顾云彪；王文斌
弥漫性轴索损伤(Diffuse axonal injury,DAl)是头部遭受加速性旋转暴力时,因剪应力而造成的神经轴索损伤.患者昏迷时间长,伤残率、死亡率高[1].盐酸纳洛酮是一种人工合成的非特异性阿片受体拮抗剂,目前已经广泛应用于颅脑外伤急救及酒精中毒的抢救.但早期应用纳洛酮抢救弥漫性轴索损伤的报道不多.本院1996年3月至2001年10月早期应用大剂量纳洛酮治疗DAI患者48例,疗效满意.报道如下.
作者：余云文 刊期： 2004年第04期
本文分析1998年6月以来,经二维超声诊断的152例腹腔脏器损伤病例与手术的结果,旨在探讨腹腔脏器损伤的声像图表现及诊断价值.
作者：寿炎明 刊期： 2004年第04期
十二指肠损伤,约占腹内脏器损伤的3%～5%.由于十二指肠特殊的解剖结构和生理特性,诊断和治疗困难,且多为复合性,并发症多,漏诊率和病死率高[1].本院自1983年至2003年共收治15例,现报告如下.
作者：陈以明；王坚 刊期： 2004年第04期
慢性宫颈炎是已婚女性的常见病及多发病,也是诱发宫颈癌的高危因素之一.虽然目前治疗宫颈炎的方法较多,但对于严重或久治不愈者或宫颈管内病变者疗效不理想.应用宫腔镜电切术治疗宫颈管良性病变,具有损伤小、恢复快、疗效好的优点.本院2001年2月至2002年8月开展此手术46例,取得满意疗效.总结如下.
作者：周红红 刊期： 2004年第04期
股骨髁上或髁间骨折是两种常见的骨折类型.由于骨折情况复杂,周围肌肉拉力大,可发生多种移位,属于不稳定骨折常为关节内骨折,处理较为困难,易致关节功能障碍.本院2000年至2003年收治此类病人45例,其中37例行手术治疗.现分析如下.
作者：王新华 刊期： 2004年第04期
胫骨远端粉碎性骨折多是由于高能致伤因素引起的波及踝关节面的胫骨下1/3骨折,形成胫骨远端关节面嵌压和胫骨下1/3及腓骨远端粉碎性骨折,往往伴有骨缺损和严重的软组织挫伤;由于踝部软组织微循环差,损伤后肿胀较为明显.因此,一直是创伤中较为棘手的问题.笔者1999年6月到2003年10月,治疗不同类型胫骨远端粉碎性骨折19例,取得满意疗效.报告如下.
作者：陈永志；叶招明；李伟栩 刊期： 2004年第04期
肩锁关节脱位是常见的肩部损伤,对于严重的骨折脱位大多需要手术治疗.本院1997年3月至2003年5月,采用克氏针钢丝张力带和肩锁钩钢板固定治疗肩锁关节脱位31例.通过随访对两组肩关节功能评定,比较两种内固定在治疗肩锁关节脱位中的疗效,报告如下.
作者：金广建 刊期： 2004年第04期
胸骨后甲状腺是指肿大的甲状腺部分甚至全部位于胸廓入口水平以下,病理类型多为结节性甲状腺肿或甲状腺瘤,偶为正常甲状腺组织或甲状腺癌,甲状腺癌多为甲状腺肿恶变所致.本文就1994年1月至2003年10月间,手术治疗并经病理证实的40例胸骨后甲状腺的临床特征及外科治疗,总结报告如下.
作者：吴飞跃 刊期： 2004年第04期
经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)及经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)是一种新的微创介入技术,通过向骨折椎体内灌注骨水泥来增加椎体的强度和稳定性,迅速减轻椎体压缩骨折所致疼痛.本院2003年3月至12月,共完成28例30节椎体的微创介入治疗,近期临床疗效满意.现报道如下.
作者：章文叙；冯越；陈伏庆；吴良浩 刊期： 2004年第04期
本院1990年11月至2003年11月共收治外伤性连枷胸57例,报告如下.1临床资料1.1一般资料:本组男43例,女14例;年龄13～77岁,平均41.5岁.致伤原因:车祸伤27例,高处坠落伤19例,挤压伤11例,其中右侧连枷胸25例,左侧连枷胸29例,双侧连枷胸3例.属轴线型连枷胸38例,孤岛型连枷胸19例.合并肺挫伤35例,血胸54例,气胸43例,颅脑损伤12例,脾破裂9例,肝破裂4例,其他部位骨折31例,胸内大血管损伤2例,伴失血性休克17例.
