蒋大权；全仁夫；李伟；孙观荣
胸腰椎骨折是创伤骨科的一种常见疾病,以往外科治疗方法多为开放切口后路根固定复位术,存在有伤口大、合并症多、患者痛苦大、手术费用高等缺点[1].近年来,随着微创外科理念和技术的发展,应用椎问盘镜微创术式行后路复位内固定术,极大减轻了患者的痛苦,并具有创伤小、复位满意、病人康复快的优点.本院自2003年8月至2006年5月,共成功实施该手术22例,有效缩短了住院时间,取得良好的效果.
作者：钟宝英 刊期： 2007年第04期
肱骨大结节撕脱骨折临床中较为常见,多见为急性肩关节脱位造成.以往手术切开多采用松质骨螺钉、克氏针及张力带等内固定.自2005年12月至2006年8月,本院对16例肱骨大结节骨折患者行切开复位,采用可吸收螺钉或固定棒手术治疗,取得良好治疗效果.现报告如下.
作者：方欣；池永龙；毛方敏；黄俊武 刊期： 2007年第04期
现今在人工流产术中要求无痛的患者增多,从2006年1月至6月,本院对40例门诊人工流产术者应用国产瑞芬太尼,依托咪酯复合静脉麻醉,效果满意.
作者：殷萍 刊期： 2007年第04期
在口腔科的牙体牙髓病治疗中,对牙髓处理时需大量使用牙髓失活术.失活牙髓的目的是利用某些药物对牙髓组织的毒害作用,使它在短时间内失去活力,从而为下一步拔髓和扩根创造良好的无痛条件,同时又能很快的解除患者的牙痛之苦[1].
作者：金灿新；方芳；周钰华 刊期： 2007年第04期
颧骨位于面中部侧方的突出位置,易受外力打击而致伤,是面部骨折的好发部位之一.颧骨自身坚硬,骨折线常常发生在与周围骨连接的薄弱区域以及颧弓部,形成以颧骨为中心的邻近多骨骨折,称之为颧骨复合体骨折.本院近年来采用头皮冠状切口,选择性辅助局部切口入路,应用坚固内固定技术对27例颧骨复合体骨折患者进行手术治疗,疗效满意.现报道如下.
作者：程刚；曹之强 刊期： 2007年第04期
肝癌是危害我国人民健康的重要疾病,在我国每年有26万人死于肝癌,死亡率已由第3位上升为第2位.病毒性肝炎、肝硬化是主要病因,随着检查手段的提高,小肝癌的发现率在逐年增高,为早期治疗提供了基础,但部分患者由于严重的肝硬化,肝功能严重失代偿,已难以耐受手术治疗,介入治疗成为主要的治疗手段.寻找合理的介入治疗组合,以大限度的保护肝功能,是这部分肝癌患者治疗的主要研究课题.
作者：赵念博；许恩文；王秀娟 刊期： 2007年第04期
腹膜透析作为慢性肾功能衰竭的替代疗法已为越来越多的患者所接受[1],伴随着老年慢性肾功能衰竭患者的增加,老年透析的比例在全球呈快速进行性增长趋势.2001年6月至2006年10月我院腹膜透析患者共103例,其中老年患者59例,占总人数57.2%.现将老年腹膜透析患者的观察护理体会报告如下.
作者：葛吉美；殷晓虹；张晓辉；陈江华 刊期： 2007年第04期
随着交通发达,颅脑创伤病人逐渐增加.本院自2000年至2006年,对20例颅内血肿病人行微创穿刺治疗,取得良好疗效.现报道如下.
作者：吕庆伟；张威 刊期： 2007年第04期
股骨远端骨折大多由高能量暴力造成,伤情严重而复杂,如处理不当,易致严重伤残.有移位的股骨远端骨折常需要开放复位内固定,但至今没有一种手术方法和内固定能适用于各种型骨折[1].本文对股骨远端骨折行逆行交锁髓内针、动力髁螺钉、股骨髁钢板及松质骨拉力螺钉4种不同内固定方法作一分析,探讨不同类型股骨远端骨折的内固定方式.
作者：钟永翔；吴永辉 刊期： 2007年第04期
外伤性多发性肋骨骨折可引起严重并发症,如血气胸、肺不张等,而肺不张在胸外科处理极为棘手.本文将2000年至2006年本院因多发肋骨骨折后肺不张由外科转至ICU的病人31例,分别行一般治疗(吸痰或气管插管机械通气)及一般治疗上加纤支镜下吸痰术治疗,探讨两组治疗效果.
作者：王云超；卢明；潘侃达 刊期： 2007年第04期
笔者对2005年9月至2006年4月在本院门诊诊断为男性不育患者656例,用新鲜精液行混合抗球蛋白反应试验(MAR法)检测抗精子抗体(AsAb).现将研究结果报告如下.
