高龄患者急性弥漫性腹膜炎的诊治

杨鹏；章伟丽；李于红；范华平；朱正练

关键词：高龄患者, 急性弥漫性腹膜炎, 老年人, 治疗效果, 人口结构, 临床资料, 临床表现, 病理特点, 死亡率, 老龄化, 发病率, 并发症, 生理

摘要：随着人口结构的老龄化,老年人急性弥漫性腹膜炎的发病率有上升趋势.由于老年人特有的生理、病理特点及特殊的临床表现,并发症及死亡率较高.现分析本院自2000年至2006年共收治的32例70岁以上高龄患者弥漫性腹膜炎的临床资料,以提高对高龄患者急性弥漫性腹膜炎的治疗效果.

浙江创伤外科杂志相关文献

重症颅脑损伤并发症与预后的关系

重症颅脑损伤的并发症是影响其预后的重要因素之一,为深入了解不同并发症对疾病转归的影响,本研究收集了近5年重症颅脑损伤患者118例的临床资料,采用多变量分析方法对数据进行分析.现报告如下.

作者：余功建；余小明；钟新发；徐伟军刊期： 2007年第03期
健康教育对子宫切除术后患者婚姻质量的重要性

婚姻质量作为影响人类身心健康与生活质量的一个重要因素日益受到人们的重视.影响婚姻质量的因素有很多,其中妇科疾病的影响不容忽视,特别是对一些子宫切除术的患者.有研究发现,在手术前有39.8%的妇女担心术后会失去女性特征,43.5%的妇女担心子宫切除术会影响性生活,75.9%的妇女担心会变成恶性肿痛.

作者：裘霞敏刊期： 2007年第03期
剖腹产病人术中寒战原因分析及对策

寒战是机体对低体温的一种代偿反应.寒战可对病人的生理功能产生不良影响,造成氧离解曲线左移,使组织缺氧;可使机体基础代谢率显著升,耗氧量增加,心肺负荷加重,重者可致胎儿宫内窘迫.

作者：张静芳；历美茹刊期： 2007年第03期
中老年梗阻性大肠癌的临床诊治分析

大肠癌是老年人常见的恶性肿瘤,随着人们寿命的普遍延长,社会老龄人口比例急剧增加,为肿瘤的发生发展提供了第2个高峰期.因此目前发生肠梗阻的大肠癌在向老年化发展[1].

作者：杨月明；孙一峰；宋新江刊期： 2007年第03期
上矢状窦中后2/3段严重损伤窦内置管治疗2例

1 临床资料例1,男性,42岁,5楼落下花缸击伤头顶大出血1小时入院.神志清,面色苍白,双侧瞳孔0.25 cm,光反射灵敏,BP80/60 mmHg,顶部有5 cm长伤口持续出血,经加压包扎并抗休克处理.

作者：潘红日；金杭煌；毛天明刊期： 2007年第03期
软通道治疗高血压性丘脑出血的临床护理

丘脑是高血压性脑出血的较为常见的部位,占高血压脑出血的20%左右,仅次于基底节出血.因丘脑的解剖位置深在,不适于外科开颅手术治疗.就疗效而言,手术方式和相应护理措施起着决定性作用.

作者：沈妙英；屠传建刊期： 2007年第03期
高血压脑基底节区出血的微创手术治疗

高血压脑出血是高血压病人致残致死的重要原因之一.传统保守治疗死亡率在40%～60%左右,传统大骨瓣开颅血肿清除术死亡率在27%～35%[1],该方法由于创伤较大,目前已很少采用.本院自2001至2006年采用小骨窗开颅、显微手术治疗高血压脑基底节区出血67例.现报告如下.

作者：吾太华；余国锋；范晓峰；周荣根刊期： 2007年第03期
手法整复治疗腕月骨脱位12例分析

月骨前脱位在腕关节损伤中屡见不鲜,临床工作中如不细心检查或对月骨局部解剖关系不熟悉而造成漏诊,或未能掌握复位时机和复位、固定方法不当,则不能达到预期效果,甚至易造成月骨缺血坏死.

作者：邹妙华刊期： 2007年第03期
应用重建钢板内固定结合植骨治疗锁骨严重粉碎性骨折

锁骨全长均为皮下骨且细长,易受暴力发生骨折,近几年来,随着交通、建筑等行业的迅速发展,高能量创伤所致的锁骨严重粉碎性骨折日趋增多.作者自2000年3月至2005年12月,应用重建钢板内固定结合植骨治疗锁骨严重粉碎性骨折46例,取得满意疗效.报告如下.

作者：季烈峰；陈建良；张龙君；曹浙标刊期： 2007年第03期
两种途径子宫全切术的临床效果分析

子宫全切除术是妇科常见的手术,以往多需开腹完成,随着微创手术在妇科领域中的深入开展,腹腔镜手术日益受到妇产科学界的重视.本文对腹腔镜铺助阴式子宫全切术的临床应用效果进行回顾分析.现报道如下.

