吴仪
从新药研究角度分析了运用病证结合模式进行中药临床前有效性评价的必要性和实用性,以及实施该评价模式的载体--病证结合动物模型在研究中存在的问题和困难;介绍了常见的病证结合动物模型研制思路并进行了评价;认为通过积极的探索研究,逐步完善病证结合动物模型的研制方法和评价指标体系,将其运用于中药临床前有效性评价是可行的.
作者:张晓东;潘国凤 刊期: 2007年第10期
泽泻汤出自《金匮要略》,为临床常用经典效方.从古代文献、临床应用、药理及药化研究等多方面进行综述,结果显示该方具有利水、降脂、扩血管、降压等作用,临床疗效确切,有很高的研究及开发价值.
作者:谭峰;陈学习;阮时宝 刊期: 2007年第10期
目的:分析中药注射剂使用过程中存在的问题,为临床用药提供安全性信息.方法:采用回顾性分析方法,对中药注射剂在临床使用中存在的问题进行探讨.结论:中药注射剂使用过程中应严格掌握适应证,加强用药监护和不良反应申报工作,保障用药的合理、安全、有效.
作者:曹建华 刊期: 2007年第10期
目的:通过胃癌康方对人胃癌细胞株酶活性影响,探讨该药作用机制.方法:以人胃腺癌细胞株SGC-7901为受试对象,利用血清药理学和酶细胞化学染色法,观察胃癌康对SGC-7901人胃腺癌细胞株Mg2+-ATP酶和G-6-P酶的活性影响.结果:(1)Mg2+-ATP酶与G-6-P酶在细胞株内定位准确.(2)中药组,Mg2+-ATP酶和G-6-P酶的酶反应颗粒变小,数量减少,活性下降,明显低于对照组(P<0.01).结论:胃癌康降低胃癌细胞株Mg2+-ATP酶和G-6-P酶的活性可能是体现其抗肿瘤作用机理之一.
作者:刘海兴;路学荣;蔡玉文 刊期: 2007年第10期
对《内经》、《难经》脾病五行辨证进行研究,其概念是根据五行母子乘侮规律,识别脾脏病机五行传变所表现证候的辨证思维方法,包括脾土自病、母子相及、太过不及乘侮、胜复4种辨证模式,进而可丰富中医辨证学,直接为临床医学服务.
作者:谢裕竹;戴永生 刊期: 2007年第10期
近年来,发现不少具有特色的、有价值的中医或中西医结合临床医学论文和设计,但也看到一些因科研设计不够严密或结论根据不足,致使其科学性受到一定的影响,殊为惋惜.为及时引起同道的足够注意,特列举下述几例,供借鉴和分析.
作者:王明辉;金杰辉;王风雷 刊期: 2007年第10期
目的:采用生脉散口服观察对慢性充血性心力衰竭(CHF)患者生存质量的影响.方法:将属NYHA心功能分级为Ⅱ-Ⅳ级的出院CHF患者86例随机分为治疗组及对照组,两组均予相同西医常规治疗,治疗组43例加用生脉散颗粒剂口服,3个月为1个疗程.主要观察治疗前后心电图、超声心动图各项指标及症状疗效变化.结果:症状疗效中总有效率治疗组88.4%,对照组为61.9%.2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).治疗前后心电图、超声心动图各项指标差异均有显著性意义(P<0.05).结论:生脉散可改善CHF中医证候,有利于CHF的治疗,能提高CHF患者的生活质量.
作者:万雪原;王淑芳 刊期: 2007年第10期
目的:观察西洋参抗疲劳作用,对迟发型超敏反应强度、单核吞噬细胞功能的影响.方法:通过游泳法,观察西洋参对氢化可的松所致阴虚小鼠的游泳生存时间的影响;采用溶血空斑法,观察西洋参对豚鼠迟发型超敏反应强度的影响;采用小鼠碳粒廓清法,观察西洋参对小鼠单核细胞吞噬指数的影响.结果:西洋参能显著延长阴虚小鼠的游泳时间,与模型对照组比较,高、低剂量组均有显著性差异(P<0.01,P<0.05);可显著提高豚鼠迟发型超敏反应的强度,空斑实验比色OD值与模型对照组比较,高、低剂量组均有显著性差异(P<0.01);可提高小鼠单核细胞的吞噬指数,高、低剂量组与模型对照组比较,有显著性差异(P<0.05).结论:西洋参可显著提高氢化可的松所致阴虚小鼠免疫能力;提高迟发型超敏反应的强度和小鼠单核吞噬细胞的能力.说明该药具有提高机体免疫力,扶正固本的作用.