作者：夏晓芳；杜传军；张哲伟；杨之明；张勇 刊期： 2007年第04期
肘关节在发生骨折后,特别是粉碎性骨折及多骨骨折,累及关节面伴骨块游离,使正常的关节对合关系丧失,常规X线平片检查很难显示关节面及骨块移位情况.
作者：张治邦；王少健；庞学桂 刊期： 2007年第04期
目的 评价经皮前路侧块螺钉内固定治疗寰枢椎不稳的临床应用效果.方法 应用自行研制的手术器械,对30例寰枢椎不稳的患者行经皮前路侧块螺钉内固定并分析其临床效果.其中男18例,女12例;寰枢关节脱位12例,陈旧齿状突骨折伴寰齿关节脱位5例,Jefferson骨折7例,单纯前弓骨折5例,寰椎结核1例;7例有神经系统症状患者ASIA分级为C级2例、D级5例,ASIA评分为55～87(77.1±11.7)分;27例有颈痛症状患者术前VAS评分3.9～7.2(5.6±0.9).结果 所有患者的寰枢椎运动均得到有效控制,关节复位及骨质愈合满意,颈痛和神经症状改善,VAS评分减至1.8～4.8(2.9±0.8),ASIA评分上升至80～100(95.3±7.5),统计检验提示显著性差异,P值均小于0.05.无严重并发症.结论 经皮前路侧块螺钉对寰枢椎不稳的固定可靠,创伤小,恢复快,可Ⅰ期行侧块关节固定植骨融合.手术有一定风险,要求术者合理使用配套器械,并熟悉局部解剖特点,严格掌握适应征.
作者：范奔；池永龙 刊期： 2007年第04期
近年来,相继报道Mg2+作为一种强有力的内源性脑组织保护剂,且脑组织损伤后Mg2+含量和神经元内游离Mg2+含量显著下降,它们与脑组织损害有着密切关联.本研究采用随机双盲前瞻性临床对照研究方法,研究镁离子制剂(硫酸镁)治疗重型颅脑损伤(sTBI)的疗效.
作者：余国峰；黄强；戴伟民 刊期： 2007年第04期
人工肝支持系统治疗重型肝炎,在临床上已取得了显著疗效,可明显降低病死率.在治疗时建立一个良好的血液通路,是顺利进行人工肝治疗的保证.股静脉留置管是较为理想的血管通路.本院2002年4月至2005年11月在人工肝治疗中,共行股静脉置管93例,置管成功后均能满足人工肝治疗时血流量的需要.现将应用体会总结如下.
作者：马旭阳；薛黎明 刊期： 2007年第04期
宫颈癌是女性生殖道常见的恶性肿瘤之一,术前能否早期诊断及准确分期直接关系到治疗方案的制定和患者预后.MRI具有高的组织分辨率和可多方位、多序列成像等特点,使其在宫颈癌中的应用越来越受重视.笔者对62例宫颈癌患者术前的MRI诊断、分期与术后病理结果进行比较分析,旨在探讨MRI对宫颈癌术前诊断和分期价值.
作者：周胜法；严志汉；虞志康；朱春丹 刊期： 2007年第04期
修补缺损颅骨的材料日新月益,由于钛本身的物理特性和它的组织相容性好、反应小等特点,目前被广泛使用.国内现有的钛网成型手段主要有利用不同半径凹型球面将钛网敲打或挤压成型和手弯制成型两种.近期国内出现利用CT扫描计算机处理,无模多点钛网成型技术[1].前者成型的钛网不符合颅骨的生理形态、不能恢复颅腔的大小,无法满足手术的需要;后者费时且费用高.
作者：于海涛；丁鸿飞；夏建国；李军；汪滨；沈晓斌；虞欢东；戴萍峰 刊期： 2007年第04期
尖锐湿疣(condyloma acuminate,CA)是人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)感染引起的常见性传播疾病,其某些亚型与宫颈的癌变密切相关,发病率有逐年增长的趋势,占我国性传播疾病的第3位[1].
作者：边丹秀；宣仲英 刊期： 2007年第04期
各种创伤所致的四肢软组织缺损常合并肌腱、神经、血管等重要组织外露,游离植皮很难修复创面,常需皮瓣修复.笔者自2003年以来,共采取游离削薄型股前外侧皮瓣移植修复手腕部及前臂严重软组织缺损21例,效果满意.报道如下.
作者：郑毅；许纬洲；孙以华；魏东 刊期： 2007年第04期
为缓解大量心包积液引起的心包压塞症状,2000年2月至2006年2月本院开展超声定位置人中心静脉留置管治疗大量心包积液19例,效果较好.现将治疗情况报道如下.
作者：周炜东；张国均；寿凌飞 刊期： 2007年第04期
浙江创伤外科杂志
主管:浙江省教育厅
主办：温州医学院
