趾腓侧皮瓣修复指腹皮肤缺损

刘东旭；王增西；李峰

关键词：皮瓣修复, 腹部带蒂皮瓣, 外观和功能, 移植修复, 手指, 皮肤缺损, 皮瓣游离, 皮瓣臃肿, 交臂皮瓣, 外形, 拇趾, 处理

摘要：手指指腹皮肤的缺损,处理不当会影响手指的外观和功能.用传统的胸腹部带蒂皮瓣、交臂皮瓣或邻指皮瓣修复,需长时间固定,且皮瓣臃肿外形欠佳.自2001年以来,笔者采用拇趾腓侧皮瓣游离移植修复指腹皮肤缺损10例,取得满意的效果.报道如下.

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急诊体外冲击波碎石治疗输尿管结石伴肾绞痛

本院1998年1月至2002年12月,对196例输尿管结石合并肾绞痛的患者行急诊体外冲击波碎石(ESWL)治疗,取得满意效果.报道如下.

作者：楼坚；邹凯华刊期： 2004年第04期
全膝关节置换术的围手术期护理

全膝关节置换术目前已与全髋关节置换术一样,正成为一种日臻完善、普遍应用的外科技术,它对减轻终末期关节病患者疼痛、恢复或改善关节功能、提高患者生活质量,具有其它治疗难以替代的优点.本院近3年来共开展了此类手术20例,取得了良好的效果.现将护理体会报告如下.

作者：方筱妹刊期： 2004年第04期
小儿外伤性后颅窝硬膜外血肿

本院1995年7月至2003年6月,共收治小儿外伤性后颅窝硬膜外血肿46例,现报告如下.

作者：金涌；罗永康；毛天明刊期： 2004年第04期
两种内固定治疗重度肩锁关节脱位的疗效评价

肩锁关节脱位是常见的肩部损伤,对于严重的骨折脱位大多需要手术治疗.本院1997年3月至2003年5月,采用克氏针钢丝张力带和肩锁钩钢板固定治疗肩锁关节脱位31例.通过随访对两组肩关节功能评定,比较两种内固定在治疗肩锁关节脱位中的疗效,报告如下.

作者：金广建刊期： 2004年第04期
肝外伤98例诊治体会

肝外伤是腹部创伤中较常见的严重损伤类型.肝外伤的死亡率可达31%.严重肝外伤(SLT)死亡率高达58.4%[1].总结两院1994年至2003年收治的肝外伤的病例98例,报告如下.

作者：孙余省；方军；吴广宇；朱维星；徐阿银；金凯刊期： 2004年第04期
交锁髓内钉治疗肱骨干骨折

自2000年2月起,笔者使用肱骨交锁髓内钉治疗肱骨干骨折26例,取得了较好的效果.现报告如下.

作者：徐国红；蒋永进；陈德水；葛兴龙；方军康刊期： 2004年第04期
蛛网膜造瘘及颞肌填塞术治疗老年外伤性硬膜下积液

外伤性硬脑膜下积液是闭合性颅脑损伤的一种特殊病理类型,其发生率在颅脑损伤中占3.7%～5.4%[1],由于老年人有脑萎缩存在,发病率较青年人为高,治疗也更为棘手.本院2000年至2002年,共收治老年外伤性硬膜下积液52例,其中11例采用蛛网膜造瘘及颞肌填塞术治疗,效果满意.报告分析如下.

作者：吴光贵；蔡晓斌刊期： 2004年第04期
足月头位胎膜早破妊娠结局探讨

胎膜早破与早产的关系密切,围产儿并发症和死亡率高.孕37周后胎膜早破,60%～70%在24小时内临产,且无早产危险,临床相关的报道较少.本文通过与未破膜组对照来探讨足月头位胎膜早破的妊娠结局.

作者：杨菊兰刊期： 2004年第04期
前瞻性手术治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症(Lumber disc herniation,LDH)临床常见,治疗方法颇多.本院1994年至2000年2月前瞻性手术治疗LDH 78例,随访3～7年,效果良好.现报告如下.

作者：程玉银；刘长根；唐晓强刊期： 2004年第04期
胸部创伤的急救和治疗(附1175例报告)

胸部损伤病情复杂而危重,及时准确地诊断和积极稳妥地处理是治疗成功关键.本院22年间共收治胸部外伤1175例.现将治疗结果及分析报告如下.

