针刺对单纯性肥胖瘦素和胰岛素抵抗的影响研究

刘志诚；孙凤岷；赵东红；张中成；孙志；洪承忖；朱苗花；吴海涛；魏群利；李朝军

关键词：针灸, 肥胖, 瘦素抵抗, 瘦素受体, 血脑屏障, 胰岛素抵抗

摘要：目的:探讨针灸对单纯性肥胖病瘦素和胰岛素抵抗的作用.方法:采用RT-PCR和Northern Blot技术测定瘦素受体(OB-R)基因表达水平,放射免疫分析测定血清和下丘脑瘦素(Leptin)和胰岛素(INS)的含量.观察针灸治疗前后单纯性肥胖患者血清瘦素、INS、脂质水平的变化;还观察针刺治疗前后肥胖大鼠体重、Lee's指数、体脂、血清和下丘脑瘦素和INS的含量以及下丘脑OB-R基因表达的变化.结果:单纯性肥胖患者瘦素、INS、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)的含量均显著高于正常人水平;而高密度脂蛋白--胆固醇(HDL-C)却显著低于正常人水平,针灸治疗后患者瘦素、INS、TC、TG、LDL-C的含量均明显回降,而HDL-C含量却明显回升,这种变化与减肥疗效有关.肥胖大鼠体重、Lee's指数、体脂及血清瘦素和INS水平均显著高于正常大鼠,而下丘脑瘦素和INS水平及OB-R基因表达水平均明显低于正常大鼠.针刺治疗取得良好减肥疗效的同时,肥胖大鼠血清瘦素和INS均明显回降,而下丘脑瘦素和INS水平以及OB-R基因表达水平却明显升高.结论:针灸对肥胖机体中枢和外周瘦素和INS水平的良性调整作用以及促进下丘脑OB-R基因表达可能是针灸纠正瘦素和胰岛素抵抗以及异常的内分泌代谢的重要机制.

中华中医药学刊杂志相关文献

朱丹溪对老年医学论述撮要

朱丹溪为元代著名医家,是我国医学史上滋阴降火的倡导者,其理论和临床实践经验对后世医学的发展影响甚大.同时,丹溪也是我国历史上的养生学家,其养生思想对祖国预防医学、心身医学及老年医学均作出了具大贡献.现就其对老年医学的贡献作一论述:

作者：朱星刊期： 2003年第01期
肝功能的现代生理病理研究述要

认为中医所说的肝是一个广义概念,包含了西医所说的肝,是一个以肝脏为中心的,涉及多个器官多个组织的联合体,就病理而言,超出了实体肝的功能范畴.从肝藏血、主疏泄对肝的现代生理病理作了论述.

作者：徐志伟；王文竹刊期： 2003年第01期
魄门的生理及其对疾病预后转归的影响考释

从三方面对魄门作了论述,即:魄门的生理、魄门排便调节在中医治疗学中的重要地位及对疾病预后和转归的影响.

作者：马赟；区永欣刊期： 2003年第01期
夹竹桃科络石与桑科薜荔抗炎镇痛作用比较

目的:比较两种络石藤药材(夹竹桃科植物络石和桑科植物薜荔)的抗炎、镇痛作用.方法:采用小鼠耳肿胀法、小鼠足肿胀法、小鼠热板致痛法和小鼠扭体法对两种络石藤进行了抗炎、镇痛作用比较.结果:按传统水煎剂给药,2种络石藤药材对二甲苯所致耳肿胀有一定抑制作用,抑制率处于筛选标准(＞30%)的临界水平;对琼脂所致小鼠足肿胀均有一定抑制作用;两种炎症模型的实验结果提示薜荔的抗炎作用优于络石.两种络石藤药材均可提高小鼠热板致痛的痛阈;对酒石酸锑钾所致小鼠扭体反应均有一定抑制作用,抑制率均大于筛选标准(＞50%);两种疼痛模型的实验结果提示络石的镇痛作用优于薜荔,且两种络石藤药材的镇痛作用强度均优于罗通定20mg/kg.结论:结果表明两种络石藤药材均有不同程度的抗炎、镇痛作用,且各有所长,薜荔作为终石藤入药有一定的药放学依据.

