姜殿君；范晓东；赵丽妮；王俊平
近年来,发现不少具有特色的、有价值的中医或中西医结合临床医学论文和设计,但也看到一些因科研设计不够严密或结论根据不足,致使其科学性受到一定的影响,殊为惋惜.为及时引起同道的足够注意,特列举下述几例,供借鉴和分析.
作者：王明辉；金杰辉；王风雷 刊期： 2007年第10期
目的:观察疏肝饮治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效.方法:将60名患者随机分为两组,治疗组30例口服疏肝饮,对照组30例口服得舒特进行疗效对比.结果:治疗组总有效率为86.67%,与得舒特比较无显著差异,但得舒特对粪便性状、肠鸣的改善不及本方.得舒特仅从D-IBS复杂的发病机理中的一个点入手,虽能收效,但难免不周.相对而言,本方能针对D-IBS各个症状均起到明显的疗效.结论:疏肝饮治疗腹泻型肠易激综合症疗效好.
作者：陶云；陈东梅；董明霞；吴之煌 刊期： 2007年第10期
目的:探讨畲族医药食凉调脂汤治疗高脂血症的临床疗效.方法:选择高脂血症患者90例,随机分为治疗组和对照组.对照组32例用中成药脂必妥治疗,治疗组58例用畲药食凉调脂汤治疗,疗程均为2个月,观察治疗效果.结果:治疗组改善临床症状和血脂指标明显,特别对实症显著,达95.7%;与对照组比较有极显著性差异(P＜0.01),两组治疗高胆固醇(TC)比较具有显著性:差异(P＜0.05);两组治疗后1个月内与对照组比较总胆固醇(代)、低密度脂蛋白(LDL-c)差异分别有显著性和极显著性意义(P＜0.05和P＜0.01),甘油三酯(TG),高密度脂蛋白(HDL-c)两组疗程接近:2个月后两组无明显差异(P＞0.05).结论:畲药食凉调脂汤具有明显影响脂质代谢,改善临床症状,是治疗高脂血症的有效方.
作者：林祖辉；张兆和；鄢连和；郑宋明；李慧珍；任洁 刊期： 2007年第10期
近年来,国内外许多学者都在探索能够准确客观的评价中药质量的新方法,随着计算机技术的发展,模式识别技术在众多的方法中脱颖而出,成为目前评价中药质量,进行中药品种分类科学有效的方法之一.本文着重介绍了化学模式识别技术的基本原理和方法,以及它的几种常用技术,如聚类分析法、判别分析法、主成分分析法和人工神经网络技术在中药品种分类和质量评价中的作用.
作者：朱晓勤；尹莲 刊期： 2007年第10期
刚才观摩了全军中医药技术大比武活动总决赛的精彩展示,从一个侧面看到了军队中医药工作取得的巨大成就,感到十分振奋.我代表国务院向参加这次大比武活动的军队中医药工作者并通过你们向全军的医务工作者表示亲切慰问,向获奖选手表示热烈祝贺.
作者：吴仪 刊期： 2007年第10期
2型糖尿病是威胁人类健康的重大疾病,其持续增长的流行病学趋势已构成严重的公共卫生问题.我国新近资料显示20岁以上的上海居民糖耐量低减(IGT)与糖尿病患病率分别为10%和9%[1],而在美国IGT患者转化为糖尿病的年转化率为4.76%[2],在中国相关的调查显示为8.9%[3],即使停留在IGT阶段仍然对机体具有危害性.
作者：唐奇志 刊期： 2007年第10期
对《内经》、《难经》脾病五行辨证进行研究,其概念是根据五行母子乘侮规律,识别脾脏病机五行传变所表现证候的辨证思维方法,包括脾土自病、母子相及、太过不及乘侮、胜复4种辨证模式,进而可丰富中医辨证学,直接为临床医学服务.
作者：谢裕竹；戴永生 刊期： 2007年第10期
目的:研究黄花石蒜对老年痴呆(AD)模型小鼠学习记忆能力的影响.方法:选用昆明种小鼠,皮下注射东莨菪碱(2mg·kg-1)制备老年痴呆小鼠模型,通过Y型水迷宫实验来观察黄花石蒜对AD模型小鼠学习记忆的影响.结果:与模型组比较,黄花石蒜醇提物高剂量组(40.2g生药·kg-1)和低剂量组(20.1g生药·kg-1)均能明显缩短AD模型小鼠Y型水迷宫测试的潜伏期(P＜0.05),减少其上岸错误次数(P＜0.05),明显改善小鼠学习记忆.结论:黄花石蒜醇提物能改善AD小鼠的学习记忆能力.
