学术投稿

锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折的临床进展

赖铭春

关键词:锁定, 钢板治疗, 老年人, 肱骨近端骨折, 内固定方法, 肩关节僵硬, 损伤程度, 骨质疏松, 骨折类型, 骨折复位, 质条件, 骨不连, 问题, 疼痛, 临床, 患者
摘要:肱骨近端骨折是一种常见的骨折,多见于骨质疏松的老年人.目前临床上治疗肱骨近端骨折的方法较多,但因受患者骨折类型、损伤程度、骨质条件等因素影响,不少内固定方法达不到骨折有效固定反而会导致肩关节僵硬、疼痛、骨折复位丢失、骨不连等问题[1].
浙江创伤外科杂志相关文献
  • 可透视髋部专用手术床的研制及应用

    随着人们社会活动的增加以及人口老龄化,股骨颈骨折和股骨转子间骨折的发生率明显上升.传统的非手术治疗虽可使多数患者骨折愈合,但疗程长、并发症多,、死亡率高.

    作者:陈立军 刊期: 2010年第01期

  • 微创双侧锁定钢板治疗复杂性胫骨平台骨折

    胫骨平台骨折是临床常见的骨折之一,但是复杂性胫骨平台骨折schatzker Ⅴ型、Ⅵ型的治疗较为棘手.笔者通过微创双侧锁定钢板治疗复杂性胫骨平台骨折19例效果满意.报告如下.

    作者:严盈奇;戴加平;龚遂良;张炳祥;童春民 刊期: 2010年第01期

  • 青年型创伤性心肌梗死分析——附8例报道

    近年来,交通事故致伤在外伤中的比例愈来愈多,因伤而致的有关并发症也逐渐增多,创伤性心肌梗塞即是其中之一.由于刨伤引起的急性心肌梗塞(AMI)不易被医生认识或被其他损伤掩盖,易导致漏诊漏治.通过本文对8例青年型创伤性心肌梗死的临床分析,旨在加深对该病的认识和了解.

    作者:张忠民 刊期: 2010年第01期

  • 腹腔镜胆总管探查术67例临床分析

    随着微创外科的发展,腹腔镜胆囊切除术已成为治疗胆囊结石的首选方法,腹腔镜胆总管探查术(Laparoscopic Common Bile Duct Exploration,LCBDE)也越来越多的被外科医师用于胆囊结石合并胆总管结石的治疗[1].

    作者:邵世飚 刊期: 2010年第01期

  • 早期颅脑损伤患者空腹血糖及乳酸脱氢酶表达的研究

    随着工农业及交通运输业的发展,重大创伤事故发生率逐年提高,在创伤中颅脑损伤患者急剧增加,患者的致死率、致残率很高.神经外科医师在颅脑损伤早期准确判断损伤的轻重,并给予适当的救治尤其重要.本研究检测65例颅脑损伤患者在急性期时空腹血糖及乳酸脱氢酶的含量,旨在为判断颅脑损伤的预后提供必要的理论支持.

    作者:肖安兵;柴小平 刊期: 2010年第01期

  • 肱骨近端锁定钢板治疗复杂肱骨近端骨折

    肱骨近端骨折是临床比较常见的骨折,其中对于三部分骨折和四部分复杂骨折的治疗较为困难,手术难度大,骨折固定往往不牢固,术后的肱骨头坏死率、肩关节功能障碍发生率较高.锁定钢板技术在各种复杂骨折治疗中广泛的应用,为复杂肱骨近端骨折的治疗开辟了佳的手术方式.本院自2004年1月至2008年3月,采用肱骨近端锁定钢板(locking proximal humeral plate,LPHP)治疗肱骨近端骨折29例,疗效满意.现报告如下.

