周益君；李建辉；毛卸唐
对老年贲门癌病人来说有手术创伤大、并发症多等特点.既要考虑手术的彻底性和安全性,又要达到少并发症,选择适当的手术经路显的特别重要.现将本院1998年1月至2003年1月手术切除的38例老年贲门癌病人,分析报告如下.
作者：赵平；赵永明；赵巍晗；蒋阳平 刊期： 2005年第02期
近年来,由于道路交通及车辆的快速增长,高速、高能量所致的髋臼骨折呈明显增多的趋势,而髋臼骨折的病例中有相当部分伴有不同程度的股骨头脱位,由于髋臼骨折本身具有解剖上的复杂性和骨折类型的多样性,如同时伴有股骨头脱位等,则增加了骨折移位的复杂性和围手术期处理的难度[1,2].本院自1995年12月至2002年12月,收治的髋臼骨折病人共72例,其中伴股骨头脱位并获随访的髋臼骨折有16例,报告如下.
作者：叶林根；俞光荣；黄海华；费自威 刊期： 2005年第02期
目的研究层粘蛋白(LN)及上皮型钙粘附素(E-cd)在妊娠滋养细胞疾病中的表达及其与恶性滋养细胞肿瘤侵袭的关系.方法应用免疫组织化学SP方法检测葡萄胎、侵蚀性葡萄胎及绒毛膜上皮癌(简称绒癌)石蜡包埋组织中LN、E-cd的表达情况.结果LN、E-cd在葡萄胎、侵蚀性葡萄胎及绒癌中的表达存在差别(P＜0.001).LN、E-cd在侵蚀性葡萄胎及绒癌中的表达与葡萄胎比较均明显下降(P＜0.001).结论LN、E-cd在妊娠滋养细胞疾病中的表达异常,与恶性滋养细胞的高侵袭力密切相关.
作者：陈凤娣；胡燕；王群姬；曾小波；陈云琴；谢丽微 刊期： 2005年第02期
随着社会的发展,人们生活方式的改变,高血压已越来越多地影响着中老年人群.本院自2002年6月至2004年3月间采用不同手术方式治疗52例高血压脑出血.现总结如下.
作者：顾少华 刊期： 2005年第02期
烧伤及肌肉、骨骼、脏器称为Ⅳ°烧伤[1].手、腕、前臂中下段Ⅳ°烧伤,多由电烧伤、热压伤所致,由于手、前臂中下段特定的解剖结构,软组织少,伤后常有肌腱、骨的外露,植皮难以成活,且严重影响功能致残.随着显微外科的发展,应用皮瓣进行修复是佳的选择[2].笔者自1997年以来,采用腹股沟皮瓣修复手、腕、前臂中下段Ⅳ°烧伤38例,效果满意.报道如下:
作者：叶礼岳；孙菊妹；郑金满；王史辉；林邦长；潘君泰；吴抽浪 刊期： 2005年第02期
骶骨骨折在骨盆骨折中比例不少,往往由高能量损伤引起.骶骨骨折时常合并其它重要脏器损伤,如腹内脏、脊柱、四肢、脑等部位损伤,患者往往有生命危险,在抢救生命时忽略了对骶骨骨折的诊断和治疗,致使部分患者神经功能难以恢复.本院自1996年至2004年,共收治骶骨骨折合并神经损伤18例,取得较为满意效果.现报告如下.
作者：庞正宝；孙明芳；庞帮镭；奚海平 刊期： 2005年第02期
迟发性外伤性脑内血肿(DTICH)是指头部外伤后首次CT检查未发现脑内血肿,经过一段时间后再次检查发现有脑内血肿者:或于清除颅内血肿一段时间后又在脑内其他部位发生血肿者[1].DTICH发生的相关因素较多,患者意识及神经体征的变化和及时的CT复查是早期诊断的重要依据.早期治疗是提高生存率和生存质量的关键.本院自1999年6月至2003年9月,共收治迟发性外伤性脑内血肿患者21例.本文就诊治体会总结如下.
作者：吴挺前；杜笥凤；王丰 刊期： 2005年第02期
骨盆骨折尤其是严重的粉碎性骨盆骨折合并伤多,早期首要死因是失血性休克,可形成很广泛的后腹膜大血肿.本院从1996年2月至2002年6月,救治了10例经积极输血、输液等保守治疗无效的患者,在入院3～8小时内急诊行经导管动脉栓塞术(Transcatheter Arterial Embolization,TAE)治疗骨盆骨折伴大出血,取得了满意的临床效果.现将护理体会报道如下.
作者：陶瑞宜；李华 刊期： 2005年第02期
医院感染是神经外科颅脑创伤患者严重的并发症,也是造成病情恶化甚至患者死亡的严重因素.为此,本调查对本院2000年1月至2001年12月,收治的颅脑创伤患者的医院感染情况进行了回顾性调查,分析危险因素.
作者：王伟 刊期： 2005年第02期
笔者从2000年5月至2003年3月期间,在治疗需要用机械通气的重症肺挫伤时,对选择使用呼吸机上附加的自动变流功能(Auto-Flow)及未选择使用自动变流功能的病例进行对照研究,分析自动变流功能对重症肺挫伤患者呼吸力学、血气和脱机的影响,现报告如下.
