经皮内固定治疗肱骨外科颈骨折64例

周国民

关键词：经皮内固定, 内固定治疗, 肱骨外科颈骨折, 手法闭合复位, 现报道如下, 固定失败, 松质骨, 难治性, 密质骨, 老年人, 克氏针, 应力, 弱点, 解剖, 交界

摘要：肱骨外科颈骨折是指肱骨解剖颈下2～3cm处的骨折,为松质骨和密质骨的交界处,是应力上的薄弱点,常易发生骨折,以老年人较多见[1].本院1998年10月至2003年6月,采用经皮内固定(粗克氏针)治疗手法闭合复位外固定失败的难治性肱骨外科颈骨折64例,取得满意效果.现报道如下.

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Pilon骨折手术治疗体会

Pilon骨折是累及关节面的胫骨远端骨折,占下肢骨折的1%～5%.特别是在高能量损伤情况下,出现关节面嵌压,胫骨下1/3及腓骨远端粉碎性骨折,同时可伴有严重的软组织挫伤,临床上处理较为困难.本院1999年7月至2002年10月,手术治疗19例pilon骨折患者,效果满意.现报告如下.

作者：李科伦；徐刚刊期： 2004年第04期
二维超声诊断腹腔脏器损伤的价值

本文分析1998年6月以来,经二维超声诊断的152例腹腔脏器损伤病例与手术的结果,旨在探讨腹腔脏器损伤的声像图表现及诊断价值.

作者：寿炎明刊期： 2004年第04期
宫腔镜电切术治疗宫颈管良性病变46例临床分析

慢性宫颈炎是已婚女性的常见病及多发病,也是诱发宫颈癌的高危因素之一.虽然目前治疗宫颈炎的方法较多,但对于严重或久治不愈者或宫颈管内病变者疗效不理想.应用宫腔镜电切术治疗宫颈管良性病变,具有损伤小、恢复快、疗效好的优点.本院2001年2月至2002年8月开展此手术46例,取得满意疗效.总结如下.

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肩胛骨骨折的手术治疗

肩胛骨前后均有肌肉包围,骨折较少见,大多采用非手术治疗,但有时效果较差.本院1998年3月至2003年3月共收治11例,采用手术治疗,效果满意.现报告如下.

作者：周建军；陈靖阳；雷维档；张建良；陈晓冬刊期： 2004年第04期
68例原发性脑干损伤心电图分析

本院1995年3月至2002年12月,共收治原发性脑干损伤91例,其中68例有心电图改变,现分析如下.

作者：张贤萍刊期： 2004年第04期
前瞻性手术治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症(Lumber disc herniation,LDH)临床常见,治疗方法颇多.本院1994年至2000年2月前瞻性手术治疗LDH 78例,随访3～7年,效果良好.现报告如下.

作者：程玉银；刘长根；唐晓强刊期： 2004年第04期
超早期小骨窗治疗高血压性脑出血的手术体会

高血压脑出血是脑血管疾病严重的并发症,病死率高,功能恢复慢.本院自2002年以来,行超早期小骨窗开颅治疗高血压性脑出血21例,获得满意效果.报道如下.

作者：潘向东刊期： 2004年第04期
特重度烧伤病人应用两组不同静脉麻醉方法的比较

1996年以来笔者共收治特重度烧伤病人30例,采用两组不同配方的静脉麻醉下手术并进行比较,现总结报告如下.

作者：唐启鹏刊期： 2004年第04期
胰十二指肠切除术的手术配合

胰十二指肠切除术是外科大手术之一,它主要适用于壶腹癌、胰头癌、十二指肠恶性肿瘤及胰头、十二指肠外伤等疾病.该手术范围广,创伤大,步骤复杂,术中、术后并发症多,死亡率高.因此,术中医师和护士的默契配合,力求稳妥、准确、迅速地完成手术,对提高手术的成功率,减少并发症和死亡率具有重要的意义.

作者：林哲刊期： 2004年第04期
肝外伤98例诊治体会

肝外伤是腹部创伤中较常见的严重损伤类型.肝外伤的死亡率可达31%.严重肝外伤(SLT)死亡率高达58.4%[1].总结两院1994年至2003年收治的肝外伤的病例98例,报告如下.

