李荣群；庄爱文；庄爱民；范丽丽
近年来,发现不少具有特色的、有价值的中医或中西医结合临床医学论文和设计,但也看到一些因科研设计不够严密或结论根据不足,致使其科学性受到一定的影响,殊为惋惜.为及时引起同道的足够注意,特列举下述几例,供借鉴和分析.
作者：王明辉；金杰辉；王风雷 刊期： 2007年第10期
目的:研究桂枝茯苓丸对小鼠S180肉瘤的生长抑制作用.方法:制备荷瘤小鼠动物模型,桂枝茯苓丸和环磷酰胺分别灌胃,检测小鼠的体重、胸腺指数、脾指数、抑瘤率.结果:桂枝茯苓丸、环磷酰胺对S180荷瘤小鼠的抑瘤率分别为37%、41%,桂枝茯苓丸组荷瘤小鼠脾脏指数和胸腺指数明显高于环磷酰胺组和生理盐水组,但体重不降低.结论:桂枝茯苓丸具有抗肿瘤作用,其机制可能是通过增强小鼠的免疫调节功能来实现的.
作者：艾华；刘海英；王凌志 刊期： 2007年第10期
目的:采用高效液相法测定仙灵骨葆片中淫羊藿苷的含量.方法:用Kromasil(R)-C18柱,以乙腈-水(27.5:72.5)为流动相,波长λ=270nm检测.结果:淫羊藿苷在0.4116～1.2348μg内线性关系良好,r=0.9998.平均加样回收率为98.20%,RSD为1.21%.结论:本法操作简便,结果可靠,重现性好,可作为该产品质量控制的方法.
作者：马新飞；殷放宙；李林；陆兔林 刊期： 2007年第10期
目的:对自己临床治疗甲状腺疾病的经验和体会加以总结.方法:用夹叙夹议的形式对甲状腺疾病的临床论治加以阐述.结果:把握甲状腺病的发病机制痰邪为患,抓住化痰、消痰、豁痰治疗的中心环节,从本论治;明确用药原则,辩证辨病加减运用;治疗强调规范连续,中西医治疗相结合;阐述了甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、甲状腺癌病具体治疗.结论:甲状腺病的发生应明确甲亢的痰与热、甲减的痰与寒、甲状腺癌的痰与瘀的主要病理特征,用药辨证、辨病从痰邪着手,注重脏腑、气血、阴阳的调治,强调中西医结合.
作者：钱彦方 刊期： 2007年第10期
经动物实验显示:胰胆炎合剂对角叉菜胶引起的大鼠足肿胀和对二甲苯引起的小鼠耳肿胀有明显的抑制作用,具有很好的抗炎作用;尚可明显抑制醋酸引起的小鼠扭体反应和热刺激引起的小鼠疼痛反应,具有很好的镇痛作用;另外对葡萄球菌、链球菌、金葡菌、大肠杆菌等亦有明显的抑制作用,具有很好的抗菌效果.
作者：姜殿君；范晓东；赵丽妮；王俊平 刊期： 2007年第10期
目的:观察神昌滴丸治疗中风病的临床疗效及对内皮素(ET)、降钙素基因相关肽(CGRP)的影响.方法:53例中风病人随机分为神昌滴丸治疗组31例,醒脑静对照组22例.观察病人的症状、体征、毒副作用,并测定血液中ET、CGRP的含量.结果:神昌滴丸明显改善中风症状和体征;治疗前后神识、语言、面瘫、上肢瘫、指瘫、下肢瘫、趾瘫都有显著改善,其中面瘫、指瘫、趾瘫改善程度优于对照组;显效率达38.71%、总有效率达77.42%,高于对照组(18.18%、63.64%);神昌滴丸有降低ET、升高CGRP的作用;临床使用未见明显毒副作用.结论:神昌滴丸对中风病有良好的治疗作用,能舒张脑血管,改善脑供血.
作者：方永奇；李艳慧 刊期： 2007年第10期
通过侍诊脾胃病专家姜树民教授,总结出其治疗胆汁返流性胃炎的经验,认为本病因肝胆毒热之邪,逆行于胃,灼伤胃络所致.临床常见肝胃郁热、脾胃虚弱、胃阴不足、肝胃不和、寒热错杂等证.治疗大法为:清利肝胆、化腐生新、和胃化浊、疏肝理脾.