作者：来平凡；范春雷；李爱平刊期： 2003年第01期
从哲学角度审视中医研究态势

从哲学角度审视中医研究态势:中医学是认识医学规律的另一真理性途径、辨证论治具有坚实的科学基础.对两错误观点:中医学没有理论、中医药的可重复性、可验证性差,提出了质疑.指出,中医药研究应适应现代生活的新变化,提高诊疗质量的水平.

作者：王鹏伟刊期： 2003年第01期
生物医学与生物技术对中医药发展的影响

随着生物工程技术的日益迅猛发展,在当今信息经济浪潮的背后,生物经济的优势兀现,必将取代前者而成为新世纪经济的主导.生物经济的崛起将在多方面影响未来中医药的发展:首先对中医药基础理论的现代化重构产生深远的而积极的影响,如构建在精细分析综合基础上的新整体观、证的多样性及中药药性及中药现代化的发展打下了良好的基础.

作者：董昌武；高尔鑫刊期： 2003年第01期
低密度脂蛋白受体基因表达研究进展

从五个方面,即:LDLR基因结构及其突变、LDLR基因与高胆固醇血症、LDLR基因与动脉粥样硬化及冠心病的关系、基因治疗与高脂血症及动脉粥样硬化及LDLR基因表达的调控因素.指出,中药可提高LDLR基因表达,解除LDLR的抑制状态,促进LDLR表达,是血中LDL-C减少,调控了血脂水平.

作者：刘萍；张静生刊期： 2003年第01期
马德孚教授治疗热扰胸膈临证精粹

马德孚指出,热扰胸膈主证是心中懊恼,反复颠倒,自觉身体烦热,虚烦不得眠.对气阴两亏,郁火上扰,治宜清心除烦,利湿化痰,方用栀子豉汤合三仁汤加味.认为热扰胸膈常几种证型兼志夹,单一证型并不常见,需几方合用,灵活变通.

作者：马丽；马骏刊期： 2003年第01期
田德禄教授治疗慢性胃炎临证摭拾

田德禄教授对胃的认识:生理上以降为顺,病理上因滞而病.对慢性胃炎的认识与治疗:舌象与胃镜象相结合,创造性的将外科疮疡用药用于胃病治疗;辨证与辨病相结合治疗慢性胃炎.同时阐述了慢性萎缩性胃炎,宜在和胃通降方基础上加用益气生津养阴之品.

作者：张浩；金容炫刊期： 2003年第01期
肾病辨证用药及其配伍应用的研究

根据临床经验精选别直参、红参、潞党参、太子参,白炒参、生晒参、南沙参、北沙参、生黄芪、炙黄芪、苍术、白术、生薏苡仁、炒薏仁、茯苓、茯苓皮、猪苓、川桂枝、肉桂、鲜生地、生地黄、熟地黄、生大黄、制大黄、车前子、车前草12组近似功用药物(炮制加工不同或药用部位不同)和黄芪、淮山药,杜仲、川断、狗脊,巴戟天、肉苁蓉,仙茅、仙灵脾,蒲公英、紫花地丁,苦参、土茯苓,昆布、海藻,荠菜花、白茅根,知母、黄柏,玄参、麦冬,荔枝草、白花蛇舌草,六月雪、玉米须,益母草、泽兰、路路通,茅根、芦根等14组对药配伍药物(合计共56味药)从药物性味、功用主治、今古论述、临床应用体会等方面介绍了这些药物在中医肾病临床的应用体会,对临床有十分重要的指导意义.

