国产曲马多对剖官产产妇寒颤的预防

张敏

关键词：曲马多, 剖官产, 剖宫产产妇, 受体激动剂, μ受体, 椎管内麻醉, 剖宫产手术, 预防效应, 静脉注射, 防治方法, 麻醉前, 反应阈, 发生率, 选择, 临床, 国内

摘要：国内剖宫产手术普遍选择椎管内麻醉.与其它手术相比,剖宫产产妇的寒颤发生率较高,而临床尚缺乏有效的防治方法.μ受体激动剂[1]与α2受体激动剂[2]能降低寒颤的反应阈,曲马多兼有μ受体与α2受体激动作用[3].本文在麻醉前静脉注射曲马多,观察剖宫产产妇寒颤的预防效应.

浙江创伤外科杂志相关文献

多发伤245例诊治分析

本文报告1993年10月至2003年10月本院收住的多发伤245例,重点就多发伤的诊断与救治进行讨论.

作者：武万军；杨新华刊期： 2004年第04期
肩胛骨骨折的手术治疗

肩胛骨前后均有肌肉包围,骨折较少见,大多采用非手术治疗,但有时效果较差.本院1998年3月至2003年3月共收治11例,采用手术治疗,效果满意.现报告如下.

作者：周建军；陈靖阳；雷维档；张建良；陈晓冬刊期： 2004年第04期
电视内镜辅助行高血压脑出血血肿清除术治疗体会

高血压脑出血是中老年常见病,死亡率和致残率较高,病死率可高达50%,在其治疗上方法较多.本院2003年8月至2004年2月,采用电视内窥镜辅助行高血压脑出血血肿清除术12例,取得了较满意的效果.现报告如下.

作者：郭榜虎；姚惠芳；郝文光刊期： 2004年第04期
颌面部皮瘘32例分析

颌面部皮瘘是指各种原因导致的颌面部皮肤瘘口,主要来自于牙源性感染的并发症,另外也可以来自于局部囊肿、外伤或肿瘤破溃皮肤引起.本院于1996年至2002年,共收治32例发生于颌面部的皮瘘患者.现报告如下.

作者：黄林江刊期： 2004年第04期
胰十二指肠切除术的手术配合

胰十二指肠切除术是外科大手术之一,它主要适用于壶腹癌、胰头癌、十二指肠恶性肿瘤及胰头、十二指肠外伤等疾病.该手术范围广,创伤大,步骤复杂,术中、术后并发症多,死亡率高.因此,术中医师和护士的默契配合,力求稳妥、准确、迅速地完成手术,对提高手术的成功率,减少并发症和死亡率具有重要的意义.

作者：林哲刊期： 2004年第04期
重型颅脑外伤的院前急救探讨

随着社会的发展,创伤导致的死亡人数已占总死亡人群的第4位及中青年死亡的首位,而其中50%～70%是因重型颅脑外伤所致[1].重型颅脑外伤指格拉斯哥昏迷评分(GCS)3～8分的颅脑外伤患者,因其较高的死亡率和致残率,一直是创伤救治的重点和难点.而及时、规范有效的院前急救是患者获得良好预后的重要前提条件.笔者对本市急救中心2002年1月至2003年9月收治的160例重型颅脑外伤患者的院前急救,做一总结探讨,报告如下.

作者：王子敬；李成秋刊期： 2004年第04期
早期直肠癌局部切除48例分析

随着技术的进步及防癌意识的提高,早期直肠癌的检出率已明显增高.对高龄、患有其他器官严重疾病的患者,能否采用局部治疗,既保留肛门、直肠的功能,又不降低疗效,已引起国内外很多学者的兴趣及研究.笔者总结48例早期中低位直肠癌经肛局部切除的经验和体会,探讨这一外科治疗方法的适应证.

作者：章惠根；马利安刊期： 2004年第04期
医源性骨间背侧神经损伤的治疗

周围神经损伤临床上多见,但医源性损伤甚少见,骨间背侧神经由于解剖上的特殊性,容易发生医源性损伤.本院1988年7月以来,收治医源性骨间背侧神经损伤11例,经手术治疗,效果良好.现报道如下.

