苦杏仁的炮制方法及临床应用浅释

焦中军；贾颖

关键词：苦杏仁, 炮制, 氢氰酸, 杏仁甙, 杏仁酶

摘要：目的:明确苦杏仁须经炮制后方可入药使用.方法:对生制法、炒制法、蒸制法、蒸霜法等几种方法进行比较分析.结果:生用杏仁不能有效地抑制杏仁酶的活性,故生用杏仁毒性很大;炒制杏仁的火候、时间对氢氰酸的含量影响颇大;苦杏仁蒸制后,氢氰酸的有效成分相对值保存较高;苦杏仁蒸霜法后对有效成分影响不大;苦杏仁炮制后大程度上达到了保留苦杏仁甙的目的.结论:苦杏仁入药须炮制.

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张珍玉教授治疗经期延长特色摭拾

张珍玉治疗经期延长,以二至丸配阿胶以补血滋阴而止血,通过补血达到滋阴之目的.指出阴虚不等于血虚,血虚亦不等于阴虚,补血药都有滋阴作用,但滋阴药不一定补血.止血药不可过寒,应以辛寒药为主,寒则清热,辛则行散,既清热,又不碍血行.

作者：魏凤琴刊期： 2003年第01期
仙生脉散治疗病毒性心肌炎的临床研究

目的:观察仙生脉散对成人病毒性心肌炎的临来疗效.方法:将临床诊断为病毒性心肌炎且符合中医辩证为祁伤气阴、气阴两虚、阴阳两虚的60例随机分为治疗组30例,予以仙生脉散治疗,对照组30例,予以辅酶Q10治疗,两组都酌情配合一般抗心律失常药物.结果:治疗组在临床症状改善、心电图好转、心功能改善、病毒抗体转阴等方面明显优于对照组P＜0.01、0.05.在心肌酶恢复方面两组无明显差异P＞0.05.结论:表明仙生脉散在治疗病毒性心肌炎证属邪伤气阴、气阴两虚、阴阳两虚者有明显疗效,效果优于对照组.

作者：张高峰；金卓祥；文旺秀刊期： 2003年第01期
丹参对过氧化氢诱导的大鼠血管平滑肌细胞迁移的影响研究

目的:研究丹参对过氧化氢诱导的大鼠血管平滑肌细胞(VSMC)迁移的影响.方法:用组织贴块法培养血管平滑肌细胞.将H2O2和丹参作用于100%FCS趋化作用下的VSMC,采用改良的Boyden chmber方法检测VSMC的迁移活性.结果:丹参剂量依赖性地抑制H2O2诱导的VSMC的迁移活性.结论:提示丹参对冠状动脉腔内血管成形术后再狭窄的防治可能具有应用前景.

作者：杜先华；杨芳炬；龚应霞；王卫民刊期： 2003年第01期
两纲八要辨体质新论

两纲(阴阳)八要(气血、寒热、燥湿、虚实)的基本概念:心阴阳为纲,八要为目.指出,体质与病理体质是每个人在先天遗传的基础上在后天环境的影响下形成的特殊状态.这种状态可按传统中医学所用的两纲八要分类.归纳七味:阴阳是一种对待,是思维方式,即认识世界的重要方法论乏血是生命之根本的物质基础及其运动过程;寒热是生命物质能量代谢过程中的反映,是生命的本质反应之一,燥湿是构成人体体液的物质的基本代谢过程中发生的病理反映;虚实是机体,适应内外环境变化及其抗病能力强弱(正邪相争)的反映.

作者：匡调元刊期： 2003年第01期
江南中医学家学术成就及其盛衰渊源考

江南医家在中医理论体系的充实丰富、学术思想的创新、诊治经验的提高、学术争鸣、内外交流等方面贡献甚大.从以下几方面对江南中医学家学术成就与盛衰作了阐述:对中医学理论的丰富和学术思想的创新、对药物学整理和制药业的开端及其<肘后救卒方>价值和其他著名医家的学术成就及江南中医学家学术盛衰之探索等.同时,对中医人才的培养提出了建议.

作者：何任刊期： 2003年第01期
糖痹汤治疗糖尿病周围神经病变的药效学研究

目的:评价糖痹汤对糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效.方法:198例DPN患者随机分组对照观察,治疗组100例,给予糖痹汤加减治疗,每日1剂,分两次水煎服,共8周;对照组98例,给予弥可保,每次500μg,1日3次口服;肠溶阿斯匹林50mg,每日1次口服,疗程8周.结果:治疗组总有效率89%,明显高于对照组的61.2%.其中症状、体征、神经传导速度及血流变改善的有效率均明显高于对照组,P＜0.05.结论:糖痹汤可明显改善对DPN的治疗效果.