作者：姜永帅；姜树民 刊期： 2007年第10期
目的:观察荆花胃康胶丸对实验性十二指肠胃反流(Duodenogastric Reflux,DGR)所致大鼠胃黏膜损伤的保护作用.方法:将SD大鼠分为空白对照组、DGR组和胃康胶丸干预组,手术建立大鼠胃十二指肠反流模型,其中DGR组每日给予生理盐水灌胃1次,胃康胶丸干预组每日给予胃康胶丸(30mg/kg体重)灌胃1次.8周后对大鼠胃标本进行病理学检查,测定胃黏液凝胶层厚度、胃黏膜氨基己糖和磷脂的含量,放射免疫法检测胃黏膜前列腺素E2(PGE2)的水平.结果:胃康胶丸干预组胃黏膜病理改变明显轻于DGR组,而胃黏液凝胶层厚度、胃黏膜氨基己糖、磷脂和PGE2含量均显著高于DGR组(P＜0.05);但与空白对照组比较,胃黏液凝胶层厚度、胃黏膜氨基己糖和PGE2含量仍有明显降低(P＜0.01).结论:荆花胃康胶丸对十二胃指肠反流所致的胃黏膜损伤具有保扩作用.
作者：杨华；龚均 刊期： 2007年第10期
泽泻汤出自《金匮要略》,为临床常用经典效方.从古代文献、临床应用、药理及药化研究等多方面进行综述,结果显示该方具有利水、降脂、扩血管、降压等作用,临床疗效确切,有很高的研究及开发价值.
作者：谭峰；陈学习；阮时宝 刊期： 2007年第10期
目的:观察无铅活血膏外帖治疗急性软组织损伤的疗效.方法:以无铅活血膏为治疗组53例与传统活血膏为对照组57例在临床上外帖治疗急性软组织损伤.结果:认为两组药物的疗效在观察时间内作用明显,两组药物在治疗急性软组织损伤均有确切的疗效,治疗组在消除症状的起效时间和损伤修复时间优于对照组.结论:无铅活血膏治疗急性软组织损伤疗效好于传统活血膏,适合推广应用.
作者：谢浩洋；沈国海；郑建林；孔琦 刊期： 2007年第10期
目的:初步探讨病毒性心肌炎(Viral Myocarditis VMC)慢性期Th细胞凋亡的部分调控机制,并观察清心Ⅱ号对这一环节的干预作用.课题的完成为进一步阐明病毒性心肌炎慢性期发病机制及清心Ⅱ号治疗本病的作用机理提供重要的实验依据.方法:按照文献方法建立病毒性心肌炎慢性期小鼠模型后,随机分为模型组和清心Ⅱ号治疗组,正常组和模型组给予蒸馏水灌胃,治疗组给予清心Ⅱ号水溶液灌胃.疗程结束后分别采集T细胞和Th细胞,透射电镜观T细胞凋亡;运用流式细胞术检测Th细胞凋亡;并用western-blot技术检测NF-κB,caspase-3-9蛋白在Th细胞上的表达.结果:①在VMC慢性期,各组均可见凋亡的T淋巴细胞,相对而言,模型组凋亡细胞数量较多.②与正常组比较,慢性期小鼠Th细胞凋亡有显著差异(P＜0.01);与模型组比较,治疗组小鼠Th细胞凋亡也有显著差异(P＜0.01);治疗组与正常组相比较,两者之间无明显差异(P＞0.05).③NF-κb,caspase-3-9蛋白在Th细胞上的表达:与正常组相比较,模型组小鼠caspase-3 caspase-9和NF-κB蛋白在Th细胞上的表达有极显著差异;与模型组相比较:治疗组caspase-3和NF-κB蛋白表达受到明显抑制;而caspase-9的表达则未受到抑制.结论:病毒性心肌炎小鼠慢性期存在Th细胞过度凋亡的现象;清心Ⅱ号干预后Th细胞过度凋亡的现象受到抑制,这一作用的途径可能是清心Ⅱ号抑制了NF-κB,caspase-3在Th细胞上的表达,但未显示出对caspase-9蛋白表达的抑制.