作者：石维平；束余声；史宏灿；陆世春；王康；孙超；缪乾兵刊期： 2004年第04期
特重度烧伤病人应用两组不同静脉麻醉方法的比较

1996年以来笔者共收治特重度烧伤病人30例,采用两组不同配方的静脉麻醉下手术并进行比较,现总结报告如下.

作者：唐启鹏刊期： 2004年第04期
原发性脑干损伤38例分析

原发性脑干损伤是当今治疗难点,特别GCS评分3分者者死亡率几乎100%[1].本院1995年1月至2003年1月收治原发脑干损伤38例,报道如下.

作者：顾云彪；王文斌刊期： 2004年第04期
颅脑外伤开颅术中急性脑膨出的防治

颅脑损伤开颅术中急性脑膨出,临床上并不少见,治疗棘手,预后不佳.本院1995年1月至2002年12月施行的418例颅脑损伤开颅手术的病人中,有52例术中出现急性脑膨出,就其预防及治疗体会探讨如下.

作者：姜健飞刊期： 2004年第04期
外伤性肝脾破裂48例报告

外伤性肝脾破裂是普外科常见的急腹症,本院外科1992年2月至2003年4月,收治腹部闭合性损伤引起的肝脾破裂患者48例,现报告如下.

作者：刘中刊期： 2004年第04期
创伤性浮膝的治疗

创伤性浮膝是指同侧的股骨和胫骨骨折.这种损伤是高能量创伤,绝大多数见于交通创伤、建筑工地高处坠落和重物砸伤,常合并更多部位的骨折及颅脑损伤、腹腔内脏器损伤,病情危重、复杂,处理较为棘手.笔者回顾了1997年至2002年全部骨科创伤病例,创伤性浮膝共17例,占0.8%,根据伤情采用髓内钉、DCS、多功能单侧外固定支架治疗,疗效满意.报告如下.

作者：陈茂西；卓益奋；王仲夏刊期： 2004年第04期
胫骨远端粉碎性骨折的外科治疗

胫骨远端粉碎性骨折多是由于高能致伤因素引起的波及踝关节面的胫骨下1/3骨折,形成胫骨远端关节面嵌压和胫骨下1/3及腓骨远端粉碎性骨折,往往伴有骨缺损和严重的软组织挫伤;由于踝部软组织微循环差,损伤后肿胀较为明显.因此,一直是创伤中较为棘手的问题.笔者1999年6月到2003年10月,治疗不同类型胫骨远端粉碎性骨折19例,取得满意疗效.报告如下.

作者：陈永志；叶招明；李伟栩刊期： 2004年第04期
人工肱骨头置换术护理30例

人工肱骨头置换常用于难以闭合或手术复位恢复关节功能的肱骨头粉碎性骨折,肱骨头缺血性坏死或放射性坏死及肱骨头肿瘤[1].本文对本院2001年1月至2003年7月,人工肱骨头置换治疗肱骨头粉碎性骨折30例护理资料作一回顾,报告如下.

作者：周毅萍刊期： 2004年第04期
Pilon骨折手术治疗体会

Pilon骨折是累及关节面的胫骨远端骨折,占下肢骨折的1%～5%.特别是在高能量损伤情况下,出现关节面嵌压,胫骨下1/3及腓骨远端粉碎性骨折,同时可伴有严重的软组织挫伤,临床上处理较为困难.本院1999年7月至2002年10月,手术治疗19例pilon骨折患者,效果满意.现报告如下.

作者：李科伦；徐刚刊期： 2004年第04期
外伤性胸骨骨折的诊治体会

在胸部外伤中胸骨骨折发生相对较少,本院1990年至2002年共收治胸部外伤826例,其中胸骨骨折17例,占胸部外伤的2.06%.现就其诊治体会报告如下.

作者：余才华；沈琦斌；李鸿伟刊期： 2004年第04期
髓内扩张自锁钉治疗胫骨干骨折

本院2002年4月至2003年4月,应用髓内扩张自锁钉(intramedullary expanded self-locking nail,IESN)治疗胫骨干骨折15例,取得满意的疗效.报告如下.

作者：何登伟；韩伟平；吕国强；潘水章；李松强刊期： 2004年第04期