作者：孙伟；何伟明刊期： 2003年第01期
补肾益中汤促排卵的作用及其机理的实验研究

目的:研究补肾益冲汤促排卵的作用及其机理.方法:采用未成年昆明小白鼠(体重16～18g),首先用小剂量孕马血清促性腺激素(PMSG),促其卵巢卵泡同步发育,在此基础上,分别投给补肾益中药液每毫升含生药2g、HCG和9/L NaCl.于用药前后观察各组实验动物的阴道脱落细胞变化,排卵期显微镜下查找卵子,并对子宫、卵巢称重、测血清孕酮含量、卵巢组织切片.结果:补肾益冲汤能诱发排卵和提高孕酮含量,增加子宫和卵巢重量,且远期疗效优于HCG.结论:补肾益冲汤具有促进排卵作用,机理可能是通过调节排卵的内分泌来实现的.

作者：王霞灵；单志群；宁艳刊期： 2003年第01期
黄芩汤有效成分配方对大鼠实验性溃疡性结肠炎的免疫调节作用

采用三硝基苯磺酸法制备大鼠实验性溃疡性结肠炎模型,从细胞因子角度观察黄芩汤有效成分配方对实验性溃疡性结肠炎的治疗效果和作用机理.实验结果表明,模型组的IL-1β、IL-4含量与正常组比较均有显著性差异(P＜0.01).黄苓汤有效成分配方中剂量组与模型组比较能显著降低IL-1含量,而提高IL-4含量(P＜0.01).

作者：丁晓刚刊期： 2003年第01期
TUNEL法检测新风胶囊对AA大鼠滑膜胸腺及胃粘膜细胞凋亡的影响

目的:观察以终未脱氧核糖核酸转移酶介导的原位缺口末端标记(ter分钟al deoxynucleotidvl transferasemediatedDUTP nick end labeling,TUNEL)技术检测新风胶囊对佐剂性关节炎(adiuvant arthritis,AA)大鼠滑膜、胸腺及胃粘膜细胞凋亡的影响,探讨新风胶囊的作用机制.方法:采用弗氏完全佐剂造成佐剂性关节炎(AA)大鼠模型,设立正常对照组、模型对照组、甲氨喋吟(MTX)对照组、雷公藤多甙(Triperygium Wilfordii Polycoride Tablet,TPT)对照组和新风胶囊(Xinfeng Cepsule,XFC)治疗组.记录各组大鼠的关节炎指数及体重变化,应用流式细胞仪(FCM)以TUNEL法测定各组大鼠滑膜、胸腺及胃粘膜细胞凋亡率.结果:与治疗前相比,XFC、TPT及MTX组治疗后大鼠的关节炎指数显著降低(P＜0.05～0.01),XFC组治疗后AA大鼠体重显著增加(P＜0.05),而TPT及MTX组体重无显著变化(P＞0.05);模型组滑膜及胸腺细胞凋亡率显著低于、胃粘膜细胞凋亡率显著高于正常对照组(P＜0.05),XFC组滑膜及胸腺细胞凋亡率显著高于、胃粘膜细胞凋亡率显著低于模型组、TPT及MTX组(P＜0.05～0.01).结论:XFC与MTX、TPT一样能降低AA大鼠关节炎指数,在增加AA大鼠体重、促进滑膜、胸腺细胞凋亡及抑制胃粘膜细胞凋亡方面优于MTX和TPT.新风胶囊的作用机理是促进滑膜细胞凋亡、抑制滑膜增生;促进胸腺细胞凋亡,抑制自身免疫反应以及抑制胃粘膜细胞凋亡,保护胃粘膜.

作者：刘健；张梅奎；韩明向；翟志敏；刘晓晖刊期： 2003年第01期
史大卓教授治疗慢性心功能不全经验撷菁

慢性心功能不全,也称慢性充血性心力衰竭,是大多数心血管疾病的终归宿,也是主要的死亡原因.中国中医研究院西苑医院心内科史大卓教授,擅长于心内科疾病的中医治疗.运用中医药治疗心功能不全,具有较好疗效.