作者：程志清；刘宏飞；张娟；姚航平 刊期： 2007年第10期
PBL(problem-based learning)以问题为基础的学习法,是1969年由美国神经病学教授Barrows在加拿大的麦克马斯特大学首创,目前已成为国际上较流行的一种教学方法.PBL是将教学活动的中心放在学生的学习上,使教学主体与学习主体统一起来,以病例讨论为中心,以问题为核心的高水平的学习,充分发挥了学生学习的主动性,发展学生解决问题的能力.笔者对本校的中西医结合2002年级和中西医结合7年制2003年级学生作了PBL教学法进行探讨.
作者：蒋凤荣；戴晓明；黄玉芳 刊期： 2007年第10期
2型糖尿病是威胁人类健康的重大疾病,其持续增长的流行病学趋势已构成严重的公共卫生问题.我国新近资料显示20岁以上的上海居民糖耐量低减(IGT)与糖尿病患病率分别为10%和9%[1],而在美国IGT患者转化为糖尿病的年转化率为4.76%[2],在中国相关的调查显示为8.9%[3],即使停留在IGT阶段仍然对机体具有危害性.
作者：唐奇志 刊期： 2007年第10期
为了解实验中医学的教学效果,以指导教师改进教学方式、提高教学质量,以实验中医学对学生的教学效果为变量,选取学习兴趣、创新能力、团队精神、科学思维、科研能力、艰苦耐劳等指标,设计调查问卷,在课程完成后发给学生,当场完成、收回,进行整理、分析.结果发现实验中医学在培养学生学习兴趣、科学研究的能力、科研素质方面起到了很好作用;但是传统教学方法在发挥学生的主观能动作用上还需要改进.
作者：李荣群；庄爱文；庄爱民；范丽丽 刊期： 2007年第10期
实验研究表明:肝脂消合剂能明显降低高脂乳剂致高脂血症小鼠血清TC、TG、LDL-C、ALT、AST的含量以及升高血清中HDL-C、ALB的含量,提示肝脂消合剂具有调节血脂及保肝作用.
作者：邓家刚；秦华珍；李彬 刊期： 2007年第10期
刚才观摩了全军中医药技术大比武活动总决赛的精彩展示,从一个侧面看到了军队中医药工作取得的巨大成就,感到十分振奋.我代表国务院向参加这次大比武活动的军队中医药工作者并通过你们向全军的医务工作者表示亲切慰问,向获奖选手表示热烈祝贺.
作者：吴仪 刊期： 2007年第10期
目的:观察疏肝和胃丸对胃溃疡大鼠G细胞的调节作用.方法:采用幽门结扎法复制大鼠胃溃疡模型,通过免疫组织化学观察胃黏膜G细胞的变化.结果:疏肝和胃丸组大鼠胃溃疡组织中G细胞数目明显减少,与模型组比较有显著性差异P＜0.01.结论:疏肝和胃丸能促使胃溃疡组织中G细胞萎缩,从而减少胃酸、胃蛋白酶的分泌,达到治疗和预防溃疡病的作用.
作者：张国民；刘慧萍；莫新民；朱伟；彭琼辉 刊期： 2007年第10期
近年来,国内外许多学者都在探索能够准确客观的评价中药质量的新方法,随着计算机技术的发展,模式识别技术在众多的方法中脱颖而出,成为目前评价中药质量,进行中药品种分类科学有效的方法之一.本文着重介绍了化学模式识别技术的基本原理和方法,以及它的几种常用技术,如聚类分析法、判别分析法、主成分分析法和人工神经网络技术在中药品种分类和质量评价中的作用.
作者：朱晓勤；尹莲 刊期： 2007年第10期
清代医家叶天士、王清任皆是治疗瘀血证的名家,对叶天士的《临证指南医案》及王清任的《医林改错》有关瘀血证的治疗作一归纳分析,试探讨叶、王治疗瘀血证特有见解及临床经验,通过比较加深对二人学说的认识,同时为临床治疗瘀血证提供对比经验.
作者：潘锐焕；李洁旋 刊期： 2007年第10期
从《正体类要》的角度阐明了中医骨伤科的辨证论治,认为中医骨伤科的辨证论治由整体观念的辨证论治、辨病与辨证相结合、注重局部病情的变化分期治疗、善于总结归纳病例,以提高诊疗技术、中病即止等5部分组成.5个方面指导现代的中医骨伤科诊疗思路.
作者：王晓春 刊期： 2007年第10期
中华中医药学刊杂志
主管:中华人民共和国国家中医药管理局
主办：中华中医药学会 ,辽宁中医药大学