作者：陈清喜 刊期： 2005年第02期
浮膝损伤是指同侧股骨、胫骨均发生骨折,使膝关节同胫骨、股骨连续性中断,而失去稳定性,常为高能量损伤,常伴有其它部位损伤.对浮漆损伤也应采取特别的处理,以减轻各种并发症的发生与伤肢残疾的发生率.本组浮膝损伤病例以股骨下段、髁上、髁间骨折,胫骨平台或中上段骨折为特点.自2000年至2003年共诊治10例,所有骨折均已愈合.现将本院治疗不同部位浮膝损伤的不同方案进行研究分析,报告如下:
作者：宋永进；滕红林；胡小晓；朱家骏；陈有芬 刊期： 2005年第02期
大面积深度烧伤切削痂创面常常用异体皮、异种皮等生物敷料暂时覆盖.2003年6月,本院在使用甘油保存异体皮时连续发生2例血尿,分析可能与异体皮保存液有关.现报告如下.
作者：金汉宏；郑国平；刘丹；程翔；任家骠 刊期： 2005年第02期
目的探讨CT、TCD、EEG、BEAM检测在缺血性脑卒中诊断中的临床意义.方法对CT确诊缺血性脑卒中的142例住院病人的CT、TCD、EEG、BEAM检测进行对比分析. 结果对缺血性脑卒中检测的异常率分别为CT100(%),TCD79.6(%),EEC71.1(%),BEAM65.5(%).CT对缺血性脑卒中早期诊断的异常率:24小时内为25.3%,72小时内为51.7%,与TCD、EEG、BEAM比较有显著性差异.结论TCD不能直接判断脑卒中的特性,可以结合CT结果来判断脑内血管的供血状况及WILL'S环的功能,评估脑血管的潜在代偿功能.EEG/BEAM反应了脑组织局部的结构损害及相应功能区的神经元活动的影响程度,且可动态观察:与CT显示的影像学改变要经过结构改变的病理过程相比较,在脑卒中急性期的诊断和病情发展的监测方面有明显的优越性.
作者：卢平平；陈丽莉 刊期： 2005年第02期
重型颅脑损伤后大面积脑梗塞的病例,病情严重,预后不佳,是神经外科治疗的难题.本院自1999年1月至2003年12月,经CT证实重型颅脑损伤后大面积脑梗塞25例,通过及时诊断,合理治疗,取得了一定的效果.现分析报告如下.
作者：李烨；王永青；张法云 刊期： 2005年第02期
腰椎间盘摘除术作为临床上治疗腰腿痛常见的方法,随着医学影像学的发展,椎间盘突出检出率的增高,被广泛开展.但笔者发现相当数量的病人术后疗效不理想,表现为术后腰腿痛等原有症状未消失或加剧,或出现新的症状和体征,且近年再手术率有明显上升趋势.现将本院近几年采用手术治疗腰椎间盘突出症184例术后出现问题的34例,总结分析如下.
作者：陈焕林；邵立民；周志权 刊期： 2005年第02期
胰腺损伤早期临床诊断比较困难,同时由于往往合并有严重的多发伤,如不早期治疗,往往会出现严重的并发症,甚至死亡.笔者回顾性分析腹部闭合性损伤病人中9例经手术证实合并胰腺损伤的病人的CT表现特点,旨在提高对本病的认识.
作者：胡群辉；陈根松；余日胜 刊期： 2005年第02期
近几年由于吸毒人员增多,因拒绝戒毒劳教而吞食异物者明显增多.本院自1990年至2003年,共收治消化道异物病例共计96例,现分析如下.
作者：杨伟青 刊期： 2005年第02期
本院近年来采用保留尿道板与带蒂岛状包皮内板一期尿道成形术治疗尿道下裂23例,取得了良好的效果.现报告如下.
作者：娄伟玲；祁永波；徐惠琴 刊期： 2005年第02期
AF作为一种常用的脊柱后路内固定系统有它一定的优势,因此受到广大骨科医师的青睐.它具有三维固定、操作简单、调节方便、植入手术大为简化等诸多优点,但若使用不当或术后管理失误等原因,可导致断钉的发生.本文就12例脊住胸腰段骨折AF内固定术后发生断钉的病例进行分析,探讨螺钉断裂的原因.
作者：徐金渭；王建岳；胡文跃；全仁夫 刊期： 2005年第02期
颅脑损伤合并闭合性腹部伤病情表现复杂,患者往往因神志不清而无主诉,故细心观察病情,及早明确诊断,及早明确损伤的主次部位,合理安排救治顺序,是抢救成功的关键.本院2002年10月至2003年11月,收住颅脑损伤合并闭合性腹部伤26例,采取有效的治疗和护理,效果良好.现将护理体会报告如下.
作者：吴莉莉 刊期： 2005年第02期
浙江创伤外科杂志
主管:浙江省教育厅
主办：温州医学院
