寇俊萍；裴兴辰；余伯阳；朱丹妮；严永清
<伤寒杂病论>之所以为历代临床医家所重视,是因为其开创了辨证论治体系,其辨证论治体系的基本内涵是辨病、辨证与辨症的有机结合.仲景于<伤寒杂病论>中是如何辨病、辨证、辨症的?又是如何将辨病、辨证与辨症有机地结合在一起?其辩证关系又是如何?于此试将拙识略析如下:
作者：王付；杨志强 刊期： 2004年第05期
假性球麻痹是脑血管病的常见并发症,临床主要表现为语言障碍、吞咽困难、饮水呛咳,患者可直接因误吸导致肺部感染,或因摄入量不足严重营养不良,导致死亡率明显增高和生活质量下降.本人采用针刺疗法治疗64例假性球麻痹病人取得较好疗效,现总结如下:
作者：宋丽萍；任路 刊期： 2004年第05期
笔者近十几年来,用针刺方法治疗200余脱发患者,其中40例在治疗前后做了发中微量元素含量的测定.结果表明,针刺治疗脱发,在临床取得显著疗效的同时,发中微量元素的含量也有明显的变化,由此推断,脱发的病因,可能与微量元素锌、铜、锰的含量有关,现报告如下:
作者：高磊 刊期： 2004年第05期
临床研究证明,补肾方剂对老年性痴呆有着独特的疗效,但其作用机制还未被完全阐明.近年来,国内外学者对补肾方剂促进学习记忆、抗脑老化的作用机理开展了一系列的实验研究,取得了一定的进展,对此进行了综述.
作者：贺文彬；张俊龙 刊期： 2004年第05期
福州壶山医学研究所所长林兴江先生,从医60余年,治学严谨,医术精湛,临床能明确病因,辨证论治,多愈奇疾.
作者：林越汉；李明 刊期： 2004年第05期
田文主任医师从医40余年,学贯中西,有丰富的临床经验和独到见解.每以黄芪建中汤加减治疗慢性胃炎,可谓得心应手,疗效显著,现将其经验介绍如下:
作者：顾友谊；邹勇 刊期： 2004年第05期
目的:观察健肾片对IgA肾病大鼠的抗氧化作用,探讨健肾片治疗IgA肾病的作用机理.方法:采用口服牛血清白蛋白和葡萄球菌肠毒素B感染的复合方法,复制大鼠IgA肾病模型,并分别给予健肾片和雷公藤多甙片治疗,观察各组大鼠的肾小球病理改变及血浆和红细胞超氧阴离子的变化.结果:健肾片在改变实验性大鼠IgA肾病模型的肾脏病理损害同时可降低血浆和红细胞中超氧阴离子含量.结论:健肾片对IgA肾病大鼠具有较强的抗氧化作用.
作者：曾安平；孙伟；王钢；易岚；盛梅笑；何伟明；周恩超 刊期： 2004年第05期
祛瘀宁痛贴是笔者总结前人临床工作经验,发掘、整理民间验方,根据中医药理论自拟的一种中药外治制剂,主要由三七、延胡、血竭、赤芍等多味中药组成,具有活血化瘀、通络止痛、祛风除湿、强壮筋骨等功效.为了探讨其临床应用的药理学依据,本文对该方进行了抗炎和镇痛作用方面的研究.
作者：张乐之；孟德胜；温宝书；吕金胜；魏斌 刊期： 2004年第05期
目的:研究血脉宁颗粒对血管内皮细胞(ECV)表面p-选择素表达的影响,以探讨血脉宁保护血管内皮细胞的机理.方法:应用高脂饲料加地塞米松注射方法造成高脂血证大鼠模型,制作高脂血清及血脉宁含药血清;以高脂血清、高脂血清加含药血清培养内皮细胞;流式细胞术检测内皮细胞表面p-选择素表达.结果:造模组大鼠血脂明显高于对照组;造模组血管内皮细胞表面p-选择素表达明显增高,且6h组高于12h组;血脉宁组内皮细胞表面p-选择素表达明显低于造模组.结论:高脂血清可损伤ECV,使ECV表面p-选择素表达增高;血脉宁含药血清可以使捐伤的ECV表面p-选择素表达下降;血脉宁具有保护损伤ECV的作用,其机理与其降低ECV表面p-选择素表达有关.