作者:李冀;柴剑波;赵伟国 刊期: 2007年第10期
经过50年的发展,中医药教育形成了多层次、多形式、多专业的教育体系,中医药教育由以传统的师承教育为主发展为学校教育为主,为中医药事业培养了大批人才.中医学校教育培养的人才有较系统的中医理论框架,但却暴露出医药基本功不够扎实的缺点,另一方面,传统师承教育培养的中医师大多有一个扎实的基本功,但在中医知识结构上不够系统,两种教育体系各有利弊,这同时也提示我们,现代中医教育应该借鉴传统的师承教育的精髓.
作者:李海波;李斌;林大勇 刊期: 2007年第10期
为了解实验中医学的教学效果,以指导教师改进教学方式、提高教学质量,以实验中医学对学生的教学效果为变量,选取学习兴趣、创新能力、团队精神、科学思维、科研能力、艰苦耐劳等指标,设计调查问卷,在课程完成后发给学生,当场完成、收回,进行整理、分析.结果发现实验中医学在培养学生学习兴趣、科学研究的能力、科研素质方面起到了很好作用;但是传统教学方法在发挥学生的主观能动作用上还需要改进.
作者:李荣群;庄爱文;庄爱民;范丽丽 刊期: 2007年第10期
目的:探讨畲族医药食凉调脂汤治疗高脂血症的临床疗效.方法:选择高脂血症患者90例,随机分为治疗组和对照组.对照组32例用中成药脂必妥治疗,治疗组58例用畲药食凉调脂汤治疗,疗程均为2个月,观察治疗效果.结果:治疗组改善临床症状和血脂指标明显,特别对实症显著,达95.7%;与对照组比较有极显著性差异(P<0.01),两组治疗高胆固醇(TC)比较具有显著性:差异(P<0.05);两组治疗后1个月内与对照组比较总胆固醇(代)、低密度脂蛋白(LDL-c)差异分别有显著性和极显著性意义(P<0.05和P<0.01),甘油三酯(TG),高密度脂蛋白(HDL-c)两组疗程接近:2个月后两组无明显差异(P>0.05).结论:畲药食凉调脂汤具有明显影响脂质代谢,改善临床症状,是治疗高脂血症的有效方.
作者:林祖辉;张兆和;鄢连和;郑宋明;李慧珍;任洁 刊期: 2007年第10期
从外科学的发展角度分析中医在近代社会发展缓慢的原因:①科学技术的落后;②封建意识的禁锢;③中医理论体系自身的影响.当今的中医已不受历史条件的限制,我国的社会发展和科技进步也已日新月异.因此,在近代阻碍中医发展的中医理论体系中的一些直观性、模糊性和超稳定性的特点[1],要不断更新,中医理论体系要不断的完善,以适应现代社会的发展.运用西医和中西医结合的研究方法不失为中医发展开辟了一条重要途径,虽初见成效,但也只是中西医结合的初级阶段.
作者:余东升 刊期: 2007年第10期
清代医家叶天士、王清任皆是治疗瘀血证的名家,对叶天士的《临证指南医案》及王清任的《医林改错》有关瘀血证的治疗作一归纳分析,试探讨叶、王治疗瘀血证特有见解及临床经验,通过比较加深对二人学说的认识,同时为临床治疗瘀血证提供对比经验.
作者:潘锐焕;李洁旋 刊期: 2007年第10期
目的:对甘肃酒泉地区分布的3种甘草进行品质研究.方法:文献考证、信访调查、实地采样;性状鉴定、显微特征对比、有效成分质量评价、市场前景分析.结果:甘肃酒泉地区分布的3种野生甘草中,乌拉尔甘草和黄甘草在原植物和药材性状上较相似,而胀果甘草与二者差别较大;三者显微特征有明显差异;以甘草酸、甘草苷为评价指标,采用高效液相色谱法得出:不同品种间有效成分含量不尽相同,同一品种不同产地有效成分含量差异较大.结论:本研究为甘草品质的规范化控制提供了一定的科学依据,为酒泉地区和甘肃省甘草资源的可持续开发与利用奠定了一定的理论基础.
