学术投稿

乳腺叶状肿瘤17例诊治分析

王焕根;邵海洋

关键词:乳腺叶状肿瘤, 乳腺肿瘤, 文献资料, 世界卫生组织, 县中心医院, 术前诊断率, 诊治体会, 诊断标准, 乳腺疾病, 命名, 临床预后, 国内外, 发病率, 学者, 性质, 统一, 绍兴, 观点, 分类
摘要:乳腺叶状肿瘤是比较少见的乳腺肿瘤,于1838年由Johannes Miiller首次报道[1].其发病率约占全部乳腺肿瘤的0.3%~1%[2].本病术前诊断率极低,据文献[3]报道只有21.3%,并且其诊断标准不一,临床预后不明.多年来,文献对其命名和性质见解不一,据此,世界卫生组织(WHO)在1981年对乳腺疾病进行统一分类时,将其命名为乳腺叶状肿瘤,但至今国内外学者仍持多种观点.本院结合绍兴县中心医院自1996年6月至2006年6月共收治乳腺叶状肿瘤17例,现将17例临床诊治体会结合文献资料报告如下.
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    股骨转子间骨折是老年人常见的骨折,原则上应早期手术治疗.目前普遍使用的内固定系统有动力髋螺钉(DHS)、Garoma钉及股骨近端髓内钉(PFN)等.本院自2003年4月至2006年4月,采用PFN治疗老年股骨转子间不稳定骨折38例,疗效满意.现总结报告如下.

    作者:周海波;潘骏;郭晓山 刊期: 2010年第01期

  • 肱骨近端锁定钢板治疗复杂肱骨近端骨折

    肱骨近端骨折是临床比较常见的骨折,其中对于三部分骨折和四部分复杂骨折的治疗较为困难,手术难度大,骨折固定往往不牢固,术后的肱骨头坏死率、肩关节功能障碍发生率较高.锁定钢板技术在各种复杂骨折治疗中广泛的应用,为复杂肱骨近端骨折的治疗开辟了佳的手术方式.本院自2004年1月至2008年3月,采用肱骨近端锁定钢板(locking proximal humeral plate,LPHP)治疗肱骨近端骨折29例,疗效满意.现报告如下.

    作者:李炳楠;王觅格;陈跃忠 刊期: 2010年第01期

  • 股骨近端肿瘤性骨缺损的修复重建

    股骨近端是骨良性肿瘤和瘤样病变的好发部位[1],由于股骨近端特别是股骨头、颈部的解剖和生物力学特点,对此部位肿瘤的治疗有其特殊性:不但要注重肿瘤本身的治疗,而且要修复因肿瘤切除后所致的股骨近端减弱的机械强度.本文对本院自1995~2007年间股骨近端肿瘤性骨缺损修复重建12例进行总结,报告如下.

    作者:蔡晓斌;刘云健 刊期: 2010年第01期

  • 高龄人工全髋置换术的术后护理和康复指导

    近年来,人工全髋关节置换术已广泛应用于临床,能有效地减轻患者的痛苦,缩短患者的卧床时间,但其疗效不仅与手术者的操作水平有关,而且与护理质量密切相关.本院2003~2008年因股骨颈骨折或其他骨关节疾病行全髋关节置换术的高龄患者共89例.现将这些患者的护理特点、经验及体会总结如下.

    作者:葛国芬;章春红;梁海林 刊期: 2010年第01期

  • 凋亡抑制蛋白Livin在胃癌中的表达及意义

    人类凋亡抑制蛋白(inhibitor of apoptosis protein,IAPs)是一类重要的抗细胞凋亡因子,其在细胞的凋亡和肿瘤的发生发展过程中有重要影响.Livin是2000年发现的IAPs的新成员,特异性地表达于人的胚胎组织及人体实体瘤细胞和组织中[1].目前Livin在胃癌中的表达情况报告还较少[2,3].为探讨Livin在胃癌发生发展中的作用,笔者检测了60例胃癌组织中Livin基因的表达情况.

    作者:陈金华;石麒麟 刊期: 2010年第01期

  • 外伤性进展性颅内血肿的诊治分析

    外伤性进展性颅内血肿在临床上较为常见,可使临床恶化的危险性增加5倍,是导致颅脑外伤患者残疾和死亡的主要原因,其发病有内在规律及特点.本院自2000年1月至2007年12月共收治该类患者127例,现总结分析如下.

