于小华
人工肝支持系统治疗重型肝炎,在临床上已取得了显著疗效,可明显降低病死率.在治疗时建立一个良好的血液通路,是顺利进行人工肝治疗的保证.股静脉留置管是较为理想的血管通路.本院2002年4月至2005年11月在人工肝治疗中,共行股静脉置管93例,置管成功后均能满足人工肝治疗时血流量的需要.现将应用体会总结如下.
作者：马旭阳；薛黎明 刊期： 2007年第04期
肘关节在发生骨折后,特别是粉碎性骨折及多骨骨折,累及关节面伴骨块游离,使正常的关节对合关系丧失,常规X线平片检查很难显示关节面及骨块移位情况.
作者：张治邦；王少健；庞学桂 刊期： 2007年第04期
外伤性脑梗塞(traumatic cerebral infarction,TCI)是颅脑损伤的并发症之一,特别是大面积梗塞,其致死率和致残率极高,是颅脑损伤预后不良的一个重要因素.因此研究脑外伤后大面积脑梗塞的临床相关因素,对于改善颅脑损伤病人的预后具有重要的意义.
作者：蔡菁；陈树大 刊期： 2007年第04期
为缓解大量心包积液引起的心包压塞症状,2000年2月至2006年2月本院开展超声定位置人中心静脉留置管治疗大量心包积液19例,效果较好.现将治疗情况报道如下.
作者：周炜东；张国均；寿凌飞 刊期： 2007年第04期
随着交通事故和运动损伤的日益增多,胫骨棘撕脱骨折在现代膝关节创伤中所占比例不断上升.本院自2001年1月至2005年12月,采用韧带内侧小切口结合钢丝内固定治疗胫骨棘撕脱骨折25例,取得了满意疗效.现报告如下.
作者：陈红卫；赵钢生；赵品益；赵胜春 刊期： 2007年第04期
颅底骨折是颅脑损伤中常见的一类颅骨骨折,由于颅底颅骨与硬脑膜紧密相连,故颅底骨折容易造成硬脑膜与蛛网膜的撕裂,引起脑脊液漏,如处理不当极易引起颅内感染.本院于1999至2005共收治颅底骨折脑脊液漏病人117例,效果良好.
作者：于小华 刊期： 2007年第04期
中青年股骨颈骨折在临床中不少见,但临床处理却比较棘手.空心钉内固定术是骨科医师较常用的手术方式.但对手术时机的选择、采用闭合复位还是采用开放复位、是否需要完全复位、空心钉在股骨颈内采取何种布局及如何才能降低骨折不愈和股骨头坏死机率等问题,值得探讨.2001年1月至2004年8月,本院共收治中青年股骨颈骨折病人36例,取得满意疗效.现报告如下.
作者：吴忠伟；吴建平 刊期： 2007年第04期
胆肠Roux-en-Y吻合术是胆道外科常用手术方式,但术后需再手术者临床上经常遇到.如何降低其再手术率是许多外科医生所关心的.本文总结本院9年间16例胆肠Roux-en-Y吻合术后再次手术患者的临床资料,对再次手术的原因、方法及预防措施等进行探讨.
作者：宋伟勇；吴益夫；童伟民 刊期： 2007年第04期
颧骨位于面中部侧方的突出位置,易受外力打击而致伤,是面部骨折的好发部位之一.颧骨自身坚硬,骨折线常常发生在与周围骨连接的薄弱区域以及颧弓部,形成以颧骨为中心的邻近多骨骨折,称之为颧骨复合体骨折.本院近年来采用头皮冠状切口,选择性辅助局部切口入路,应用坚固内固定技术对27例颧骨复合体骨折患者进行手术治疗,疗效满意.现报道如下.
作者：程刚；曹之强 刊期： 2007年第04期
垂体脓肿较为少见,自1985年1月至2004年12月,本院经手术确诊仅4例.现将其临床特点及治疗介绍如下.
作者：李立；刘伟国；傅伟明；李谷 刊期： 2007年第04期
肝癌是危害我国人民健康的重要疾病,在我国每年有26万人死于肝癌,死亡率已由第3位上升为第2位.病毒性肝炎、肝硬化是主要病因,随着检查手段的提高,小肝癌的发现率在逐年增高,为早期治疗提供了基础,但部分患者由于严重的肝硬化,肝功能严重失代偿,已难以耐受手术治疗,介入治疗成为主要的治疗手段.寻找合理的介入治疗组合,以大限度的保护肝功能,是这部分肝癌患者治疗的主要研究课题.
