小肝癌患者的介入治疗方式选择

赵念博；许恩文；王秀娟

关键词：肝癌患者, 介入治疗, 肝硬化, 肝功能, 病毒性肝炎, 治疗手段, 早期治疗, 研究课题, 手术治疗, 人民健康, 检查手段, 患者治疗, 小肝癌, 死亡率, 失代偿, 发现率, 组合, 危害, 疾病, 基础

摘要：肝癌是危害我国人民健康的重要疾病,在我国每年有26万人死于肝癌,死亡率已由第3位上升为第2位.病毒性肝炎、肝硬化是主要病因,随着检查手段的提高,小肝癌的发现率在逐年增高,为早期治疗提供了基础,但部分患者由于严重的肝硬化,肝功能严重失代偿,已难以耐受手术治疗,介入治疗成为主要的治疗手段.寻找合理的介入治疗组合,以大限度的保护肝功能,是这部分肝癌患者治疗的主要研究课题.

浙江创伤外科杂志相关文献

螺旋CT重建在肘关节骨折中的应用

肘关节在发生骨折后,特别是粉碎性骨折及多骨骨折,累及关节面伴骨块游离,使正常的关节对合关系丧失,常规X线平片检查很难显示关节面及骨块移位情况.

作者：张治邦；王少健；庞学桂刊期： 2007年第04期
瑞芬太尼复合依托咪酯用于人工流产术的临床观察

现今在人工流产术中要求无痛的患者增多,从2006年1月至6月,本院对40例门诊人工流产术者应用国产瑞芬太尼,依托咪酯复合静脉麻醉,效果满意.

作者：殷萍刊期： 2007年第04期
镁离子制剂对重型颅脑损伤患者的治疗作用

近年来,相继报道Mg2+作为一种强有力的内源性脑组织保护剂,且脑组织损伤后Mg2+含量和神经元内游离Mg2+含量显著下降,它们与脑组织损害有着密切关联.本研究采用随机双盲前瞻性临床对照研究方法,研究镁离子制剂(硫酸镁)治疗重型颅脑损伤(sTBI)的疗效.

作者：余国峰；黄强；戴伟民刊期： 2007年第04期
手术治疗骨嗜酸性肉芽肿28例临床分析

骨嗜酸性肉芽肿(Eosinophilic granuloma,EG)是以组织细胞增生和嗜酸粒细胞浸润为特征的少见疾病.多见于儿童和青年,也可见于其他年龄,偶见50岁以上老年,男性多于女性.病变多为单个骨浸润病灶,极少累及皮肤和内脏、骨骼系统,常见于颅骨、颌面骨、肋骨、脊柱、盆骨、肩胛骨和长骨.本文报告2000年以来本院收治的临床资料完整且经病理证实的28例患者,并对其诊断和治疗方法加以讨论.

作者：柳萌；杨迪生刊期： 2007年第04期
透析膜对重型脑损伤合并肾衰患者氧饱和度的影响

重型颅脑损伤合并急性肾衰者约占50%,死亡率可高达80%[1],血液透析(HD)是治疗重型颅脑损伤合并急性肾衰者的主要方法之一.笔者采用血氧饱和度检测仪检测重型颅脑损伤合并急性肾衰患者,应用不同膜材料透析时外周血血氧饱和度水平的变化,探讨不同透析膜对重型颅脑损伤合并急性肾衰患者血氧饱和度的影响.

作者：杨欣刚；李胜云；刘海龙；安海龙刊期： 2007年第04期
动力髁螺钉治疗股骨远端粉碎性骨折

股骨远端粉碎性骨折是一种严重的损伤,在山区常见.其骨折不愈合,延迟愈合及膝关节功能受限等并发症发生率较高.动力髁螺钉(DCS),它可以对骨折端滑动加压,具有强度高、固定牢靠、术后允许早期功能锻炼、不用石膏固定等优点,能有效提高骨折愈合率.本院自2000年1月至2006年6月收治股骨远端粉碎骨折病人21例,均采用DCS固定,取得满意效果.现报告如下.

作者：周永焕；张玉周；周燕刊期： 2007年第04期
胆囊切除术后胆总管残留继发结石的原因和处理

胆囊结石已成为普外科常见的疾病之一,各种胆囊切除术是治疗胆囊结石切实有效的方法,在各级医院广泛开展.胆囊切除的病人中,笔者发现部分病人胆囊切除术后胆总管残留继发结石,现将其原因及处理讨论如下.

作者：罗建生；郑樟栋；张家敏；吴荣进；沈蔚；毛根军刊期： 2007年第04期
鞍区肿瘤术后水钠紊乱的临床因素及对策研究

鞍区肿瘤毗邻垂体柄、下丘脑等重要结构,中枢性尿崩、水电平衡紊乱是其术后常见的并发症,以水钠紊乱为主,严重影响患者的预后.通过分析56例鞍区肿瘤手术病例,对发生水钠紊乱并发症的影响因素、治疗对策进行了相关研究,报道如下.

作者：赵冬青；张建军；徐建军；王科刊期： 2007年第04期
削薄型股前外侧皮瓣修复手外伤21例报告

各种创伤所致的四肢软组织缺损常合并肌腱、神经、血管等重要组织外露,游离植皮很难修复创面,常需皮瓣修复.笔者自2003年以来,共采取游离削薄型股前外侧皮瓣移植修复手腕部及前臂严重软组织缺损21例,效果满意.报道如下.