作者：赵峰；许海林；龚晓成 刊期： 2004年第04期
手指指腹皮肤的缺损,处理不当会影响手指的外观和功能.用传统的胸腹部带蒂皮瓣、交臂皮瓣或邻指皮瓣修复,需长时间固定,且皮瓣臃肿外形欠佳.自2001年以来,笔者采用拇趾腓侧皮瓣游离移植修复指腹皮肤缺损10例,取得满意的效果.报道如下.
作者：刘东旭；王增西；李峰 刊期： 2004年第04期
1996年以来笔者共收治特重度烧伤病人30例,采用两组不同配方的静脉麻醉下手术并进行比较,现总结报告如下.
作者：唐启鹏 刊期： 2004年第04期
全膝关节置换术目前已与全髋关节置换术一样,正成为一种日臻完善、普遍应用的外科技术,它对减轻终末期关节病患者疼痛、恢复或改善关节功能、提高患者生活质量,具有其它治疗难以替代的优点.本院近3年来共开展了此类手术20例,取得了良好的效果.现将护理体会报告如下.
作者：方筱妹 刊期： 2004年第04期
高血压脑出血是中老年常见病,死亡率和致残率较高,病死率可高达50%,在其治疗上方法较多.本院2003年8月至2004年2月,采用电视内窥镜辅助行高血压脑出血血肿清除术12例,取得了较满意的效果.现报告如下.
作者：郭榜虎；姚惠芳；郝文光 刊期： 2004年第04期
高血压性脑出血是严重危害中老年人生命的疾病之一,死亡率、致残率很高.本院2000年3月至2003年2月,采用超早期小骨窗开颅显微手术治疗高血压性脑出血34例,临床效果满意.
作者：潘红日；王广涛；毛天明 刊期： 2004年第04期
近1年来,本院有8例病人在全麻复苏期,因病情变化而重新气管插管.现将具体情况和处理体会汇报如下.
作者：陈锋卫 刊期： 2004年第04期
跟骨骨折是临床上常见骨折之一,占全身骨折的1%～2%,占跗骨骨折的60%,其中关节内骨折占70%以上,临床疗效一直不甚满意,致残率高达30%[1].本院自1999年3月至2002年3月,对19例跟骨关节内骨折行切开复位钢板内固定治疗,取得满意疗效.
作者：徐利明；魏绪猛；蒋毅 刊期： 2004年第04期
腰椎间盘突出症(Lumber disc herniation,LDH)临床常见,治疗方法颇多.本院1994年至2000年2月前瞻性手术治疗LDH 78例,随访3～7年,效果良好.现报告如下.
作者：程玉银；刘长根；唐晓强 刊期： 2004年第04期
近10年来,本院收治急性睾丸损伤病人11例,疗效良好.现报告如下.1临床资料1.1一般资料:本组年龄14～47岁,平均30.1岁.左侧睾丸损伤4例,右侧睾丸损伤6例,双侧损伤1例.其中骑跨伤2例,踢伤4例,车祸撞伤及车辆坠落致伤5例.受伤至就诊时间0.5～40小时.1.2临床表现及合并伤:全部病例均表现为患侧阴囊肿大、剧痛,阴囊皮肤青紫、淤血,睾丸附睾分界不清,触痛明显.本组9例有合并伤,合并颅脑伤2例,四肢骨折5例,肋骨骨折3例,血气胸2例,脾破裂1例,骨盆骨折合并尿道损伤1例.
作者：冯建忠；王小伟 刊期： 2004年第04期
目的探讨周围神经创伤变性中雪旺细胞S-100蛋白的生理作用.方法将74只SD大鼠随机分为12组.1个正常空白组(8只),11个实验组(66只).每只实验组大鼠双后肢再随机分为试验肢(构成试验组)和对照肢(构成对照组).分别于术后1小时、6小时、12小时、24小时、2天、3天、4天、8天、14天、21天、30天共11个时相点,切取坐骨神经中下段标本.检测各组神经纤维形态学改变,雪旺细胞S-100表达水平变化.结果试验组显示华勒氏变性,雪旺细胞数在24小时后下降,3～4天后罕见,8天开始增加,14天形成Bungner带.各组S-100普遍低水平表达.与正常空白组相比,对照组变化无统计学显著性意义(P＞0.05),试验组术后1小时、21天变化有统计学显著性意义(P＜0.05).结论在周围神经创伤变性中,S-100与雪旺细胞的应急反应、增殖重建有关,反映雪旺细胞的功能活化状态.
作者：陈哲；陈海啸；陈正形；林列；陈汉松；周涛；卢洪胜 刊期： 2004年第04期
浙江创伤外科杂志
主管:浙江省教育厅
主办：温州医学院