作者：巫庆新；徐生根；宋光太刊期： 2004年第04期
原发性脑干损伤38例分析

原发性脑干损伤是当今治疗难点,特别GCS评分3分者者死亡率几乎100%[1].本院1995年1月至2003年1月收治原发脑干损伤38例,报道如下.

作者：顾云彪；王文斌刊期： 2004年第04期
经皮内固定治疗肱骨外科颈骨折64例

肱骨外科颈骨折是指肱骨解剖颈下2～3cm处的骨折,为松质骨和密质骨的交界处,是应力上的薄弱点,常易发生骨折,以老年人较多见[1].本院1998年10月至2003年6月,采用经皮内固定(粗克氏针)治疗手法闭合复位外固定失败的难治性肱骨外科颈骨折64例,取得满意效果.现报道如下.

作者：周国民刊期： 2004年第04期
外伤性胸骨骨折的诊治体会

在胸部外伤中胸骨骨折发生相对较少,本院1990年至2002年共收治胸部外伤826例,其中胸骨骨折17例,占胸部外伤的2.06%.现就其诊治体会报告如下.

作者：余才华；沈琦斌；李鸿伟刊期： 2004年第04期
创伤性上矢状窦损伤

本院1993年1月至2002年12月,共收治创伤性上矢状窦损伤20例,分别行各种悬吊、修补、搭桥术,均取得较好效果.现报告如下.

作者：阮善平刊期： 2004年第04期
股骨髁上、髁间骨折的手术治疗

股骨髁上或髁间骨折是两种常见的骨折类型.由于骨折情况复杂,周围肌肉拉力大,可发生多种移位,属于不稳定骨折常为关节内骨折,处理较为困难,易致关节功能障碍.本院2000年至2003年收治此类病人45例,其中37例行手术治疗.现分析如下.

作者：王新华刊期： 2004年第04期
超早期小骨窗治疗高血压性脑出血的手术体会

高血压脑出血是脑血管疾病严重的并发症,病死率高,功能恢复慢.本院自2002年以来,行超早期小骨窗开颅治疗高血压性脑出血21例,获得满意效果.报道如下.

作者：潘向东刊期： 2004年第04期
小儿外伤性后颅窝硬膜外血肿

本院1995年7月至2003年6月,共收治小儿外伤性后颅窝硬膜外血肿46例,现报告如下.

作者：金涌；罗永康；毛天明刊期： 2004年第04期
足月头位胎膜早破妊娠结局探讨

胎膜早破与早产的关系密切,围产儿并发症和死亡率高.孕37周后胎膜早破,60%～70%在24小时内临产,且无早产危险,临床相关的报道较少.本文通过与未破膜组对照来探讨足月头位胎膜早破的妊娠结局.

作者：杨菊兰刊期： 2004年第04期
记忆合金类内固定器械临床应用分析

本院2000年3月至2002年6月,共使用记忆合金材料作为骨科内固定器械治疗病人43例,现报告如下.

作者：何滨；张万忠刊期： 2004年第04期
胰腺横断伤4例报告

随着交通业的迅猛发展,胰腺损伤的发生率明显增多,约占腹部损伤的0.2%～6%[1],现就对4例胰腺横断伤进行报道如下.

作者：钟土明；潘晓峰；洪尚仁；邵初晓刊期： 2004年第04期
两种内固定治疗重度肩锁关节脱位的疗效评价

肩锁关节脱位是常见的肩部损伤,对于严重的骨折脱位大多需要手术治疗.本院1997年3月至2003年5月,采用克氏针钢丝张力带和肩锁钩钢板固定治疗肩锁关节脱位31例.通过随访对两组肩关节功能评定,比较两种内固定在治疗肩锁关节脱位中的疗效,报告如下.

作者：金广建刊期： 2004年第04期
经皮椎体成形术和后凸成形术的临床应用

经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)及经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)是一种新的微创介入技术,通过向骨折椎体内灌注骨水泥来增加椎体的强度和稳定性,迅速减轻椎体压缩骨折所致疼痛.本院2003年3月至12月,共完成28例30节椎体的微创介入治疗,近期临床疗效满意.现报道如下.

作者：章文叙；冯越；陈伏庆；吴良浩刊期： 2004年第04期