作者：郑毅；许纬洲；孙以华；魏东刊期： 2007年第04期
粉末状米索前列醇在宫腔镜术前准备中的作用

宫腔镜诊断治疗学是近年来在妇科领域发展非常迅速的一个分支,良好的宫颈条件是宫腔镜手术成功的关键.术前宫颈的软化和扩张对减少手术并发症是非常重要的.

作者：王芳；陈爱芬；王晓秋；王中泰刊期： 2007年第04期
颅脑损伤患者脑疝前驱期特征性临床征象的研究

目的分析总结外伤性脑疝前驱期特征性临床征象及意义.方法回顾分析我科近5年238例脑疝发生前2h内的临床表现和辅助检查特点,并与同期198例未发生脑疝的重型颅脑损伤患者进行对比分析.结果脑疝组前驱期征象如昏迷加深、烦躁加重、尿失禁、侧脑室和外侧裂受压变窄伴脑基底池受压变窄、生命体征改变具有特征性,其发生率明显高于非脑疝组,两组差异有显著性意义(P＜0.01).结论颅脑损伤患者出现脑疝前驱期特征性临床征象应作为超早期开颅的重要依据,是特殊的、迫切的手术指征.

作者：郑绍俭；熊建平；陈晟；邱政刊期： 2007年第04期
外伤性结直肠穿孔的诊断治疗(附26例分析)

结直肠外伤性穿孔术前诊断较困难,病死率较高.本院1990年至2006年共收治外伤性结直肠穿孔26例,现报告如下.

作者：李培寿刊期： 2007年第04期
胰腺闭合性创伤的早期诊断及急救策略

闭合性胰腺损伤是胰腺创伤中常见的一种类型,虽然仅占腹部创伤的2%左右,却是腹部为复杂而严重的一类创伤,病死率平均约20%,腹腔感染、胰瘘、出血等严重并发症发生率达40%[1].本院近年来收治腹部闭合性胰腺损伤患者19例.报告如下.

作者：廖宇；袁小娟刊期： 2007年第04期
宫颈环形电切术联合干扰素治疗下生殖道尖锐湿疣的临床观察

尖锐湿疣(condyloma acuminate,CA)是人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)感染引起的常见性传播疾病,其某些亚型与宫颈的癌变密切相关,发病率有逐年增长的趋势,占我国性传播疾病的第3位[1].

作者：边丹秀；宣仲英刊期： 2007年第04期
听神经瘤的MRI表现

听神经瘤是桥小脑角区肿瘤中常见的一种,有时影像学表现与三叉神经瘤、脑膜瘤、胆脂瘤等相似,易误诊.今收集近年来经手术病理证实的18例MRI和临床资料完整的听神经瘤病例,与病理学结果对照分析如下.

作者：邱鹏根；马周鹏；滕华英刊期： 2007年第04期
椎间盘镜下微创手术治疗胸腰椎骨折的手术配合

胸腰椎骨折是创伤骨科的一种常见疾病,以往外科治疗方法多为开放切口后路根固定复位术,存在有伤口大、合并症多、患者痛苦大、手术费用高等缺点[1].近年来,随着微创外科理念和技术的发展,应用椎问盘镜微创术式行后路复位内固定术,极大减轻了患者的痛苦,并具有创伤小、复位满意、病人康复快的优点.本院自2003年8月至2006年5月,共成功实施该手术22例,有效缩短了住院时间,取得良好的效果.

作者：钟宝英刊期： 2007年第04期
胆肠Roux-en-Y吻合术后再次手术探讨种

胆肠Roux-en-Y吻合术是胆道外科常用手术方式,但术后需再手术者临床上经常遇到.如何降低其再手术率是许多外科医生所关心的.本文总结本院9年间16例胆肠Roux-en-Y吻合术后再次手术患者的临床资料,对再次手术的原因、方法及预防措施等进行探讨.

作者：宋伟勇；吴益夫；童伟民刊期： 2007年第04期
创伤性上矢状窦损伤的诊治体会

上矢状窦损伤是一种较为常见的颅脑创伤,可单独发生或并发于颅脑的其它创伤.易导致严重大出血和严重神经功能障碍,术中处理较为困难.本院1999年1月至2005年12月,共收治创伤性上矢状窦损伤25例,占同期颅脑损伤手术病人1.9%,经综合治疗效果满意.现将诊治情况报告如下.

作者：郑龙；邵林华；俞建华；陈亦华；程振宇刊期： 2007年第04期
自行排尿脱尿管法在骨科临床中的应用

长期以来,临床护理只强调留置尿管的方法和步骤,却忽略了拔除尿管过程中的细节问题,使得很多病人拔除尿管后出现第1次自行排尿困难.

作者：陈玉梅；张丽萍；郑文娴刊期： 2007年第04期
宫颈癌术前MRI诊断与分期评价

宫颈癌是女性生殖道常见的恶性肿瘤之一,术前能否早期诊断及准确分期直接关系到治疗方案的制定和患者预后.MRI具有高的组织分辨率和可多方位、多序列成像等特点,使其在宫颈癌中的应用越来越受重视.笔者对62例宫颈癌患者术前的MRI诊断、分期与术后病理结果进行比较分析,旨在探讨MRI对宫颈癌术前诊断和分期价值.

作者：周胜法；严志汉；虞志康；朱春丹刊期： 2007年第04期