    作者:朱岁军;方黎明;唐超 刊期: 2010年第01期

  • 腹腔镜萎缩性胆囊炎手术中胆囊三角处理体会

    腹腔镜胆囊切除术中胆囊三角的处理是整个手术的关键所在,萎缩性胆囊炎术中更应重视.本组回顾分析了2000年到2008年本院已完成的腹腔镜萎缩性胆囊炎手术51例,现将胆囊三角的处理体会报告如下.

    作者:周春均;周升坤 刊期: 2010年第01期

  • MRI对跟腱撕裂的诊断及术后随访的应用价值

    外伤引起跟腱撕裂在临床上常见.跟腱撕裂的影像学检查的重要方法是磁共振成像(MRI).MRI显示跟腱形态改变和跟腱内异常变化为清晰,对跟腱损伤分级诊断有重要价值.本文总结本院收治的26例外伤性跟腱撕裂患者,探讨MRI不同序列在跟腱撕裂诊断及手术修补后随访疗效评估中的价值.

    作者:邓国辉;崔凤;姜永乐 刊期: 2010年第01期

  • 改良静脉腔内激光治疗下肢大隐静脉曲张275例

    大隐静脉曲张是常见的血管外科疾病之一,随着科学技术的不断发展以及患者对治疗安全性和美观的要求,下肢浅静脉曲张的治疗南传统手术向微创技术过渡已成为必然.1998年Navarro等采用静脉腔内激光(endovenous laser treatment,EVLIT)治疗大隐静脉曲张取得满意效果[1].2004年11月至2009年5月本院采用武汉凌云激光治疗系统给本院治疗下腔单纯性大隐静脉曲张275例(346条肢体)疗效显著,现报告如下.

    作者:马旭;吕忠;周忠良 刊期: 2010年第01期

  • 腹腔镜脾手术11例治疗体会

    自1991年Delaitre完成世界首例腹腔镜脾切除手术以来,由于该术式有着创伤小、出血少、痛苦少、恢复快、并发症少、住院时间短等特点,已在世界各地广泛开展起来.国内首例于1994年由许红兵首先报道,现已逐渐被大多数医生和患者所接受.该术式又分为完全腹腔镜下脾切除和手助式腹腔镜下脾切除.本院2003年10月至2006年1月行完全腹腔镜下脾手术11例,术后效果良好.现报告如下.

    作者:姚惠明;徐鹿平;许浏;赵祥 刊期: 2010年第01期

  • 去骨瓣减压术治疗大面积脑梗死的预后影响因素分析

    大面积脑梗死(Massive cerebral infarction)是一种严重的致死率极高的神经内科疾病.该病患者因脑组织血流灌注障碍导致大面积脑组织缺血、缺氧,并迅速转变为不可复性的脑梗死,以至造成严重脑水肿,颅内压上升,中线移位,脑疝形成.文献[1,2]报道,患者即使经过合理的内科治疗,其死亡率仍高达80%,幸存者也都有严重的功能不全.

    作者:范左栩;盖世英;刘伟国 刊期: 2010年第01期

  • LCP与PFN治疗股骨转子间骨折的比较分析

    为探讨LCP与PFN治疗股骨转子间骨折的疗效.笔者回顾性分析83例股骨转子问骨折术中、术后情况,报告如下.1 姿料与方法1.1 一般资料:83例中,男47例,女36例;年龄37~85岁,平均67岁.车祸伤18例,生活伤58例,坠落伤7例.依股骨转子间骨折Evans分型,Ⅰ型5例,Ⅱ型12例,Ⅲ型25例,Ⅳ型37例,逆转子型骨折4例.