    作者:李炳楠;王觅格;陈跃忠 刊期: 2010年第01期

  • 髋臼后柱拉力螺钉内固定的临床解剖学研究

    目的 研究髋臼后柱拉力螺钉内固定螺钉的佳进钉点、方向和长度. 方法 取12个骨盆标本,其中男7个,女5个.於双侧髋臼中部垂直于前后柱表面截骨,逆行法沿后柱中心打人一克氏针,其从髂窝的穿出点为P点,作参考线AB,其中A为骶髂关节前缘,B为髂前下棘基底下缘,由P点向AB作垂线,与AB相交于D点,然后测量以下数值:1.测量AB、AD、PD的距离;2.测量仰卧位时后柱克氏针与水平面的夹角α,与矢状面的夹角β;3.测量髋臼后柱截面的半径;4.测量后柱克氏针在骨皮质内的长度. 结果 PD是AB的中垂线.PD的距离男性为1.62±0.23cm,女性为1.51±0.10cm;夹角α男性为24.3±2.0°,女性为24.0±1.3°;夹角β男性为25.9~3.1°,女性为14.7±2.0°;后柱截面半径男性为10.18±1.24mm,女性为8.57±0.82mm;后柱克氏针长度男性为11.6±0.8cm,女性为10.2±0.5cm. 结论 髋臼后柱拉力螺钉内固定是可行的.

    作者:石成弟;郭晓山;黄俊武;水小龙;周海波 刊期: 2010年第01期

  • 心脏刀刺伤9例诊治体会

    心脏锐器伤是心胸外科凶险的急症,绝大多数需急诊手术治疗[1].本院从1995年至今共收治9例心脏刀刺伤病人,现报告如下.

    作者:冯清耀 刊期: 2010年第01期

  • 直肠前突症手术方式述评

    直肠前突症是指直肠阴道隔薄弱,直肠前壁呈囊袋状突入阴道内形成的内疝,是造成女性出口梗阻型便秘的常见原因之一.

    作者:邓高里 刊期: 2010年第01期

  • 锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折的临床进展

    肱骨近端骨折是一种常见的骨折,多见于骨质疏松的老年人.目前临床上治疗肱骨近端骨折的方法较多,但因受患者骨折类型、损伤程度、骨质条件等因素影响,不少内固定方法达不到骨折有效固定反而会导致肩关节僵硬、疼痛、骨折复位丢失、骨不连等问题[1].

    作者:赖铭春 刊期: 2010年第01期

  • 急诊创伤患者心理应激障碍调查分析

    为研究急诊创伤患者心理状态,探讨急诊创伤患者的心理应激特点及规律,为急诊临床工作提供第一手资料,适应新形势下急诊工作的需要.近年来,笔者对接诊的急诊创伤患者进行创伤评分(trauma scor,TS),然后按照创伤后应激障碍(PTSD)量表(PCL-C)评分,发现急诊创伤患者存在不同程度的心理应激障碍,尤其是重症患者,需要心理干预.现分析如下.

    作者:许立恒;骆国妹;却岚 刊期: 2010年第01期

  • 单纯成人颅骨内板凹陷性骨折诊治分析

    自2006年8月到2009年9月,本院共收治单纯成人颅骨内板凹陷性骨折病人7例,恢复良好.报告如下.1 资料与方法

    作者:马骏;陈锷峰;屠传建;骆明;钱辉 刊期: 2010年第01期

  • LCP与PFN治疗股骨转子间骨折的比较分析

    为探讨LCP与PFN治疗股骨转子间骨折的疗效.笔者回顾性分析83例股骨转子问骨折术中、术后情况,报告如下.1 姿料与方法1.1 一般资料:83例中,男47例,女36例;年龄37~85岁,平均67岁.车祸伤18例,生活伤58例,坠落伤7例.依股骨转子间骨折Evans分型,Ⅰ型5例,Ⅱ型12例,Ⅲ型25例,Ⅳ型37例,逆转子型骨折4例.

    作者:徐宝友;徐忠 刊期: 2010年第01期

  • 股骨转子间骨折DCS治疗分析

    股骨转子间骨折是老年人常见的骨折,由于长期卧床并发症多、死亡率高.笔者从生物力学方面经过探讨,自2000年9月至2006年9月采用DCH治疗这类骨折45例,报告如下.