作者：皮慧芳；阮汉利；张鹏；朱田；张勇慧；吴继洲 刊期： 2007年第10期
目的:观察西洋参抗疲劳作用,对迟发型超敏反应强度、单核吞噬细胞功能的影响.方法:通过游泳法,观察西洋参对氢化可的松所致阴虚小鼠的游泳生存时间的影响;采用溶血空斑法,观察西洋参对豚鼠迟发型超敏反应强度的影响;采用小鼠碳粒廓清法,观察西洋参对小鼠单核细胞吞噬指数的影响.结果:西洋参能显著延长阴虚小鼠的游泳时间,与模型对照组比较,高、低剂量组均有显著性差异(P＜0.01,P＜0.05);可显著提高豚鼠迟发型超敏反应的强度,空斑实验比色OD值与模型对照组比较,高、低剂量组均有显著性差异(P＜0.01);可提高小鼠单核细胞的吞噬指数,高、低剂量组与模型对照组比较,有显著性差异(P＜0.05).结论:西洋参可显著提高氢化可的松所致阴虚小鼠免疫能力;提高迟发型超敏反应的强度和小鼠单核吞噬细胞的能力.说明该药具有提高机体免疫力,扶正固本的作用.
作者：李冀；柴剑波；赵伟国 刊期： 2007年第10期
目的:观察清肺饮合剂对脂多糖引起的大鼠慢性支气管炎及肿瘤坏死因子含量的影响.方法:采用气管内注入脂多糖复制大鼠慢性支气管炎模型,观察3周后的病理学改变,血清、肺组织和支气管肺泡灌洗液中TNF-α的含量以及清肺饮合剂对其的影响.结果:注入脂多糖后的病理学表现符合慢支的特征.各给药组经不同浓度清肺饮灌胃后能改善气道炎症;尤其是清肺饮高剂量组,能明显减少炎症细胞浸润,减少血清、肺组织和支气管肺泡灌洗液中TNF-α含量.结论:清肺饮合剂对脂多糖引起的大鼠慢性支气管炎具有一定的抗炎作用,可能通过降低体内TNF-α的水平来控制炎症的发展.
作者：吕小琴；张相彩；徐颖颖；孙妍 刊期： 2007年第10期
消癖止痛散对苯甲酸雌二醇造模的大鼠乳腺增生有明显的抑制作用,对造模大鼠乳腺增生有明显的镇痛作用.此外,消癖止痛散对蛋清所致的大鼠足肿胀有明显的抗炎作用,这些作用为消癖止痛散治疗乳腺增生症提供了有效依据.
作者：林霜；刘多 刊期： 2007年第10期
目的:观察强心汤治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效及患者生活质量的改善.方法:慢性心衰患者30例随机分为2组,对照组15例采用西医常规治疗,治疗组15例采用西医常规治疗加用强心汤,30天为1个疗程,平均随访5个月.观察患者的总体疗效、心功能变化,及患者再住院率和生活质量的改善情况.结果:患者的总体疗效、再住院率治疗组与对照组比较有统计学意义(P＜0.01);心功能变化(P＜0.05)、生活质量(P＜0.01)治疗前后比较有统计学意义;结论:强心汤对于CHF患者有确切疗效,能够改善患者症状、心功能,降低再住院率,提高患者的生活质量.
作者：王艳霞；张艳；胡晓虹 刊期： 2007年第10期
目的:观察榄香烯对肺癌细胞系表面所表达与侵袭、转移相关的黏附蛋白的影响.方法:利用激光共聚焦显微镜观察高转移人巨细胞肺癌细胞PG和低转移人肺腺癌细胞PAa表达的血小板免疫相关抗原CD42a、TSP、CD9的表达情况;利用流式细胞仪检测的高转移人巨细胞肺癌细胞PG和低转移人肺腺癌细胞PAa表达的血小板免疫相关抗原CD42a、TSP、CD9的表达情况及二种癌细胞与高、中、低浓度的榄香烯注射液共同孵育后CD42a、TSP、CD9的表达改变.结果:利用激光扫描可见CD9、CD42a、TSP均匀的表达于细胞表面.流式细胞术结果显示,PG细胞表达的CD9阳性细胞数目和平均荧光强度低于PAa细胞,而PG细胞表达的CD42a、TSP阳性细胞数目和平均荧光强度均高于PAa细胞,从总的趋势来看,榄香烯注射液增高PG和PAa细胞CD9的表达,降低其CD42a、TSP的表达.结论:PG细胞系的转移能力高于PAa细胞系;对肺癌细胞表面所表达与侵袭、转移相关的粘附蛋白的影响,可能是榄香烯注射液抗肺癌转移的分子机理.