作者：孙余省；方军；吴广宇；朱维星；徐阿银；金凯刊期： 2004年第04期
髓内扩张自锁钉治疗胫骨干骨折

本院2002年4月至2003年4月,应用髓内扩张自锁钉(intramedullary expanded self-locking nail,IESN)治疗胫骨干骨折15例,取得满意的疗效.报告如下.

作者：何登伟；韩伟平；吕国强；潘水章；李松强刊期： 2004年第04期
颌面部皮瘘32例分析

颌面部皮瘘是指各种原因导致的颌面部皮肤瘘口,主要来自于牙源性感染的并发症,另外也可以来自于局部囊肿、外伤或肿瘤破溃皮肤引起.本院于1996年至2002年,共收治32例发生于颌面部的皮瘘患者.现报告如下.

作者：黄林江刊期： 2004年第04期
外伤性急性硬膜下血肿的治疗体会

急性硬膜下血肿是颅脑损伤较为常见的继发性损害,死亡率及致残率均较高.本院1999年1月至2002年5月,共收治外伤性急性硬膜下血肿患者198例,根据患者不同情况,分别采用了不同的治疗方案,取得了较好的疗效.现报道如下.

作者：何民；杜杭根；殷利春；章国军；田勇；王承刊期： 2004年第04期
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原发性脑干损伤是当今治疗难点,特别GCS评分3分者者死亡率几乎100%[1].本院1995年1月至2003年1月收治原发脑干损伤38例,报道如下.

作者：顾云彪；王文斌刊期： 2004年第04期
早期直肠癌局部切除48例分析

随着技术的进步及防癌意识的提高,早期直肠癌的检出率已明显增高.对高龄、患有其他器官严重疾病的患者,能否采用局部治疗,既保留肛门、直肠的功能,又不降低疗效,已引起国内外很多学者的兴趣及研究.笔者总结48例早期中低位直肠癌经肛局部切除的经验和体会,探讨这一外科治疗方法的适应证.

作者：章惠根；马利安刊期： 2004年第04期
两种内固定治疗重度肩锁关节脱位的疗效评价

肩锁关节脱位是常见的肩部损伤,对于严重的骨折脱位大多需要手术治疗.本院1997年3月至2003年5月,采用克氏针钢丝张力带和肩锁钩钢板固定治疗肩锁关节脱位31例.通过随访对两组肩关节功能评定,比较两种内固定在治疗肩锁关节脱位中的疗效,报告如下.

作者：金广建刊期： 2004年第04期
经皮椎体成形术和后凸成形术的临床应用

经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)及经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)是一种新的微创介入技术,通过向骨折椎体内灌注骨水泥来增加椎体的强度和稳定性,迅速减轻椎体压缩骨折所致疼痛.本院2003年3月至12月,共完成28例30节椎体的微创介入治疗,近期临床疗效满意.现报道如下.

作者：章文叙；冯越；陈伏庆；吴良浩刊期： 2004年第04期
医源性骨间背侧神经损伤的治疗

周围神经损伤临床上多见,但医源性损伤甚少见,骨间背侧神经由于解剖上的特殊性,容易发生医源性损伤.本院1988年7月以来,收治医源性骨间背侧神经损伤11例,经手术治疗,效果良好.现报道如下.

作者：巫庆新；徐生根；宋光太刊期： 2004年第04期
国产曲马多对剖官产产妇寒颤的预防

国内剖宫产手术普遍选择椎管内麻醉.与其它手术相比,剖宫产产妇的寒颤发生率较高,而临床尚缺乏有效的防治方法.μ受体激动剂[1]与α2受体激动剂[2]能降低寒颤的反应阈,曲马多兼有μ受体与α2受体激动作用[3].本文在麻醉前静脉注射曲马多,观察剖宫产产妇寒颤的预防效应.

作者：张敏刊期： 2004年第04期
足月头位胎膜早破妊娠结局探讨

胎膜早破与早产的关系密切,围产儿并发症和死亡率高.孕37周后胎膜早破,60%～70%在24小时内临产,且无早产危险,临床相关的报道较少.本文通过与未破膜组对照来探讨足月头位胎膜早破的妊娠结局.

作者：杨菊兰刊期： 2004年第04期