    作者:曹武;周富根;蒋国华 刊期: 2010年第01期

  • 股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的手术治疗

    股骨干合并同侧股骨颈骨折是一种相对少见的高能量损伤,文献报告约占全部股骨干骨折的2.5%~6%[1].本院从1999年8月至2006年12月共收治该类骨折16例.现对其治疗情况作回顾性分析,以利提高该损伤的诊治水平.

    作者:徐建军;张立岩;王济纬;魏尧森;徐成 刊期: 2010年第01期

  • 乳腺叶状肿瘤17例诊治分析

    乳腺叶状肿瘤是比较少见的乳腺肿瘤,于1838年由Johannes Miiller首次报道[1].其发病率约占全部乳腺肿瘤的0.3%~1%[2].本病术前诊断率极低,据文献[3]报道只有21.3%,并且其诊断标准不一,临床预后不明.多年来,文献对其命名和性质见解不一,据此,世界卫生组织(WHO)在1981年对乳腺疾病进行统一分类时,将其命名为乳腺叶状肿瘤,但至今国内外学者仍持多种观点.本院结合绍兴县中心医院自1996年6月至2006年6月共收治乳腺叶状肿瘤17例,现将17例临床诊治体会结合文献资料报告如下.

    作者:王焕根;邵海洋 刊期: 2010年第01期

  • 异位妊娠与生殖道沙眼衣原体感染的关系分析

    近年来,异位妊娠的发生率呈上升趋势,输卵管妊娠占异位妊娠的95%左右,在异位妊娠的病因中,输卵管炎症是主要病因[1].而国内外越来越多的研究表明,生殖道沙眼衣原体(CT)感染可能与输卵管妊娠的发生有关.本文采用荧光定量PCR技术,检测宫颈分泌物中与输卵管黏膜组织中的CT DNA,对两组的检测结果进行统计学比较,以期分析异位妊娠与生殖道沙眼原体感染的关系.

    作者:陈瑜;边丹秀;杨敏 刊期: 2010年第01期

  • 凋亡抑制蛋白Livin在胃癌中的表达及意义

    人类凋亡抑制蛋白(inhibitor of apoptosis protein,IAPs)是一类重要的抗细胞凋亡因子,其在细胞的凋亡和肿瘤的发生发展过程中有重要影响.Livin是2000年发现的IAPs的新成员,特异性地表达于人的胚胎组织及人体实体瘤细胞和组织中[1].目前Livin在胃癌中的表达情况报告还较少[2,3].为探讨Livin在胃癌发生发展中的作用,笔者检测了60例胃癌组织中Livin基因的表达情况.

    作者:陈金华;石麒麟 刊期: 2010年第01期

  • 小剂量布比卡因头高位30°腰麻在肛肠手术中的应用

    肛肠手术耗时相对短,采用常规布比卡因腰麻,具有操作简便、起效快、效果确切的优点.但是腰麻术后病人发生排尿困难较多,术后下肢运动恢复时间较长,增加了病人的痛苦.本文旨在探讨肛肠短小手术应用布比卡因腰麻的适宜剂量,以期术中效果满意,并能减少术后尿潴留等并发症的发生,现报道如下.

    作者:路牧;蔡建明;赵刚 刊期: 2010年第01期

  • 股骨近端肿瘤性骨缺损的修复重建

    股骨近端是骨良性肿瘤和瘤样病变的好发部位[1],由于股骨近端特别是股骨头、颈部的解剖和生物力学特点,对此部位肿瘤的治疗有其特殊性:不但要注重肿瘤本身的治疗,而且要修复因肿瘤切除后所致的股骨近端减弱的机械强度.本文对本院自1995~2007年间股骨近端肿瘤性骨缺损修复重建12例进行总结,报告如下.

    作者:蔡晓斌;刘云健 刊期: 2010年第01期

浙江创伤外科杂志

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主管:浙江省教育厅

主办:温州医学院