潘敏强；郑胜洲；刘学明；陈粉红
外科手术是治疗胃癌的主要手段,也是目前能治愈胃癌的唯一方法.由于胃癌患者发现偏晚,疗效不够满意,而对侵犯邻近脏器的晚期胃癌是否进行脏器联合切除手术,其手术价值及适应症的选择,目前仍缺乏统一认识.现结合本院近10年对24例Ⅲ、Ⅳ期胃癌患者施行多脏器联合切除的治疗情况加以分析讨论.
作者：徐江浩；梁刚 刊期： 2006年第04期
自Mccully[1]1969年提出高同型半胱氨酸(Hcy)血症可能与动脉粥样硬化(AS)有关的观点以来,血浆Hcy水平增高是导致动脉粥样硬化(AS)和冠心病的一种独立危险因素已得到一致认同.近来国外研究表明高Hcy血症与脑卒中的发生和发展关系十分密切[2～4].由此,本研究拟观察脑卒中病例中血清Hcy、维生素B12(VitB12)和叶酸(FA)水平变化.从而说明脑卒中与高Hcy血症的关系.
作者：张淑青 刊期： 2006年第04期
2004年1月以来,笔者对35例应用锥颅碎吸加尿激酶冲洗治疗的高血压脑出血(hypertenisve intracerebral hemorrhage,HICH)患者进行凝血机制的监测,对术前、术后的凝血酶原时间(PT)、国际标准差比值(INR)、激活凝血酶原时间(APTT)及纤维蛋白含量(FIB)进行测定和分析,现报告如下.
作者：董伟峰；宣宏飞；顾水均 刊期： 2006年第04期
硬膜外血肿是基层医院的常见病,因其发病突然,病情发展迅速,基层医院对本病的就地救治变得尤其重要.本院自2000年1月至2005年12月共收治此类病人75人,效果满意.现总结报告如下.
作者：周新军；闵志钧；韩东华；沙龙贵；李振华 刊期： 2006年第04期
大脑纵裂血肿(interhemispheric subdual hematomas,ISH)是一种相对少见的特殊硬膜下血肿.其早期症状不典型,临床上易于误诊.本院从1993年10月至2005年11月收治ISH患者76例,现结合文献报道如下.
作者：蓝芝苇；钟新发；王伟 刊期： 2006年第04期
肝脏移植日益成为治疗终末期肝脏疾病的有效方法,术后感染是其常见的并发症,严重的感染是导致肝脏移植术后死亡的首要原因[1].近年来,鲍曼不动杆菌引起的感染呈上升趋势,在ICU病房仅次于铜绿假单胞杆菌居第2位[2].该菌属条件致病菌,耐药性高,已成为肝脏移植术后重要的感染病原菌.因此,有效预防、早期诊断和及时处理,是提高肝脏移植成功率的关键.本文对此进行分析与探讨,提出相应的护理对策,以更好的预防鲍曼不动杆菌的感染.
作者：徐慧雯；蔡丽霞；方敏玮 刊期： 2006年第04期
自2004年12月起本院采用简易定位方法治疗高血压引起的脑内血肿21例,行血肿抽吸置管持续外引流术,术后均行尿激酶冲洗溶解脑内血肿,并辅以腰穿放液,取得了较好效果,现总结报告如下.
作者：沈峰；陈光烈；陈炜毅 刊期： 2006年第04期
带锁髓内钉属中心固定,应力分享,具有手术创伤小、失血少、控制旋转、维持长度、可早期关节功能锻练等优点,而广泛应用于临床治疗四肢长管状骨折.本文总结自2000年1月至2005年3月,本院采用带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折中出现的各种并发症,并分析其产生原因并提出预防措施.
作者：陈杰；卢启迪；刘志勇；吴传勋；吴建萍 刊期： 2006年第04期
本院自2000年8月至2005年8月,共收治重型颅脑损伤病人(GCS≤8分)[1]127例,死亡41例,病死率约为32.3%.现就重型颅脑损伤病人死亡原因相关因素进行分析,总结经验和教训,寻求改善此类病人预后及降低死亡率的有效措施,提高重型颅脑损伤病人的救治水平.
作者：朱宁宇 刊期： 2006年第04期
Pilon骨折是指踝关节中立位受到轴向应力造成胫骨远端经关节面不同程度的爆裂性骨折,治疗上存在一定难度,容易造成后遗症.本院自2002年1月至2005年6月采用中西医结合治疗Pilon骨折32例,取得良好效果.现报告如下.