作者：陈民 刊期： 2004年第05期
目的:观察中药复方心肌康对慢性病毒性心肌炎小鼠心肌Ⅰ、Ⅲ型胶原的影响,为其干预慢性心肌炎心肌纤维化提供实验依据.方法:将复制成功的慢性病毒性心肌炎小鼠随机分为VMC模型组、心肌康组、氯沙坦组,并设正常对照组,用药30天后,处死动物采用苦味酸天狼猩红染色方法偏振光显微镜观察心肌胶原含量的变化.结果:心肌康组心肌Ⅰ、Ⅲ型胶原含量较VMC模型组明显减少,与氯沙坦组相比疗效相当(P＞0.05).结论:心肌康能抑制慢性病毒性心肌炎心肌胶原的增生,具有抗心肌纤维化的作用.
作者：王振涛；韩丽华；尚东丽；朱明军；陈瑞珍 刊期： 2004年第05期
就著名中西医结合专家许建阳教授运用中药治疗SARS的心得及经验方做一分析和探析,以资临床医生运用及参考.
作者：李建银；王学勇；周秀芳；杜茂端 刊期： 2004年第05期
系统性红斑狼疮(SLE)的病因、发病机制至今尚未完全阐明.其病变常累及多个器官、组织,临床表现错综复杂,治疗至今仍是世界难题.近年来,虽各种干扰免疫应答的生物制剂及细胞因子调节剂,基因疗法与干细胞移植等新的治疗方法不断涌现,但目前西医仍主要用皮质激素和免疫抑制剂等治疗,毒副反应明显,停药后易产生反跳.在我国,结合中医药治疗SLE确有一定的优势,可明显减少激素等药物的副反应,提高SLE患者的生存质量.近年来,SLE中医药治疗取得了许多成果,现就有关临床研究现状概述如下:
作者：吴元胜；范瑞强；吴晓霞；禤国维 刊期： 2004年第05期
黄树纲教授是江苏省著名的中西医结合专家,美国泌尿外科学会通讯会员,中国中西医结合会泌尿外科专业委员会委员.在近40年的临床实践中对慢性前列腺炎的辨证施治颇有见解,现总结如下.黄师认为有以下三点:
作者：吕建林 刊期： 2004年第05期
应用中药复方加味保元汤注射液(BYI)对快、慢两型多种心律失常动物模型进行了实验研究,目的:观察复方中药制剂加味保元汤抗实验性心律失常的疗效.方法:72只新西兰种家兔随机分为实验组与阳性对照组和阴性对照组,前者静注BYI100～150mg/kg,后者分别静注盐酸利多卡因5mg/kg(第四组阳性对照应用异丙肾上腺素0.25mg/kg)和生理盐水(NS)100～150mg/kg.各组再分为4组,于注射BYI及盐酸利多卡因,NS5min后分别静脉给予:肾上腺素50μg/kg,500mg/L的乌头碱0.8ml/min灌流,5%Ca-Cl22mg/min灌流及异搏定1mg/kg.用上述药物分别诱发严重心律失常,观察BYI对实验组心律失常发生率、发生时间、持续时间及死亡率等指标的影响,并与对照组进行比较.结果:保元汤注射液能显著推迟并缩短由肾上腺素诱发的家兔心律失常时间;可显著降低由乌头碱所致的心室颤动(VF)发生率和死亡率;可显著降低CaCl2所致的VF发生率,明显延长动物的存活时间;可显著推迟并缩短由异搏定诱发的缓慢型心律失常,降低Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞的发生率.结果:加味保元汤注射液可延缓、降低甚至阻止严重心律失常的发生,对心律失常具有良好的共轭性屏障治疗作用.
作者：高晓东；赵健雄；刘家骏 刊期： 2004年第05期
对服用3种补肾助孕方药的临床排卵障碍性不孕者,分别于服药前和服药后的LH-2、LH+7、LH+10进行子宫内膜组织活检取材,采用自身对照方法观察内膜组织形态学表现,VEGF、TGF、LIF、bFGF/FGF共4种血管生成因子和VEGFR、EGFR、TGFR、CD105、PDGFR-α共5种血管生成因子受体的变化.结果表明,3种方药对人子宫内膜组织的血管生成活性和作用均具有强烈的正向促进作用,组织中具有旺盛的血管生成表现,除TGF和TGFR外其它7种因子的表达强度均明显增强.说明补肾助孕中药具有明确的促血管生成作用.