作者：张扣启；孙青刊期： 2003年第01期
清脑灵对拟血管性痴呆大鼠脑组织中NO和NOS的影响

目的:探讨清脑灵对拟血管性痴呆大鼠大脑皮层组织中一氧化氮(NO)和一氧化氮合酶(NOS)含量的影响.方法:运用生化免疫的方法,检测痴呆大鼠大脑皮层的一氧化氮和一氧化氮合酶.结果:清脑灵大剂量组痴呆大鼠大脑皮层组织的NO含量和NOS活性明显低于模型组(P＜0.05);小剂量组NO含量和NOS活性低于模型组,但无统计学意义(P＞0.05).结论:清脑灵能降低痴呆大鼠大脑皮层组织的NOS活性,使NO生成和释放减少,保护神经元的完整性,可能是治疗血管性痴呆的重要机理之一.

作者：方之勇；彭汉光；张茂林刊期： 2003年第01期
中药调节血脂异常的实验研究述略

中药调节血脂异常已明确有效成分的单味药:大黄、姜黄、甲壳聚多糖、油茶皂甙、红曲.有待进一步研究的单味中药及提取液:松针提取液、人参、南葶苈子、郁金.中药复方的实验研究:活血化瘀、化痰降浊、补虚祛邪,标表同治.指出,应在中医辩证论治的原则指出处方,具有针对性、可行性,加强对复方中药的配伍组方规律的研究及量效关系的研究.

作者：刘英军；周学文刊期： 2003年第01期
仙生脉散治疗病毒性心肌炎的临床研究

目的:观察仙生脉散对成人病毒性心肌炎的临来疗效.方法:将临床诊断为病毒性心肌炎且符合中医辩证为祁伤气阴、气阴两虚、阴阳两虚的60例随机分为治疗组30例,予以仙生脉散治疗,对照组30例,予以辅酶Q10治疗,两组都酌情配合一般抗心律失常药物.结果:治疗组在临床症状改善、心电图好转、心功能改善、病毒抗体转阴等方面明显优于对照组P＜0.01、0.05.在心肌酶恢复方面两组无明显差异P＞0.05.结论:表明仙生脉散在治疗病毒性心肌炎证属邪伤气阴、气阴两虚、阴阳两虚者有明显疗效,效果优于对照组.

作者：张高峰；金卓祥；文旺秀刊期： 2003年第01期
苦杏仁的炮制方法及临床应用浅释

目的:明确苦杏仁须经炮制后方可入药使用.方法:对生制法、炒制法、蒸制法、蒸霜法等几种方法进行比较分析.结果:生用杏仁不能有效地抑制杏仁酶的活性,故生用杏仁毒性很大;炒制杏仁的火候、时间对氢氰酸的含量影响颇大;苦杏仁蒸制后,氢氰酸的有效成分相对值保存较高;苦杏仁蒸霜法后对有效成分影响不大;苦杏仁炮制后大程度上达到了保留苦杏仁甙的目的.结论:苦杏仁入药须炮制.

作者：焦中军；贾颖刊期： 2003年第01期
口腔膜治疗实验性大鼠口腔溃疡作用机理研究

目的:观察口腔膜治疗实验性口腔溃疡大鼠的作用并探讨其作用机理.方法:采用90%石炭酸造成大鼠双侧口颊2mm× 2mm的溃疡面,同时采用热板法和扭体法,观察口腔膜对实验性大鼠口腔溃疡的治疗作用和镇痛作用.结果:口腔膜可明显缩短溃疡面的愈合时间,减轻口腔溃疡大鼠的疼痛感,增进其进食量和体重,降低口腔溃疡大鼠血中白细胞数量,病理组织学检查显示各给药组均可使粘膜缩小,病理变化较模型组明显减轻,并可明显延长热刺激所致小鼠痛觉反应时间和减少醋酸所致小鼠扭体反应的次数.结论:口腔膜对实验性口腔溃疡大鼠具有较好的治疗作用,同时有显著的镇痛作用.

作者：朱萱萱；王广基；刘建平；王淑云；徐轩刊期： 2003年第01期
中药走向世界必须实现生产现代化

从三个方面,即:GAP是保证中药材质量的根本、是控制中药材深加工质量的关键、是控制中药质量的保障.认为中药材从种植(GAP)、加工(GPP)到贮藏销售(GMP)只有实行规范化操作(SOP),才能确保中药材质量,实现中药材生产的现代化.

作者：胡本祥刊期： 2003年第01期