作者：吴建红；林鹏 刊期： 2006年第04期
胫腓骨下段粉碎性骨折临床上很多见.治疗中的关键是恢复下肢正常力线和长度,保护血供.2000年5月至2004年5月间,本院共手术治疗胫腓骨下段粉碎性骨折68例,其中5例发现下胫骨关节面外倾.而外倾引起的踝关节应力分布的改变,可导致远期发生创伤性关节炎.笔者对这组病例的X-光片进行了仔细的测量、对比和分析,发现恢复腓骨长度在胫腓骨下段粉碎性骨折的手术治疗中具有重要意义,能防止踝关节外翻的发生.
作者：倪红联；徐农；蔡宏歆；罗志军 刊期： 2006年第04期
慢性硬膜下血肿是神经外科临床比较常见的病变,易漏诊及误诊,若能及时诊断治疗,效果满意.浙医二院神经外科自2002年7月至2004年2月,共手术治疗慢性硬膜下血肿100例,现分析如下.
作者：杨明；朱永坚 刊期： 2006年第04期
子宫切除术是妇产科常见的手术之一.腹腔镜子宫切除术利用腹腔镜将需经腹切除子宫转为经阴道手术,或者全部经腹腔镜手术切除子宫.它是在放大的手术视野下进行手术操作,并采用当今先进的切割、止血设备进行手术,减少手术创伤,有利术后恢复,是妇科手术的发展方向之一.本院于2002年4月开展了腹腔镜子宫切除术的临床研究,现报告如下.
作者：凤林 刊期： 2006年第04期
测量体温是儿科病房常见的护理操作,常规1天2次,发热患儿则需1天多次,甚至可达10余次.测量体温虽然操作简单,但如果不重视安全操作,容易发生差错或意外,这一特点决定了测量体温是儿科病房安全管理的重要内容.本文就儿科病房体温测量的安全问题进行分析,并提出相应的防范措施,现总结如下.
作者：周成；郑小芬；吴碎春；金茹；张愫；黄素清 刊期： 2006年第04期
结节性甲状腺肿是普通外科常见的疾病之一,术前甲状腺结节良恶性的判定是亟待解决的课题.现将本院5年多113例结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的声像图表现及诊断结果总结如下,并探讨超声对结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的诊断价值.
作者：潘敏强；郑胜洲；刘学明；陈粉红 刊期： 2006年第04期
随着社会进步、医疗事业的发展,气管切开术已逐步成为耳鼻喉科、神经内外科、急诊科、ICU、儿科等抢救各种危重患者的重要手段.回顾本院11例气管切开术后出现并发症的临床资料,进行分析,报道如下.
作者：楼高忠 刊期： 2006年第04期
脊柱外科术中脊髓功能的监测方法有:①术中唤醒试验;②皮层体感诱发电位(cortical somatosensory evoked potential,CSEP)监护;③运动诱发电位监测.(moter evoded potedntial,MEP)监护.CSEP监测,近几年在脊柱手术中应用逐渐增多,尽管有许多局限性,但由于操作简单,容易记录、重要性好,不影响手术视野,不需禁用肌松药等优点,在脊柱手术中有一定的实用价值.本院自2004年7月至2005年11月,有选择性对部分重大疑难脊柱手术行术中CSEP监护,大大减少了脊柱外科手术中脊髓损伤的机会,增加手术安全性,并具有法医学上的潜在价值.
作者：蒋国强；欧阳甲；陆建猛；王如林；卢斌；韦勇力；俞武良；曹杰波；徐齐芳 刊期： 2006年第04期
新生儿咽下综合征常发生于分娩过程中吞入过多羊水或吞入被胎粪污染的羊水,刺激新生儿的胃黏膜,导致胃酸及黏液分泌亢进而引起呕吐,多见于剖宫产新生儿[1].可通过早期吸羊水或洗胃加以预防[2].笔者通过临床观察,无明显窒息的新生儿出生时即给予倒提,使羊水黏液从口鼻中流出,以清除呼吸道分泌物,这是预防羊水吸入减少新生儿咽下综合征的一种有效方法.
作者：朱雅贤；姚芸芝 刊期： 2006年第04期
严重胸腹多发伤是基层医院救治工作的难点.随着交通、工农业的发展,我国严重胸腹多发伤病例显著增多.本院自1990年1月至2005年10月,共收治严重胸腹多发伤256例.现将救治体会报告如下.
作者：周国云；丁超；诸葛文嵩；胡维君；潘一涛 刊期： 2006年第04期
在确保母婴安全的前提下,开展分娩镇痛以减少母亲分娩时痛苦,是国内外麻醉科、产科医师关注的课题.针对这一课题,各级医院开展了大量的研究,积累了许多的经验.笔者从2004年8月起,采用小剂量罗哌卡因、芬太尼腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉(CSEA)的方法,对部分产妇进行分娩镇痛,取得满意效果.现将结果报道如下.
作者：宋天德；季巧云；沈雅定 刊期： 2006年第04期
浙江创伤外科杂志
主管:浙江省教育厅
主办：温州医学院