作者：陈红霞；魏华；夏海燕；冯维斌刊期： 2003年第01期
钱乙儿科学术思想之特点浅释

钱乙对儿科学术思想之特点:其一明晰小儿生理特点;其二,确立儿科五脏辨证纲领;其三,化裁古方,勇创新方.后世河间派、温补学派、浊病学派都从钱氏学说中涉及了营养.

作者：魏华娟；刘洪德刊期： 2003年第01期
蔡光先教授论肺癌病因病机治则及用药特色

蔡光先教授认为,肺癌发病机理为正虚邪实,正虚不仅指正气亏虚,还包括脏腑功能减退、气血阴阳失调、机体抗病能力降低;邪实是指致病因素导致机体脏腑、阴阳气血功能障碍,引起气滞、血瘀、痰凝、毒聚等相互交结.指出,应利用中西医结合优势,大限度地杀灭癌细胞.多以扶正为主,兼以驱邪为治疗原则.力求分阶段辨证论治,遣方精良,用药灵活.根据本病因虚而得病,由虚而致实的特点,重用黄芪.应防毒邪留恋,做到驱邪务尽.

作者：王银山刊期： 2003年第01期
通下法在治疗疑难病症中的应用研究

指出,通下法适应范围:恶性肿瘤、肥胖症及心脑血管病、糖尿病及其合并症、肝炎、肝硬化及其脂肪肝、外伤及其它病症.作用机理是,恢复和促进胃肠功能、降低血管的通透性、抑杀细菌及其体内毒素作用、改善肺功能、保护肝细胞.认为通下法作为中医学的一种方法,当然应该建立其信息系统,将其药物配伍、适应症等实行数字化、信息化以便准确选用.

作者：顾奎兴刊期： 2003年第01期
肾疏宁对肾小球系膜细胞ICAM-1及其mRNA表达的影响

目的:探讨中药肾疏宁对系膜细胞分泌细胞间粘附分子的作用.方法:应用细胞培养技术扣血清药理学方法,采用血管紧张素Ⅱ作为一种刺激因子,观察肾疏宁血清对血管紧张素Ⅱ条件系膜细胞分泌ICAM-1的影响.结果:系膜细胞受到血管紧张素Ⅱ刺激后,ICAM-1的分泌显著增加,而肾疏宁血清能明显抑制ICAM-1的分泌和表达.结论:肾疏宁对粘附分子介导的病理损伤过程有明显的抑制作用.

作者：黄怀鹏；陈志强；牛联改；黄文政刊期： 2003年第01期
针刺对单纯性肥胖瘦素和胰岛素抵抗的影响研究

目的:探讨针灸对单纯性肥胖病瘦素和胰岛素抵抗的作用.方法:采用RT-PCR和Northern Blot技术测定瘦素受体(OB-R)基因表达水平,放射免疫分析测定血清和下丘脑瘦素(Leptin)和胰岛素(INS)的含量.观察针灸治疗前后单纯性肥胖患者血清瘦素、INS、脂质水平的变化;还观察针刺治疗前后肥胖大鼠体重、Lee's指数、体脂、血清和下丘脑瘦素和INS的含量以及下丘脑OB-R基因表达的变化.结果:单纯性肥胖患者瘦素、INS、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)的含量均显著高于正常人水平;而高密度脂蛋白--胆固醇(HDL-C)却显著低于正常人水平,针灸治疗后患者瘦素、INS、TC、TG、LDL-C的含量均明显回降,而HDL-C含量却明显回升,这种变化与减肥疗效有关.肥胖大鼠体重、Lee's指数、体脂及血清瘦素和INS水平均显著高于正常大鼠,而下丘脑瘦素和INS水平及OB-R基因表达水平均明显低于正常大鼠.针刺治疗取得良好减肥疗效的同时,肥胖大鼠血清瘦素和INS均明显回降,而下丘脑瘦素和INS水平以及OB-R基因表达水平却明显升高.结论:针灸对肥胖机体中枢和外周瘦素和INS水平的良性调整作用以及促进下丘脑OB-R基因表达可能是针灸纠正瘦素和胰岛素抵抗以及异常的内分泌代谢的重要机制.

作者：刘志诚；孙凤岷；赵东红；张中成；孙志；洪承忖；朱苗花；吴海涛；魏群利；李朝军刊期： 2003年第01期
低密度脂蛋白受体基因表达研究进展

从五个方面,即:LDLR基因结构及其突变、LDLR基因与高胆固醇血症、LDLR基因与动脉粥样硬化及冠心病的关系、基因治疗与高脂血症及动脉粥样硬化及LDLR基因表达的调控因素.指出,中药可提高LDLR基因表达,解除LDLR的抑制状态,促进LDLR表达,是血中LDL-C减少,调控了血脂水平.

