陈建杉；江泳
本文主要观察中药汤剂加糊剂内服治疗反流性食管炎的临床疗效.回顾分析了30例符合诊断标准的反流性食管炎患者,经治疗1个疗程后,总有效率为93.33%,并附加典型病例,总结临床特点.结果发现半夏泻心汤作为反流性食管炎的治疗行之有效,具有双相调节胃运动的作用,与藕粉调制的云南白药相结合,可提高临床疗效,具有较好的临床价值.
作者：金庆杓 刊期： 2003年第04期
随着时代的发展和社会的变革,在高校大学生心理咨询有了一定的发展.但从总体上说,大学生心理咨询尚处在起步阶段,人们对大学生心理咨询的目标存在着不少模糊的认识.尤其是对中医药院校的大学生心理咨询,尚有一定的误区.因此,明确大学生心理咨询的目标,是保证大学生心理咨询健康发展的重要前提.即心理咨询应当以提高大学生的心理素质,促进大学生人格的完善成熟,促进大学生自身潜能充分发挥,使人生获得更好发展为目标.
作者：黄凯 刊期： 2003年第04期
<内经>中的脉诊方法颇有参考价值,但尚未统一,归结起来有以下几种情况.
作者：关晓光；侣雪平 刊期： 2003年第04期
认为缺血性中风安全有效的治疗方案仍是超早期治疗的难点,尽管有人认为溶栓治疗是超早期治疗首选的重要治法,但国内外学者越来越倾向于在早期必须进行综合性治疗.近年来,中医药对缺血性中风的治疗研究已从经验医学进入到实验医学的领域.大量的研究证实,许多治疗缺血性中风的药物尤其是活血化淤药物有明显的改善其病理生理过程(如脑缺血后再灌注继发脑损害等)的作用,此外,还对模型脑的含水量、细胞离子浓度、神经递质及超微结构等做了大量的研究工作,证实以上很多中药对缺血性损害有保护或逆转作用,为中医药超早期治疗缺血性中风的科学性提供了依据.
作者：卢延年；虢周科 刊期： 2003年第04期
婴儿痉挛又叫west综合征,是早使用ACTH及皮质激素控制其发作的癫痫综合征.笔者通过临床观察,发现针刺治疗能有效地控制本病的发作,本文特对21例患儿治疗前后血清免疫球蛋白的变化进行观察,现报告如下.
作者：刘晓辉 刊期： 2003年第04期
对冠心病的病因病机认识有阳气虚阴寒盛理论、瘀血理论、痰瘀相关理论等.结合中医基础理论、临床及现代实验研究,可知在众多的冠心病发病机理中,气虚血瘀是其根本的病理改变,因之而产生的益气活血法是治疗冠心病的基本法则.冠心病发病机理中,气虚血瘀是其根本的病理改变,该观点及因之而产生的以益气活血法为主治疗冠心病的思想已逐渐得到人们的重视.针对气虚血瘀可能兼挟痰浊、阴虚、气郁等病理改变,在以益气活血为根本法则的基础上,兼治痰浊、阴虚、气郁等,由此阻断冠心病的病机演变.
作者：梁煜；林代华；王清 刊期： 2003年第04期
应用β受体阻滞剂能改善血流动力学状况,预防恶性室性心律失常,具有独特的心肌保护作用.使CHF患者的心功能改善,症状缓解,临床进程延缓,死亡率下降.
作者：刘立足 刊期： 2003年第04期
腰椎间盘出症(Lumbar disc herniation LDH)是骨科常见病、多发病,占腰腿痛患者的25%～40%.绝大部分可由保守治疗而治愈,但仍有10%～20%的患者需要手术治疗.常规手术如全椎板、半椎板等入路行间盘摘出术,可达到神经减压目的,但存在创伤大,恢复时间长,术后出现腰椎不稳等并发症.术后常因腰椎不稳、瘢痕粘连等再次出现腰痛或坐骨神经痛.随着临床医学水平的提高和工业技术的进步,越来越多的微创技术(minimal invasive surgery)应运而生,在手术治疗LDH的领域中与传统手术相比越来越显示出其创伤小、恢复快、并发症少等优越性.