作者：赵念博；许恩文；王秀娟 刊期： 2007年第04期
妇科腹腔镜手术具有创伤小、痛苦小、恢复快、住院时间短、机体应激反应小等优点,已广泛应用于妇产科领域.为探讨其治疗盆腔炎性包块的应用价值,本文以同期开展的同类开腹手术23例为对照,对腹腔镜治疗盆腔炎性包块51例的疗效和安全性进行比较分析,现报道如下.
作者：张飞芳；陈君卿 刊期： 2007年第04期
冠心病和心房颤动都是心血管系统的多发病,心房颤动又是常见的持续性心律失常,两者发病率都有随年龄而增加的趋势,且有交叉的共同危险因素,因此在人群中合并存在的情况也较多.本文以本院心内科及浙医二院CCU在2006年收住的冠心病合并心房颤动的患者为例,分析冠心病合并房颤与冠心病窦性心律者相比在心脏结构、心功能和冠脉病变程度上的差异,并进一步比较不同亚组房颤类型与冠脉病变之间的关系.
作者：林玎；谢晓林；王云帆；陈鹏 刊期： 2007年第04期
长期以来,临床护理只强调留置尿管的方法和步骤,却忽略了拔除尿管过程中的细节问题,使得很多病人拔除尿管后出现第1次自行排尿困难.
作者：陈玉梅；张丽萍；郑文娴 刊期： 2007年第04期
股骨髁间骨折是较常见但治疗较为困难的骨折类型.骨折通常呈粉碎性,这与该处骨皮质较薄,髓腔宽大,以松质骨为主,软组织附着少等有关.本院于1998年9月至2003年9月手术治疗股骨髁间骨折共35例,获得良好效果.
作者：陈岩；叶克勇；季林美；陈焕庆；杨蔚；温喜乐 刊期： 2007年第04期
尖锐湿疣(condyloma acuminate,CA)是人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)感染引起的常见性传播疾病,其某些亚型与宫颈的癌变密切相关,发病率有逐年增长的趋势,占我国性传播疾病的第3位[1].
作者：边丹秀；宣仲英 刊期： 2007年第04期
听神经瘤是桥小脑角区肿瘤中常见的一种,有时影像学表现与三叉神经瘤、脑膜瘤、胆脂瘤等相似,易误诊.今收集近年来经手术病理证实的18例MRI和临床资料完整的听神经瘤病例,与病理学结果对照分析如下.
作者：邱鹏根；马周鹏；滕华英 刊期： 2007年第04期
骨盆骨折合并直肠肛管损伤是一种严重的复合伤,常同时有膀胱尿道伤、盆腔大出血、腹膜后大血肿、会阴部广泛撕裂毁损,且腹膜返折以下直肠损伤,若出血量不大,一般不引起全身症状改变,增加了诊断和处理的难度.但延误诊断或治疗不当,可导致病人休克死亡,腹腔、直肠周围间隙感染等.笔者自1985至2005年共收治该病病人20例,现报告如下.
作者：陈吉林；王夫权；陈金明 刊期： 2007年第04期
血小板抗体可以引起多种临床疾病或症状,如同种或自身免疫性血小板减少症、输血后紫癜、血小板输注无效等.目前,血小板抗体的检测方法,已报道的有多种[1,2],如血小板免疫荧光试验、固相红细胞粘附试验(SPRCA)、单克隆抗体特异性血小板抗原固定术(MAIPA)、改进的抗原捕获酶联免疫吸附试验(MACE)等.
作者：单筠；毛克秋 刊期： 2007年第04期
重型颅脑损伤合并急性肾衰者约占50%,死亡率可高达80%[1],血液透析(HD)是治疗重型颅脑损伤合并急性肾衰者的主要方法之一.笔者采用血氧饱和度检测仪检测重型颅脑损伤合并急性肾衰患者,应用不同膜材料透析时外周血血氧饱和度水平的变化,探讨不同透析膜对重型颅脑损伤合并急性肾衰患者血氧饱和度的影响.
作者：杨欣刚；李胜云；刘海龙；安海龙 刊期： 2007年第04期
浙江创伤外科杂志
主管:浙江省教育厅
主办：温州医学院