作者：赖玉姣刊期： 2007年第03期
甲状腺微小癌42例临床分析

甲状腺微小癌(thyroid microcarcinoma,TMC)是指肿块直径≤1.0 cm的甲状腺癌结节[1],具有隐匿性,临床往往难以发现,并可与其它甲状腺疾病并存.近年来,随着诊疗水平的不断提高,甲状腺微小癌的检出率逐年上升.本文对42例甲状腺微小癌作回顾分析.

作者：朱建明；王文强；宋汉章刊期： 2007年第03期
多发伤致肺型脂肪栓塞综合征的早期诊治分析

脂肪栓塞综合症(Fat embolism svndrome,FES)指脂肪颗粒阻塞血管腔,引起的一系列病理生理改变的临床综合征.它是创伤骨科的严重并发症,平均发病率为7%[1].本病发病突然,进展迅速,如诊治不及时,死亡率可达20%[1].

作者：楼高杰；何荣新刊期： 2007年第03期
剖宫产术后子宫切口部位妊娠8例临床分析

剖宫产术后子宫切口部位妊娠过去临床少见,但随着剖宫产率的逐年提高,剖宫产术后子宫切口部位妊娠发病有上升趋势.常常误诊为一般的宫内妊娠,盲目予以人流或清宫,致使术中大出血,甚至切除子宫,使某些妇女丧失生育能力,严重影响生活质量,故已成为剖宫产的远期严重并发症之一.

作者：傅秋仙刊期： 2007年第03期
腹腔镜技术在小儿闭合性脾破裂诊治中的价值

小儿外伤逐年增多,闭合性脾破裂的发生率也相应增高.2002年3月至2006年4月间,笔者应用腹腔镜对12例闭合性脾破裂患儿进行早期探查和处理,获得了很好的疗效.现报告如下.

作者：宋炜强；黄国金刊期： 2007年第03期
手术治疗外伤性十二指肠破裂26例分析

由于解剖位置关系,十二指肠损伤机会较少,一旦损伤往往难于诊断,诊断后治疗过程复杂,并发症的发生率和死亡率均较高.本院自1995～2005年共手术治疗十二指肠损伤患者26例,现就其手术治疗体会报告如下.

作者：罗卫庆；欧阳元明刊期： 2007年第03期
重型颅脑损伤并发多器官功能不全综合征的预防与治疗

多器官功能不全综合征(Multuole organs dysfunction syndrome,MODS)是严重创伤、休克、感染及手术后严重的并发症,常提示预后不良.重型颅脑损伤后由于脑挫裂伤、脑出血、脑肿胀引起颅内压升高,下丘脑及脑干损伤,更易引起多器官功能紊乱、衰竭.本文对本院神经外科收治的208例重度颅脑损伤患者(入院GCS≤8)进行研究,探讨重度颅脑损伤后多器官功能不全综合征的预防与治疗方法,提高对MODS的治疗水平.

作者：李祖晟；丁惠雯；姜昊荣；夏海全；潘云萍；钟勇刊期： 2007年第03期
外侧解剖型钢板治疗胫骨远端粉碎性骨折

胫骨远端粉碎性骨折因治疗上存在较多并发症,骨科临床上处理至今仍比较棘手.本院自2001年1月至2005年8月采用外侧解剖型钢板治疗此类25例,疗效满意.现报告如下.

作者：张中林；于虎；杨徐松；赵国梁刊期： 2007年第03期
急腹症再次手术11例临床分析

急腹症再手术是指经过手术处理后的急腹症病人因原发疾病或其直接并发症而进行的再次甚至多次腹部手术干预[1].本院2001年5月至2006年4月因急腹症手术后,近期发现仍有手术指征,并再次手术者11例.现报告如下.

作者：杨向东；葛永飚刊期： 2007年第03期
肩胛骨骨折内固定的术后护理

肩胛骨骨折临床较少见,仅占全身骨折1%,肩部骨折的5%[1].以往肩胛骨骨折治疗常采取保守疗法.往往引起肩部疼痛、肩关节和上肢功能障碍等后遗症.手术治疗可大限度的恢复肩胛骨和肩关节的解剖结构,稳定骨折,缩短肩关节的制动及外固定时间[2].

作者：黄瑾青刊期： 2007年第03期
急诊重型颅脑损伤患者家属心理分析和干预

在现代急诊危重症的护理工作中,患者家属的配合往往起着举足轻重的作用,因此了解患者家属的心理需求并及时采取合适的心理干预,有助于促进患者康复和有效缓解医患(护患)矛盾.鉴于此,笔者对在本院急诊抢救室治疗的重型颅脑损伤患者的家属进行了心理问卷调查,然后提出相应的心理干预方法.

作者：陈海莲；王钰炜；洪慧刊期： 2007年第03期