周钱江
笔者在近几年来重度颅脑损伤治疗中,发现一部分病人出现脑梗塞,有些是大面积梗塞.这类病人伤情危重,预后差.现将笔者遇到的24例临床特点及治疗结果,报告如下.
作者：郭榜虎；姚惠芳；郝文光 刊期： 2003年第03期
脊柱手术目前在骨科手术中的重要性日渐提高,随着外科技术的发展,医疗器械、内固定材料也不断更新,手术中C臂X光机的应用更趋广泛.
作者：易丽萍；邓尚平 刊期： 2003年第03期
随着现代科技的发展和病人对疾病疗效认识不断提高,微创手术在神经外科领域也日益受到重视.本院自2000年3月至2001年4月,以脑窥镜或窥镜辅助显微外科手术治疗病人21例,效果满意.
作者：屠传建；章月江；柳建生；葛孟华；连厚奎；陈锷峰；马骏 刊期： 2003年第03期
泌尿道是尿液贮存和排出的通道.正常成人每天生成尿液1000～1500ml,经肾盏、肾盂、输尿管至膀胱,后经尿道排出体外.如上述尿路的某一段出现先天性或后天性、机械性或功能的梗阻,则可造成梗阻近侧端尿路扩张,尿液滞留,久而久之可并发感染、结石,甚至肾功能障碍[1].导尿管就是为了保持尿路的畅通è而广泛用于临床.现将导尿管的应用及护理体会介绍如下.
作者：沈小花；郑桃英 刊期： 2003年第03期
后颅窝损伤致急性脑积水临床上较少见.本院自1995年至2002年,收治后颅窝损伤后合并急性脑积水15例,现报告如下.
作者：刘德强 刊期： 2003年第03期
本院从1997年1月至2001年9月间,共收治了1152例胸外伤,分析如下.
作者：张宗良；王常标；庞其清 刊期： 2003年第03期
对于重型额颞颅脑伤,往往由对冲伤损伤机制所引起,不仅原发伤严重,继发性损伤(脑内血肿、水肿)也较严重.自1996年2月至2001年1月,共有102例病人采用标准额颞大骨瓣开颅手术,获得较理想疗效.现总结报告如下.
作者：周开宇；泮红日；王广涛 刊期： 2003年第03期
对于指尖离断伤的治疗方式多种多样,各有利弊,各种方式对设施条件和技术水平的要求相距较大.本人于1995年3月至2001年12月,对指尖离断伤采用原位缝合的方法,取得了满意的效果,非常适合在基层医院中推广运用.
作者：林正渊；郑祥超 刊期： 2003年第03期
大剂量抑肽酶能明显减少体外循环心内直视手术患者围术期出血已有公率[1].近有研究发现小剂量抑肽酶同样能减少此类患者的围术期出血,但该观点仍有争议[2].笔者将小剂量抑肽酶应用于不同病种体外循环心内直视手术患者,取得了不同的临床效果.现报告如下.
作者：沈社良；倪科伟 刊期： 2003年第03期
创伤性膈疝常合并全身多个脏器的严重复合性损伤,因患者病情多较危急,且早期缺乏特殊的症状与体征,临床易造成误诊,如能迅速地进行CT检查,可为临床提供较为准确的诊断.笔者搜集了1992年至2001年资料较完整的12例,现报告如下.
作者：吕桂坚；涂建飞；梁桂娥 刊期： 2003年第03期
开展整体护理,树立以病人为中心的思想,创优质服务,是当前我国医院改革的主旋律[1].本院于1996年以来,对颅脑创伤所致精神障碍开展系统化整体护理,取得预期效果.现将31例颅脑创伤所致精神障碍的护理对策总结如下.
作者：姜小芬；宋光太 刊期： 2003年第03期
骨不连多发生于肱骨下1/3、胫骨1/3、股骨颈及股骨干等部位,股骨颈骨折不连目前多采用人工髋关节置换已逐渐成熟.对于肱骨、胫骨、股骨等长管状骨骨不连,笔者自1995年3月至2002年3月,经治18例,报告如下.
作者：王善华；张斌；胡江华；曾杉；王兴武 刊期： 2003年第03期
本院自1995年1月至2002年11月,共收治头皮撕脱伤17例.采用自体头皮再植后弹性加压包扎及利用一次性输液器改成负压引流管,取得满意效果.现总结如下.
作者：陈光明 刊期： 2003年第03期
本院1995-2000年5年间共诊治肩关节后脱位3例,现报道如下.
作者：周明弟；陶勇；马一鸣；徐刚；谢垒 刊期： 2003年第03期
胰、十二指肠损伤,由于其部位深,解剖关系复杂,又多为复合伤,故损伤后常被漏诊,处理较为困难.本院1989年至2001年间,共收治胰、十二指肠损伤10例患者,现报告如下.
作者：陈新民；周纲 刊期： 2003年第03期
AF椎弓根内固定系统已逐渐成为脊柱胸腰段骨折后路手术常用的内固定物.本院1996年7月至2000年12月,共运用AF钉治疗胸腰椎骨折40例,报告如下.
作者：李DYXN(石玄)献；占龙新 刊期： 2003年第03期
小儿非穿通性输尿管肾盂连接部(PUJ)撕裂伤临床少见,常合并内脏损伤,易延误诊断,增加肾丢失率.现将本院收治的4例报告如下.
作者：蔡正林 刊期： 2003年第03期
目的研究急性重型脑伤患者亚低温期间,脑组织氧分压(PbtO2)及脑温(Tb)变化规律的临床意义及手术对脑温的影响.方法选择重脑伤患者116例随机分为两组:亚低温组和常温对照组各58例.进行亚低温治疗同时,用Licox-Ⅱ型PbtO2、Tb监测仪,监测PbtO2、Tb1～7天,平均86小时,同时监测肛温、颅内压(ICP)、脑灌注压(CPP)、动脉氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2).随访6个月,以GOS评估法判断预后.结果116例严重脑伤病人24小时PbtO2均值13.7±4.94,比正常值偏低,亚低温组比常温对照组PbtO2恢复到平均低值时间缩短10±4.15小时(P＜0.05).降温组成活率60.43%,高于对照组46.55%.复温后PbtO2随脑温升高而增加.肛温(Tr)与Tb的变化:手术组低于正常差距,占66.7%;非手术组高于正常差距,占52.9%,两组有显著性差异.结论PbtO2、Tb直接监测技术安全可靠,对严重脑伤病人判定病情和指导治疗有重要意义.
作者：朱岩湘；姚杰；卢尚坤；章更生；周关仁 刊期： 2003年第03期
本院自1998年8月以来,采用切开复位和可塑型跟骨钛钢板内固定方法[1],治疗了35例38侧跟骨关节内骨折,获得满意疗效.现将观察和护理总结如下.
作者：李建凤 刊期： 2003年第03期
显微血管吻合术后,由于需较长时间的绝对卧床期,加上病人的精神紧张、麻醉、镇痛药等因素的影响,患者发生便秘的现象非常普遍,导致病人腹胀、食欲下降、睡眠不良等情况,严重的由于排便过于用力,会导致吻合血管痉挛或血管危象的发生,使手术失败.因此,如何处理好病人术后的便秘,是护理的关键问题.
作者：占松莲；郑文娴 刊期： 2003年第03期
浙江创伤外科杂志
主管:浙江省教育厅
主办：温州医学院