作者：张树成；陈秋梅；夏誉薇；沈明秀；蔡连香；贺斌；刘效群；张子洲；李巧凤；杜淑英；阚国英；王介东 刊期： 2004年第05期
目的:研究生脉散总皂苷口服和静脉给药抗心肌缺氧作用,并观察静脉给药的量效和时效性,为其临床应用提供实验依据.方法:采用盐酸异丙肾上腺素引起的小鼠急性心肌缺氧模型,考察生脉散总皂苷口服和静脉给药不同剂量对小鼠存活时间和心肌匀浆上清CK、GSH、SOD、MDA等生化指标的影响,并研究静脉给药的时效性.结果:生脉散总皂苷口服50mg/kg组和静脉2mg/kg组均明显延长盐酸异丙肾上腺素引起的急性心肌缺氧模型小鼠常压耐缺氧存活时间,明显降低模型小鼠心肌中CK活性,升高其GSH活性,静脉给药低起效剂量为0.386mg/kg,给药后药理效应迅速达到高峰,随后下降,在45min左右达2次高峰.结论:生脉散总皂苷具有明显抗心肌缺氧作用,静脉2mg/kg组和口服50mg/kg组作用相当.
作者：寇俊萍；裴兴辰；余伯阳；朱丹妮；严永清 刊期： 2004年第05期
目的:观察广东大青水提液的镇咳、平喘、祛痰作用.方法:采用刺激豚鼠迷走神经向中端引咳法,豚鼠离体气管容积法、喷雾引喘法、黏膜上皮纤毛运动法和小鼠气管酚红排泌法.结果:广东大青水提液可非常显著地提高电刺激豚鼠速走神经向中端的引咳阈值(P＜0.01),非常显著地增大豚鼠离体气管容积(P＜0.01),非常显著地增加豚鼠的喷雾引喘期(P＜0.01),非常显著地加快蛙口腔黏膜上皮纤毛运动(P＜0.01),对小鼠气管酚红排泌量也有一定的增多.结论:广东大青水提液有显著的镇咳、平喘、祛痰效果,毒性小(LD50为160.8±18.93g.kg-1),安全系数大(临床用药为LD50的1/160～1/320).
作者：曾晓春；吴映明；凌敏；管寿鸿 刊期： 2004年第05期
现代科学的一系列新理论,为深化对人的健康与疾病的研究开辟了新的道路.为理解和消除中西医之间的理论差异提供了桥梁,为实现中西医理论的统一奠定了重要的理论基础.现就几个突出的理论问题讨论如下:
作者：郑忻；金明秀 刊期： 2004年第05期
目的:探讨中药治疗帕金森病(PD)的作用和机制,观察银杏平颤方及其拆方对帕金森病(PD)模型小鼠前脑纹状体SOD、MDA和GSH-Px含量的影响.方法:应用MPTP制作PD小鼠模型.应用光电比色法测定前脑SOD、MDA和GSH-Px.结果:(1)模型组SOD、GSH-Px活力明显低于正常组(P＜0.001),而MDA含量显著高于正常组(P＜0.001);(2)14天、28天中药组脑组织中SOD、GSH-Px活力明显高于模型组(P＜0.001),而MDA含量低于模型组(P＜0.001).结论:银杏平颤方及其拆方组能增加PD模型小鼠脑组织内自由基清除酶类的活力,降低脂质过氧化物的含量.
作者：张军；孙红梅；白丽敏；许红；吴海霞 刊期： 2004年第05期
目的:观察牛珀至宝丹(NPZBD)与鸡卵黄免疫球蛋白(IgY)以及两药合用(CNI)对内毒素休克大鼠肝细胞凋亡及形态学的影响,并探讨其机理.方法:采用外源性内毒素休克模型,分组观测BPZBD、IgY、CNI对内毒素休克大鼠的平均动脉压(MAP)、肝组织细胞凋亡和电镜下形态学的变化.结果:除假手术组外,其余各组血压都明显下降,而牛珀组、免鸡组、牛免组的血压下降幅度明显低于其他组;模型组、普鸡组肝细胞凋亡显著高于对照组,而免鸡组、牛珀组、牛免组较模型组均显著减轻,其凋亡程度接近对照组;肝组织电镜结果显示对照组肝细胞核及线粒体形态正常,模型组的损伤严重,普鸡组次之,而牛珀组、免鸡组、牛免组损伤较轻.
作者：耿耘；陈玉英；彭仁才 刊期： 2004年第05期
中华中医药学刊杂志
主管:中华人民共和国国家中医药管理局
主办：中华中医药学会 ,辽宁中医药大学