作者：李道睿；祁鑫；于明薇；裴迎霞；张培彤；林洪生 刊期： 2007年第10期
孙子兵法是兵学圣典,中医学是传统医学瑰宝,两者在各自的领域都有着举足轻重的作用,试图从5个方面审视医学与兵学,医道与兵道,寻找两者之间的联系,发现两者关系密切,互为通融,互相启发.在中医学备受质疑的今天,更加固守己道,充满自信,光大中医,迎接挑战.
作者：姜海华 刊期： 2007年第10期
目的:研究桂枝茯苓丸对小鼠S180肉瘤的生长抑制作用.方法:制备荷瘤小鼠动物模型,桂枝茯苓丸和环磷酰胺分别灌胃,检测小鼠的体重、胸腺指数、脾指数、抑瘤率.结果:桂枝茯苓丸、环磷酰胺对S180荷瘤小鼠的抑瘤率分别为37%、41%,桂枝茯苓丸组荷瘤小鼠脾脏指数和胸腺指数明显高于环磷酰胺组和生理盐水组,但体重不降低.结论:桂枝茯苓丸具有抗肿瘤作用,其机制可能是通过增强小鼠的免疫调节功能来实现的.
作者：艾华；刘海英；王凌志 刊期： 2007年第10期
从外科学的发展角度分析中医在近代社会发展缓慢的原因:①科学技术的落后;②封建意识的禁锢;③中医理论体系自身的影响.当今的中医已不受历史条件的限制,我国的社会发展和科技进步也已日新月异.因此,在近代阻碍中医发展的中医理论体系中的一些直观性、模糊性和超稳定性的特点[1],要不断更新,中医理论体系要不断的完善,以适应现代社会的发展.运用西医和中西医结合的研究方法不失为中医发展开辟了一条重要途径,虽初见成效,但也只是中西医结合的初级阶段.
作者：余东升 刊期： 2007年第10期
目的:探索适合国情的治疗特发性真性性早熟的有效方法,观察耳穴贴压法配合滋阴降火中药对真性性早熟女童预测身高的影响.方法:对30例女童真性性早熟患儿予耳穴贴压配合滋阴降火中药口服,比较治疗前后预测身高的变化.结果:患儿治疗后,骨龄差/年龄差(△AB/ △CA)值从1.34±0.63下降为0.65±0.32(P＜0.01),终身高的预测值从149.7±3.6增加至153.5±3.8(P＜0.01).结论:耳穴贴压配合滋阴降火中药可明显减慢骨骼生长,延缓骨骼成熟,提高预测身高.
作者：李伟元；邓丽莎；莫珊；谢学田；张群 刊期： 2007年第10期
目的:采用生脉散口服观察对慢性充血性心力衰竭(CHF)患者生存质量的影响.方法:将属NYHA心功能分级为Ⅱ-Ⅳ级的出院CHF患者86例随机分为治疗组及对照组,两组均予相同西医常规治疗,治疗组43例加用生脉散颗粒剂口服,3个月为1个疗程.主要观察治疗前后心电图、超声心动图各项指标及症状疗效变化.结果:症状疗效中总有效率治疗组88.4%,对照组为61.9%.2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).治疗前后心电图、超声心动图各项指标差异均有显著性意义(P＜0.05).结论:生脉散可改善CHF中医证候,有利于CHF的治疗,能提高CHF患者的生活质量.
作者：万雪原；王淑芳 刊期： 2007年第10期
从新药研究角度分析了运用病证结合模式进行中药临床前有效性评价的必要性和实用性,以及实施该评价模式的载体--病证结合动物模型在研究中存在的问题和困难;介绍了常见的病证结合动物模型研制思路并进行了评价;认为通过积极的探索研究,逐步完善病证结合动物模型的研制方法和评价指标体系,将其运用于中药临床前有效性评价是可行的.
作者：张晓东；潘国凤 刊期： 2007年第10期
从《正体类要》的角度阐明了中医骨伤科的辨证论治,认为中医骨伤科的辨证论治由整体观念的辨证论治、辨病与辨证相结合、注重局部病情的变化分期治疗、善于总结归纳病例,以提高诊疗技术、中病即止等5部分组成.5个方面指导现代的中医骨伤科诊疗思路.
作者：王晓春 刊期： 2007年第10期
中华中医药学刊杂志
主管:中华人民共和国国家中医药管理局
主办：中华中医药学会 ,辽宁中医药大学
