脑弥漫性轴索损伤(附37例报告)

姚杰；周关仁

关键词：脑弥漫性轴索损伤, 神经轴索断裂, 生理变化, 加减速, 头颅, 特征, 剪力, 负荷, 病例

摘要：弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury,DAI)是头颅在加减速负荷作用下脑内出现剪力,引起的神经轴索断裂为特征的一系列病例生理变化.

浙江创伤外科杂志相关文献

35例原发性胆囊癌诊治分析

临床上原发性胆囊癌并不少见,其发病率为消化系统恶性肿瘤的第5位,且有增高趋势.本院自1986年10月至2002年11月,共收治原发性胆囊癌35例,现报告如下.

作者：沈金根；张恽；金春荣；陈宗龙刊期： 2003年第05期
心脏外伤22例诊治分析

1983年至2002年,本院共收治心脏外伤22例,计24处心脏部位损伤,1例心脏异物存留.

作者：冯竞；邹宗望；林富强；吕振业刊期： 2003年第05期
重度肝损伤的救治

目的探讨严重肝损伤院内救治的佳措施.方法41例严重肝损伤患者的致伤原因、损伤程度、血压情况、合并伤、术前急救、手术方式、术后并发症及死亡率等进行回顾性分析.结果治愈34例,死亡7例,死亡率17.07%.主要死因为大失血和胸、脑及多处骨折等合并伤.结论快速有效复苏、缩短术前时间、正确选择手术方式、积极处理合并伤等,可提高救治成功率.间歇性阻断肝蒂后行肝清创止血或清创性肝切除、肝周或肝后纱布填塞加肝动脉结扎,可作为救治严重肝损伤的主要方法.

作者：张建宇刊期： 2003年第05期
胸腰椎骨折经椎弓根固定的研究

胸腰椎骨折经椎弓根短节段和三维固定,具有切口和损伤小、固定牢固等优点.本院近年来对46例胸腰段骨折病人采用AF、Tenor、Stryker固定,取得较好的疗效.

作者：李杭；季四青；陈秀庭刊期： 2003年第05期
病人自控止痛在胸外伤中的应用

胸部外伤后,大多存在有肋骨骨折,肋骨断端相互摩擦引起剧痛,患者主动呼吸有障碍,引起一系列生理病理变化.本院应用病人自控止痛(PCA)来控制患者的疼痛,改善呼吸,取得了良好的效果.

作者：吴鹤芬；罗善红刊期： 2003年第05期
开放式鼓室成形术726耳体会

本院自1989年开始行开放式鼓室成形术,治疗胆脂瘤型中耳炎652例(726耳),取得较好疗效.

作者：黄萍芳刊期： 2003年第05期
胃次全切除术后急性输入袢梗阻早期诊断

早期诊断急性输入袢梗阻是毕氏Ⅱ式胃大部切除术后常见并严重的并发症,其病因与防治文献已有较多报道.笔者自1989年1月至1999年6月,共诊治急性输入袢梗阻12例,现报告如下,并着重讨论其早期诊断问题.

作者：杨卫平；杨守和刊期： 2003年第05期
耳内窥镜协助下一期鼓室成形术体会

随着耳科手术进路的不断改良和耳内窥镜在耳科手术中的应用,慢性中耳炎一期成形手术的适应症不断扩大.

作者：朱瑾；魏有为；陈绿琦；江波；方瑜刊期： 2003年第05期
甲状腺肿块术中冷冻切片病理诊断分析

目前很多医院已将甲状腺肿块术中冷冻切片列为常规,外科医生通常依据术中冷冻切片的结果来决定手术方式以及术后是否需要进一步的处理.

作者：叶彪刊期： 2003年第05期
四肢长骨骨折合并烧伤的治疗体会

本院自1992年12月至2001年12月,共收治16例四肢长骨不稳定型骨折合并深度烧伤的病人,采用早期骨折固定、烧伤创面切(削)痂植皮的方法,取得满意效果.

作者：金信良；郑国平；占进文；章大伟刊期： 2003年第05期
老年颅脑损伤合并多脏器功能不全的预见性护理

老年颅脑损伤合并多脏器功能不全(MODS)的病人,死亡率高,预后差,提高其治疗、护理水平始终为临床所关注.现对本院1997至2000年,收治的34例60岁以上老年颅脑损伤伴发MODS患者作一回顾,现将护理体会报告如下.

作者：朱文美刊期： 2003年第05期
尿生殖源性囊肿的诊断与治疗

尿生殖源性囊肿临床少见,容易误诊误治.1993至2000年,本院收治的7例,报告如下.

作者：王国耀；谢世英；蒋军辉；蒋照辉刊期： 2003年第05期
面部创伤急诊整形修复的经验

本院2001年1月至2002年12月,收治头面部急诊创伤患者745例,对其中的92例应用整形外科基本原则和技术进行急诊修复,取得满意临床效果.

作者：杨连华；费建国；雷文跃；何建明刊期： 2003年第05期
内乳动脉插管介入治疗胸部病变

1985年至2002年,本院5000余例胸部病变介入治疗患者中,31例病灶为内乳动脉供血或参与主要供血,经内乳动脉插管介入治疗获得满意疗效。现分析探讨如下。

作者：蔡学祥；袁建华；俞文强；胡庭杨；陈方宏；罗祖炎刊期： 2003年第05期
胸部创伤并发ARDS

急性呼吸窘迫综合征(Acute Respiratory Distress Syndrone,ARDS)是以进行性低氧血症为特征的急性呼吸衰竭临床综合症,是胸部创伤常见的严重并发症之一,

作者：王震宇；林智宏刊期： 2003年第05期
多普勒法脉搏波传导速度评价主动脉顺应性

近年来的一些研究表明,大动脉顺应性下降是高血压发生、发展和心血管事件的促进因素[1].但大动脉的顺应性是可以通过药物治疗改善的,因此评价大动脉的顺应性具有广泛的临床意义.

作者：林仙方；郑哲岚；孙新明；金轶；彭晓慧刊期： 2003年第05期
Knowles钉经皮内固定治疗老年股骨颈骨折

股骨颈骨折是老年人常见骨折之一,其骨折不愈合率及股骨头缺血性坏死发生率高,使临床医师颇感棘手.本院自1996年6月至1999年6月,对28例老年人股骨颈骨折采用3根Knowles钉经皮内固定治疗,疗效较满意.现报告如下.

作者：王力民刊期： 2003年第05期
闭合复位有限切开多钉加压内固定治疗股骨颈骨折

股骨颈骨折多为外伤所致.本院自1997年1月至2002年6月采用闭合复位、有限切开多根空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折58例,取得了满意疗效.

作者：朱仰义；余春华；冯祖善刊期： 2003年第05期
自体血回输在失血性休克患者急诊手术中的应用

笔者在失血性休克患者急诊手术中应用美国第五代自体血液回收机进行自体血回输治疗,取得了较满意的效果.

作者：顾张善；卓华；史清平；陈圆嫒；张俊敏刊期： 2003年第05期
外伤后脑梗塞的诊治分析

本院自1994年1月至2002年6月,收治外伤后脑梗塞32例.本文就诊治体会总结如下.

作者：陈盛团；应纪辉刊期： 2003年第05期