作者：金连峰 刊期： 2003年第04期
目的:补肾、健脾和活血化瘀中药分别用于继发性骨质疏松症模型大鼠,观察比较疗效.方法:使用地塞米松肌肉注射方法制造继发性骨质疏松症动物模型,同时分别给予补肾、健脾和活血化瘀中药治疗.观察模型动物血钙、血磷、血AKP等理化指标,全身、椎及股骨骨密度(BMD),并行三点弯曲试验.结果:补肾中药干预的继发性骨质疏松症模型大鼠血钙、血磷、血AKP等均高于模型组(P＜0.05),腰椎及股骨BMD以及三点弯曲试验值也高于模型组(P＜0.05),但整体BMD和模型组没有明显差异(P＞0.05);健脾中药干预的模型大鼠血钙等高于模型组(P＜0.05),腰椎、股骨BMD以及部分三点弯曲试验值也高于模型组(P＜0.05),但全身与股骨BMD和模型组没有明显差异(P＞0.05);活血中药治疗组大鼠血钙高于模型组(P＜0.05),全身各部位BMD以及三点弯曲试验和模型组没有明显差异(P＞0.05).结论:较诸健脾和活血中药,补肾中药能更明显地缓解由肾上腺皮质激素诱发的骨质疏松症.
作者：费震宇；王文健；张新民；陈素珍；陈伟华；应健 刊期： 2003年第04期
目的:探讨滋补肝肾、活血祛痰方药早期干预对原发性高血压形成的影响.方法:在原发性高血压大鼠(SHR)孕期及子代出生后10周前给予滋补肝肾、活血祛痰方药治疗,观察该方药对其子鼠血压、左室肥厚及动脉平滑肌细胞(VSMC)内Ca2+浓度的影响.结果:10周龄SHR即已形成一定程度的左室肥厚,经滋补肝肾、活血祛痰方药早期干预,其子代大鼠血压显著下降(P＜0.05),左室肥厚明显消退(P＜0.01),动脉VSMC的Ca2+明显低于未加处理的SHR对照组(P＜0.01).结论:子代胚胎形成期及出生后10周前可能是SHR高血压发生,发展过程中的重要时期,在此期经滋补肝肾、活血祛痰方药干预,能够减弱及其发病,并对其并发心肌肥厚有积极预防作用.
作者：李剑 刊期： 2003年第04期
肥胖是指体内脂肪储积过多，是能量摄取大于消耗的代谢性疾病，它不仅仅导致体态臃肿、行动笨拙，还是导致糖尿病、高血压病及各种心脑血管的主要诱因〔1〕。
作者：童毅；周志焕 刊期： 2003年第04期
1 辨证分型治疗该法是按照中医的传统方法进行治疗.因为中医认为慢乙肝发病不是一个固定模式,而是多方面的,所以中医医务工作者对慢乙肝的认识不同,治疗角度也不同,遣方用药差异较大,但均取得了较好的疗效.除传统的辨证用药外,还有些学者根据证型制定了系列方剂,既保持了辨证施治的特点,又弥补了用方差异大,不易总结分析和重复的缺点.
作者：庄灿；粟洁华 刊期： 2003年第04期
中医药治疗慢性充血性心力衰竭有六法,即:补益心气法、益气养阴法、益气温阳法、活血化瘀法、利水消肿法及补肾养心法.认为有强心、利尿、扩张血管等作用,对心衰有确切的疗效.
作者：沈淑静 刊期： 2003年第04期
心肌缺血再灌注损伤是指缺血心肌在恢复血液再灌注后,其细胞功能代谢障碍和结构破坏不仅没有减轻和缓解,反而进一步加重.从而影响了缺血心肌再灌注治疗的效果.现代医学对此做了大量实验,但临床上并没有什么行之有效的措施,而传统的中医药却在这方面展现了巨大的作用,特别是活血化瘀药.本文就活血化瘀方药防治心肌缺血再灌注损伤的研究进展作一综述.
作者：于彩娜 刊期： 2003年第04期
目的:观察三步针罐疗法治疗军人颈椎病的临床疗效,分析其治疗原理.方法:采用三步针罐疗法治疗各类型颈椎病486例,并与常规针刺治疗组328例对照观察,比较分析临床疗效.结果:治疗组各类型颈椎病的疗效均较对照组显著(P＜0.01或P＜0.05),疗程也较对照组短(P＜0.01)结论:三步针罐疗法治疗军人颈椎病疗效高,疗程短.
作者：蒋戈利；李坚将；邢军；刘玉珍；肖蕾 刊期： 2003年第04期
慢性盆腔炎是妇科常见病,笔者采用艾灸配合超短波治疗78例,疗效满意,现报告如下:
作者：李梅；黄淑珍 刊期： 2003年第04期
目的:探讨中药当归补血汤加味(白术、山药)抗深部感染白色念珠菌的作用.方法:①监测中药当归补血汤加味对正常及免疫功能低下小鼠腹腔巨噬细胞吞噬白色念珠菌功能的影响;②建立免疫功能低下动物模型,通过尾静脉注入白色念珠菌,使小鼠发生白色念珠菌深部感染,观察中药当归补血汤加味对正常及免疫功能低下小鼠发生深部感染白色念珠菌后存活时间的影响.结果:中药当归补血汤加味能提高小鼠腹腔巨噬细胞吞噬白色念珠菌的吞噬率(PP)和吞噬指数(PI);有延长发生深部感染白色念珠菌后的小鼠存活时间的作用.结论:在本实验条件下,当归补血汤加味可增强小鼠的免疫功能,对小鼠具有全身保护作用.