    作者:徐宝友;徐忠 刊期: 2010年第01期

  • 多发伤早期休克的临床特点与急救复苏策略

    目的 探讨多发伤致创伤性休克的临床特点与急救复苏策略. 方法 回顾138例多发伤致创伤性休克的临床表现、休克原因、救治方法及治疗效果等情况,结合国内同类临床研究,总结创伤性休克的临床特点和急救复苏经验. 结果 11例患者休克迅速恶化致死,127例患者平均动脉血压在较短的时间内(30分钟-4小时不等)提高到60~70mmHg以上,休克复苏成功;伤后1周内16例发生MOF,其中5例死亡,另122例完全脱离生命危险. 结论 ①多发伤早期休克的主要原因可分为失血过多,急性泵功能衰竭,严重呼吸障碍,神经-血管功能紊乱等;②针对休克原因的综合性急救复苏策略可以获得更高的复苏成功率,降低总体病死率.

    作者:赵会民;王熙斌;杨柳;唐华民;梁昆 刊期: 2010年第01期

  • 锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折的临床进展

    肱骨近端骨折是一种常见的骨折,多见于骨质疏松的老年人.目前临床上治疗肱骨近端骨折的方法较多,但因受患者骨折类型、损伤程度、骨质条件等因素影响,不少内固定方法达不到骨折有效固定反而会导致肩关节僵硬、疼痛、骨折复位丢失、骨不连等问题[1].

    作者:赖铭春 刊期: 2010年第01期

  • 心脏刀刺伤9例诊治体会

    心脏锐器伤是心胸外科凶险的急症,绝大多数需急诊手术治疗[1].本院从1995年至今共收治9例心脏刀刺伤病人,现报告如下.

    作者:冯清耀 刊期: 2010年第01期

  • 48例卵巢肿瘤蒂扭转的保守性手术治疗临床观察

    卵巢肿瘤蒂扭转占妇科急腹症第5位,约10%卵巢肿瘤并发蒂扭转.目前国内认为,卵巢肿瘤蒂扭转一经确诊,传统的治疗方法是将扭转的附件切除以避免卵巢静脉血栓脱落导致其它器官栓塞,近年来陆续有保守治疗附件扭转的报道[1,2].本院自2002年2月到2008年9月共收治卵巢肿瘤蒂扭转132例,其中48例进行了保守性手术,均收到了良好的效果.现总结如下.

    作者:郭婉姣 刊期: 2010年第01期

  • 腔内激光治疗下肢浅静脉曲张的护理体会

    下肢浅静脉曲张是外科常见病,近年来,随着微创技术的发展,静脉腔内激光治疗术(EVLT)由于具有微创、美观、彻底三大特点在国内外已广泛开展[1].本院2006年10月至2008年12月,对52例下肢浅静脉曲张患者行腔内激光治疗术,结合术前、术后的精心护理,均取得了良好的临床效果.现将护理要点总结如下.

    作者:郑小英;韩桂英 刊期: 2010年第01期

  • 困难气道时两种经插管型喉罩引导气管插管方法的疗效比较

    气管插管型喉罩通气道(ILMA)是一种为引导盲探气管插管而特殊设计的新型喉罩通气道[1].不仅具有普通型喉罩通气道(LMA)的特性,还可引导气管导管进行盲探插管.本文报道本院使用的两种经ILMA引导气管插管方法在处理困难气道的临床效果.

    作者:杜建龙;包梅芳;周哲峰;何海波;王琦;张芬芬 刊期: 2010年第01期

  • 胃液胆红素水平与鼻胃管拔除时机的关系研究

    肠梗阻是临床常见病、多发病,放置胃管进行持续胃肠减压是治疗肠梗阻的重要措施之一[1].其主要目的是为了排出胃肠道内积气,减轻腹胀,利于胃肠道功能的恢复.笔者通过监测胃液中胆红素水平来判断病人胃肠道功能的恢复情况,以决定拔除胃管的时机,报告如下.

    作者:林薇;陈美英;范小清;李道快;方光辉 刊期: 2010年第01期

  • 急诊创伤患者心理应激障碍调查分析

    为研究急诊创伤患者心理状态,探讨急诊创伤患者的心理应激特点及规律,为急诊临床工作提供第一手资料,适应新形势下急诊工作的需要.近年来,笔者对接诊的急诊创伤患者进行创伤评分(trauma scor,TS),然后按照创伤后应激障碍(PTSD)量表(PCL-C)评分,发现急诊创伤患者存在不同程度的心理应激障碍,尤其是重症患者,需要心理干预.现分析如下.

    作者:许立恒;骆国妹;却岚 刊期: 2010年第01期

浙江创伤外科杂志

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