、α1-AGP、 CRP、 RF),并将60例RA患者按随机数字表分为新风胶囊实验组35例和正清风痛宁对照组25例,治疗1个疗程后,观察两组的疗效和血小板参数、血小板CD59、各活动性指标的变化,另设正常对照组20例并检测上述指标.结果:[1]与正常对照组相比,活动期RA患者PLT、 PCT、 MPV显著升高,CD59显著降低(P<0.01或P<0.05);两治疗组总有效率相比无显著差异,但实验组显效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后新风胶囊组及正清风痛宁组患者ESR、αl-AGP、 CRP、 RF显著降低,CD59显著升高(P<0.01或P<0.05);与正清风痛宁对照组相比,新风胶囊组PLT、 PCT、 ESR显著降低,CD59显著升高(P<0.01或P<0.05).[2] PLT、 PCT与IgG、 ESR、 CRP、 RF、关节疼痛、关节肿胀呈正相关关系,PLT还与关节压痛和晨僵时间呈正相关,与CD59呈负相关(P<0.01或P<0.05).结论:活动期RA患者血小板参数PLT、 PCT显著升高,且与CD59、 ESR、 CRP、 RF、 IgG和关节疼痛、关节肿胀、关节压痛、晨僵时间具有相关性,提示PLT、 PCT可以作为反映RA活动性的一项客观指标;新风胶囊能降低活动期RA患者PLT、 PCT及炎症活动指标,其机制可能与提高血小板CD59的水平,抑制过亢免疫反应有关.

    作者:刘健;纵瑞凯;余学芳;汪元 刊期: 2008年第07期

  • 僵蚕生产菌白僵菌胞外分泌蛋白对小鼠的毒性实验研究

    目的:通过研究白僵菌胞外分泌蛋白对小鼠毒性作用,判断是否为僵蚕入药引起不良反应的原因之一.方法:提取球孢白僵菌胞外分泌蛋白,以高、中、低3个剂量组对ICR小鼠进行腹腔注射,另设Tris-HCl和空白两对照组,连续注射7天.实验结束后取血清,测ALT和AST,取肝、心、脾、肺、肾5脏器进行石蜡病理切片检查.结果:各实验组均未见小鼠死亡,蛋白处理组小鼠表现行为异常.病理切片显示,与对照组相比.蛋白处理组小鼠肝脏及肺脏有极轻微病变,但未见细胞坏死;其余脏器未见异常.AST和ALT分析显示,各处理组间未见显著性差异.结论:综合各指标来看,球孢白僵菌胞外分泌蛋白有可能是僵蚕入药引起不良反应的因素之一,如若确定尚需进一步深入研究.

    作者:陈宜涛;程东庆;林美爱;丁志山;潘佩蕾 刊期: 2008年第07期

中华中医药学刊杂志

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