作者：王晓波 刊期： 2003年第04期
目的:探讨针刺治疗糖尿病视网膜病变的有效性和可能作用机制.方法:将STZ诱发的DR大鼠46只,随机分为模型对照组22只,针刺组24只,同时设同批次同种属大鼠9只作为空白对照组.针刺组给予电针治疗,模型组与空白组不予治疗.结果:针刺治疗后针刺组F-ERGa、b、OPs各子波Op1、Op2、Op3波延迟的峰潜时、振幅得到明显恢复,与治疗前比较有显著或极显著意义(P＜0.05或P＜0.01);与正常组比较无显著性意义(P＞0.05),而与模型组比较有显著或极显著性意义(P＜0.05或P＜0.01);针刺组降低OPs波总振幅恢复,与治疗前比较有极显著性意义(P＜0.01),与模型组比较有显著性意义(P＜0.05).结论:针灸治疗糖尿病视网膜病变有肯定的疗效,其作用机制之一是使异常的视觉电生理得到改善.实验研究结果显示,针刺治疗后糖尿病大鼠针刺F-ERGa、b、OPs各子波OP1、OP2、OP3波延迟的峰潜时、振幅得到不同程度的恢复,而模型组的上述改变不大,甚至进一步恶化.由视觉电生理理论可以推论,针刺治疗通过改善糖尿病大鼠视网膜微循环,增强视网膜对缺血、缺氧的耐受能力,减轻高血糖对视网膜的病理学损害,从而起到保护糖尿病大鼠视功能的作用.
作者：张虹；廖方正；蔡定均；段俊国 刊期： 2003年第04期
目的:观察雷公藤内酯醇(Triptolide,TL)对大鼠局灶性脑缺血再灌注后脑组织内ICAM-1表达的影响.方法:以大鼠局灶性脑缺血再灌注模型为研究对象,应用免疫组化及HE染色技术,观察缺血前后应用TL(0.2-0.4mg/kg)对大鼠大脑中动脉闭塞侧ICAM-1表达、微血管内附壁中性粒细胞数、脑组织含水量的影响.结果:与损伤模型组比较,TL两治疗组大脑中动脉闭塞侧脑组织微血管内皮ICAM-1免疫阳性表达量、微血管内附壁中性粒细胞计数以及脑组织含水量均明显减少.结论:结果提示TL具有明显抑制局灶性脑缺血再灌注大鼠脑组织内ICAM-1表达和微血管内中性粒细胞粘附的作用.缺血再灌注脑损伤的基础与临床研究已证实,中性粒细胞在缺血梗死灶周围脑组织的浸润对脑组织的损害起着重要作用;而脑组织内中性粒细胞的浸润需要脑微血管内皮细胞经ICAM-1等粘附分子介导和炎细胞相互作用才能完成附壁游出和浸润.抑制和阻断粘附分子的作用有助于减轻脑缺血损害,为缺血性脑血管病的治疗开辟新的途径.
作者：韦登明；黄光照；张益鹄；饶广勋 刊期： 2003年第04期
目的:观察加减三黄解毒汤抗实验大鼠内毒素休克的作用,并探讨其机理.方法:采用外源性内毒素休克模型,分组观察加减三黄解毒汤对休克大鼠的血压、血浆SOD、MDA及全血粘度、红细胞压积(RCA)、红细胞电泳的影响.结果:除假手术组外,其余各组血压都明显下降,而加减三黄解毒汤下降的幅度低于其他组;全血粘度值加减三黄解毒汤组明显低于其他组(P＜0.05～0.01),而接近正常组;RCA红细胞电泳、SOD、MDA值各组与模型组比较,均有显著性差异(P＜0.01),而加减三黄汤组与其他组比较,能明显逆转指标异常.结论:加减三黄解毒汤有明显抗大鼠内毒素休克的作用,其机理可能与其抗氧化和改善血液流变性有关.
作者：马超英；罗小泉；韩红伟；彭仁才 刊期： 2003年第04期
中华中医药学刊杂志
主管:中华人民共和国国家中医药管理局
主办：中华中医药学会 ,辽宁中医药大学