作者：刘萍；张静生刊期： 2003年第01期
清脑灵对拟血管性痴呆大鼠脑组织中NO和NOS的影响

目的:探讨清脑灵对拟血管性痴呆大鼠大脑皮层组织中一氧化氮(NO)和一氧化氮合酶(NOS)含量的影响.方法:运用生化免疫的方法,检测痴呆大鼠大脑皮层的一氧化氮和一氧化氮合酶.结果:清脑灵大剂量组痴呆大鼠大脑皮层组织的NO含量和NOS活性明显低于模型组(P＜0.05);小剂量组NO含量和NOS活性低于模型组,但无统计学意义(P＞0.05).结论:清脑灵能降低痴呆大鼠大脑皮层组织的NOS活性,使NO生成和释放减少,保护神经元的完整性,可能是治疗血管性痴呆的重要机理之一.

作者：方之勇；彭汉光；张茂林刊期： 2003年第01期
中医学与变态反应别解

中医学是人类文化宝库中的一枝奇葩,是数千年中华民族与疾病作斗争的智慧结晶与经验的总结,并在近代医学中日益为人们所认识、接受与运用.

作者：李小慧；范恒；石拓；邱明义刊期： 2003年第01期
大气污染与卫气虚损相关性的流行病学研究

为了探讨大气污染、卫气虚弱、疾病易感性三者之间的关系,采用调查问卷的方法对广州市污染区(荔湾区)和清洁区(天河区)等地的常住居民2034人(其中污染区1018人,对照区1016人)进行流行病学调查.结果提示:长期居住在大气污染严重区域的居民,卫气调控功能受到影响,更高比例地表现为卫气虚损,大气污染增加了机体对外感疾病的易感性,是导致近年来外感疾病发病率升高的主要因素之一.

作者：王洪琦；马晶；李建国；古继红；刘焕兰；温伟强刊期： 2003年第01期
田德禄教授治疗慢性胃炎临证摭拾

田德禄教授对胃的认识:生理上以降为顺,病理上因滞而病.对慢性胃炎的认识与治疗:舌象与胃镜象相结合,创造性的将外科疮疡用药用于胃病治疗;辨证与辨病相结合治疗慢性胃炎.同时阐述了慢性萎缩性胃炎,宜在和胃通降方基础上加用益气生津养阴之品.

作者：张浩；金容炫刊期： 2003年第01期
中药调节血脂异常的实验研究述略

中药调节血脂异常已明确有效成分的单味药:大黄、姜黄、甲壳聚多糖、油茶皂甙、红曲.有待进一步研究的单味中药及提取液:松针提取液、人参、南葶苈子、郁金.中药复方的实验研究:活血化瘀、化痰降浊、补虚祛邪,标表同治.指出,应在中医辩证论治的原则指出处方,具有针对性、可行性,加强对复方中药的配伍组方规律的研究及量效关系的研究.

作者：刘英军；周学文刊期： 2003年第01期
生姜食盐醋酸对食品污染菌的协同抗菌作用的研究

目的:探讨生姜、食盐等食品调味品对常见食品污染菌的协同抗菌作用,以控制微生物污染食品对人类的危害.方法:应用把空中落下的杂菌培养后生长的菌数计数和斜面接种菌发育抑制法检测生姜与低浓度的食盐、醋酸三者的协同抗菌效果.结果:生姜、食盐、醋酸三者组合后,对空气中杂菌和供试的大多数易污染食品的真菌有明显的协同抗菌作用,其抗菌活性明显强于各种单独对照各两种成分组合的混合对照.结论:生姜、食盐、醋酸三者能协同抑制常见食品污染菌的生长繁殖.

作者：关洪全；栗田启幸；大荒田素子；宫治诚刊期： 2003年第01期
脑梗塞的辨证分型及其证治述要

综述了脑梗塞的分型及论治.认为中医药或中西医结合效果优于单纯西药治疗,显示了良好的应用前景.但研究缺乏科学的试验设计,双盲或单盲对照试验甚少,多数学者趋向于对脑梗塞综合性治疗.指出,早期治疗方面的研究近乎空白,今后需要加强.

作者：武剑刊期： 2003年第01期
尚德俊教授中西医结合治疗外科疾病经验概述

1发展传统外科学理论和实践尚教授在系统研究传统外科学的基础上,重视临床实践,不断总结临床诊断和治疗经验,开拓外科学研究新领域,丰富外科理论和充实临床内容,使传统外科更具有特色和新的内容.开展中西医结合研究,促进传统医学与现代医学相结合,使传统外科学取得新的进展.

作者：陈柏楠；秦红松刊期： 2003年第01期