蔡正林
目的分析胰腺损伤导致严重并发症和死亡的高危因素.方法回顾性分析近十年本院收住的51例胰腺损伤的患者资料,分别比较创伤类型、确诊时间、入院时休克情况、合并伤及胰腺损伤分级对胰腺损伤并发症及预后的影响.结果通过χ2检验显示:延误诊断可导致总体并发症提高;胰腺Ⅲ、Ⅳ级损伤的并发症及死亡率均较Ⅰ、Ⅱ级明显升高.结论早期明确胰腺损伤及正确判断主胰管损伤程度并采取合理的治疗,是减少并发症和降低死亡率的关键.
作者：陈哲京；蒋飞照；姚建高 刊期： 2003年第03期
1临床资料患者,男,25岁,因车祸致右侧骨盆受伤、右下肢行走障碍而被收住入院.入院查体:患者神志清,右髋部和右臀部软组织肿胀、压痛,骶部软组织轻微挫伤,骨盆分离和挤压试验阳性,右髋关节活动障碍,右股四头肌肌力Ⅱ级.X线:右髂骨翼横行粉碎性骨折,骨折块分离.
作者：阮国模；朱珉珞；王慧 刊期： 2003年第03期
肱骨髁间骨折是一种常见的关节内骨折,常见于青壮年,处理相对困难.过去主张保守治疗但疗效欠理想,尤以C型骨折因移位明显及粉碎严重而疗效差.近年来随着内固定技术的不断发展和治疗经验的积累,手术已成为治疗的趋势.2000年3月至2002年5月,本科手术治疗11例,肘关节功能恢复理想.
作者：陈斌辉；张明；朱定铨 刊期： 2003年第03期
对于指尖离断伤的治疗方式多种多样,各有利弊,各种方式对设施条件和技术水平的要求相距较大.本人于1995年3月至2001年12月,对指尖离断伤采用原位缝合的方法,取得了满意的效果,非常适合在基层医院中推广运用.
作者：林正渊；郑祥超 刊期： 2003年第03期
本院自1998年8月以来,采用切开复位和可塑型跟骨钛钢板内固定方法[1],治疗了35例38侧跟骨关节内骨折,获得满意疗效.现将观察和护理总结如下.
作者：李建凤 刊期： 2003年第03期
本院自1990年1月至2002年9月,共收腹部外伤需急诊手术病人712例,其中再次手术26例.再手术原因复杂,教训深刻,本组分析再手术原因及预防对策.
作者：杨予丹；裘毅政；吴海明 刊期： 2003年第03期
骨不连多发生于肱骨下1/3、胫骨1/3、股骨颈及股骨干等部位,股骨颈骨折不连目前多采用人工髋关节置换已逐渐成熟.对于肱骨、胫骨、股骨等长管状骨骨不连,笔者自1995年3月至2002年3月,经治18例,报告如下.
作者：王善华；张斌；胡江华；曾杉；王兴武 刊期： 2003年第03期
开展整体护理,树立以病人为中心的思想,创优质服务,是当前我国医院改革的主旋律[1].本院于1996年以来,对颅脑创伤所致精神障碍开展系统化整体护理,取得预期效果.现将31例颅脑创伤所致精神障碍的护理对策总结如下.
作者：姜小芬；宋光太 刊期： 2003年第03期
骨关节与软组织间具有良好的自然对比,传统的X线平片诊断在骨关节病诊断中一直占有较重要的地位.随着医学的发展,CT在骨关节系统的应用也日趋重视.
作者：蒋碧虎；毛光品 刊期： 2003年第03期
创伤性膈疝常合并全身多个脏器的严重复合性损伤,因患者病情多较危急,且早期缺乏特殊的症状与体征,临床易造成误诊,如能迅速地进行CT检查,可为临床提供较为准确的诊断.笔者搜集了1992年至2001年资料较完整的12例,现报告如下.
作者：吕桂坚；涂建飞；梁桂娥 刊期： 2003年第03期
后颅窝损伤致急性脑积水临床上较少见.本院自1995年至2002年,收治后颅窝损伤后合并急性脑积水15例,现报告如下.
作者：刘德强 刊期： 2003年第03期
慢性骨髓炎的临床治疗多采用病灶清除闭合冲洗吸引法、病灶清除游离组织移植复合瓣复盖骨髓炎创面、含庆大霉素的骨水泥链珠填充[1]、吻合血管的阔筋膜瓣移植[2]、利福平-珊瑚羟磷灰石载体填充[3]、载药骨水泥填充等方法,但临床存在再骨折及反复发作可能.
作者：李展振；危立军；祝海炳；刘志安；龙亨国；明文义 刊期： 2003年第03期
重型颅脑损伤急性硬膜下血肿(acute subdural hematoma,ASDH)病情急重,死亡率达50%～80%.影响患者预后的因素有多种,本文分析125例急性硬膜下血肿患者CT改变与预后的关系,为临床决策提供依据.
作者：尹康；朱良才；彭余江 刊期： 2003年第03期
心导管术由外周血管插入不同功能的导管至心腔,及血管腔检测各种生理参数及进行心血管造影,以获取所需的生理解剖资料.
作者：何旭香 刊期： 2003年第03期
老年肱骨外科颈骨折是临床上比较常见骨科疾病,大部分不需要手术治疗.但合并骨质疏松的病人,骨折后常常粉碎严重且移位明显,这部分病人保守治疗后常常遗留严重病废,需要手术治疗.现介绍一种不需要植骨且能够起到即刻稳定作用的内固定技术.
作者：高志潮；汪卫忠 刊期： 2003年第03期
本院1995-2000年5年间共诊治肩关节后脱位3例,现报道如下.
作者：周明弟；陶勇；马一鸣；徐刚；谢垒 刊期： 2003年第03期
重型颅脑损伤后脑积水是创伤早期及后期的并发症之一,是造成病人持续昏迷、高致残率、高死亡率的重要原因[1].国内有关报道尚不多见.
作者：何学雄；孙军；陆川；肖达荣 刊期： 2003年第03期
高血压脑出血是神经内外科常见的急症.当血肿量大时,单纯内科治疗,30天内总体死亡率可高达38%～52%,开颅血肿清除术死亡率一般在28%～48%,存活者中重残占40%以上[1].
作者：王炜；李华；蔡浩；易书贵 刊期： 2003年第03期
显微血管吻合术后,由于需较长时间的绝对卧床期,加上病人的精神紧张、麻醉、镇痛药等因素的影响,患者发生便秘的现象非常普遍,导致病人腹胀、食欲下降、睡眠不良等情况,严重的由于排便过于用力,会导致吻合血管痉挛或血管危象的发生,使手术失败.因此,如何处理好病人术后的便秘,是护理的关键问题.
作者：占松莲；郑文娴 刊期： 2003年第03期
随着人民生活水平的提高,孕妇对分娩提出更高的要求.分娩期间,在保证母婴安全的同时,还要求无痛.因此,减轻或消除分娩疼痛是产科临床急需解决的重要课题.
作者：傅秋仙 刊期： 2003年第03期
浙江创伤外科杂志
主管:浙江省教育厅
主办：温州医学院