作者:李成义;李硕;姚望禄 刊期: 2007年第10期
目的:探讨代谢综合征不同中医证型中胰岛素抵抗的差异性.方法:通过对100例代谢综合症的患者进行中医证型的分类,并观察不同中医证型中胰岛素抵抗(胰岛素敏感指数)的差异性.结果:发现MS各组患者的胰岛素敏感指数(insul in sensitivity index ISI)显著低于正常对照组(P<0.01).而中医各证型均存在不同程度的胰岛素抵抗水平降低的现象,其值随证型的演变而变化.具体为气阴两虚证<阴虚热盛证<痰瘀互结证<痰浊阻遇(P<0.05).结论:ISI可反映MS的严重程度,可将ISI作为代谢综合征的中医辨证的客观指标,具有较好的特异性.
作者:王师菡;王阶;李霁;何庆勇 刊期: 2007年第10期
论述了构建中医特色卒中单元模式的理论基础,总结探讨了该模式的中医特色及实施内容,为脑卒中的防治提供了新的思路和方法,中医特色卒中单元不仅对传统中医的脑卒中治疗模式产生了巨大的影响,同时也对现代医学治疗思路提出了挑战.
作者:王泽颖;赵曼丽 刊期: 2007年第10期
论述了体质及体质因素的内涵及其在中医辨证中的意义,提出辨体质与辨证相结合的思路与方法,认为阴阳五行理论将辨体质与辨证融为一体,借助流行病学和科学统计学方法使体质辨证规范化将在很大程度上提高临床辨施治诊疗水平.
作者:武月萍 刊期: 2007年第10期
目的:观察化痰软坚祛瘀法对肾小球硬化的干预作用并初步探讨其作用机制.方法:用化痰软坚祛瘀药干预肾小球硬化大鼠模型,用苦味酸法和二乙酰-肟法检测大鼠血清肌酐、尿素氮水平,HE、PAS、Masson染色法观察肾组织病理学变化,SABC法和免疫荧光法检测肾组织纤维连接蛋白(FN)、层粘连蛋白(LN)的表达.结果:化痰软坚祛瘀药能降低模型大鼠血清肌酐、尿素氮水平,改善肾组织病理学变化,并能减少FN、LN在肾组织的沉积.结论:本实验提示化痰软坚祛瘀法能有效保护模型大鼠肾功能,延缓肾小球硬化病变进程,该作用与其抑制肾小球细胞外基质的过度积聚有关.
作者:孙敬昌 刊期: 2007年第10期
目的:现察参附(SF)注射液对链脲霉素诱导的1型糖尿病大鼠血清氧自由基及其抗氧化酶的影响.方法:Wistar雄性大鼠75只,随机留取15只为空白对照组,其余大鼠以链脲霉素诱导成糖尿病模型,随机选取25只为糖尿病组,25只为参附注射组,分别进行实验前后相关生化指标的检测的观察.结果:与模型组比较,参附注射组治疗组、丙二醛(malondialdehyde,MDA)、过氧化脂质LPO均显著降低,谷胱甘肤过氧化物酶(glutathionperoxidase,GSH-px),全血超氧化物歧化酶(superoxidedismutase,SOD)活性升高结论:参附注射液能有效地降低链脲霉素诱导的1型糖尿病大鼠的血清氧自由基水平,并能改善其抗氧化系统平衡的失调.
作者:潘琪;朱峰青;张新明;李界平 刊期: 2007年第10期
孙子兵法是兵学圣典,中医学是传统医学瑰宝,两者在各自的领域都有着举足轻重的作用,试图从5个方面审视医学与兵学,医道与兵道,寻找两者之间的联系,发现两者关系密切,互为通融,互相启发.在中医学备受质疑的今天,更加固守己道,充满自信,光大中医,迎接挑战.
作者:姜海华 刊期: 2007年第10期